Ramimed

Ramide е сърдечно-съдово лекарство, насочено към регулиране нивото на кръвното налягане. Отнася се за агенти, които повлияват системата ренин-ангиотензин.

Произведено от фармацевтичните компании Актавис ООД и Медохеми ООД

Ramemed е лекарство с рецепта, така че трябва да се консултирате с лекар, преди да го вземете. 

Показания Ramimed

• Превантивни мерки за предотвратяване на инфаркт при пациенти с коронарна болест на сърцето.
• Повишаване на кръвното налягане.
• Хроничен курс на сърдечна недостатъчност, наред с други неща, след сърдечен удар в историята.
• Нефропатия (всички етапи, които зависят или не са зависими от диабета).

[1], [2], [3]

Формуляр за освобождаване

Ramide се произвежда под формата на таблетки в съответствие с 1.25 mg, 2.5 mg, 5 mg и 10 mg, 30 броя на опаковка.

Всяка таблетка показва активния компонент на рамиприл и допълнителни вещества: прежелатинирано нишесте, натриев бикарбонат, лактоза, натриева кроскармелоза, натриев стеарил фумарат, с желатинови багрила. 

[4], [5], [6], [7], [8]

Фармакодинамика

Агент, който стабилизира кръвното налягане, което потиска ACE. Активният компонент на лекарството е в състояние да инхибира действието на АСЕ, което показва увеличаване на съдовия клирънс и намаляване на налягането. Инхибирането на АСЕ стимулира активността на ренин в кръвния поток, намалява количеството ангиотензин II и алдостерон. Действието, насочено към намаляване на налягането, се наблюдава с голямо и малко ниво на ренин в кръвния поток. Активната съставка има свойството да инхибира метаболитните процеси, включващи брадикинин.

Намаляването на налягането се наблюдава 1-2 часа след употребата на дозата на лекарството. Максималният ефект се наблюдава след 3-6 часа и продължава около ден.

Ограничаващият терапевтичен ефект при редовно приложение се установява след 21-30 дни. Доказано е, че ефектът на стабилизиране на налягането може да се запази с дългосрочно лечение в продължение на 2 години.

Бързото анулиране на Ramide не води до внезапно и внезапно увеличаване на показателите за налягане. 

[9], [10]

Фармакокинетика

След поглъщане активната съставка се абсорбира добре в храносмилателния тракт: пиковото количество на лекарството в кръвта се открива през първия час. Средната степен на абсорбция се определя на 56% и този индекс остава непроменен дори при наличие на хранителни маси в стомаха. Ограниченото количество на активната съставка в плазмата се наблюдава около 3 часа след употребата на лекарството. При стандартна доза (веднъж дневно) лекарството може да бъде уравновесено на 4-ия ден от лечението.

Активният компонент се свързва с плазмените протеини с 73%.

Прекратяването на употребата на наркотици се извършва главно чрез пикочната система. Полуживот е от 13 до 17 часа при доза от 0.005-0.01 г или повече на доза от ,00125грама, 0.0025 грама saturability Това се дължи на ензима на ензима по отношение на свързването на получаването на активния ингредиент.

С еднократна употреба на Ramemed активната съставка не се открива в кърмата. Степента на проникване в млякото с редовно приложение на таблетки не е проучена. 

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18],

Дозиране и администриране

Администрирането на Ramemed се извършва ежедневно през същите периоди от време. Таблетката се поглъща в цялото си състояние, без да се натрошава или дъвче, с достатъчно количество течност. Едновременното хранене не засяга асимилацията на лекарството: поради тази причина употребата на таблетки може да не зависи от времето на поглъщане.

В някои случаи таблетката е разделена на две части.

За лечението на хипертония, дозата се избира индивидуално и Ramide може да се предпише като самостоятелно лекарство или в комбинация с други антихипертензивни лекарства. Стандартната начална доза приема 0,0025 g веднъж дневно. Ако е необходимо, дозата се увеличава, удвоявайки я веднъж на всеки 14-28 дни. Алтернативно, може да се използва допълнително диуретици и средства, блокиращи калциевите канали.

Стандартната доза за поддържане е от 0.0025 до 0.005 g на ден.

Ограничената дневна доза е 0,01 g.

Когато се препоръчва терапия за сърдечна недостатъчност, приемайте 1,25 mg веднъж дневно. Ако лекарят назначи дозировка, по-голяма от 2,5 mg, тя се разделя на двучасова рецепция.

При лечението на постинфаркт лечението с Ramemed започва два дни след инфаркта. Първоначално вземете 2,5 mg от лекарството два пъти дневно. След три дни дозата може да се промени. Ограничената дневна доза от 10 mg (0,01 g), приета в две дози.

За да се предотврати развитието на инфаркт или инсулт, започнете с приема на 2,5 mg от лекарството веднъж дневно. След това дозата може да бъде преразгледана нагоре. Обикновено дозата се удвоява след 7-14 дни от лечението и след 14-20 дни се предписва ограничаващо количество от лекарството - 10 mg (0,01 g) веднъж дневно.

При пациенти в старческа възраст лечението започва с ниска доза от 1,25 mg на ден. Допълнителната доза се коригира, като се вземе предвид възможното развитие на нежелани събития.

[27], [28], [29], [30]

Употреба Ramimed по време на бременност

Употребата на Ramemed по време на бременност не се препоръчва поради липсата на надеждна информация за ефекта на лекарството върху развитието на плода и хода на бременността.

Ако трябва да приемате лекарства по време на кърмене, лактацията трябва да бъде временно спряна.

Противопоказания

Противопоказания за употребата на Ramemed могат да включват:

• прекомерна чувствителност към активния компонент на лекарството или към други АСЕ инхибитори;
• Отокът на Куинк в анамнезата;
• стесняване на артериите в един или два бъбрека;
• сложна бъбречна недостатъчност или дисфункция;
• основно надценяване на производството на алдостерон;
• бременност и кърмене;
• детска възраст;
• тенденция към ниско налягане;
• нестабилност на хемодинамичните параметри.

[19], [20], [21], [22], [23]

Странични ефекти Ramimed

 Нежелани реакции Ramimed - не е необичайно. Те могат да се проявят със следните симптоми:

• повишаване на антинуклеарния фактор, анафилаксия;
• признаци на кръв колапс, синкоп, хипотоничен, миокардна исхемия, нарушения на сърдечния ритъм, оток на крайниците, отслабване перфузия налягане, възпаление, и съдов спазъм;
• при анализа на кръвта, признаци на еозинофилия, неутропения, агранулоцитоза, понижаване на хемоглобина и брой на тромбоцитите;
• болка в главата, промени в чувствителността на крайниците, замайване, вестибуларни нарушения, психомоторни нарушения;
• нестабилност на настроението, тревожност, нарушения на съня, раздразнителност;
• загуба на яснота на зрението, възпаление на конюнктивата;
• намалени слухови функции, тинитус;
• суха кашлица, синузит, бронхоспазъм;
• възпалителни процеси на лигавиците на устата и храносмилателния тракт, диспептични разстройства, панкреатит;
• промени във вкуса;
• хиперкалиемия, нарушен апетит, изтласкване;
• увеличаване на броя на чернодробните ензими, холестаза;
• признаци на остра бъбречна недостатъчност, повишена диуреза, повишени количества урея и креатинин в кръвта;
• еректилна дисфункция, намалена сексуална активност, дисбаланс на половите хормони;
• алергични симптоми, прекомерно изпотяване, дерматит;
• болка и спазми в мускулите, нежност на ставите;
• болка в гърдите, усещане за умора.

[24], [25], [26]

Свръх доза

Симптоматологията на предозирането на Ramid най-често се проявява в прекомерното разрастване и отпускане на периферните съдове, които могат да бъдат изразени при следните симптоми:

• хипотензивно състояние, до артериален колапс;
• забавяне на честотата на сърдечната дейност;
• нарушения на електролитния обмен;
• бъбречна дисфункция.

Състоянието на предозирането изисква постоянен мониторинг от лекар. Използвайте симптоматична и поддържаща терапия: важно е да изплакнете стомаха своевременно, да предписвате сорбенти (активен въглен, сорбекс), средства за нормализиране на хемодинамиката. Хемодиализата в този случай е неефективна.

[31], [32], [33]

Взаимодействия с други лекарства

Комбинираната употреба на антихипертензивни, диуретици, опиум препарати, анестетици, трициклични и антипсихотични лекарства може да доведе до повишаване на хипотензивния ефект.

Комбинирана приемане с нестероидни противовъзпалителни лекарства (аспирин, индометацин), estrogenosoderzhaschimi лекарства, симпатомиметични лекарства и физиологичен разтвор и храни, може да доведе до намалена хипотензивен ефект.

Комбинираният прием на калий-съдържащи лекарства може да доведе до значително повишаване на нивата на калий в кръвния серум.

Не се препоръчва Ramideed да се приема с продукти, съдържащи литий: това може да увеличи токсичния ефект на литий.

Ако се провежда съвместна терапия с антидиабетни лекарства (включително инсулин), това може да предизвика повишаване на хипогликемичното действие.

Комбинираната употреба с цитостатици, имуносупресори, кортикостероиди увеличава риска от развитие на левкопения.

Ramemed увеличава ефекта на алкохола. 

[34], [35]

Условия за съхранение

Препоръчва се Ramide да се съхранява в фабрична опаковка при температура от +18 до + 25 ° С.

Необходимо е да се предпази лекарството от директна ултравиолетова радиация.

Пазете лекарствата на място, недостъпно за деца. 

[36], [37]

Срок на годност

Срок на годност - до 2 години.

[38], [39], [40], [41]