Чужди тела на хранопровода: причини и патогенеза

Причини за чужди тела на хранопровода

Проникване на чужди тела в хранопровода при деца и възрастни хора допринася за провала на дентална система, невнимание и липса на самоконтрол при хранене, недостатъчно дъвчене храна с прибързани яде малки деца, имат същото значение, както е непълнотата на развитие, както и несъвършенство на инервацията на хипофаринкса, липса на надзор, дефектен организация за техническо обслужване хигиена, недостатъчен фиксиране на памучен тампон за орално лечение при новородени и малки деца, използването на дефектен дължина сонда храненето на бебето, грешен избор на детски играчки и други бебешки неща, с малки предмети игри, счупени зърна, различни предмети, които децата са дадени, за да се дъвче, докато растежа на зъбите, повишена активност и любопитството на децата, навика да вземе в устата си разнообразие от малки обекти, особено по време на движение и игра , По-големи деца поглъщат чужди тела по време на игри и с прибързана храна. В стенотична хранопровода забави няколко чужди тела, които обикновено са свободни да премине в стомаха (кора на хляб, грах, малки хранителни порции малки монети), особено ако детето продължава да се хранят, въпреки дисфагия явление. Чужди тела бебета често лежаха в устата по-големи сестри и братя от ревност към родителите си.

По отношение на развитието на тежки усложнения, закъснялото прилагане на медицинска помощ, трудностите при диагностициране при малки деца, недостатъчното използване на наличните диагностични методи в предболничния план за предоставяне на медицинска помощ са важни.

Патогенеза на чужди тела на хранопровода

Основната роля в механизма на нарушение на чужди тела играе кръгло мускулна слой, най-масивните на формиращите елементи езофагеален стена на нивото на cricoid хрущял на ларинкса. Мощните контракции на долния свивач на фаринкса поощряват преминаването на чужди тела директно от областта на горното стесняване на хранопровода в подлежащата част на шията, където те задържат. С развитието на усложнения от чужди тела хранопровода основно значение късното диагностициране, езофагеална стена посочи чуждо тяло травма или ятрогенни наранявания при опит за отстраняване на чужди тела, се задава като нивото на уменията на хирурга.

Намирането на чужди тела в хранопровода да бъде опасен по отношение на възможността за увреждане и инфекция на инфекцията на хранопровода меките тъкани разпространение на periesophageal фибри и медиастинума, перфорация на хранопровода стената, със същите последици, с възможност за нараняване на съседни органи. Често се отнася до аортна стена, където перфорация е до голяма степен зависи от релефния позицията на неговите изпълнения по отношение на хранопровода.

Перфорацията на хранопровода от чужди тела почти винаги се проявява на задната, най-малко подвижната стена. След перфорация се развива пери-езофагит, гангренозно-гноен флегмон, медиастинит, емфизем, сепсис. Обикновено тези усложнения водят до смъртта на пациента в рамките на 3-5 дни, въпреки масивната антибиотична терапия. Вероятността за спасяване на жертвата от тези усложнения се увеличава значително, ако операцията се извърши не по-късно от 24-48 часа след перфорация на хранопровода. Както е отбелязано A.I.Feldman (1949), има редки случаи, когато разкъсване на хранопровода стената завършва благополучно и не-хирургично лечение, при условие, по-рано, не по-късно от 8 часа след перфорация, отстраняване на чужди тела. Сред други усложнения перфорации хранопровода чуждо тяло да се отбележи, повтарящи увреждане на нервите, остеомиелит прешлен, гръбначния pachymeningitis, мозъчен абсцес.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],