Психогенна (обичайна) кашлица

Най-често кашлицата с психогенна природа е описана при пациенти от детска и юношеска възраст. Въпреки ограничения брой публикации по този въпрос, при възрастни, с изключение на описанието на един случай в произведенията на С. Фройд, има само една статия [Gay M. Et al., 1987], която описва 4 клинични наблюдения. В клиничната практика психогенната кашлица е често срещана. По правило може да бъде и една от клиничните прояви на синдрома на хипервентилация.

Психогенната (обичайно) кашлица - силен, суха, лай, често прилича на вик на диви гъски, или звука на рог кола. Във връзка с неговата устойчивост към лечението и продължителността му (месеци, години) пациентите често губят способността си да работят и социалната активност. Като правило, сънят не се нарушава. Такива пациенти обикновено са диагностицирани с хроничен бронхит с астматичен компонент, но терапията, включително прилагането на хормонални лекарства, е неефективна. .. В някои случаи, липсата на промени в белите дробове с обстойни клинични и параклинични изследвания, липса на бронхоспастични реакции да се тества с Мишките, хистамин и др принуждават лекарите да поставят тези пациенти, диагностицирани с психогенна астма. Моля, имайте предвид, че дългогодишното погрешно лечение на заболявания на дихателните пътища, назначаването на хормони и други активни вещества, провеждане на научни изследвания бронхоскопия и различни вдишването може да доведе до ятрогенни ефекти от дихателни, сериозно усложнява клиничната диагностика.

Сложността на диагноза на кашлица психогенна природата е свързано с необходимостта от създаване на психогенна болест, която често предизвиква трудности, особено в случаите, когато пациентът няма никакви патологични лезии, както и разбирането на заболяването си, както и концепцията за лекари и семейна среда на са фокусирани върху соматогенна основа.

Препоръчва се внимателно клинично анализ обикновено се разкрива скритите знаци при пациенти с реализация (истерични) нарушения по време на инспекция или в миналото: преходни соматозензорни заболявания, атактични нарушения, загуба на глас, наличие на признаци на "красив безразличие."

Патогенезата и някои механизми на образуване на симптоми на психогенна кашлица не са проучени в детайли досега. В общи линии трябва да се подчертае, че механизмите на преобразуването могат да играят голяма роля в развитието на болестта, като се има предвид, че самият кашличен феномен може да влезе в репертоара на експресивните средства за невербална комуникация.

Психогенната кашлица лечение при възрастни е да провежда психотерапия: индивидуална, поведенчески, семейство и т.н. Ориентацията на пациентите в психо разбирането на основите на тяхното заболяване е от решаващо значение, тъй като тълкуването на психогенна кашлица промени радикално принципи на терапия. В комплексните мерки за лечение играят важна роля техники за релаксация, логопедична терапия (логопедия), усвояване на техники за бавно дишане. Представени са психотропни агенти. В арсенала на терапевтични ефекти в детството и юношеството са описани такива методи за лечение на психогенна (обичайно) кашлица се стегнат плътно опаковане на листа около гърдите за 1-2 дни, отклоняване на вниманието терапия - Електрически (удар) подутини на предмишницата, бавно дъх чрез растеж с използването на бутон между устните, назначаването на транквиланти и т.н.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],