Медицински експерт на статията
Нови публикации
Изследване на рефракцията
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Изследването на пречупването при деца има редица характеристики. На първо място, за да не винаги е възможно да се получи субективна оценка на оглед, и на второ място, влиянието на обичайния тон на настаняване прави определянето на различен пречупване естествено и с медицинско пареза на настаняване (cycloplegic). Доскоро само надеждният циклоплегичен агент беше смятан за атропин. В нашата страна, досега, за стандартна циклоплегия, се взема 3-дневно (2 пъти на ден) вливане на атропин в конюнктивалната торбичка. Концентрацията на разтвора зависи от възрастта: до 1 година - 0.1%, до 3 години - 0.3%, до 7 години - 0.5%, над 7 години - 1%. Отрицателните моменти на атропинизация са добре известни: възможността за общо отравяне, както и дългосрочно прекъсване на настаняване. Понастоящем за индуциране на циклоплегия се използват все по-краткосрочни агенти: 1% циклопентоат (цикломен) и 0,5-1% тропикамид (midriacil). Циклопентолат в дълбочина на циклоплегичното действие е близо до атропина, тропикамидът е много по-слаб, за изследването на пречупването при деца той рядко се използва.
За изследване на рефракцията при деца се използват главно обективни методи. Най-старият от тях, но все още не е изгубена стойност, е небето с плоско огледало. Деца над 3 години също използват автоматична рефрактометрия. Субективното изследване на рефракцията (определяне на оптичната мощност на лещата, с която е възможно най-високата зрителна острота) обикновено се извършва от 3 години. В същото време, първо се определя от силуетни снимки, а по-късно от тестове "Е", пръстените и буквите на Landolt.
Размерът на зрителната острота при деца без патология на очите може да се различава значително. Условно по-ниската граница на нормалната острота на зрението на възраст 3 години може да се счита за 0,6, на възраст 6 години - 0,8. Много по-важно за откриването на патологията на очите не е същата намалена зрителна острота на двете очи, както и разликата между двете очи. Разликата в монокулярната зрителна острота между очите е вече 0.1-0.2 трябва да бъде тревожна, в тези случаи е необходимо задълбочено изследване.
[