Медицински експерт на статията
Нови публикации
Класификация на шока
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Съществуват много класификации на шока, според водещия фактор на изстрелване, могат да се разграничат следните типове:
- хиповолемичен;
- кардиогенен;
- obstruktyvnыy;
- разпределителни (септични, анафилактични, неврогенни).
Всеки конкретен пациент със шок може да има патогенетични признаци на няколко вида шок. Например, дете с политрамус може първоначално да страда от хиповолемичен шок, причинен от кървене, и впоследствие може да се развие ендотоксемия. Септичен, анафилактичен, неврогенно и други разпределение придружава от удари хиповолемия, което, обаче, е в резултат на относителното артериалната и венозната вазодилатация, увеличена капилярна пропускливост и изместване на албумин в интерстициума.
Приема се да се разграничат три етапа на шока:
- компенсирани;
- хипотензивен (декомпенсиран);
- необратими.
От патофизиологичните позиции шоковите състояния, независимо от етиологичния фактор, могат да бъдат разделени на две категории:
- с намалена сърдечна дейност и нарушена обща перфузия на периферната тъкан;
- с нормален или повишен сърдечен дебит и нарушено разпределение на периферния кръвен поток. Разграничаването на тези групи е възможно само в случай, че се елиминира хиповолемия и се постига адекватно предварително натоварване.