Медицински експерт на статията
Нови публикации
Чернодробна енцефалопатия: прогноза
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Прогнозата на чернодробната енцефалопатия зависи от тежестта на чернодробната недостатъчност. При пациенти със сравнително безопасна чернодробна функция, но с интензивно съпътстващо кръвообращение в комбинация с повишено съдържание на азотни съединения в червата, по-добра прогноза и по-лошо при пациенти с остър хепатит. При цироза прогнозата се влошава в присъствието на асцит, жълтеница и нисък серумен албумин, основните показатели за чернодробна недостатъчност. Ако лечението започне рано, на етапа на предсрочното преустановяване вероятността за успех се повишава. Прогнозата се подобрява, ако е възможно да се елиминират факторите, допринасящи за развитието на чернодробна енцефалопатия: инфекция, предозиране на диуретици или кървене.
Поради нестабилността на клиничния курс на енцефалопатията, е трудно да се оцени успехът на терапията. Ролята на новите методи за лечение може да се определи само след като се използват при голям брой пациенти в контролирани проучвания. Добрата ефект на лечение при пациенти с хронична енцефалопатия (тясно свързана с portocaval анастомоза) трябва да се разглежда отделно от резултатите, наблюдавани при пациенти с остра чернодробна недостатъчност, при който възстановяването е рядкост.
При пациенти в старческа възраст може да има допълнителни нарушения, свързани с мозъчно-съдови заболявания. Децата със запушени портални вени и анастомози от портокалопатия не развиват нарушения на разузнаването или умствената активност.
[