Кръвни и лимфни съдове на сърцето

Артериите на сърцето се отдалечават от крушката на аортата - първоначалната уголемена част от възходящата част на аортата. Тези артерии, като корона, обграждат сърцето и в тази връзка се наричат коронарни артерии. Дясната коронарна артерия започва от нивото на дясната муса на аортата, а лявата - от нивото на левия синус. И двете артерии се простират от аортата под свободни (горен) краища на semilunar клапани, обаче при свиване (систола) вентрикули покритие клапа отваряне артерии и едва преминава кръвта към сърцето. С отпускането (диастола) на вентрикулите синусите се запълват с кръв, затваряйки пътя от аортата обратно към лявата камера. В същото време достъпът на кръвта до съдовете на сърцето се отваря.

Право на коронарната артерия (a.coronaria Dextra) се движи вдясно по дясното предсърдие придатък, се намира в коронарната бразда, поли дясното (белодробен) повърхността на сърцето. На следващо място, артерията трябва да бъде върху задната повърхност на сърцето наляво, където си край анастомоза с сложно клон на дясната коронарна артерия. Най-големият клон на дясната коронарна артерия е задната интервентрикуларната клон (r.interventricularis задната), която отива от един и същ име бразда сърцето си към върха. Клон на правилните коронарните артерии кръвоснабдяване на стените на дясната камера и атриума, задна част на интервентрикуларната преграда, папиларен мускул на дясната камера, задната папиларен мускул на лявата камера, синоатриалния и атриовентрикуларен възли на сърдечната система проводимост.

Лявата коронарна артерия (a.coronaria Sinistra) малко по-дебел от правото, който се намира между началото на белодробния ствол и окото на лявото предсърдие. Той е разделен на две части: в лявата предна низходяща клон (r.interventricularis предната) и на сложно клон (r.circumflexus). Последното, което е продължение на основната стволови коронарна артерия обгражда сърцето на ляво и се настани в своя коронарната бразда. На задната страна на тялото на този клон анастомози с дясната коронарна артерия. Лявата предна низходящ клон на същото име следва жлеба на сърцето към върха му. В сърцето намали този клон понякога преминава към диафрагмата повърхност на сърцето, което анастомози с крайния участък от задната интервентрикуларната клон на дясна коронарна артерия. Клон на левите коронарните артерии доставят кръв към стените на лявата камера, включително и папиларни мускули, повечето от преградата интервентрикуларната, предната стена на дясната камера и лявото предсърдие стената.

Клоновете на дясната и лявата коронарните артерии, взети заедно, оформен като две артериални пръстени около сърцето: напречно коронарната бразда и надлъжна, съдовете, които са в предната и задната интервентрикуларната канали.

Клоните на коронарните артерии осигуряват кръвоснабдяване на всички слоеве на сърдечните стени. В миокарда, където нивото на окислителните процеси е най-високо, микроелементите, които анастомозират един с друг, повтарят хода на мускулните снопове.

Има различни варианти за разпределение на клоните на коронарните артерии, които се наричат видове кръвоснабдяване на сърцето. Основните са:

• правен тип - повечето части от сърцето са снабдени с клонове на дясната коронарна артерия;
• левият тип - по-голямата част от сърцето получава кръв от клоните на лявата коронарна артерия;
• средна или еднороден вид - и двете коронарни артерии са равномерно разпределени в стените на сърцето.

Има и преходни видове кръвоснабдяване на сърцето - средно дясно и средно ляво. Обикновено се смята, че сред всички видове кръвоснабдяване на сърцето преобладава средният десен тип.

Възможни са варианти и аномалии на позицията и разклонението на коронарните артерии. Те се проявяват в промяната в мястото на произход и в броя на коронарните артерии. Така че артериите могат да се отдалечат от аортата непосредствено над полулунните клапи или много по-високо - от лявата подклавична артерия, а не от аортата. Венозната артерия може да бъде уникална, т.е. Несвоени; може да има 3-4 коронарни артерии, а не две: две артерии се простират отдясно и от ляво на аортата или две от аортата и две от лявата подклавична артерия.

В допълнение на коронарните артерии на сърцето (особено перикарда) са непостоянен (по избор) артерия. Това може да бъде медиастинален-перикардната клон (горната, средната и долната част) на млечната артерия вътрешния, клон-perikardodiaf ragmalnoy артерия и клонове, простиращи се от вдлъбнатата повърхност на аортната дъга и др.

Вълните на сърцето са по-многобройни от артериите. Повечето от големите вени на сърцето се събират в един общ широк венозен съд - коронарния синус (синусов коронарий) - останалата част от ембрионалната ляво обща сърдечна вена. Синусите намира в коронарната бразда на задната повърхност на сърцето и се отваря в дясното предсърдие по-долу и предна с отварянето на долната куха вена (тя между клапата и преградка). Вливите на коронарния синус са 5 вени:

1. голяма вена на сърцето (v.cardiaca magna), която започва на върха на сърцето в предната част на нейната повърхност. Тази вена лежи в предния интервентрикуларен сулкъс до предния интервентрикуларен клон на лявата коронарна артерия. След Виена завърта наляво, се простира на нивото на коронарната бразда под сложно клон на лявата коронарна артерия, отива в коронарната бразда на задната повърхност на сърцето, която се простира в коронарния синус. Голяма вена от сърцето събира кръв от вените на предната повърхност на двете вентрикули и междинната септума. Вените на задната повърхност на лявото предсърдие и лявата камера също влизат в голямата вена на сърцето;
2. Средната сърцето Виена (v.cardiaca носители) е оформен в задната повърхност на върха на сърцето, тя се издига нагоре задна интервентрикуларната жлеб (граничи задната интервентрикуларната клон на дясна коронарна артерия) и се влива в коронарния синус;
3. Виена малки сърца (v.cardiaca Първа) започва отдясно (белодробен) дясната камера повърхност издига, попада в коронарната бразда на диафрагмата повърхност на сърцето и се влива в коронарния синус. Това Виена събира кръв предимно от дясната страна на сърцето;
4. Виена задната лявата камера (v.posterior ventriculi sinistri), оформен от няколко вени на задната повърхност на лявата камера в близост до върха на сърцето и се влива в коронарния синус или голяма вена на сърцето;
5. Виена наклонена лявото предсърдие (v.obhqua atrii sinistri) трябва надолу по протежение на задната повърхност на лявото предсърдие и се влива в коронарния синус.

В допълнение към вените, дрениращи в коронарния синус, в сърцето са вени, които се отварят директно в дясното предсърдие. Това пред сърдечна вена (vv.cardiacae anteriores), кръвта се събира от предната стена на дясната камера. Те се изкачват до основата на сърцето и се отварят в дясното преддверие. Най-ниската сърдечна вена (вена tebezievy; vv.cardiacae minimae), 20-30, като се започне от дебелината на стените на сърцето и поток директно в дясното предсърдие и вентрикулите и отчасти в лявото предсърдие през отвори най вени.

Лимфни канални стени на сърцето се състои от лимфните капиляри, които са разположени в мрежа в ендокарда, миокарда и епикарда. Лимфни ендокарда на миокарда и оттича в повърхността намира в епикардий мрежа на лимфните капиляри и лимфните съдове плексус. Взаимосвързани лимфните загрубяват и създават две основни сърдечна кораб, на който лимфата се оттича към регионалните лимфни възли. Ляв сърцето лимфен съд, образувана от сливането на лимфните съдове предните повърхности на лява и дясната камера, левия бял дроб и лявата камера в задната повърхности. От това следва, от лявата камера в дясно, тя минава зад белодробния ствол и попада в една от по-ниските Трахеобронхиалните лимфните възли. Десностранна лимфната кораба формиран от лимфните съдове на дясната камера на предната и задната повърхности, насочени дясно на ляво по дължината на предната полукръга на белодробната ствола и се влива в предната един от медиастинални лимфни възли, разположени в артериалната лигамент. Плитки лимфните, чрез които лимфата потоци от стените на предсърдията, се вливат в съседните предните медиастинални лимфни възли.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]