Физични и химични свойства на жлъчката

Цветът на жлъчката е нормален: порции А - златисто жълто, кехлибарено; B - наситена жълта, тъмна маслина, кафява; С - светло жълто.

• Промяна на цвета на част А: тъмно жълто - когато жлъчката е хвърлена част В и с хемолитична жълтеница; бледожълто - когато е време
  zhenii паренхимни черния дроб, вирусен хепатит, цироза на черния дроб, камък запушване на сфинктера на Оди, повишена компресия на главата на панкреаса, сфинктер спазъм; кръв оцветяване - с дуоденална язва, тумор Vater зърното, хеморагичен диатеза; зелен цвят (прозрачна жлъчка) - със стагнация или инфекция.
• Промяна на цвета на част Б: слаб цвят (бяла жлъчка) - с хронични възпалителни процеси с атрофия на лигавицата на пикочния мехур; много тъмно оцветяване - с патологично удебеляване на жлъчката в пикочния мехур (стагнация) и с хемолитични състояния.
• Промяна в цвета на част С: бледо оцветяване - с вирусен хепатит, чернодробна цироза; тъмен цвят (плеохромия) - с хемолитична жълтеница; зелен цвят - в възпалителни процеси жлъчните пътища, холангит (поради окисляване на билирубин до biliverdin), червено - от кръвта на примеси с дуоденална язва, злокачествени тумори на панкреаса, стомаха пилора.

Прозрачност. Обикновено всички части на жлъчката са прозрачни. Малка, непосредствено видима еднородна мътност се свързва със смес от солна киселина и не показва наличието на възпалителни промени. Замаяността на част А е възможна с повишена киселинност на стомашния сок, пилорна недостатъчност или дуоденален рефлукс; Флаконите се откриват с дуоденит. Замаяността на част В е възможна с възпалителни процеси в жлъчния мехур. Слющните люспи попадат в част С при възпалителни процеси на интрахепатални инсулти, холецистохолангити.

Реакцията. Обикновено сервирането А има неутрална или основна реакция; части B и C са основни. Киселинната реакция на част А е възможна с възпалителен процес в дванадесетопръстника. Киселинната реакция на част В е характерна за възпаление на жлъчния мехур и други части за възпалителни процеси в съответните участъци на жлъчните пътища.

Плътност. Обикновено относителната плътност на част А е 1,003 - 1,016; B - 1.016-1.032; С-1.007-1.011.

• части относителна плътност А се увеличава хвърляне част Б в хемолитична жълтеница, намалява с нарушена чернодробна функция, чернодробния паренхим лезии (вирусен хепатит, цироза), нарушения на жлъчката въвеждане на дванадесетопръстника.
• Относителната плътност на част Б нараства с претоварване на жлъчката (стазис), холелитиаза, с дискинезия на жлъчния тракт; Тя намалява с намаляване на концентрацията на жлъчния мехур.
• Относителната плътност на част С нараства с хемолитична жълтеница, намалява с намаляване на отделянето на билирубин (хепатит, цироза на черния дроб).

Хлороводородна киселина. При здрави хора съдържанието на жлъчни киселини в част А е 17,4-52 mmol / l, в част Б - 57,2-184,6 mmol / l, в част С - 13-57,2 mmol / l. Увеличаването на концентрацията на жлъчни киселини в част С се наблюдава при повишени холеви секреция киселина чернодробните клетки, намаляване - по време на секреторни клетки на чернодробна недостатъчност.

Холестерол. При здрави индивиди концентрацията на холестерол в жлъчката в част А е 1,3-2,8 mmol / l, в част Б - 5,2-15,6 mmol / l, в С-1,1-3,1 mmol / л. Увеличава се концентрацията на холестерол в порции А и В при холелитиаза, холецистит; Намаляване - с нарушение на концентрационния капацитет на жлъчния мехур.

Билирубин.

Референтни концентрации на билирубин в различни части на жлъчката

Част от жлъчката	Метод Ван ден Берга, г/л	Метод на Jendrashek, mmol / l
А В C	До 0,25 До 2-4 До 0,25	0,17-0,34 6-8 0,17-0,34

Концентрацията на билирубин в жлъчката намалява с обструктивна жълтеница, вирусен хепатит, цироза на черния дроб, холецистит calculous повишаване на хемолитична жълтеница, анемия, Addison-Biermer, малария.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]