Лимфоматоидна папулоза: причини, симптоми, диагноза, лечение

Причините и патогенезата на папулозата на лимфоматоидите остават неизвестни. Много учени смятат, че папулозата лимфоматоидна като нодуларна форма на кожен лимфом с бавна туморна прогресия. Болестта се наблюдава при млади хора и хора на средна възраст, по-често при мъже.

Симптомите на папулозата на лимфома. Клинично, болестта наподобява капкообразна парапсориаза и хистологично - истински лимфом. Сърца на лезиите се намират главно на багажника и крайниците, както и на лицето, скалпа, палмите или гениталиите. Най-характерни са циано-розови папули или papulesvezicles с люспи, crusts или области на некроза на повърхността. Цикълът на развитие на отделните елементи, като правило, е 4-6 седмици, понякога завършва с формирането на атрофични белези; може да се наблюдава gillerkeraticheskie плаки, разположени възли и булозни обриви.

Лимфомната папулоза обикновено има доброкачествен курс от 6 месеца до 20 години.

Хистопатология. В епидермиса се разкриват незначителна паракератоза, акантоза, спондиоза и понякога екзоцитоза на мононуклеарни клетки. В повърхностните слоеве на дермата - инфилтрати от Т-лимфоцити с изразен епидемортропизъм. В центъра и дълбоките слоеве на дермата се наблюдава периваскуларни инфилтрати на лимфоцити и periglandulyarnye с смес от атипични клетки наподобяващи усукани Т лимфобласти или immunoblast. Може да има неясни признаци на васкулит.

Диференциалната диагноза трябва да се извършва първо с капсулирана парапсориаза, папулонекротичен васкулит и папулонекротична туберкулоза. В този случай хистологичните изследвания са от решаващо значение.

Лечение на папулозен лимфом. Прилагайте кортикостероиди, големи дози тетрациклин, PUVA-терапия. Известен е положителен ефект на метотрексат.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]