Лимфни съдове и възли на главата и шията

От лимфните на главата доставяне лимфата в лимфните възли, разположени в малки групи на границата на главата и шията [тилната, мастоидната (TEC), паротидната, ретрофарингеален, лицето, подчелюстната, брадичката]. От лимфните възли на тези съдове е насочено към повърхностни и дълбоки лимфни възли на шията (отпред, отстрани, задните), в които протичат като съдовете на органите на врата. Ефективна лимфните съдове на лимфните възли най-голяма цервикален верига - странични цервикални дълбоки (вътрешен югуларни) образуват югуларни лимфни възли (лимфен) багажника.

Тилната лимфни възли (nodi lymphatici occipitales, всички 1-6) лежат на повърхността лист на шийните фасция, след вкарването на гръдноключичносисовиден мускул, както и по този лист на мускула на шиен мускул capitis и под мускула на врата до кръвоносните съдове. За да се поберат тилната лимфни възли лимфни съдове на кожата на тилната област и от дълбоките тъкани на тила. Ефективна лимфните възли тилната се изпращат към страничните дълбоки цервикални лимфни възли (възли верига аксесоар нерв).

Сисовидните (TEC) лимфни възли (nodi lymphatici mastoidei, всички 1-4) са разположени зад ухото на процеса на мастоидната, в точката на свързване на гръдноключичносисовиден мускул. Те приемат лимфни съдове с лимфа от ухото и кожата на париета. Ефективна лимфните тези възли се изпращат на паротидната, повърхностни рак на маточната шийка (в близост до външния югуларната вена) и към страничните шийни дълбоко (вътрешна вратна) лимфните възли.

Паротидните лимфни възли (nodi lymphatici parotidei) са разположени в същото име на слюнчените жлези. Извън (странично) на повърхността на жлеза са паротидните лимфни възли (1-4) и простатата под капсулата и във вътрешността на паротидната жлеза, между неговите сегменти са малък размер дълбоки паротидната (vnutrizhelezistye) лимфни възли (4-10). Чрез паротидните лимфни възли са изпратени от лимфните на кожата и други органи на предна и париетални региони на главата, от ушната мида, външния слухов канал, слуховия тръба, горната устна, паротидната жлеза. Ефективна лимфните тези възли са подходящи за повърхността (близо до външната югуларна вена) дълбоки и страничните (по вътрешната вратна вена) цервикални лимфни възли.

Ретрофарингеалния лимфни възли (nodi lymphatici retropharyngeals, само 1-3) лежат на една чиния prespinal маточната броня зад гърлото и от страна на стените му. Тези възли са изпратени от фаринкса лимфните стените на носната лигавица и параназалните (околоносни) синусите, сливици и от небето, слухови тръба и тъпанчевата кухина на средното ухо. Изпускащите лимфни съдове на пероралните възли протичат в страничните дълбоки цервикални лимфни възли.

Мандибуларна лимфни възли (nodi lymphatici mandibulares, само 1-3) Периодично лежат в подкожната тъкан на външната повърхност на долната челюст тялото до артерия и вена на лицето. Подкожната тъкан (тъкан), лицеви бузата съдова близо също разположени прекъсвания (1-2) на лицето (букално) лимфни възли (nodi lymphatici faciales, s.buccinatorii). В лимфните възли на тези групи, изпратени кораби от кожата, меките тъкани на века, носа, устните и бузите. Техните еферентните съдове празни в подчелюстните лимфни възли (nodi lymphatici submandibulares, само 6-8), които като верига, разположена под тялото на долната челюст в подчелюстната триъгълник. Съдове лимфни възли подмандибуларна се изпращат по вена на лицето и се вливат в дълбоките шийни странично (вътрешна вратна) лимфните възли. Chin лимфни възли (nodi lymphatici submentales, само 1- 8) са разположени върху долната повърхност geniohyoid мускул, между предната дясна и лява корема двукоремен над от брадичката на подезична кост тялото.

Основата на разделението на лимфните възли на шията е връзката им с повърхностната плоча на цервикалната фасция, както и с големите кръвоносни съдове на шията. Във връзка с това се изолират повърхностните цервикални лимфни възли, разположени върху повърхностната пластина и дълбоките под тях. Някои регионални групи от лимфни възли са разположени в близост до големите съдове - вените на шията.

Повърхностните цервикални лимфни възли (nodi lymphatici cervicales superficiales, само 1-5), vstrechayushiesya в 3/4 случаи са разположени в близост до външната югуларна вена (възел 1-3) за мускул трапецовидна (възел 1-2) в задната област на шията и , рядко, близо до предната югуларна вена (1 възел). Техните еферентните лимфни съдове са насочени към страничните дълбоки цервикални лимфни възли, разположени извън вътрешната вратна вена и аксесоар нерв външната клон.

Дълбоки шийни лимфни възли (nodi lymphatici cervicales profundi) са съсредоточени в предната и страничните участъци на шията. Към предната дълбоките шийни лимфни възли са predgortannye (nodi lymphatici prelaryngeales, само 1-2), на щитовидната жлеза (nodi lymphatici thyroidei, само 1-2), predtrahealnye (nodi lymphatici pretracheales, всички 1-8), paratracheal (nodi lymphatici paratracheales, всички 1-7), разположени до трахеята. Множество лимфни възли (11-68) са разположени в областта на страничната врата, които образуват множество регионални групи. Този страничен врата дълбоки (вътрешни вратна) лимфни възли (nodi lymphatici cervicales laterales profundi, просто 7-60). Те са близо до вътрешната юмручна вена; 1-8 лимфните възли под формата на верига са съседни външната нерв клон аксесоар. Близо до повърхността на напречните клон артериите на врата е между 1 и 8 лимфни възли. В областта на страничната врата, има и не-устойчиви лимфни възли (1-2), разположена върху мускулните колан глави. Чрез трайно лимфните съдове на лимфните възли се влива в страничните врата дълбоко лимфните възли, които са в непосредствена близост до вътрешния югуларната вена от всичките му страни - от основата на черепа до вливането на субклавиална вена. Съгласно странични дълбоки цервикални лимфни възли изолирани югуларната двукоремен възел (Nodus jugulodigastricus) и югуларната-раменен-сублингвално възел (Nodus juguloomohyoideus), които са насочени предимно лимфните език. Първият от тези сайтове се намира в пресечната регулируема част на корема на двукоремен с вътрешната вратна вена, а втората - на мястото, където корема omohyoid мускул е в непосредствена близост до предната повърхност на вътрешната вратна вена.

Лимфните съдове на страничните цервикални дълбоки лимфни възли образуват от всяка страна на шията йогуларен ствол (truncus jugularis, dexter et sinister). Този багажник попада във венозния ъгъл или в една от вените, образуващи съответната му страна, или в десния лимфен канал и крайния гръден коридор (вляво).

[1], [2], [3], [4]