Медицински експерт на статията
Нови публикации
Yersiniosis: антитела срещу причинителя на yersiniosis в кръвта
Последно прегледани: 18.10.2021
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Диагностичният титър на антителата срещу причинителя на yersiniosis в серума за RPGA е 1: 100 и по-висок.
Причиняващото средство на йерзиниозата е грам-отрицателният микроорганизъм Yersinia enterocolitica. Според антигенната структура се различават повече от 50 серийни Yersinia. Най-голямата стойност в човешката патология имат серотипове 03, 05, 07, 08, 09. на Yersinia enterocolitica - причинител на чревната Yersiniosis, което е характерно за предпочтително гастроинтестинални лезии. Тъй като бактериологичната диагноза на iersiniosis е отнемала време и не винаги завършва с изолирането на патогена, основната роля в лабораторната диагностика принадлежи на серологичните методи - RPGA и ELISA. Напоследък различни системи за тестване за PCR са използвани за откриване на гени, които определят патогенността на Yersinia enterocolitica.
Серологичната диагноза на йезиниозата е от голямо значение за потвърждаване не само на клиничната диагноза, но и на определянето на етиологичната роля на изолираните Yersinia. Титърът на антителата се повишава една седмица след началото на клиничните симптоми. За диагностицирането на йерзиниозата при реакцията на Видал се изследват серумните проби, взети в началото на болестта (ден 1-3) и отново на 7-10 ден. Диагнозата се счита за титър, по-голям от 1: 100 или за повишаване на титъра на антителата след 7-10 дни, не по-малко от 4 пъти при изследване на сдвоените серуми. Титърът, по-голям от 1: 100, показва в повечето случаи iersiniosis, но 4-кратно увеличение е рядко. Характеристично значимо увеличение на титъра на антителата през 2-3 седмици (обикновено пик, регистриран на седмица 2) и понижаване на нивото им след 5-та седмица на заболяването. Най-често откритите антитела срещу видовете Yersinia enterocolitica 03 и 09. В тази връзка, диагностичните диагностики, използвани в клиничната практика, позволяват да се диагностицират случаите на iersiniosis, причинени само от тези serovars, докато при много пациенти други видове yersinia са не по-малко значими. Трябва да се помни, че антителата в кръвта могат да се запазят в продължение на няколко години след заболяването и могат да дадат кръстосани реакции с Brucella abortus и Rickettsia spp. Титрите 1:50 се появяват при приблизително 1,5% от здравите индивиди, които нямат анамнеза за инфекция.
Определянето на антитела към причинителя на йезиниозата се използва за диагностициране на йерзиниоза, включително бактериален артрит, болест на Рейер, синдром на Бехчет, инфекциозни артропатии.