Медицински експерт на статията
Нови публикации
Морбили: антитела IgM и IgG към вируса на морбили в кръвта
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Антителата на IgM към вируса на морбили в кръвния серум обикновено липсват.
Причиняващият агент на морбили ( morbilla ) се отнася до класа RNA вируси. Децата в предучилищна възраст са по-склонни да получат морбили. Обаче, тези, които не са заразени с морбили, си остават много чувствителни през целия си живот и могат да се разболеят на всяка възраст. За да се експресира морбили антигени в откриване чрез разреждане клетки на назофаринкса или кожата (обрив на елементи) чрез имунофлуоресценция микроскопия (използван в реакцията белязани флуорохром морбили IgG). Допълнително потвърждение на инфекция може да служи като многоядрени клетки в откриване назофарингеален или намазки след боядисване Romanowsky-Giemsa или Pawlowski. Идентифицирането на антитела срещу патоген на морбили се извършва при инхибиране на хемаглутинацията (RTGA), RSK, RPGA и ELISA.
Серологичните методи за изследване се използват за потвърждаване на диагнозата на морбили, особено изтрити, атипични форми. Най-често използваните са RTGA и RSK. Специфичната диагноза е ретроспективна, тъй като тези реакции отчитат нарастването на титъра на антителата в сдвоени серуми. Първата кръвна проба се взема не по-късно от третия ден на обрива, а вторият - след 10-14 дни. Диагнозата се счита за проверена само когато титърът на антителата се увеличава 4 пъти или повече. При прилагане на метода ELISA се откриват антитела от IgM и IgG класове.
IgM антитела срещу морбили, открити в малък период инфекция (6 дни след началото на обрива - 80% след 7 дни - в 95% от пациентите), те достигат пикови концентрации след 2-3 седмици, и се държат в продължение на 4 седмици и след това постепенно изчезват (50% от пациентите стават серонегативни след 4 месеца). IgG антителата срещу морбили се появяват в периода на възстановяване, а тези, които са се възстановили, продължават до 10 години. Откриването на IgG антитела в края на острия период на заболяването е прогностично благоприятен симптом. Откриването на IgM антитела в серума или повишаването на нивото на IgG антителата в сдвоени серуми показва повече от 4 пъти текущата инфекция. Фалшиви положителни резултати от определянето на IgM антитела могат да бъдат получени при хроничен активен хепатит, системен лупус еритематозус, инфекциозна мононуклеоза.
Определянето на тигъра на IgG антитяло за морбили се използва за ретроспективна диагностика на морбили и оценка на интензивността на имунитета срещу морбили.
[