Осталон

Осталон (алендронова киселина) е лекарство от групата на бисфосфонати, което се използва за лечение и профилактика на остеопороза при жени след менопауза и при мъже с хормонално намаляване на нивата на тестостерон, както и за лечението на остеопоротични промени, причинени от глюкокортикоиди (глюкокотекостероиди). Alendronic Acid действа чрез инхибиране на костната резорбция, което спомага за намаляване на загубата на костна маса и риска от счупване.

Това лекарство се предлага под различни форми, включително таблетки и орален разтвор. Важно е да се приемат строго Alendronic Acid, както е препоръчано от Вашия лекар, тъй като неправилната употреба може да доведе до странични ефекти, включително дразнене на хранопровода или язва на хранопровода.

Когато използвате лекарства, базирани на осталон или други лекарства на базата на алендронова киселина, е важно да следвате указанията за прием и да се консултирате с Вашия лекар, преди да започнете да обсъждате показанията, дозата и потенциалните рискове и ползите от лечението.

Показания Осталона

1. Остеопороза при жени след менопауза: Жените след менопауза изпитват естествено намаляване на нивата на естроген, което може да доведе до намалена кост на кост и развитие на остеопороза. Alendronic Acid помага да се намали рискът от фрактури на костите при тези жени.
2. Остеопороза при мъжете: мъжете също могат да развият остеопороза, особено когато нивата на тестостерон намаляват. Използването на алендронова киселина може да помогне за укрепване на костите и намаляване на риска от фрактури.
3. Остеопоротичните промени, причинени от глюкокортикоиди: дългосрочна употреба на глюкокортикостероиди (напр. При лечението на ревматоиден артрит, астма и други състояния) могат да доведат до развитието на остеопороза. Алендроновата киселина може да се използва за лечение на остеопороза, причинена от такива лекарства.

Формуляр за освобождаване

1. Устни таблетки: Най-често срещаната форма на освобождаване. Таблетките от Осталон могат да съдържат различни количества алендронова киселина, често 70 mg, предназначени за седмично приложение. Има и таблетки с други дози, като 10 mg за ежедневна употреба.
2. Таблетки с модифицирано освобождаване: Тези таблетки са проектирани да осигурят по-равномерно освобождаване на активната съставка в стомашно-чревния тракт, което може да бъде предпочитано от някои пациенти.
3. Ефервесцентни таблетки (ефервесцентни таблетки): Някои производители могат да предлагат алендронова киселина под формата на ефервесцентни таблетки, които се разтварят във вода, за да създадат разтвор, предназначен за пиене. Тази форма може да улесни хората с затруднения с преглъщането да приемат лекарството.

Фармакодинамика

1. Инхибиране на костната резорбция: Alendronic acidinhibits активността на остеокластите, клетките, които разграждат костната тъкан. Това води до намаляване на загубата на минерали и костна маса.
2. Стимулиране на образуването на кост: Чрез предотвратяване на костната резорбция, алендроновата киселина насърчава активирането на остеобластите, клетките, които изграждат нова кост тъкан. Това може да помогне за укрепване на костите и предотвратяване на остеопороза.
3. Подобряване на костната метаболитна активност: Поради ефекта си върху бонметаболизма, алендроновата киселина помага за възстановяване на нормалния баланс на процесите на растеж и унищожаване на костите.

Фармакокинетика

1. Абсорбция: Алендроновата киселина се абсорбира слабо от GI тракта. Бионаличността му е по-малка от 1%, когато се приема перорално на празен стомах и по-малко от 0,6%, когато се приема с храна.
2. Разпределение: След абсорбция, алендроновата киселина бързо се разпределя в костите, особено в области на активно образуване на кост, което осигурява неговия терапевтичен ефект.
3. Метаболизъм: Алендроновата киселина не се метаболизира и не образува активни метаболити.
4. Екскреция: Около 50% от прилаганата доза алендронова киселина се екскретира с урина, а останалата част се отделя с изпражнения през стомашно-чревния тракт, предимно непроменена.
5. Полуживот: Полуживотът на Alendronic Acid е около 10 години, което осигурява продължително терапевтично действие след едно приложение.

Дозиране и администриране

За лечение на остеопороза при жени и мъже след менопауза:

• Стандартна доза: 70 mg веднъж седмично.

За предотвратяване на остеопороза:

• Дозировка: може да е същата като при лечението, но специфичната доза трябва да бъде определена от лекар.

За лечение на болестта на Пагет от костите:

• Дозировка: Може да варира, но често започва от 40 mg на ден в продължение на 6 месеца.

Метод на приложение:

• На празен стомах: Алендроновата киселина трябва да се приема сутрин, поне 30 минути преди първия прием на храна, напитки или други лекарства. Това гарантира по-добро усвояване на лекарството.
• С пълна чаша вода: таблетката трябва да се пие с много вода (поне 200 ml), за да се сведе до минимум риска от дразнене на хранопровода.
• Не легнете най-малко 30 минути след приемането на таблета: След като вземете таблета, трябва да останете в изправено положение (стоене или седене) поне 30 минути. Това също помага да се предотврати дразненето на хранопровода и подобрява усвояването на лекарството.

Важни точки:

• Не дъвчете и не смажете таблета: За да предотвратите дразнене на лигавиците на устата и гърлото.
• Редовен прием: Редовността на приема допринася за ефективността на лечението.
• Оценка на ефекта: Препоръчва се да се оценява редовно състоянието на костите, за да се следи ефективността на лечението.

Употреба Осталона по време на бременност

Alendronic acid (Ostalon) is contraindicated during pregnancy. Бисфосфонатите, които включват алендронова киселина, влияят на процеса на обновяване на костната тъкан, което потенциално може да повлияе на образуването и развитието на костите на плода. Понастоящем няма достатъчно данни за безопасността на употребата на алендронова киселина при бременни жени, но е известно, че бисфосфонатите са в състояние да преминат през плацентата. This may lead to adverse effects on fetal skeletal development and other undesirable consequences.

Противопоказания

1. Свръхчувствителност: Хората с известна свръхчувствителност към алендронова киселина или други бисфосфонати не трябва да използват осталон.
2. Разстройство на засяване: При наличие на разстройство на засяването на хранопровода, като ахалазия или други заболявания, придружени от забавено или възпрепятствано преминаване на храна през хранопровода, лекарството трябва да се използва с повишено внимание поради риск от развитие на хранопроводни язви или увреждане на хранопровода.
3. Хипокалцемия: При пациенти с хипокалцемия (ниски нива на калций в кръвта) използването на алендронова киселина може да влоши този дефицит.
4. Бременност и кърмене: Използването на осталон по време на бременност или кърмене не се препоръчва поради липсата на данни за нейната безопасност при тези състояния.
5. Педиатрична възраст: Ефикасността и безопасността на осталона при деца не са установени, следователно не се препоръчва използването при лица под 18 години.
6. Бъбречна недостатъчност: При наличие на тежка бъбречна недостатъчност използването на осталон трябва да се извършва с повишено внимание и при медицински надзор, тъй като намаляването на гломерулната филтрация може да увеличи риска от нежелани реакции.
7. Недостатъчност на витамин D: Преди да започнете осталон, се препоръчва да се гарантира, че в организма има достатъчно нива на витамин D, тъй като адекватните нива на витамин D спомагат за оптимизиране на ефекта на бисфосфонатите.

Странични ефекти Осталона

1. Стомашно-чревни разстройства: включително диспепсия (храносмилателно разстройство), гадене, повръщане, киселини, диария или запек.
2. Дразниране на хранопровода: Препаратите на алендроновата киселина могат да причинят дразнене или улцерация на хранопровода, особено ако се приемат неправилно (например, ако се приема с недостатъчна вода или легнало след приемането).
3. Костна, мускулна или ставна болка: Някои пациенти могат да изпитват болка или дискомфорт в костите, мускулите или ставите.
4. Главоболие и замаяност: Тези симптоми могат да възникнат при алендронова киселина.
5. Алергични реакции: Рядко, но възможно развитие на алергични реакции като кожен обрив, сърбеж, подуване на лицето или затруднено дишане.
6. Остеонекроза на челюстната кост: Това е рядко, но сериозно усложнение, свързано с дългосрочна употреба на бисфосфонатни лекарства като алендронова киселина.
7. Повишена телесна температура (треска): Рядко може да се повиши повишаване на телесната температура.
8. Потискането на функцията на костния мозък: Продължителната употреба на алендронова киселина може да повлияе на функцията на костния мозък, което може да доведе до развитието на анемия или други хематопоетични разстройства.

Свръх доза

Предозирането на алендронова киселина (активната съставка в осталон) може да доведе до различни нежелани ефекти, включително увеличаване на страничните ефекти, характерни за това лекарство.

Симптомите на предозиране могат да включват силна коремна болка, гадене, повръщане, киселини, язви на хранопровода и други стомашно-чревни проблеми. Възможно е също да има главоболие, припадъци, необичайна умора, аритмия и други сърдечни проблеми и повишена чувствителност към светлина. Ако се появи някой от тези симптоми, трябва незабавно да се свържете с лекар или медицинско заведение за грижи и диагноза.

Взаимодействия с други лекарства

1. Свръхчувствителност: Хората с известна свръхчувствителност към алендронова киселина или други бисфосфонати не трябва да използват осталон.
2. Разстройство на засяване: При наличие на разстройство на засяването на хранопровода, като ахалазия или други заболявания, придружени от забавено или възпрепятствано преминаване на храна през хранопровода, лекарството трябва да се използва с повишено внимание поради риск от развитие на хранопроводни язви или увреждане на хранопровода.
3. Хипокалцемия: При пациенти с хипокалцемия (ниски нива на калций в кръвта) използването на алендронова киселина може да влоши този дефицит.
4. Бременност и кърмене: Използването на осталон по време на бременност или кърмене не се препоръчва поради липсата на данни за нейната безопасност при тези състояния.
5. Педиатрична възраст: Ефикасността и безопасността на осталона при деца не са установени, следователно не се препоръчва използването при лица под 18 години.
6. Бъбречна недостатъчност: При наличие на тежка бъбречна недостатъчност използването на осталон трябва да се извършва с повишено внимание и под медицински надзор, тъй като намаляването на гломерулната филтрация може да увеличи риска от нежелани реакции.
7. Недостатъчност на витамин D: Преди да започнете осталон, се препоръчва да се гарантира, че в организма има достатъчно нива на витамин D, тъй като адекватните нива на витамин D спомагат за оптимизиране на ефекта на бисфосфонатите.