Лекарства за мокра и суха кашлица

Днес в аптечната мрежа можете да намерите десетки разновидности на различни лекарства за мокра и суха кашлица, без да броим новите, които периодично се доставят от фармацевтичните компании, разширявайки гамата си. За подробно описание на всички съществуващи лекарства една статия не е достатъчна. И няма голяма нужда от това, тъй като пълната информация за лекарствата се съдържа в инструкциите към тях, приложени от производителя по задължителен начин.

Въпреки това информацията, съдържаща се в придружаващите инструкции, не винаги е разбираема за обикновения човек, тъй като често е написана на научен език, което предполага използването на специални термини и медицински понятия. Трябва да се каже, че обикновеният човек просто не се нуждае от много информация. По-важно е пациентът да разбере в кой случай трябва да се приема лекарството, какъв ефект има (на разбираем език) и каква е препоръчителната доза. За ваша собствена безопасност е по-добре да имате информация за противопоказанията за употреба, страничните ефекти, условията на съхранение на лекарството и някои от неговите важни характеристики. Ще предоставим на нашите читатели само тази информация за някои от предлаганите от лекарите лекарства за влажна кашлица.

"Гербион".

Под това търговско наименование се произвежда не едно лекарство, а цяла серия от средства за лечение на кашлица при различни заболявания на дихателните пътища. С такъв симптом като кашлица, най-подходящи са сиропите "Gerbion". Това са сладки композиции на растителна основа (живовляк, бръшлян, иглика), като се вземат предвид полезните ефекти на техните активни компоненти. Сиропите "Gerbion " от мокра и суха кашлица са разрешени за употреба от 2-годишна възраст.

Сиропът от живовляк освен екстракт от самата билка съдържа екстракт от цвят на хамамелис (слез) и витамин С, което го прави много ефективен при простудни заболявания. Действа противовъзпалително и успокояващо. Той не стимулира кашличния рефлекс, не увеличава производството на слуз, а напротив, успокоява агонизиращия симптом. Не е подходящо да се използва при мокра кашлица, освен след отзвучаване на острите симптоми на заболяването, когато кашлицата става непродуктивна, но пречи на нормалната почивка и хранене.

Сироп от иглика, освен екстракт от иглика (иглика) съдържа и екстракт от мащерка (мащерка). Изследвайки фармакодинамиката на лекарството, виждаме, че тук, наред с противовъзпалителното и антимикробното действие, имаме отхрачващ ефект, полезен при тежка мокра кашлица.

Начин на приложение и дозировка. Вземете лекарството след хранене. Желателно е да се измие с топла вода. Дозирането се извършва с помощта на мерителна лъжица, прикрепена към сиропа (5 ml).

На бебета до 5-годишна възраст се препоръчва да се дава половин лъжица сироп наведнъж. Деца до 14 години дозата се увеличава до 1 мерителна лъжица, а по-големи деца - до 2 мерителни лъжички. Дозата за възрастни е 15 ml или 3 лъжички.

Деца под 14-годишна възраст трябва да приемат сиропа 3 пъти на ден, при по-възрастни пациенти честотата на употреба може да се увеличи до 4 пъти.

Сиропът от бръшлян не съдържа допълнителни активни вещества. Използва се като отхрачващо средство при суха, непродуктивна или затруднена продуктивна кашлица, стимулира секреторната функция на бронхите, отпуска мускулатурата на дихателните пътища, втечнява храчките.

Начин на приложение и дозировка. За това лекарство приемът на храна не е от решаващо значение, така че трябва да се приема 3 пъти на ден на равни интервали, независимо от времето на хранене и течности. Между другото, пиенето по време на лечение с отхрачващи средства трябва да бъде изобилно, което помага за намаляване на вискозитета на храчките.

За бебета до 6 години се препоръчва доза от 2,5 ml (половин мерителна лъжица), деца 6-10 години дозата се удвоява (5 ml). Възрастните пациенти могат да приемат 1-1,5 мерителни лъжички от лекарството.

Противопоказания за употреба. Общо противопоказание за всички лекарства е непоносимостта към поне един от компонентите на лекарството. Специфично противопоказание за сироп от иглика е бронхиалната астма. Същият сироп не се препоръчва да се дава на деца, които са имали круп, както и на хора със захарен диабет и нарушения на метаболизма на захарта. Последното важи и за сиропа от бръшлян.

Употребата на тези сиропи по време на бременност е ограничена, тъй като няма експериментални доказателства в подкрепа на тяхната безопасност за майката и плода. В такива случаи решението обикновено се оставя на лекуващия лекар, който има известен опит с тези продукти.

Странични ефекти. Тъй като говорим за билкови препарати, трябва да се разбере, че при някои хора те могат да причинят алергични реакции, обикновено протичащи в лека форма. Не са изключени реакции от стомашно-чревния тракт под формата на гадене и разстройство на изпражненията. Възможно е повръщане при хора с чувствителен стомах.

Предозирането на лекарства увеличава риска от странични ефекти. В този случай трябва да спрете приема на сиропи.

Условията за съхранение на сиропите "Gerbion" са същите. Те не се страхуват от слънчева светлина, защото са опаковани в тъмни стъклени бутилки. При температура 15-25 градуса те перфектно запазват свойствата си по време на срока на годност, който е 2 години за сироп от бръшлян, за други сиропи - 3 години.

Но трябва да се има предвид, че срокът на годност на лекарствата в отворена бутилка е значително намален и е 3 месеца.

Ереспал

Лекарството се предлага под формата на таблетки и сироп, чиято активна съставка е фенспирид.

Фармакодинамика. И двете форми на лекарството имат противовъзпалително и спазмолитично действие, предотвратяват бронхиалната обструкция с прекомерно производство на слуз (намалява обема на възпалителен ексудат) и трудното му отделяне. Това лекарство няма отхрачващ ефект, но улеснява изхвърлянето на храчки чрез отпускане на мускулите на дихателните пътища и следователно е профилактика на респираторни проблеми.

Фармакокинетика. Значението на употребата на перорални форми на лекарството се обяснява с добрата му абсорбция в стомашно-чревния тракт. Активното вещество се натрупва бързо в кръвта и действа в рамките на 12 часа. Остатъкът от лекарството се екскретира главно чрез бъбреците.

Използването на сироп е възможно от периода на новороденото. Таблетките се считат за лекарство за възрастни пациенти.

Начин на приложение и дози. Деца от раждането до 2 години количеството сладко лекарство на ден се изчислява въз основа на телесното им тегло на бебето. При под 10 кг препоръчителната доза е между 1 и 2 ч.л. през деня. При тегло на детето над 10 кг дозата трябва да се увеличи до 3-4 ч.л. през деня.

Дете на две и повече години може да получи лекарството в минималната доза за възрастни. Дозата, препоръчана от лекарите за лечение на ученици и възрастни, варира от 30-90 ml. Състоянието на пациента и толерантността към лекарството са условия, които влияят върху избора на ефективна доза.

Таблетките за възрастни пациенти се дават в дневна доза от 160-240 mg

Предозиране с лекарството е възможно, ако се използва в дози почти 10 пъти над максималната дневна доза от 240 mg фенспирид (1 чаена лъжичка съдържа 10 g активна съставка).

Противопоказанията за употреба са идентични с сиропите "Gerbion". В същото време захарният диабет и нарушенията на метаболизма на захарта не трябва да се разглеждат като абсолютни противопоказания, но при тези патологии си струва да се спазва известно внимание. На възрастни с такива патологии се препоръчва лечение с таблетки, които не съдържат захар.

Странични ефекти. Много по-често от други системи на тялото храносмилателната система реагира на лекарството чрез появата на дискомфорт в епигастриума. Обикновено се получават оплаквания от болки в стомаха, диария, гадене. Алергични, анафилактични реакции, тахикардия и други незначителни нарушения на сърдечно-съдовата система, дневна сънливост, бърза умора и световъртеж са редки оплаквания.

Употреба по време на бременност. Производителите поради липсата на официални данни от експериментални проучвания за ефекта на фенспирид върху плода и хода на бременността не препоръчват на бъдещите майки да се лекуват с това лекарство. Но в същото време те правят такава забележка, че терапията с това лекарство за мокра кашлица не е причина за прекъсване на бременността.

Взаимодействие с други лекарства. Фенспирид в големи дози може да причини сънливост при пациентите. В тази връзка е по-добре да се ограничи употребата на хапчета за сън и успокоителни.

Лекарството трябва да се съхранява не повече от 3 години в стайни условия. Това изискване е приложимо за всяка форма на освобождаване на "Erespal".

Геделикс

Това е серия от лекарства, използвани при настинки на дихателните пътища, придружени от освобождаване на вискозна слуз. Лекарствата се прилагат при проблемна мокра кашлица с трудно отделими храчки.

Геделикс капсули на базата на евкалиптово масло, предназначени за лечение на пациенти над 12 години. Те имат възбуждащ ефект върху бронхите, стимулират тяхната перисталтика, което осигурява отхрачващ ефект.

Начин на приложение и дозировка. Лекарството трябва да се приема без дъвчене, 2-3 капсули на ден, като се пие достатъчно топла вода.

Противопоказания за употреба: не се препоръчва приема на капсули при пациенти със свръхчувствителност към евкалиптово масло, заболявания на стомашно-чревния тракт и жлъчните пътища, черния дроб, бронхиална астма, магарешка кашлица и други патологии на дихателната система със свръхчувствителност на бронхите.

Лекарството не се препоръчва за лечение на бременни жени (няма проучвания) и кърмачки (активното вещество се приема в кърмата).

Странични ефекти. Най-често пациентите се оплакват от неприятни симптоми на храносмилателната система, обща слабост, възможни са алергични реакции.

В случай на предозиране на лекарството, главоболие, замаяност, конвулсии, цианоза, атаксия и някои други неприятни симптоми могат да се присъединят към GI нарушение. В тежки случаи има неуспехи в сърцето. Лечение: стомашна промивка и симптоматична терапия.

Взаимодействие с други лекарства. Евкалиптовото масло може да повлияе на метаболизма и да отслаби действието на барбитурати, антиепилептични лекарства, сънотворни, аналгетици.

Капсулите могат да се съхраняват 3 години при стайна температура.

Разтворът "Gedelix" (капки, които не съдържат алкохол) има различен състав. Лекарството се предлага под формата на екстракт от бръшлян в комбинация с етерични масла (мента, евкалипт, анасон). Помага за увеличаване на секрецията на бронхиалните жлези, тяхното отпускане и втечняване на храчките, отделени по време на кашлица.

Капките са разрешени за употреба от 2-годишна възраст. Приложението им не зависи от времето на хранене. Честотата на приемане - 3 пъти на ден. Капките могат да се приемат неразредени или заедно с вода, чай, сокове.

На бебета до 4 години се дават 16 капки, деца до 10 години - 21 капки, по-големи пациенти - 31 капки на прием.

Геделикс Сироп: Представлява кондензиран екстракт от бръшлян с анасоново масло и подсладител.

Лекарството не трябва да се разрежда с вода, но се препоръчва да се пие.

Дозата за деца под 10-годишна възраст е 2,5 ml на прием, но малки деца на 2-4 години приемат лекарството 3 пъти на ден, а по-големи деца - 4 пъти. Дозата за пациенти над 10 години е 5 ml при прием на лекарството 3 пъти дневно.

В случай на предозиране с лекарството се отбелязват нарушения на храносмилателната система и свръхвъзбудимост.

Противопоказанията за употреба и страничните ефекти на капки и сироп са идентични с капсулите. Деца под 2-годишна възраст не трябва да приемат лекарството поради високия риск от спазъм на дихателните пътища. Не се препоръчва за лечение на бременни и кърмещи жени. Сиропът съдържа сорбитол и е противопоказан при непоносимост към фруктоза.

Трябва да се внимава при пациенти със захарен диабет, възпалителни и ерозивно-язвени заболявания на стомаха.

Капките или сиропа се препоръчва да се съхраняват при стайна температура не повече от 5 години. Но ако бутилката е отворена, срокът на годност се намалява до 6 месеца.

Амбробене

Под това име на рафтовете на аптеките можете да намерите таблетки, капсули с повишена доза, капки, сироп и инжекционен разтвор с активното вещество амброксол. Това е добре известен муколитик, намаляващ вискозитета на храчките, подобрявайки екскрецията му, повишавайки бронхиалната секреция.

Фармакокинетика: Независимо от възможностите и методите на приложение на лекарството, активното вещество се абсорбира доста бързо в кръвта, ефектът настъпва не по-късно от половин час след приема на пероралните форми. Инжекциите на лекарството действат почти мигновено. Действието на амброксол продължава най-малко 6 часа.

Лекарството се екскретира главно с урината.

Начин на приложение и дозировка. Стандартните таблетки и капсули с удължено действие са предназначени за лечение на пациенти над 12 години. Таблетките се предписват до 3 пъти на ден (60-90 mg), а капсулите с повишена доза трябва да се използват веднъж дневно (единична доза от 75 mg съответства на съдържанието на една капсула). Деца под 6-годишна възраст имат право да дават лекарството в малка доза (половин таблетка на приложение) до 3 пъти през деня.

Лекарите препоръчват "Ambrobene" в разтвор (капки върху вода) да се използва както орално, така и като част от разтвори за инхалация. В педиатрията се използва от периода на новороденото.

Препоръчва се разтворът да се приема след хранене, като се разрежда с неутрални напитки или вода.

За кърмачета и малки деца до 2 години се препоръчва доза от 1 мл. който съдържа 15 mg от активния компонент. Броят приеми - 2 пъти на ден. Деца до 6-годишна възраст приемат същата доза 3 пъти дневно.

Деца на възраст 6-12 години трябва да приемат 2 ml от терапевтичния състав три пъти на ден. Дозата за пациенти над 12 години е 4 ml при същата честота на дозиране.

През първите няколко дни от лечението могат да се приемат максимум 120 mg амброксол на ден (16 mL).

За инхалации обикновено се използват 2-3 ml разтвор, като се извършват процедури до 2 пъти на ден.

Сиропът, който съдържа 15 mg амброксол на 5 ml, е подходящ и за лечение на най-малките пациенти. Дозировката за деца от раждането до 5-годишна възраст е 2,5 ml на прием, но бебета под 2-годишна възраст трябва да приемат тази доза 2 пъти дневно, а деца на 3-5 години - 3 пъти.

За деца под 12 години се препоръчва доза от 5 ml на прием с честота на приложение до 3 пъти дневно. Възрастните през първите дни от лечението трябва да приемат 10 ml на прием 3 пъти на ден, след това честотата на приложение на лекарството трябва да бъде намалена до 2 пъти на ден.

Противопоказания за употреба. Препарати от всякаква форма на освобождаване не се използват при свръхчувствителност към амброксол или други компоненти на лекарството за мокра кашлица. Те също могат да провокират обостряне на язва на стомаха и дванадесетопръстника. Сиропът трябва да се приема с повишено внимание от хора с нарушен метаболизъм на захарите.

Амброксол се счита за опасен през първите месеци на бременността (до 12-14 седмици), когато употребата му е силно нежелателна. Също така не е показан за кърмещи майки (ако майката трябва да се лекува, детето се прехвърля на изкуствено хранене).

Странични ефекти: Препаратите "Ambrobene" се понасят добре от повечето пациенти. Най-често има оплаквания от алергични реакции, а при продължителна употреба са възможни симптоми от стомашно-чревния тракт (болки в стомаха и гадене).

Взаимодействие с други лекарства. При едновременното приложение на "Ambrobene" и някои антибиотици, съдържанието на последния в бронхиалната секреция се увеличава, концентрацията им в белодробната тъкан, което повишава ефективността на антимикробната терапия при инфекциозни заболявания на дихателната система.

Условия за съхранение. Всички препарати на "Амбробене" се препоръчват да се съхраняват на тъмно място при температура до 25 градуса. Капките и сиропът не могат да се охлаждат много, долната граница на препоръчителните температури - 8 градуса.

Срокът на годност на всяка форма на "Ambrobene" е 5 години (с изключение на инжекционния разтвор, който може да се съхранява 4 години от датата на освобождаване), но след отваряне на бутилките сироп и перорални капки не могат да се съхраняват повече от 1 година.

лазолван

Лекарство, което е аналогично в активното си вещество на такива лекарства като "Амброксол" и "Амбробене". Предлага се под формата на таблетки, капки (разтвор за поглъщане и инхалация) и сиропи (за деца съдържа 15 mg амброксол, за възрастни - 30 ml амброксол на 5 ml). Дозировките, начинът на приложение и цялата друга информация за лекарството, включително срокът на годност, са подобни на описаните по-горе (вижте "Ambrobene").

Проспан

Друго ефективно средство за мокра кашлица на базата на бръшлян. Всички форми на лекарството (сладки ефервесцентни таблетки за разтваряне в студена или гореща вода, сладък сироп, суспензия в пръчици, които не съдържат захар) съдържат екстракт от бръшлян и допълнителни компоненти, които са различни за всяка форма.

Лекарството насърчава релаксацията на бронхите, помага за намаляване на вискозитета на отделената храчка и улеснява нейното движение навън. Лекото действие против кашлица не нарушава регулацията на дишането в мозъка, което е характерно за лекарствата за суха кашлица.

Начин на приложение и дозировка. Таблетките преди употреба се разтварят напълно в чаша вода. Те могат да се предлагат на пациенти от 4-годишна възраст.

Стандартната единична доза от лекарството е 1 таблетка. В зависимост от възрастта на пациента се регулира честотата на приложение на лекарството. Деца под 12-годишна възраст трябва да приемат половин доза 3 пъти на ден, по-възрастни пациенти - пълна доза два пъти дневно.

Сиропът е лекарство за различни възрасти, като се започне от раждането. Производителите препоръчват на деца до 6-годишна възраст да предлагат лекарството в доза от 2,5 ml, от 6 до 14 години - 5 ml, по-големи - до 7,5 ml. Лекарството трябва да се приема на всяка възраст три пъти на ден.

Суспензията (перорален разтвор без алкохол) е предназначена за лечение на пациенти на възраст над 6 години. Деца до 12 години трябва да получават 1 пръчка от лекарството два пъти дневно, по-възрастните пациенти получават същото количество три пъти през деня.

Сиропът може да се приема чист или с вода в зависимост от поносимостта. Разтворът не изисква разреждане.

Сладките таблетки и сироп са форми, които не се препоръчват за диабетици и хора с нарушена абсорбция на захари. За такива пациенти е по-подходяща суспензия без подсладители.

Противопоказанията и страничните ефекти на "Prospan" съответстват на гореописаните лекарства със същата активна съставка, като например "Ivy Extract Gerbion".

Можете да съхранявате лекарството "Prospan" при стайна температура в продължение на три години. Но е важно да се има предвид, че отворените флакони и сашета имат много по-кратък срок на годност. Те могат да се съхраняват не повече от 3 месеца от датата на първата употреба.

"ACC."

По-модерен аналог на лекарството "Ацетилцистеин" със същата активна съставка, която е производно на аминокиселината цистеин. Предлага се под формата на форми за перорално приложение: ефервесцентни таблетки с различна дозировка, гранулиран прах в дозирани сашета (с и без ароматизатори) и бутилки (детски ACC), готов перорален разтвор с вкус на череша (сироп).

Фармакодинамика: Лекарството регулира вискозитета на бронхиалната секреция (мукорегулатор), влияе директно върху структурата на слузта (муколитик), има изразени антиоксидантни свойства, характерни за аминокиселината, подобрява функционалността на бронхопулмоналната система.

Фармакокинетика. Лекарството се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт по време на перорално приложение. Екскретира се главно чрез бъбреците в неактивно състояние, но част от метаболитите могат да бъдат намерени в изпражненията.

Активните метаболити на ацетилцистеина са в състояние да преминат кръвно-мозъчната бариера и да се натрупват в околоплодната течност.

Начин на употреба и дозировка. Използват се газирани таблетки с различна дозировка, като се разтварят в чаша вода (топла или студена).

Сашета с препарата за приготвяне на топла напитка със свойството да разширява бронхите (бронходилатация) се потапят в гореща вода. Напитката се приема, без да се чака да изстине.

Прах за приготвяне на разтвор за вътрешна употреба, който има ниска доза, се разтваря във вода с всякаква температура. Препоръчителният обем вода е 100 мл.

АЦЦ за деца под формата на прах, опакован в бутилки, се приготвя в началото на лечението, като в бутилката се добавя студена вода до посочените марки и се разклаща старателно. Процедурата ще трябва да се извърши няколко пъти, докато обемът достигне горната маркировка. По време на приложението ще е необходимо само да се измери необходимата доза.

Всички форми на лекарството са разрешени за употреба от 2-годишна възраст, но по лекарско предписание лекарството на прах и сироп може да се предписва на деца от 10-дневна възраст. Дневна доза от 100-150 mg ацетилцистеин, разделена на 2-3 приема, се счита за безопасна за бебета до две години.

Деца над 2-годишна възраст могат да приемат не повече от 400 mg на ден, като се вземе предвид дозировката на формата на използваното лекарство. Деца над 6 години и възрастни могат да приемат до 600 mg ацетилцистеин на ден. За деца е по-добре да разпределите дневната доза от лекарството на 2-3 равни части.

Предозирането с лекарството е малко вероятно, но ако се случи, то ще се прояви главно чрез симптоми на диспептичен характер, които не изискват хоспитализация.

Противопоказанията за употребата на АСЕ препарати включват свръхчувствителност към компонентите на избраната лекарствена форма, обостряне на язви на стомаха и дванадесетопръстника, кървене (стомашно, белодробно).

Що се отнася до употребата на лекарства по време на бременност, това не е забранено, въпреки факта, че активната съставка прониква в амниотичната течност. Въпреки това е нежелателно да приемате лекарството през този период без лекарско предписание.

Нежеланите реакции се появяват рядко при употребата на лекарства с ацетилцистеин. Това може да бъде нарушение на изпражненията, гадене, киселини, главоболие, тахикардия. Възможни са понижено кръвно налягане и алергични реакции. В редки случаи може да се появи бронхиален спазъм, шум в ушите и шум в ушите.

Взаимодействие с други лекарства. При лечение на инфекциозни заболявания на дихателните пътища трябва да се има предвид, че ацетилцистеинът не се препоръчва да се приема едновременно с някои антибиотици, тъй като това влияе отрицателно върху ефективността на двете лекарства. Препоръчителният интервал между приема на АЦЦ и антибиотици е 2 или повече часа.

Използването на ацетилцистеин с бронходилататори дава по-силен терапевтичен ефект.

Не се препоръчва едновременното приемане на ACZ и активен въглен или други сорбенти, тъй като ефективността на лечението ще бъде намалена.

Ацетилцистеинът засилва специфичния ефект на нитроглицерина и намалява токсичния ефект на парацетамола върху черния дроб.

Условия за съхранение. Производителят на прахове и таблетки ACZ препоръчва съхранение при нормални условия не повече от 3, а сироп - не повече от 2 години. Трябва да се има предвид, че приготвеният разтвор може да се съхранява не повече от 12 дни на студено място (температура 2-8 градуса по Целзий). Отворената бутилка със сироп не трябва да се поставя на студено, но може да се използва само 1,5 седмици, след което остатъците се изхвърлят.

Fluditec

Мукорегулатор и отхрачващо средство на базата на карбицистеин. Под това име в аптеката могат да се намерят 2 варианта на сиропи: сладки детски сиропи с концентрация на активната съставка 2% и сиропи за възрастни с по-висока концентрация (5%), но по-малко съдържание на захароза. Не търсете таблетки "Fluditek" в аптеките, тъй като тази форма на освобождаване не съществува. Но има и други препарати под формата на капсули със същата активна съставка като сиропа "Fluditec": "Carbocysteine", "Mukosol", "Mukodin".

Фармакодинамика. Препаратите с активното вещество карбоцистеин се считат за по-модерен и обещаващ метод за лечение на заболявания, придружени от мъчителна мокра кашлица. На карбоцистеина се приписва едновременно муколитично и мукорегулаторно действие. Той не засяга пряко структурата на слузта, както муколитиците, но възстановява нейните еластични свойства, изравнява баланса на защитните компоненти (муцини с антибактериална и антивирусна активност) в слузта, произвеждана от бронхиалните жлези, регулира обема на секретираната слуз, допринася за повишаване на местния имунитет, което е особено важно при повтарящи се инфекции.

Активната съставка на сиропите "Флудитек" също има регенериращо (възстановява увредените бронхиални епителни клетки), антиоксидантно и противовъзпалително действие, регулиращо имунната система.

Фармакокинетика. Поради бързото усвояване на карбоцистеина в стомашно-чревния тракт, за да се постигне бърз ефект, лекарството не е необходимо да се инжектира. След няколко часа се отбелязва максималната концентрация на активното вещество в кръвта и терапевтичният ефект се поддържа в продължение на 8 часа.

Екскрецията на карбоцистеинови остатъци и метаболити се извършва основно от бъбреците.

Начин на употреба и дозировка. Детски сироп, съдържащ 100 mg карбоцистеин на 5 ml разтвор, можете да лекувате деца над 2-годишна възраст. Подходящ е и за терапия на възрастни пациенти. Препоръчителната еднократна доза за дете на всяка възраст е 5 ml, но бебета под 5 години трябва да приемат тази доза 2 пъти на ден, а по-големи деца - 3 пъти на ден.

Сироп с концентрация 250 mg карбоцистеин на 5 ml е разрешен за употреба от 15-годишна възраст. Еднократната доза за възрастни е 15 ml (750 mg carbocysteine). Трябва да се приема 3 пъти през деня.

Сиропите имат приятен вкус и мирис, така че могат да се приемат неразредени, ако желаете, с малко количество вода. Лекарите не препоръчват приема на лекарството по време на хранене. По-добре е да го направите един час преди хранене или няколко часа след него.

Продължителността на лечението с лекарството се определя от лекаря индивидуално. Ако лекарството се използва без рецепта, трябва да се помни, че лекарства на базата на амброксол, ацетилцистеин, бромхексин, карбоцистеин и други муколитици могат да се използват не повече от 5-10 дни. Възможността и необходимостта от по-нататъшното им използване трябва да бъдат съгласувани със специалист.

Противопоказания за употреба. Свръхчувствителността към компонентите в състава на лекарството е само едно от противопоказанията за него. Сиропите "Fluditek" не се препоръчват при пациенти с обостряне на язва на стомаха и дванадесетопръстника, гломерулонефрит, протичащ в остра или хронична форма (всякакви рецидиви), възпаление на пикочния мехур. Ако горните заболявания са в ремисия, все пак ще трябва да внимавате да не предизвикате обостряне.

Изключително нежелателно е да приемате лекарството през първите 3 месеца от бременността, а в следващите периоди си струва да внимавате да не използвате лекарството без лекарско предписание (особено версията на сиропа за възрастни).

Сиропът за деца и възрастни има свои долни граници на допустима употреба (2 и 15 години), които не трябва да се нарушават.

Сиропите съдържат захароза, което трябва да се има предвид при пациенти с диабет.

Странични ефекти. Трябва да се каже, че страничните ефекти от приема на лекарството не се развиват много често. Обикновено пациентите могат да се оплакват от коремна болка, гадене, разстройство на изпражненията, диспептични явления. Нервната система може да реагира със замайване и слабост. Алергичните и анафилактичните реакции към лекарството са изключително редки.

В случай на предозиране на лекарството се появяват симптоми на нарушения на храносмилателната система, изискващи симптоматично лечение.

Взаимодействие с други лекарства. Използването на сиропи "Fluditec" в системната терапия на патологиите на бронхопулмоналната система трябва да се извършва, като се има предвид, че това лекарство може да засили ефекта на други лекарства (антибиотици, кортикостероиди, бронходилататор теофилин). В комбинация с глюкокортикостероиди се наблюдава взаимно усилване на терапевтичните ефекти.

Ефикасността на карбоцистеина се повлиява силно от атропиноподобни лекарства.

Условия за съхранение. Както детските, така и възрастните версии на лекарството се препоръчват да се хранят при стайна температура под 25 градуса С. Срокът на годност на сиропите е 2 години.

Д-р МАМА

Серия от препарати, с които ефикасно комплексно въздействие върху симптомите на настинка и грип. За борба с кашлицата - универсален симптом на тези и други заболявания на бронхопулмоналната система, са предназначени сироп, който може да се използва за лечение на цялото семейство, включително деца над 3 години, и таблетки за смучене за възрастни "Доктор МАМА".

Фармакодинамика. Лекарствата "Доктор MOM" са направени на растителна основа. Това е многокомпонентно средство, създадено, като се вземе предвид взаимодействието на билките, което засилва и удължава терапевтичния ефект. В сиропа откриваме екстракти от: босилек, женско биле, куркума, джинджифил, юстис, нощница, оман, черен пипер, терминалия, алое, мента (ментол). Различни компоненти на сиропа:

• имат способността да намаляват възпалението на бронхопулмоналните тъкани,
• имат опустошителен ефект върху патогените,
• допринасят за намаляване на високата телесна температура,
• облекчаване на болката,
• увеличаване на бронхиалната секреция и разширяване на бронхиалния лумен,
• регулира вискозитета на храчките и улеснява отделянето им,
• възстановяване на засегнатите тъкани и др.

Пастилите с различни вкусове съдържат 4 активни компонента: джинджифил, женско биле, емблика, ментол. Emblica е добро противовъзпалително, антипиретично и отхрачващо средство с антивирусно и противогъбично действие.

Сиропът и таблетките за смучене "Доктор МОМ" се считат за универсални лекарства за мокра и суха кашлица, чиято фармакокинетика не е проучена, тъй като е невъзможно отделно да се проследят възможните реакции, присъщи на всеки компонент на комплексното лекарство.

Начин на употреба и дозировка : Сиропът, предназначен за цялото семейство, се дозира според възрастта на пациента. Ефективната доза за дете под 6 години е 2,5 ml, за деца 6-14 години може да се увеличи до 5 ml. На възрастни пациенти се препоръчва да дават 5 ml от разтвора наведнъж, но по препоръка на лекар тази доза може да се удвои (до 10 ml).

Лекарите препоръчват приема на лекарството три пъти на ден след основните хранения.

Пастилите за възрастни са форма, предназначена за дъвчене. Интервалът между приема на лекарството трябва да бъде 2 часа. Еднократната доза е 1 таблетка за смучене (не повече от 10 таблетки за смучене през деня).

Лечението се провежда от 3 до 5 дни и ако състоянието на пациента не се подобри, се обмислят други възможности. Общият курс на лечение може да варира от 5 до 21 дни.

Предозирането на лекарството е възможно само при продължителна употреба. Може да се появи подуване, да се повиши кръвното налягане и да се появи болка зад гръдната кост от лявата страна. Такива симптоми не са опасни и се лекуват симптоматично.

Противопоказания за употреба. Въпреки факта, че сиропът "Dr. MOM" е препарат на растителна основа, който мнозина смятат за по-безопасен от синтетичните лекарства, той има доста впечатляващ списък от противопоказания. Те включват, в допълнение към свръхчувствителността към съставките на лекарството (една или повече, активни или спомагателни), включват:

• хипертония (постоянно високо кръвно налягане),
• чернодробно и бъбречно заболяване,
• жлъчнокаменна болест, нарушение на проходимостта на жлъчните пътища, тяхното възпаление (холангит),
• заболявания на дебелото черво с възпалителен характер, включително хемороиди, хронична диария и др.
• нарушения на чревната пропускливост от различен генезис,

Лекарството не се препоръчва за деца със склонност към гърчове и спазми и остро възпаление на ларинкса (крупа), както и пациенти със захарен диабет, висока степен на затлъстяване, бронхиална астма, такива, които спазват нискокалорична диета или имат наследствени заболявания, свързани с нарушен метаболизъм на захарите.

Сиропът не трябва да се дава на деца под 3 години, за да се избегне дихателна дисфункция, а таблетките за смучене с атрактивни и разнообразни вкусове изобщо не се използват в педиатрията, така че трябва да се пазят от деца.

При бременност и по време на кърмене сиропът и таблетките за смучене "Доктор МАМА" не се препоръчват поради наличието на женско биле и възможността от алергични реакции.

Странични ефекти. Обикновено, на първо място, храносмилателната система реагира на лекарството. Симптомите от негова страна са гадене, редки изпражнения, киселини, подуване на корема и дискомфорт в епигастриума, болка, причинена от спазми в стомаха и червата. Може да се появи подуване, повишено кръвно налягане и дискомфорт в областта на сърцето. Някои хора имат алергични реакции (могат да се появят веднага и след известно време), обриви и сърбеж по кожата, рядко - ангиоедем. Имаше оплаквания от сухота на лигавиците в устата, световъртеж.

Взаимодействие с други лекарства. Сиропът и таблетките за смучене "Доктор MOM" се комбинират добре с антибактериални средства, повишавайки ефективността на лечението на инфекциозни заболявания на дихателната система.

Трябва да се внимава при пациенти, приемащи сърдечни гликозиди и антиаритмични лекарства. Едновременната им употреба с описания сироп може да доведе до намаляване на съдържанието на калий в организма и оток. Едновременната употреба на кортикостероиди, диуретици и лекарства за запек също може да предизвика нарушение на водно-солевия баланс.

Има съобщения, че сиропът "Доктор MOM" при взаимодействие с антикоагуланти и антитромботични средства повишава риска от кървене.

Условия за съхранение. Пастилите "Доктор MOM" не изискват специални условия за съхранение. Те са в сила 5 години от датата на освобождаване.

Сиропът със същото име има срок на годност 3 години, не се страхува от повишаване на температурата до 30 градуса, но съдържанието на отворената бутилка може да се използва само 4 седмици, след което лекарството се счита за неизползваемо.

Мукалтин

Лекарство, чието име говори само за себе си. Това е популярен муколитик, който беше лекуван от нашите родители. Въпреки това, обичайните таблетки, съдържащи 50 mg от активната съставка (екстракт от корен на алтея), по-късно бяха допълнени с още 2 форми: таблетки с повишена доза (forte 100 mg и forte с витамин С) и сироп.

Фармакодинамика : Втечняването на храчките, натрупани в бронхите по време на възпаление, не е единственият положителен ефект на билковия препарат. Той не само променя свойствата на храчките, но също така допринася за ефективното им отделяне, стимулирайки производството на секрет от бронхиалните жлези, има противовъзпалителен ефект, успокоява кашлицата, обгръща бронхиалната лигавица, като по този начин намалява дразненето. Лекарството се характеризира с известен ефект против кашлица. Не спира пристъпите на кашлица, но ги прави по-редки и не толкова интензивни.

Витамин С в таблетките Forte има антипиретичен и имуностимулиращ ефект, подобрява жизнеността на тъканите на органите, участващи в газообмена (дишане) и кръвообращението.

Този експекторант е предназначен за лечение на продуктивна кашлица със затруднено отхрачване на храчки.

Начин на приложение и дозировка. Таблетките "Mukaltin 50" и "Mukaltin Forte 100 mg" не се препоръчват да се смачкват, те трябва да се поглъщат цели и да се пие неутрална течност. Таблетки "Мукалтин 100 с витамин С" е препарат за резорбция, който не е необходимо да се пие.

И двете форми на лекарството са предназначени за лечение на юноши и възрастни пациенти. До 12-годишна възраст не се препоръчва приемането на таблетки Forte (въпреки че понякога за деца над 3 години лекарят може да предпише това лекарство за 1 таблетка три пъти на ден). Конвенционалните таблетки се използват активно в педиатрията, като се започне от една година.

Лекарите препоръчват приема на таблетките 3-4 пъти през деня преди хранене. Дневната доза е 100 mg (1 таблетка Forte или две таблетки с доза от 50 mg).

Обикновените таблетки "Mukaltin" могат да се дават на деца над 1 година, като се изчислява дозата въз основа на възрастта на детето. Препоръчителната еднократна доза за деца под 12 години е 50 mg (1 таблетка). До 3-годишна възраст такава доза трябва да се дава на бебето три пъти на ден, след 3 години - 4 пъти през деня.

Ако таблетките се дават на дете, което не може да ги преглътне, те трябва да се разтворят в 70 ml топла вода. За подобряване на вкуса може да се добави подсладител или плодов сироп.

"Mukaltin Forte" може да се дава на пациенти над 3-годишна възраст по 1 таблетка 3-4 пъти на ден (по предписание на лекар). Същата доза трябва да се спазва, ако лечението се извършва с лекарството "Mukaltin Forte с витамин С".

Дозата за възрастни е 100 mg мукалтин 4 пъти на ден за курс от 5-7 дни.

Сироп "Мукалтин" е предназначен за лечение на пациенти на възраст над 2 години. Препоръчителните дози зависят от възрастта на пациента. Бебета под 6-годишна възраст трябва да получават 5 ml от разтвора, деца 6-14 години - 10 ml, по-възрастни пациенти - 15 ml. Честотата на употреба се определя от лекаря, тъй като може да варира от 4 до 6 пъти на ден. Сиропът, подобно на таблетките, трябва да се приема преди хранене.

Няма информация за предозиране с лекарството. Известно е само, че при продължителна употреба може да се появи гадене.

Противопоказанията за употребата на таблетки и сироп "Mukaltin" са ограничени до свръхчувствителност към компонентите на лекарствената форма. При таблетки, обогатени с аскорбинова киселина, противопоказанията са малко повече. Те включват тромбоза, захарен диабет, феникетонурия, бъбречни заболявания, наследствени нарушения на смилаемостта на захарта, възраст под 3 години.

Сиропът съдържа захар, така че не се препоръчва за пациенти с диабет и нарушения на въглехидратния метаболизъм.

Не са провеждани проучвания за ефекта на "Mukaltin" върху плода и бременността, така че лекарството в този период, както и по време на кърмене, може да се използва само с разрешение на лекар.

Странични ефекти. Обикновено таблетките мукалтин не предизвикват появата на негативни реакции. При някои пациенти са възможни алергични прояви.

Употребата на таблетки с витамин С може да бъде придружена от главоболие, стомашно-чревни нарушения, поява на треска, алергични и анафилактични реакции, които също се срещат рядко.

Консумацията на сироп може да увеличи слюноотделянето и да причини симптоми, свързани с дразнене на стомашната лигавица.

Появата на някой от горните симптоми е причина за преразглеждане на рецептата.

Взаимодействието с други лекарства се разглежда във връзка с таблетките "Mukaltin Forte с витамин С". Използването им заедно със сулфонамиди може да постигне намаляване на токсичността на последните. Таблетките с аскорбинова киселина подобряват абсорбцията на антибиотици от пеницилин и тетрациклин. Лекарството подобрява усвояването на желязото.

Но се характеризира с негативни реакции. "Mukaltin Forte" намалява специфичния ефект на хепарина и индиректните антикоагуланти. Използването му заедно със салицилати повишава риска от камъни в бъбреците. Комбинацията от аскорбинова киселина и дефероксамин повишава токсичността на желязото към мускулите, включително миокарда (интервалът трябва да бъде най-малко 2 часа).

Прилагането на високи дози от лекарството едновременно с трициклични антидепресанти и невролептици намалява ефективността на последните и може да повлияе на екскрецията на лекарства от бъбреците.

Условия за съхранение. Таблетките и сиропът "Mukaltin" се препоръчват да се съхраняват при нормални условия. Таблетките запазват своята ефективност в продължение на 4 години, сиропът - в продължение на 3 години. След отваряне на бутилката със сиропа тя трябва да се съхранява в хладилник за не повече от 2 седмици.

Връзка

Непълен аналог на линията "Доктор мама". Серията за кашлица включва 2 форми на лекарството: сироп и ароматизирани таблетки за смучене с богат билков състав. Сиропът съдържа компоненти, намиращи се в състава на лекарствената линия "Д-р Мама" и лекарството "Мукалтин": екстракти от пипер, женско биле, алтея. Но не се ограничава до това. Разтворът включва уникални компоненти: екстракти от адхатода, теменужка, исоп, алпиния, кордия, зизифус, онозма - растения, чиито имена много читатели ще разпознаят за първи път.

Пастилите съдържат само 6 от гореизброените растения: адхатода, женско биле, дълъг пипер, теменужка, исоп, алпиния. Както таблетките за смучене, така и сиропът съдържат подсладители, което е пречка за употребата им от хора с нарушен въглехидратен метаболизъм.

Фармакодинамика. „Линкас принадлежи към категорията на отхрачващите средства, които насърчават втечняването и по-лесното отделяне на храчките. Повишава продуктивността на кашлицата и намалява броя на болезнените атаки, намалява отока на бронхиалните тъкани (спира възпалението).

Начин на приложение и дозировка. Богатият растителен състав на сиропа, според производителя, не оказва отрицателно въздействие върху тялото на децата, не провокира респираторен дистрес и бронхиална обструкция при малки деца, така че е разрешено да се използва от шест месеца.

Бебета до 3 години течно сладко лекарство може да се дава в количество от 2,5 ml на прием, деца на възраст 3-8 години трябва да приемат 5 ml от лекарството при кратност на приема на средства 3 пъти през деня.

Деца над 8 години трябва да приемат доза от 5 ml 4 пъти на ден, а препоръчителната еднократна доза за възрастни пациенти ще бъде 10 ml (30-40 ml на ден).

Пастилите с името "Linkas ENT", както в случая с пастилите "Доктор MOM", са лекарство за възрастни. Те трябва да се приемат по 1 брой на интервали от 2-3 часа (не повече от 8 таблетки за смучене на ден).

Курсът на лечение с лекарството обикновено не надвишава 7 дни, освен ако лекарят не удължи терапията с няколко дни.

Противопоказания за употреба. Всяка форма на лекарството не е подходяща за лечение на деца под 6-месечна възраст. Пастилите не се използват в педиатрията.

Не предписвайте лекарството в случай на свръхчувствителност към неговите активни или помощни вещества, захарен диабет, нарушения на метаболизма на захарта. Трябва да се внимава при пациенти със заболявания на сърдечно-съдовата система, тежки чернодробни и бъбречни патологии, тежко затлъстяване, дефицит на калий.

Употреба по време на бременност. Наличието на женско биле в състава на двете форми на лекарството е пречка за употребата на лекарства по време на бременност. Растението има естрогеноподобно действие и може да провокира преждевременно прекъсване на бременността. Кърменето по време на прием на сироп или таблетки за смучене също е нежелателно.

Странични ефекти. "Linkas" е едно от онези лекарства, които се характеризират с добра поносимост и рядка поява на странични ефекти. Понякога има оплаквания от алергични реакции, които обикновено протичат в лека форма, но все пак това е сигнал за спиране на приема на лекарството.

Условия за съхранение. Всяка форма на лекарството "Linkas" може да се съхранява в продължение на 3 години в стайни условия без достъп на слънчева светлина. Но след изтичане на срока на годност лекарството не трябва да се използва.

Евкабал

Растителни компоненти намираме и в състава на лекарството "Eucabal". Сиропът с това име е комбинация от 2 натурални активни вещества: екстракт от живовляк и мащерка. В състава на балсама, използван външно и за инхалации, откриваме етерични масла от бор и евкалипт.

И двете форми на лекарството имат изразен противовъзпалителен ефект, повишават продуктивността на кашлицата, улесняват отделянето на храчките, натрупани в бронхиалното дърво. Лекарството принадлежи към лекарствата за мокра кашлица.

Начин на приложение и дозировка. Сиропът трябва да се приема неразреден, за предпочитане след хранене. Минималната възраст на пациентите е 1 година.

Бебета под 5-годишна възраст трябва да получават сироп по 5 ml два пъти дневно, деца на възраст 6-12 години могат да предписват лекарството по 15 ml два пъти дневно или 10 ml 3-5 пъти на ден. Пациенти, чиято възраст е над 12 години, използват сиропа по 15-30 ml 3 до 5 пъти на ден.

Курсът на лечение е дълъг, средно 2-3 седмици.

Балсамът "Eucabal" е позволено да се използва за лечение на бебета на възраст от 2 месеца. До 2-годишна възраст на бебетата може да се правят терапевтични разтривки и да се добавя мехлемът към водата за къпане.

За втриване балсамът се използва 2-3 пъти през деня, като се използва лента от продукта, изцедена от тубичката с дължина от 3 до 5 см. Деца под 2-годишна възраст използват половината от количеството маз, което се нанася върху кожата на гърдите и гърба между лопатките.

За вани с обем 20 литра вземете лента балсам с дължина от 8 до 10 см. Температурата на водата е между 36-37 градуса, продължителността на процедурата - 10 минути. Във ваната за деца над 2 години добавете количеството балсам, което се съдържа в 20 см лента.

Баните не трябва да се правят всеки ден, а на интервали от 1-2 дни.

Парна инхалация с балсам "Eucabal" е разрешена от 5-годишна възраст. Те са същите като разтривките, извършвани 2-3 пъти на ден. Във водата за инхалации (1 литър) трябва да добавите лента с дължина 4-6 см. В същото време при лечението на деца под 12-годишна възраст е необходимо да се придържате към долната граница на нормата.

Противопоказания за употреба. Сироп и балсам не се използват при свръхчувствителност към техния състав. Сиропът съдържа захар, така че не се препоръчва за пациенти с диабет, тези, които имат тежка форма на затлъстяване или нарушения на въглехидратния метаболизъм. Не е показан при рефлуксен езофагит и рефлуксна болест, повишена стомашна киселинност и свързан с него възпалителен процес, наречен гастрит, язва на стомаха и дванадесетопръстника, чернодробни и бъбречни заболявания с нарушена функционалност.

Маточина не се използва при бронхиална астма, магарешка кашлица, псевдокруп, предразположеност към спазми и конвулсии, свръхчувствителност на дихателните пътища, свързана със заболявания на ларинкса, гласните струни и др. Мехлемът не се прилага върху увредена кожа.

Странични ефекти. По време на сиропа могат да се отбележат нарушения на стомашно-чревния тракт под формата на гадене, разстройство на изпражненията и др. Както сиропът, така и балсамът могат да причинят алергични реакции. Инхалационно лечение и разтривки, по време на които има вдишване на активни вещества, могат да бъдат придружени от бронхиален спазъм (по-често при малки деца). Вярно е, че появата на странични ефекти може да бъде свързана и с предозиране на сироп, което изисква симптоматично лечение и оттегляне на лекарството.

Условия за съхранение. Както сиропът, така и балсамът "Eucabal" не изискват създаване на специални условия за съхранение. Те перфектно запазват терапевтичната си сила в продължение на 3 години.

Бромхексин

Синтетично лекарство на базата на растителния компонент вазоцин. Преди това в продажба можеха да се намерят само таблетки с това име, днес на рафтовете на аптеките намираме и разтвор (капки) и сироп "Бромхексин".

Фармакодинамика: Това е типично средство за мокра кашлица с изразено отхрачващо действие, което повишава бронхиалната секреция, намалява вискозитета на храчките, стимулира ритмичните движения на бронхиалния епител, насърчавайки движението на храчките към фаринкса. Лекарството няма забележим токсичен ефект, не инхибира активността на нервната система, не засяга кръвообращението.

Фармакокинетика: След попадане в стомашно-чревния тракт се абсорбира почти напълно в него. Активното вещество не се натрупва в тялото дори при продължителна употреба. Неговите метаболити се екскретират с урината.

Бромхексинът има способността да прониква през плацентарната бариера и в майчиното мляко, което бременните жени и кърмачките трябва да помнят, ако са склонни да се самолекуват.

Начин на приложение и дозировка. Таблетките "Бромхексин" са разрешени за употреба от 6-годишна възраст. Дозировките за лечение на такива пациенти могат да бъдат намерени в инструкциите на производителя. За по-малки деца е по-добре да използвате сироп (смес) или капки под формата на инхалации, възможността за лечение с таблетки и съответните им дозировки трябва да се обсъдят с лекуващия лекар (често се предписват на деца на възраст 2-6 години лекарство в намалена наполовина доза: ½ таблетка 3 пъти на ден).

За деца под 14-годишна възраст лекарите препоръчват да дават таблетки от 3 до 1 брой, по-възрастни пациенти - 1-2 таблетки на прием. Честотата на приложение във всички случаи е 3 пъти на ден, въпреки че в някои случаи лекарят може да настоява за 4 пъти на ден.

Таблетките трябва да се приемат след хранене, с вода или друга неутрална течност. Курсът на лечение обикновено е ограничен до 4-5 дни, но може да бъде удължен. По-нататъшното приложение на лекарството е възможно само по препоръка на специалист.

Сиропът се препоръчва за лечение на деца над 2 години и възрастни. Употребата на лекарството при малки деца не е забранена, но трябва да се извършва под наблюдението на педиатър.

Бебета под 6-годишна възраст трябва да приемат 5 ml сироп, съдържащ 4 mg активна съставка на такъв обем. За деца на възраст 6-14 години се препоръчва еднократна доза от 10 ml, по-възрастни пациенти могат да приемат от 10 до 20 ml наведнъж. Препоръчителната честота на приложение е 3 пъти през деня.

Приемайте сиропа след хранене, като пиете достатъчно вода.

При пациенти с тежки чернодробни и бъбречни патологии с увреждане на техните функции е необходимо коригиране на дозата към намаляване.

Разтвор (капки) "Бромхексин", който съдържа 6 mg активна съставка на 5 ml, може да се използва перорално за лечение на пациенти над 12-годишна възраст. Лекарството се приема 3 пъти на ден. Единичната доза за юноши на възраст 12-14 години е 5 ml (23 капки), по-възрастните пациенти могат да приемат 5-10 ml (23-46 капки) наведнъж.

За инхалация в пулверизатори използвайте разтвор, разреден с пречистена или дестилирана вода в равни пропорции. Преди употреба се загрява до 37 градуса по Целзий. Количеството на използвания разтвор (и съответно дозировката) зависи от възрастта на пациента. За бебета до 2 години са достатъчни 5 капки, от 2 до 6 години - 10 капки.

За инхалация при деца на възраст 6-10 години вземете 1 ml разтвор, за деца на възраст 10-14 години - 2 ml, за пациенти по-възрастни - 4 ml.

Препоръчва се процедурата да се извършва 2 пъти на ден, за предпочитане след прием на бронходилататор, което ще улесни отделянето на храчки.

Предозирането на лекарството е малко вероятно и не е опасно, въпреки че може да причини неприятни усещания: гадене, тежест в епигастриума, разстройство на изпражненията, както и главоболие и световъртеж, учестено дишане, нарушена координация на движенията и баланса, двойно виждане. Но такива симптоми при бебета не предизвикват дори дози, многократно по-високи от нормата (до 40 mg бромхексин).

Ако е необходимо, се извършва стомашна промивка и симптоматична терапия.

Противопоказания за употреба. Средствата за перорално приложение не могат да се приемат в случай на свръхчувствителност към компонентите на избраната лекарствена форма. Те могат да провокират влошаване на състоянието на пациенти с язва на стомаха и дванадесетопръстника.

Бромхексинът е силен муколитик, така че не се използва, ако заболяването се характеризира с отделяне на големи количества течни храчки.

Трябва да се внимава при лечението на пациенти с бронхиална астма и бронхиална обструкция (особено инхалаторно лечение). Тук в състава на комплексната терапия задължително се включват бронходилататори и бронходилататори.

Капки с повече от 40% алкохол и етерични масла в състава си не се препоръчват за лечение на деца поради негативния ефект върху нервната система и риска от алергични (анафилактични) реакции.

Захарният сироп трябва да се приема с повишено внимание при пациенти със захарен диабет. При нарушения на захарния метаболизъм тази форма не се препоръчва.

Трябва да се каже, че лекарството не е забранено да се използва по време на бременност, но специалистът трябва да оцени възможните рискове за майката и плода. Особено внимание трябва да се обърне през първия триместър на бременността, когато се формират жизнените системи на детето. Използването на капки, съдържащи алкохол, през този период е крайно нежелателно.

Лечението с "Бромхексин" за кърмещи майки е възможно в случай на временно прехвърляне на бебето към други източници на храна, тъй като активното вещество може да проникне в кърмата.

Странични ефекти. Обикновено "Бромхексин" в различни форми се понася добре, но някои пациенти могат да имат неприятни усещания от храносмилателната система (коремна болка, гадене, подуване на корема, киселини, често показващи обостряне на хронични стомашни заболявания). Има и оплаквания от широко разпространено компресивно главоболие, треска, световъртеж, хиперхидроза. Понякога има засилване на кашлицата, респираторни нарушения, бронхиален спазъм (по-често при вдишване), алергични и в някои случаи анафилактични реакции.

Взаимодействие с други лекарства. Бромхексин се използва за кашлица, причинена както от заболявания на бронхопулмоналната система, така и от сърдечно-съдови патологии, заедно с бронходилататори (бронходилататори) и антибактериални лекарства. Съвместната употреба с антибиотици може да увеличи концентрацията на последните в храчките, което допринася за по-ефективна борба с инфекциозния фактор.

Трябва да се внимава при комбинирането на бромхексидинови препарати и НСПВС, които също имат дразнещ ефект върху стомашната лигавица.

Условия за съхранение. Лекарството "Бромхексидин" във всяка форма на освобождаване може да се съхранява при нормални условия (за предпочитане температурата на околната среда не трябва да се повишава над 25 градуса по Целзий). В същото време е важно да се вземе предвид разликата в срока на годност на лекарствата. Така че таблетките могат да се съхраняват 5 години, сиропът - само 2 години, а капките запазват качествата си 5 години. Но когато отворите бутилката с разтвор или смес, техният срок на годност е значително намален: сиропът в стайни условия запазва свойствата си за един месец, капките - за шест месеца.

Аскорил

Комбинирано лекарство, при което действието на бромхексин се поддържа от още два или три локални компонента. Лекарството се произвежда под формата на таблетки и сироп. Сиропът има намалена концентрация на бромхексин, така че може да се използва при лечението на малки пациенти.

В сравнение с "Бромхексин", това лекарство има по-силен ефект, така че се препоръчва да се използва само ако се натрупа доста храчка, но кашлицата остава непродуктивна поради повишения си вискозитет, както и за прехвърляне на суха кашлица в продуктивна мокра кашлица. Употребата на лекарството в случай на повишена бронхиална секреция може да провокира бронхоспазъм с нарушена дихателна функция.

Фармакодинамика. Вече говорихме за ефекта на бромхексин върху бронхиалната секреция. Второто активно вещество на сиропа и таблетките е салбутамол. Това вещество спомага за отпускане на мускулите на бронхите и намаляване на тяхната чувствителност към дразнители, насърчава транспортирането на бронхиалната секреция в горните дихателни пътища. Третият активен компонент - гвайфенезин - стимулант на бронхиалната секреция от растителен произход. Чрез увеличаване на количеството произведен секрет, той намалява вискозитета на храчките.

В състава на сиропа откриваме и такъв компонент като ментол, който до известна степен също допринася за разширяването на бронхите, стимулирайки производството на секрет и има известен антисептичен ефект.

Фармакокинетика: Всички компоненти на "Ascoril" се абсорбират добре в стомашно-чревния тракт и се разпространяват с кръв в тялото, включително дихателната система. Екскрецията на компонентите на лекарството и неговите метаболити, образувани в черния дроб, се обработват главно от бъбреците, така че в случай на неизправност в работата на тези органи е необходимо да се спазват предпазните мерки: да се намали дозата или честотата на приложение на лекарството.

Начин на приложение и дозировка. Таблетките са разрешени за употреба от 6-годишна възраст. На пациенти под 12-годишна възраст може да се предпише 0,5-1 таблетка на прием, дозата за възрастни - 1 таблетка. Честотата на приложение е 3 пъти през деня.

"Ascoril" под формата на сироп е разрешен за употреба при деца, но не се препоръчва да се дава на деца под една година. Честотата на приложение на сиропа е същата като при таблетките. Дозировката зависи от възрастта на пациента. Деца под 12-годишна възраст се препоръчват да дават 5 ml, по-възрастни пациенти - 10 ml наведнъж.

Лекарството се приема независимо от приема на храна. Таблетките трябва да се измиват с вода, сиропът може да се приема чист.

Продължителността на лечението обикновено е по-малко от седмица, но ако е необходимо, курсът на приемане на лекарството може да бъде удължен (изисква се консултация с лекар).

Предозиране. Неспазването на препоръките на лекаря и приемането на повишени дози може да доведе до симптоми на предозиране: свръхвъзбудимост, нарушено съзнание, слабо, но често дишане, треперене на ръцете. Възможни: болка зад гръдната кост отляво, повишен пулс, нарушение на сърдечния ритъм, спад на кръвното налягане, оплаквания от гадене, гърчове и др.

В първите минути след прилагане на лекарството се препоръчва стомашна промивка, след това симптоматичната терапия и сърдечният мониторинг са ограничени.

Противопоказания за употреба. Лекарството не се препоръчва при свръхчувствителност към поне един от компонентите на избраната форма на лекарството. Не може да се използва при тежки сърдечни патологии, особено при нарушения на сърдечния ритъм, тиреотоксикоза (хиперфункция на щитовидната жлеза), тежки чернодробни и бъбречни заболявания, глаукома. Лекарството не се препоръчва при бременност и кърмене.

Трябва да се внимава, когато се предписват средства за мокра кашлица "Ascoril" на пациенти със склонност към гърчове, захарен диабет, високо кръвно налягане, сърдечни заболявания, не-остри ерозивно-язвени лезии на стомашно-чревния тракт, бронхиална астма. При пациенти с остра язва на стомаха и дванадесетопръстника може да се развие кървене.

Странични ефекти. Нежеланите реакции, свързани с приема на "Ascoril", се считат за рядко явление. Въпреки това са възможни оплаквания от дискомфорт в епигастриума, гадене, главоболие и замаяност, нощно безсъние и по-ранно събуждане, сънливост през деня, поява на крампи, треперене на ръцете. Пациентите могат да забележат значително понижаване на кръвното налягане, увеличаване на сърдечната честота, мускулна болка, в някои случаи - бронхоспазъм и алергични реакции, включително оток на Quincke.

Взаимодействие с други лекарства. Вероятността от нежелани реакции се увеличава при комбинираното използване на "Ascoril" и бета-адреномиметици или теофилин. Не се препоръчва комбинирането на лекарството с неселективни инхибитори на бета-адренорецепторите (особено при бронхиална астма), МАО инхибитори. "Ascoril" може леко да увеличи съдържанието на дигоксин в кръвта.

Рискът от хипокалиемия (дефицит на калий, засягащ сърцето) се увеличава, ако заедно с "Аскорил" приемате кортикостероиди или диуретици.

Не е желателно да се комбинира лекарството с трициклични антидепресанти, адреналин, средства, съдържащи кодеин и етанол.

Лекарството не се комбинира с алкални разтвори, които намаляват неговата ефективност. Трябва да се внимава, ако пациентът се нуждае от анестезия.

Условия за съхранение. Таблетките и сиропът "Ascoril" могат да се съхраняват у дома в продължение на две години. Отвореният сироп е желателно да се използва в рамките на един месец.

Разгледахме лекарства, които имат отхрачващо действие. Тези лекарства улесняват отделянето на храчки и дори леко да намалят честотата на кашлицата, те не я спират напълно. При влажната кашлица задържането на храчки в бронхите е фактор, който провокира всякакви усложнения.

Такива лекарства с отхрачващо действие не трябва да се приемат едновременно с лекарства за потискане на кашлицата, които инхибират функцията на центъра за кашлица в мозъка. Такова лечение само пречи на възстановяването. При болезнена продуктивна кашлица можете да дадете предпочитание на такива лекарства, които леко намаляват броя и интензивността на актовете на кашлица, а потискащите кашлицата имат смисъл да се приемат, когато има малко или никаква храчка (суха кашлица), при условие че няма активна инфекция в тялото.

Средства за тежка мокра кашлица

Когато става въпрос за кашлица, придружена от повишено производство на трахеобронхиален секрет, лекарите веднага подозират остра инфекция. При сърдечни заболявания, навлизане на чужди вещества в дихателните пътища и някои други обстоятелства, ако се отделят храчки, то в малки количества. При инфекция самият възпалителни процес е стимулатор на производството на слуз, плюс епителните клетки се дразнят от бактериалните секрети, което също увеличава производството на слуз.

Голямото количество храчки не е лошо, защото колкото повече храчки има, толкова повече се изчистват дихателните пътища. В този случай е важно да се следи естеството на изхвърлянето. Ако са прозрачни или белезникави на лигавицата, няма от какво да се притеснявате. Но мътен секрет, промяна в цвета (жълтеникава или зеленикава мътна храчка - признак на гнойно възпаление), появата на кървави ивици - това вече са тревожни симптоми, които изискват по-сериозно лечение, отколкото борбата с кашлицата.

Горните симптоми могат да показват развиващ се бронхит, пневмония, туберкулоза или белодробен абсцес. И тук не се нуждаете от симптоматична терапия, а от комплексно лечение с употребата на силни антибиотици и други сериозни лекарства, спазване на режим на легло, диета и др.

Но факт е, че такива сериозни заболявания рядко възникват сами. Много по-често те се разглеждат като усложнение на по-малко дълбоко локализирани респираторни заболявания, които не изглеждат достатъчно сериозни. Грешен и безотговорен подход към лечението на "дребни" заболявания води до разпространение на инфекцията в по-дълбоките части на дихателната система. И тук е много важно на първо място да се предотврати задръстванията.

Средствата за мокра кашлица помагат да се избегнат тежки усложнения на инфекциозни заболявания, като оптимизират процеса на изчистване на дихателните пътища от слуз и патогени. Това не позволява на микробите да се размножават и да проникват по-дълбоко, движейки се към белите дробове.

Как и какви лекарства могат да помогнат при мокра кашлица? Лекарствата, предназначени за лечение на продуктивна кашлица, трябва да улесняват отхрачването на храчките. Това може да стане чрез увеличаване на перисталтиката (активни контрактилни движения) на бронхите, увеличаване на производството на бронхиален секрет и намаляване на неговия вискозитет.

На тези изисквания отговарят 2 вида лекарства: муколитици и отхрачващи средства. Първите допринасят за втечняването на храчките, практически без да засягат производството им. Това е възможно поради разрушаването на дисулфидните връзки между серните атоми в полизахаридите, изграждащи бронхиалния секрет.

Отхрачващите също повишават влажността и намаляват вискозитета на храчките, но по различен начин. Лекарствата с рефлексно действие имат дразнещ ефект върху стомашните рецептори, което от своя страна стимулира секрецията на слюнчените и бронхиалните жлези. Директно действащите експекторанти реагират с компонентите на храчките, променяйки химичните и физични свойства, поради което често се категоризират като муколитични (секретолитични) лекарства.

Тези и други лекарства, които имат отхрачващо действие, едновременно стимулират свиването на мускулните стени на бронхите, което насърчава отстраняването на слуз и инфекциозен агент от дихателните пътища.

Индикациите за употреба на муколитици и отхрачващи лекарства показват, че тези лекарства се използват при бронхиални и белодробни заболявания с нарушено производство на лигавична секреция и затруднено отделяне на храчки от дихателната система. Тези лекарства могат да се предписват както при суха кашлица (например в началото на заболяването), така и при мокра кашлица, ако отделянето на бронхиалното съдържимо е затруднено поради променени характеристики на слузта или недостатъчно производство на слуз.

Средства за силна мокра кашлица, показващи остра инфекция, лекарите предписват заедно с антибактериални лекарства. Появата и засилването на симптомите на заболяването след инкубационния период показва, че организмът сам не може да се справи с активния патоген и да се разчита в този случай само на отхрачващи средства е повече от безотговорно. В крайна сметка не всички активни микроби се отстраняват с кашлица, което означава, че останалите могат да продължат да се размножават, завладявайки все повече и повече територии в дихателната система.

Ако няма проблеми с отхрачването на храчките, антибиотиците могат да помогнат при мокра кашлица дори без използването на допълнителни средства, които разреждат храчките и им помагат да се придвижат към горните дихателни пътища.

Важен момент е необходимостта от професионално предписване на лекарства. Самолечението с антибиотици е дори по-опасно от самостоятелния избор на отхрачващи средства, без да се вземе предвид естеството на кашлицата. Дори ако тези лекарства не носят осезаема вреда на здравето, в бъдеще те могат да усложнят лечението на инфекцията поради развиващата се резистентност (резистентност) на микроорганизмите към активната съставка на използвания антибиотик (този проблем обаче възникна срещу на фона на неконтролирана употреба на антибактериални средства със системно действие). Това е особено опасно в случай на повтаряща се инфекция с непроменен патоген, който е постоянно в тялото на пациента.

Списък на книги и проучвания, свързани с изучаването на лекарства за мокра и суха кашлица

1. „Кашлица: причини, механизми и терапия“ – от Питър В. Дикпинигайтис (година: 2003)
2. „Хронична кашлица: цялостен преглед“ – от Ричард С. Ъруин, Махмуд Ф. Бхута (година: 2014 г.)
3. "Кашлица и други дихателни рефлекси" - от С. Н. Андреев (2014 г.)
4. „Механизми и управление на сухата кашлица: от пейката до леглото“ – от Джовани Фонтана, Паоло Тарсия (година: 2016)
5. „Управление на кашлицата“ – от Алин Х. Морис (година: 2014)
6. „Кашлица: настоящи перспективи за диагностика и лечение“ – от Брадли А. Ундем (година: 2019)
7. „Антитусивни лекарства: от предклинични изследвания до клинично приложение“ – от Kian Fan Chung, Alyn H. Morice (година: 2003)
8. „Фармакотерапевтични принципи и практика“ – от Мари А. Чизхолм-Бърнс, Тери Л. Швинхамер, Барбара Г. Уелс (година: 2015)
9. „Клинична фармакология и терапия“ – от Джерард А. Маккей (година: 2013)
10. „Наръчник по фармакотерапия“ – от Барбара Г. Уелс, Джоузеф Т. ДиПиро, Тери Л. Швинхамер, Сесили В. ДиПиро (година: 2021)

Литература

Белоусов, Ю. Б. Клинична фармакология : национално ръководство / под редакцията на Ю. Б. Белоусов, В. Г. Кукес, В. К. Лепахин, В. И. Петров - Москва : GEOTAR-Media, 2014.