^

Здраве

Трябва ли да се лекува кашлицата?

, Медицински редактор
Последно прегледани: 07.06.2024
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Клиничната картина на заболяването обикновено се нарича набор от симптоми, спецификата на определена здравна патология. Най-често срещаният симптом, характеризиращ заболяванията на дихателната система, е кашлица. И си струва да се появи, тъй като веднага мислим за методите за борба с това неприятно явление. Колко оправдано това поведение, независимо дали е необходимо да се лекува кашлицата, ако храните от храчки без външна интервенция и какви са средства за мокра кашлица, ще говорим в тази статия.

Човешкото същество е сложен саморегулиращ се организъм, състоящ се от огромен брой клетки, които се формират и функционират не по фаотичен начин, а според строго планирана схема. Какво означава това? Това означава само, че имаме такава структура, която контролира всички процеси, протичащи вътре в нас. Този контролиращ орган е централната нервна система (ЦНС).

В един от отделите за ЦНС, а именно в Medulla Colwongata, има център за кашлица, който дава команда на действие, като преди това анализира необходимостта му. В този случай, кашлица като възпалителен процес, учените считат за собствена физиологично кондиционирана реакция на тялото, която е предназначена да стабилизира процесите, протичащи в тялото всяка секунда, и по-специално в процеса на дишане.

Прахът, влизащ в дихателните пътища, слузта и бактериите, натрупани там по време на възпалението, не са необходими от организма. За да избегне получаването на "боклук" в бронхиолите и белите дробове (което усложнява ситуацията чрез предотвратяване на нормална циркулация на въздуха), нервната система предприема действия за отстраняването й от по-големи структури: трахея и бронхи. По този начин кашлицата трябва да се разглежда като контролиран от ЦНС процес за изчистване на дихателните пътища.

Но как мозъкът знае какво се случва в дихателните пътища и кога трябва да бъдат изчистени? Мозъкът получава сигнали от много чувствителни клетки (рецептори), разположени в горните и долните дихателни пътища (най-голям брой рецептори са в ларинкса, на кръстовището на ларинкса и трахеята, а в медиастинума, докато няма такива рецептори в по-малките пътища на белите дробове).

Дразненето на рецепторите е опасен сигнал, възприет от имунната система. Специфични клетки се втурват към мястото на сигнала, с който е свързан възпалителният процес. Във фокуса на възпалението има активна секреция на слуз, съдържаща и имунна система клетки, предназначени да унищожават микроби, които са нахлули в дихателната система.

Сигналът от специфични рецептори също стига до центъра на кашлицата на мозъка чрез чувствителни нервни пътища и оттам в обратна посока към гръдните мускули - през двигателните. Сигналът се предава в двете посоки през чувствителните и двигателните влакна на вагусния нерв.

Торакалните мускули получават сигнал от ЦНС за свиване, което правят. В този случай, от дихателните пътища изтръгнаха поток въздух, като взеха със себе си дразнители и излишната слуз, натрупани в дихателните пътища, които лекарите наричат храчки.

Но ако механизмът на кашлица е един и същ, защо в някои случаи храчката се образува в големи количества и лесно се отхранва от възникващия рефлекс на кашлица, а в други - изглежда, че отсъства или не иска да бъде отстранен от бронхи? В допълнение, в някои случаи изглежда, че храчът натрупва много, а миналото му е много трудно, придружено от болезнени усещания. И така, как да различим суха кашлица от мокра кашлица?

Образуването на големи количества храчки е свързано с дразнене на дихателните пътища и развитието на възпалителния процес. Това до известна степен е положителен процес, което показва нормалното функциониране на лигавичните клетки на трахеята и бронхите, което води до специална тайна за почистване и овлажняване на дихателните пътища. Подобна секреция лесно се разделя при кашлица, улеснява дишането, намалява дразненето на чувствителни рецептори.

Ако има натрупан много храчки и той лесно се изхвърля чрез кашлица, говорим за мокра версия на този симптом. В този случай може да се каже, че тялото успешно се справя с възникналата задача и не се нуждае от помощ отвън. В такива случаи изобщо не е необходимо да приемате лекарство за кашлица, достатъчно е да пиете повече течни, което ще поддържа баланса на влагата в състава на храчката.

Но тъй като активните секреторни клетки на респираторната лигавица намаляват, обемът и характерът на храчката могат да се променят. Въпреки активния възпалителен процес на храчката изглежда по-малко и той се трансформира в по-дебела лепкава маса, която едва ли излиза под въздушно налягане, въпреки че в бронхите и долните части на трахеята човек чувства неразбираема бучка и клоша. Подобна кашлица, при която храчът се натрупва в достатъчно количества, за да се предотврати нормалното преминаване на въздуха, но е разделена с трудност, също се нарича мокра кашлица.

Но този симптом вече изисква специално внимание, тъй като не се появява пълно почистване на дихателните пътища и задръстванията допринасят само за умножението на инфекцията. В този случай лекарства за мокра кашлица - това е едновременно оптимизиране на почистването на пътеките за циркулация на въздуха и облекчаване на страдащия симптом и предотвратяване на усложнения,

В случаите, когато кашлицата се причинява от силно дразнене на рецептори без развитието на възпаление (например, когато чуждо тяло влезе в дихателните пътища), ние говорим за суха кашлица. Същият тип кашлица обикновено се наблюдава в края на настинките, когато част от лигавичните клетки на трахеобронхиалното дърво умира по време на възпалителния процес, така че епителът произвежда по-малко слуз, който в допълнение става по-вискозен (по-лош контакт с вода и по-трудно да се отдели от вътрешната повърхност на дихателния тракт).

Сухата кашлица в началото на болестта се дължи на недостатъчно производство на слуз. Кашлицата се причинява от дразнене на рецепторите на ларинкса, където първоначално е локализирана инфекцията. Тази кашлица може да се нарече ларингеална кашлица, тя е силна, дразнеща, е трудно да се спре (също поради сухи лигавични мембрани). Имунната система за люлеене ще отнема известно време, по време на която микробите обикновено имат време да се движат забележимо към трахеята и бронхи, така че когато преходът на суха кашлица във мокра кашлица се променя и локализацията на фокуса на дразнене.

Сухата кашлица е рефлекторна реакция, произтичаща от дразнене на рецептори, която не е придружена от активно производство на слуз. Подобна кашлица често се нарича непродуктивна и се среща не само при инфекциозно-възпалителни заболявания на респираторната система (например магарешка кашлица и туберкулоза), но и в патологии като бронхиална астма, алергии или рефлукс езофагит. Кашлица без производство на храчки или с малко храчка може да се появи и при сърдечни патологии.

Лечението на суха кашлица е свързано с въпроса за правилния избор на лекарства, тъй като в някои случаи е необходимо само да се гаси рефлексът на кашлицата, причинен от свръхчувствителност на рецепторите, а при други е необходимо да се увеличи производството на храчки, без което е почти невъзможно да се почисти качествено респираторният тракт. Например, в началото на настинките има смисъл да се предписват лекарства, които улесняват отхранването на храчките и увеличават количеството му, а в края - лекарства за кашлица, които спират рефлекса на кашлицата.

С мокра кашлица не винаги е необходима нужда от лекарства. Ако храчката излезе лесно, можете да направите без лекарства, но трудна кашлица, придружена от хрипове и звук на прикриване, трябва да се лекува и много активно.

И така, да обобщим. Сухата кашлица е рефлекс, произтичащ от дразнене на горните части на ларинкса. Усещаме го като кашлица, идваща от гърлото. Мокра кашлица възниква, когато инфекцията се разпространи дълбоко в дихателната система: към бронхите и белите дробове, така че човек ще се оплаче от усещане за чуждо тяло в областта на гърдите и симптом на кашлица, идващ от някъде дълбоко в дихателните пътища. Тя може да бъде едновременно продуктивна, да не изисква специално лечение и непродуктивно, тежко, инвалидизиращо, което трябва да се лекува.

Най-популярният въпрос, който обикновено възниква в подобна ситуация: как да се отървете от мокра кашлица? Да, не е нужно да се отървете от него. Отървете се от кашлицата може да се отървете от специални лекарства против кашлица. Но е коренно погрешно да се лекува продуктивна кашлица с супресанти на кашлица, които засягат ЦНС. Проблемът не е в мозъка, а във факта, че самото тяло не е в състояние да произвежда достатъчно слуз с подходящо качество, необходим за добро почистване на дихателната система. Необходимо е да помогнете на тялото си да направи всичко, за да направи кашлицата по-продуктивна, така че да няма застой на слуз, където микробите.

Ще говорим повече за това, за избора на лекарства за мокра кашлица. В крайна сметка не само нашето състояние по време на лечението, но и вероятността от усложнения в бъдеще зависи от това колко пълно изборът съответства на ситуацията.

Форма на освобождаване на препарати за мокра кашлица

По едно време най-популярната форма на освобождаване на различни лекарства, използвани за лечение на всякакви заболявания и техните симптоми, са хапчета. Те все още твърдо заемат позицията си днес. Но тук означава, че за лечението на мокра кашлица под формата на таблетки и капсули днес не са толкова популярни, колкото преди, тъй като са разработени много по-удобни за възрастни и деца форми на лекарства с муколитични и изходни действия.

Такива добре известни лекарства за кашлица като "Ambroxol", "Bromhexin", "Acetylcysteine", "Mukaltin", "Stoptussin", "Count Tablet с термопсис", а други все още се предлагат под формата на таблетки. Няколко по-късно се появиха нови имена на лекарства за кашлица и списъкът забележимо се разшири. Таблетките и капсулите започнаха да произвеждат такива лекарства за мокри кашлица като „коделак“, „лазолван“, „ATSC“, „Regnalin“, „Ascoril“, „Erespal“, „Gedelix“, „Pulmolor“, „Ambrobene“, „Prospan“, „Fluimucil“, „Atma“ и други. В същото време не винаги става въпрос за обичайните таблетки, той може да бъде ефервесцентни фирми, разтворени във вода (например „ATSC“) или таблетки, които трябва да бъдат резорбирани (например „Regnalin“).

Един от вариантите на таблетките са кашлицата „Доктор Мама“, „Гербион“, „Бронхо-Веда“, д-р Тайс и други. Такова лекарство определено е по-приятно за вкус, но обикновено съдържа захар, така че не е подходящо за диабетици и хора с проблеми при асимилация на глюкоза.

Друг вид солидна форма на таблетки с отхрачващо действие, изтъняващи храчки, са пастили от суха и мокра кашлица „Prospan“, „Linkas“, „Bronchostop“, „Alex-Plus“, „Bronchicum“, „Linkas“, „Travisil“ и др. за лечение на деца.

Когато човек има кашлица, преглъщането на таблетки и капсули може да бъде трудно дори за възрастен, да не говорим за факта, че малките деца не са подходящи за тази форма на лекарства. Много по-лесно е да се пие лекарството в течна форма и има няколко разновидности на такива форми.

Капки, използвани за мокра и суха кашлица, са течност, съдържаща алкохол (консервант), при която активното вещество се разтваря в концентрирана форма. Можете да приемате такива лекарства както неразредни, така и смесени с малко количество вода. На рафтовете на аптеките можете да видите няколко имена на препарати под формата на капки: "Sinekod", "Codelac" и "Pectolvan", обикновено използвани за суха кашлица с различни етиологии и влажни нископродуктивни остатъчни кашлица след заболяване на дихателната система, както и "капки на гърдите от кашлица", "Брончафит", "Атма" Препарати с ефект на отхрания.

Въпреки факта, че подобни препарати съдържат алкохол. Те могат да се използват от 2-месечна възраст.

Ако активната съставка е водоразтворима, лекарството може да бъде достъпно и под формата на прах за приготвяне на суспензия. Действието на такива лекарства е подобно на таблетките, но влажните суспензии на кашлица са по-лесни за преглъщане от таблетките.

Под формата на суспензии често се произвеждат антибактериални агенти, предписани за инфекциозни повдигащи заболявания на дихателната система: прахове за приготвяне на лекарството „обобщено“, „бисептол“, „осмамокс“, „амоксиклав“, готов суспензия „Бактрим“ и други. Такива лекарства улесняват лечението на деца и пациенти, които имат затруднения при поглъщане на таблетки.

Лекарствата за кашлица в тази форма рядко са достъпни (например, суспендиране "привитон", предписано от 2-годишна възраст). По-популярната опция се счита за смес за мокра и суха кашлица - течна многокомпонентна смес. Като пример, има смеси от суха кашлица за деца „Arida“, „Count Mixtura“ (достъпни отделно за възрастни и деца), „Broncho Codelac с мащерка“ и други.

Гледайки напред, ще кажем, че за втечняване на храчките и улесняване на неговото преминаване се използват много ефективни процедури, наречени вдишване. Вдишванията от мокра кашлица могат да се извършват както с употребата на билки, така и с лекарства. За инхалации при пулверизатори е най-удобно да се използват натрошени и разтворени таблетки, прах за суспензия, смеси, по-рядко използвани капки, сиропи и етерични масла (не всички устройства могат да работят с такива лекарствени форми, но за вдишването на пара те са доста подходящи).

Сиропи от мокра кашлица - днес това е почти най-често срещаната форма на освобождаване, която може да бъде дадена както на възрастни, така и на деца. Това най-често е вкусно сладко лекарство, макар и не винаги с приятен вкус. Независимо от това, е много по-приятно да го приемате от другите форми на лекарства и той работи доста бързо, тъй като активните компоненти вече са в разтворено състояние.

Детските сиропи за мокра кашлица са чудесен начин за облекчаване на синдрома на кашлица при млади пациенти, без да навредят на здравето им. Към такива сиропи могат да бъдат приписани: "Ascoril-Espectorant", "Gerbion", "Ambroxol", "Lazolvan" и "Ambrobene" с доза от 15 mg амброксол на 5 ml сироп, "костсин" за деца, "stoptussin phyto", "fliufort" и "fluditek" 2%, "Alteik", "ник", "и" флудитк "2%," Alteik "," дарс "," никъд "," ерш "," и "и" и "и" и "и" и "и" флудит "," alteika "," ник "," и "флудитк" 2%, "Alteik", "ERESPAL", "SERSPAL". "Prospan" и други. За лечението на деца под 2-3 години е важно да изберете специални сиропи за деца, като обърнете внимание на инструкцията, което показва възрастта, от която е разрешена употребата на сладка медицина.

The following syrups can be used to treat children over 2-3 years old and adult patients: "Bronchostop", "Herbion" (syrups of plantain, primrose, ivy), "Rengalin", "Pertussin", "Codelac", "Fluditek", "Cough syrup with bilberry and licorice", "Broncholitin", "Ambroxol" 2 and 5%, "Gedelix" "Ambrobene", "Licorice syrup", "Thermopsis syrup with licorice", syrups Dr. Taisa and "Dr. MOM", "Inspiron" (secretolytic with bronchodilator and "Dr. MOM", "Inspiron" (secretolytic with bronchodilator, "Ambroxol" 2 and 5%), "Gedelix", "Ambrobene", "Licorice syrup", "Thermopsis Сироп с женско биле ", сиропира д-р Тайса и" Д-р Мама ".

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.