наркотична зависимост

Токсикомания е хронично психическо и физическо разстройство, характеризиращо се с натрапчива нужда и зависимост от психоактивни вещества (лекарства) или алкохол. Хората, страдащи от злоупотреба с вещества, често губят контрол върху употребата на вещества, стават физически и психологически зависими от това и животът и здравето им са сериозно засегнати. [1]

Основните признаци на злоупотреба с вещества включват:

1. Употреба на натрапчиви вещества: Хората със злоупотреба с вещества често употребяват наркотици или алкохол в големи количества или за дълги периоди от време.
2. Загуба на контрол: Те губят способността да контролират консумацията си и може да не са в състояние да се съпротивляват, дори ако разбират вредите му.
3. Толерантност: С течение на времето те се нуждаят от все повече и повече от веществото, за да постигнат същия ефект.
4. Синдром на оттегляне: Те могат да изпитат физически и психологически симптоми на отнемане, когато не използват веществото.
5. Прекарване на много време, опитвайки се и използвайте Asubstance: Хората със злоупотреба с наркотици могат да прекарат много време в опит да намерят и употребяват наркотици или алкохол.
6. Влошаване на важни аспекти на живота: Токсичната зависимост често води до лошо физическо здраве, социални и семейни проблеми, както и до нарушено поведение, загуба на работни места и загуба на образование.

Toxicomania е сериозно психическо и медицинско разстройство, което изисква професионално лечение и подкрепа. Лечението може да включва медикаментна терапия, психотерапия, групова терапия и различни програми за рехабилитация. Важно е да запомните, че злоупотребата с вещества може да има пагубни последици, а търсенето на помощ рано може да насърчи възстановяването. [2]

Симптоми на злоупотребата с вещества

Пристрастяването към наркотици и злоупотребата с вещества са условия, свързани със злоупотребата с наркотици или други вещества, и те могат да се проявят по различни начини. Съществуват обаче общи признаци и основни характеристики, които могат да показват наркомания и злоупотреба с наркотици:

1. Желанието на Astrong да използва вещество: Един от основните признаци на злоупотреба с вещества и пристрастяване е силен порив и желание за употреба на наркотици или други психоактивни вещества. Това желание може да бъде толкова силно, че доминира в други аспекти от живота на човек.
2. Загуба на контрол върху употребата: Хората със злоупотреба с вещества или пристрастяване често губят контрол върху количеството и честотата на употребата на вещества. Те могат да вземат съзнателно решение да не се използват, но може да не успеят да спазват обещанието си.
3. Физическа и психологическа зависимост: Дългосрочната употреба на лекарства или токсични вещества може да доведе до развитие на физическа и психологическа зависимост. Физическата зависимост може да се прояви като синдром на оттегляне при опит да спрете да използвате. Психологическата зависимост включва необходимостта от вещество да постигне определени емоционални състояния или да избяга от стреса.

Токсикоманията и наркоманията са два термина, които описват пристрастяването към вещества, но те могат да имат различни нюанси на смисъла и някои прилики. Ето основните разлики и прилики между тези Условия:

Научни дефиниции:

1. Пристрастяване: Пристрастяване или нарколепсия се отнася до зависимост от наркотични вещества като хероин, кокаин, марихуана, амфетамини и други. Пристрастяването се характеризира с физическа и психологическа зависимост от тези вещества.
2. Токсикомания: Токсикомания може да бъде по-общ термин, който обхваща зависимостта към всяко токсично вещество, включително, но не само наркотици. Това може да включва алкохол, силни лекарства, химикали и други токсини.

Прилики:

1. Зависимост: И наркоманичеството, и злоупотребата с вещества се характеризират със силна зависимост от вещества. Хората, страдащи от тези състояния, изпитват нужда да консумират веществото редовно, за да избегнат неприятните симптоми на лишения.
2. Физически и психологически аспекти: И двете състояния имат физически и психологически аспекти. Физическата зависимост може да се прояви във физиологични промени и симптоми, когато веществото не се използва. Психологическата зависимост е свързана с желанието и нуждата от веществото.
3. Потенциални последици: И двете условия могат да причинят сериозни физически и психологически последици, включително здравословни проблеми, социална изолация, правни проблеми и дори смърт.

Разграничения:

1. Тип вещество: Основната разлика е, че злоупотребата с вещества се отнася до пристрастяване към наркотични вещества, докато злоупотребата с вещества може да включва широк спектър от токсични вещества, включително алкохол и химикали.
2. Социокултурни фактори: Злоупотребата с наркотици често е свързана с конкретна култура на наркотици, подложени на наказателни санкции. Токсикоманията може да е по-широко разпространена и не винаги е свързана с наркотична култура.
3. Лечение и подкрепа: Докато и двете състояния изискват лечение и подкрепа, подходите за лечение и подкрепа могат да варират в зависимост от специфичното вещество и индивидуалните обстоятелства.

Важно е да се отбележи, че както злоупотребата с вещества, така и пристрастяването са сериозни проблеми, които изискват медицинска помощ и подкрепа. Ако вие или някой, когото обичате, имате проблем с пристрастяването, важно е да потърсите професионална помощ и подкрепа. [3]

Синдром на неонатално изтегляне

Това е състояние, преживяно от някои новородени, чиито майки са употребявали наркотици или други пристрастяващи вещества по време на бременност. Този синдром (NAS) се проявява чрез изтегляне на лекарства при новородени, което причинява физически и поведенчески симптоми при кърмачета. NAS може да бъде причинен от използването на опиати (като хероин или морфин), амфетамини, барбитурати и други лекарства.

Причините за NAS включват:

1. Употреба на наркотици от майката: Ако бременна жена използва лекарства като опиоиди (например хероин), кокаин, амфетамини или други лекарства, тези вещества могат да преминат през плацентарната бариера и да повлияят на развиващия се плод.
2. Синдром на отнемане след раждане: Когато се роди бебе и вече не получава лекарства чрез плацентата, той или тя може да започне да проявява симптоми на отнемане като раздразнителност, разклащане, нарушения на съня, повръщане, диария, проблеми с дишането и т.н.
3. Отстраняване на изолация: Новородените с NAS могат да бъдат изолирани от майките си или могат да бъдат поставени в специализирани отделения за грижи и лечение.

Симптомите на NAS могат да включват следните прояви при новородени:

1. Промени в поведението: нервност, раздразнителност, неспокойствие, неспокойствие, висока честота на плач.
2. Сън: Трудно сън, безсъние, неспокойни сънища.
3. FeedingBehavior: проблеми с храненето, отказ от гърда или бутилка, повръщане, диария, повишен апетит.
4. Физически симптоми: Тремор (треперене), хиперактивност, висока чувствителност към звук и светлина, мускулна хипертония (мускулна стегнатост), прекомерно задъхване, проблеми с дишането, бърз пулс.
5. Други симптоми: загуба на тегло, проблеми с растежа, припадъци.

Лечението на NAS изисква медицински надзор и помощ. В зависимост от тежестта на симптомите, бебетата могат да бъдат предписани определени лекарства, които да им помогнат да се справят със синдрома. Това може да включва използването на метадон или други опиоиди, които постепенно се намаляват, за да се избегне тежко оттегляне. Медицинският персонал може също да осигури хранителна подкрепа и грижи за бебето.

Важно е да се подчертае, че NAS е сериозно състояние и превенцията се осъществява най-добре чрез предоставяне на грижи за бременни жени с проблеми с злоупотребата с наркотици, както и превантивно образование и подкрепа за здравето на майката и детето.

Форми

Токсикомания може да бъде причинена от различни химически вещества, включително лекарства, лекарства и алкохол. В зависимост от вида на химическото вещество, към което човек е пристрастен, има различни видове токсикомания. Ето няколко вида токсикомания по вид химическо вещество:

1. Пристрастяване към наркотици: Това е пристрастяване към наркотични вещества като кокаин, марихуана, метамфетамин, хероин и други наркотици. Пристрастяването към наркотици може да включва инжектиране, вдишване или употреба на орални лекарства.
2. Алкохолизъм: Алкохолизмът е пристрастяване към алкохола. Хората с алкохолна зависимост често злоупотребяват с алкохолни напитки, което може да доведе до физическа и психологическа зависимост. [4]
3. MedicationDependence: Това е пристрастяване към лекарствата, независимо дали е предписано от лекар или самолекувано. Зависимостта на лекарствата може да включва опиати, хапчета за сън, анксиолитици и други лекарства.
4. Зависимост от тютюн: Пристрастяване към тютюна, включително пушенето на цигари и дъвченето на тютюн. Никотинът в тютюна е психоактивно вещество, което причинява физическа и психологическа зависимост.
5. Канабиноидна зависимост: Това е пристрастяване към продукти, съдържащи канабиноиди, като марихуана. Канабиноидите могат да причинят психоактивни ефекти и зависимост.
6. Стимулантна зависимост: Това е пристрастяване към стимулантни вещества като амфетамини и кокаин. Тези вещества увеличават активността на нервната система и могат да бъдат пристрастяващи.
7. Пристрастяване към халюциноген: Това е пристрастяване към психоактивните вещества, които причиняват халюцинации и променят възприятието, като LSD и гъби Psilocybe.
8. Зависимост на разтворителя: зависимост от вдишването на разтворителните пари като лепило, боя, бензин и други химикали.
9. Барбитуризмът е състояние, причинено от злоупотребата и/или злоупотреба на барбитура, които са клас от централно действащи депресанти, които имат депресант ефект върху централната нервна система. В миналото барбитуратите са били използвани в медицинската практика като хапчета за сън, анксиолитици (анти-тревожност) и антиепилептични лекарства. Използването им обаче сега е силно ограничено поради риска от пристрастяване, свръхконсумация и потенциално фатално предозиране.
10. Кофеинизмът е пристрастяване към кофеина, който е психоактивно вещество, което се намира в кафе, чай, газирани напитки, определени лекарства и други продукти. Кофеинизмът може да се развие при хора, които използват кофеин в големи количества или редовно, и той се превръща в център на тяхното поведение и живот.
11. Мускаринизмът е състояние, което възниква, когато мускариновите рецептори в тялото са свръхстимулирани. Мускаринът е невротрансмитер, който е свързан с активирането на определени рецептори в нервната система и други тъкани. Мускаринизмът може да бъде причинен от различни фактори, включително използването на определени лекарства или вдишване на определени химикали.
12. Хлорализмът е състояние, причинено от употребата или предозиране на хлорален хидрат, което е централно действащо лекарство за сън и успокоително. Хлоралният хидрат обикновено се използва за лечение на безсъние, но злоупотребата или злоупотребата могат да причинят сериозни физически и психологически проблеми.
13. Терминът "инсулиномания" се използва за описание на патологичното или ненормално желание на човек инсулин или неконтролирана употреба на инсулин извън медицинската необходимост. Това явление може да бъде опасно и може да има сериозни последици за здравето.

Диагностика на злоупотребата с вещества

Диагнозата на злоупотребата с вещества обикновено се поставя от специалисти в областта на психиатрия или лекарства за пристрастяване. Тя включва различни методи и критерии за оценка, за да се определи дали има зависимост от наркотици или алкохол. Важно е да се отбележи, че самодиагностиката на злоупотребата с вещества не е достатъчно надеждна и за точна диагноза се изисква консултация с квалифициран професионалист. [5] Ето някои от методите и критериите, използвани при диагностицирането на злоупотреба с вещества:

1. Клинично интервю: Специалистът интервюира пациента, за да събере информация за употребата на наркотици или алкохол, история на употреба, симптоми на отнемане, здраве и последствия от живота.
2. Въпросници и въпросници: Съществуват редица стандартизирани въпросници и въпросници като одит (Идентификационен тест за употреба на алкохол) и DAST-10 (тест за скрининг на наркотици), които помагат за оценка на употребата на наркотици или алкохол и рискове.
3. Физикален преглед: Лекарят може да извърши физически преглед на пациента, за да оцени физическите ефекти на употребата на наркотици или алкохол.
4. Лабораторни тестове: Лабораторни тестове като тестове за урина, кръв и коса могат да помогнат за откриване на следи от лекарства или алкохол в тялото.
5. Психологическа оценка: Психологическа оценка може да бъде проведена от специалист за оценка на психологическите и психопатологичните аспекти на злоупотребата с вещества и неговото въздействие върху пациента.
6. Оценка на социалните последици: Важна част от диагнозата е да се оцени социалните и семейните последици от злоупотребата с вещества, като загуба на работни места, разпадане на отношенията и т.н.
7. Диагностика: За да се диагностицира злоупотребата с вещества, професионалист може да използва стандартни диагностични критерии като DSM-5 (диагностично и статистическо наръчник за психични разстройства, 5-то издание) Критерии за нарушения на наркотици или алкохол.

Лечение на злоупотребата с вещества

Лечението на наркотици обикновено следва няколко стъпки и включва клинични указания, разработени от специалисти по пристрастяване и психотерапия. [6], [7] Ето общите стъпки и клинични указания за лечение на злоупотреба с вещества:

1. Етап 1: Оценка и диагностика:

   • Първата стъпка е да се проведе диагноза и оценка на злоупотребата с вещества, включително вида на използваните вещества, степента на пристрастяване и физическото състояние на пациента.
   • Консултацията с нарколог, психиатър и други специалисти се препоръчва за индивидуализиран план за лечение.

2. Етап 2: Детоксикация:

   • Ако пациентът е физически зависим от лекарствата, се инициира процес на детоксикация за почистване на тялото на вещества.
   • Детоксикацията се контролира от медицинския персонал и може да включва поддръжка на лекарства за намаляване на симптомите на отнемане.

3. Етап 3: Психотерапия и консултации:

   • Психотерапията е основен компонент на лечението. Може да се използват различни техники, включително когнитивно-поведенческа терапия (CBT), мотивационно интервю, диалектическа поведенческа терапия (DBT) и други.
   • Целта на психотерапията е да помогне на пациента да развие здравословни стратегии за справяне с стрес, да управлява изкушенията и да работи за възстановяване на психологическото благополучие.

4. Етап 4: Фармакотерапия:

   • Някои пациенти могат да се нуждаят от фармакотерапия, особено когато зависи от определени вещества като опиоиди или алкохол.
   • Лекарства като метадон, бупренорфин и налтрексон могат да се използват за намаляване на симптомите и желанието за изтегляне.

5. Етап 5: Социална подкрепа и рехабилитация:

   • Пациентите са снабдени със социална подкрепа и рехабилитация, включително обучение за заетост, образователни програми и помощ при възвърната социални умения.
   • Семейната терапия също може да бъде важна част от лечението.

6. Етап 6: Предотвратяване на поддръжка и рецидив:

   • След приключване на активно лечение, пациентите трябва да продължат да участват в програма за предотвратяване на поддръжка и рецидив.
   • Този етап включва редовни групови сесии, споделяне на опит с други възстановяващи се лица и подкрепа от професионалисти и семейство.

7. Групи за самопомощ и подкрепа:

   • Участието в групи за самопомощ като анонимни наркотици (NA) или анонимни алкохолици (AA) може да бъде допълнителен източник на подкрепа и вдъхновение.

Предотвратяване

Превенцията на злоупотребата с вещества или зависимостта от вещества включва много стратегии и интервенции, които помагат да се предотврати развитието на този опасен проблем. Ето някои основни стъпки за превенция:

1. Образование и информираност:

   • Провеждане на образователни програми за вредната употреба на наркотици и алкохол сред децата и младежите.
   • Подкрепа за обучение на умения за вземане на решения и изграждане на самочувствие.

2. Родителство:

   • Родителите трябва да общуват с децата си относно последиците от употребата на наркотици и алкохол и да бъдат чувствителни към техните притеснения и въпроси.
   • Установяване на ясни правила и граници около употребата на вещества.

3. Ранно откриване и намеса:

   • Предоставяне на достъп до услуги за консултиране и подкрепа за тези, които са в риск или с първоначални признаци на злоупотреба с наркотици.
   • Внимателно наблюдение на промените в поведението и начина на живот на приятели и членове на семейството, които могат да показват проблеми с веществото.

4. Изграждане на психологическа устойчивост:

   • Процесът на развитие на умения за справяне с стрес, тревожност и натиск от връстници.
   • Подкрепа на психологическото здраве и търсенето на помощ за депресия, тревожност и други психологически проблеми.

5. Социални умения:

   • Обучение за ефективна междуличностна комуникация и разрешаване на конфликти за намаляване на вероятността да се използват вещества като начин за справяне.

6. Екологична подкрепа:

   • Създаване на безопасна и подкрепяща среда за младежи, където те могат да намерят положителни приятели и различни дейности.
   • Участвайте в програми на общността и младежките, които насърчават здравословния начин на живот.

7. Ограничение на достъпа:

   • Поддържане на лекарства и алкохол извън обсега на деца и млади хора.
   • Прилагане на строги закони за продажбата и разпределението на вещества.

Превенцията изисква съвместни усилия между обществото, семействата и индивидите. Предотвратяването на злоупотребата с вещества започва с осъзнаване и подкрепа, както и активно участие в различни програми и инициативи, насочени към намаляване на риска от зависимост от веществото.

Списък на някои от книгите и проучванията, свързани с изучаването на злоупотреба с вещества

1. „Злоупотреба с вещества: изчерпателен учебник“ - от Джойс Х. Лоунсън, Педро Руис, Робърт Б. Милман (Година на публикуване: 2019)
2. „Медицина за пристрастяване: наука и практика“ - от Джон Б. Сондърс, Катрин М. Кониграв и др. (Година на публикуване: 2020)
3. „Разстройства на употребата на вещества: Ръководство за доставчика на първична помощ“ от Одри А. Клайн, Джералд М. Аронов (Година на публикуване: 2016)
4. „Принципите на асама на медицината за пристрастяване“ от Ричард К. Рийс, Дейвид А. Фиелин и др. (Година на публикуване: 2018)
5. „Употреба на наркотици и злоупотреба: цялостно въведение“ - от Хауърд Абадински (Година на публикуване: 2019)
6. „Управление на възстановяването на зависимостта: теория, изследвания и практика“ от Джон Ф. Кели, Джули Йетериан (Година на публикуване: 2010)
7. „Пристрастяване и възстановяване на манекени“ - от Брайън Ф. Шоу, Пол Ритво (Година на публикуване: 2004)

Литература

• Иванет, Н. Н. Наркология. Национално ръководство. Кратко издание / изд. От N. N. Ivanets, M. A. Vinnikova. - Москва: Геотар-Медия, 2020 г.
• Мая Рохлина: зависимости. Токсикомии. Психични и поведенчески разстройства. Litterra, 2010.