Вагинална трихомонада

Вагиналната трихомонада или Trichomonas vaginalis е едноклетъчен микроорганизъм, който може да причини вагинално заболяване, наречено трихомониаза. Trichomonas vaginalis е паразит и се предава по полов път при полов акт.

Ето малко информация за вагиналната трихомонада и трихомониазата:

1. Симптоми: Трихомониазата може да се прояви с различни симптоми, включително сърбеж, парене, вагинално течение (обикновено зеленикаво-жълто на цвят и мирис), болка по време на полов акт и вагинален дискомфорт. Някои жени може да са безсимптомни.
2. Диагноза : Трихомониазата обикновено се диагностицира чрез лабораторно изследване на проба от вагинален секрет или урина за откриване на Trichomonas vaginalis.
3. Лечение: Трихомониазата се лекува с противопаразитни лекарства, които обикновено се приемат през устата. Лечението трябва да бъде предписано от лекар.
4. Последици: Ако не се лекува, трихомониазата може да причини други гинекологични инфекции и да увеличи риска от заразяване с други полово предавани инфекции, включително ХИВ. При бременни жени трихомониазата може също така да увеличи риска от усложнения на бременността и недоносени бебета.
5. Профилактика: Използването на презервативи по време на секс може да намали риска от предаване на трихомониаза и други инфекции, предавани по полов път.

Структура на Trichomonas vaginalis

Trichomonas vaginalis (Trichomonas vaginalis) е едноклетъчен микроорганизъм, който причинява вагинална инфекция, наречена трихомониаза . Структурата на Trichomonas vaginalis включва следните основни елементи:

1. Тяло на трихомонадите : Трихомонадите имат пирингово или овално тяло, което обикновено е малко и се движи благодарение на камшичета (двигатели, подобни на коса).
2. Камшичета (двигатели, подобни на коса) : Това е една от характерните черти на трихомонадите . Той има редица двигатели, подобни на дълги косми, или флагели, които осигуряват подвижността на микроорганизма и способността му да се движи в течна среда.
3. Цитоплазма : Вътре в трихомонадата е цитоплазмата, която съдържа различни органели, включително ядрото, митохондриите и други структури, необходими за живота на клетката.
4. Обвивка и мембрани : Трихомонадите притежават обвивка или мембрана, която обгражда тяхната клетка.
5. Ядро : Ядрото съдържа генетичната информация, необходима за функционирането на микроорганизма.
6. Сини телца: Сините телца може да присъстват в цитоплазмата на трихомонадите, които са структури, съдържащи желязо и сяра, които играят роля в метаболизма и енергийните процеси.

Структурата на вагиналните трихомонади може да варира в зависимост от тяхното състояние и среда. Трихомонадите обикновено се откриват във вагинални тампони при диагностицирането на трихомониаза.

Цикъл на живот на Trichomonas vaginalis

Вагиналната трихомонада или Trichomonas vaginalis е протозоен микроорганизъм, който причинява инфекция, известна като трихомониаза (trichomoniasis vaginalis). Жизненият цикъл на вагиналните трихомони може да бъде описан по следния начин:

1. Трофозоити (трофонти): Това е активната и инфекциозна форма на вагиналните трихомонади. Трофозоитите имат характерна форма с камшичета (флагели), които служат за движение и прикрепване към клетките на влагалищната лигавица. Тази форма на микроорганизъм е способна да причини симптоми на инфекция.
2. Деление и репликация: Трофозоитите могат да се делят чрез бинарно делене, което води до увеличаване на техния брой във влагалището.
3. Активна инфекция: Трофозоитите могат да причинят възпаление и дразнене на вагиналната лигавица, което може да доведе до симптоми на трихомониаза, включително сърбеж, парене, болка при уриниране и секреция.
4. Пасивна форма: При определени условия, като сухота или ниски нива на кислород, трофозоитите могат да се трансформират в по-инактивирана и стабилна форма, наречена киста. Кистите могат да оцелеят във външната среда и да служат като източник на инфекция.
5. Разпространение: Вагиналната трихомонада се разпространява чрез сексуален контакт, включително вагинален и орален секс. Може да възникне и чрез използване на общи предмети като кърпи или бельо.
6. Цикъл на инфекция: Вагиналната трихомонада може да причини повтарящи се епизоди на инфекция, особено ако не се лекува адекватно. Това в някои случаи прави инфекцията хронична.

Пътища на инфекция

Пътят на заразяване с влагалищната трихомонада (Trichomonas vaginalis) е полов път, като инфекцията се предава по време на полов акт. Ето повече информация за пътищата на заразяване:

1. Сексуален контакт: Основният начин за заразяване с трихомониаза е чрез сексуален контакт със заразен партньор. Трихомонадите могат да бъдат намерени във вагиналните или уретралните секрети на заразена жена или мъж. Предаването става по време на полов акт чрез контакт със заразени секрети.
2. Вертикално предаване: Вертикално предаване на трихомониаза от заразена майка чрез раждането може да възникне при новородени. Това обаче е рядко явление.
3. Обществени места: Противно на някои митове, трихомонадите не се предават чрез обществени тоалетни, плувни басейни, вани или предмети като кърпи. Той не може да оцелее за дълги периоди от време извън тялото и не се разпространява извън сексуален контакт.

За предотвратяване на инфекция с трихомониаза се препоръчва използването на презервативи по време на полов акт. Презервативите могат да намалят риска от предаване, но не го елиминират напълно, тъй като трихомонадите могат да бъдат открити не само в гениталната област, но и в уретрата, уретрата, уретрата и влагалището.

Патогенеза

Патогенезата на вагиналната трихомонада (Trichomonas vaginalis) е свързана със способността й да причинява инфекция във влагалището при жените и уретрата при мъжете. Инфекционният процес и патогенезата могат да бъдат както следва:

1. Сексуален контакт: Trichomonas vaginalis се предава по полов път при полов контакт със заразен партньор. Това означава, че човек може да се зарази с Trichomonas vaginalis чрез незащитен секс със заразен партньор.
2. Въвеждане във влагалището: След контакт с вагиналната или уретралната лигавица трихомонадите могат да нахлуят в епителните клетки и да започнат да се размножават.
3. Увреждане на тъканите: Процесът на възпроизвеждане на трихомонадите може да причини увреждане на тъканите на лигавицата на вагината или уретрата. Това може да доведе до възпаление, дразнене и симптоми като сърбеж, парене и болка.
4. Секреция и възпаление: Trichomonas vaginalis може да причини промени в състава на вагиналния секрет. Обикновено секретът при трихомониаза е зеленикаво-жълт на цвят и има неприятна миризма. Изхвърлянето може да съдържа голям брой възпалителни клетки и левкоцити, което показва възпалителен отговор от тялото.
5. Повишен риск от други инфекции: Trichomonas може да увеличи уязвимостта на лигавицата, което я прави по-податлива на други инфекции. Например, може да увеличи риска от ХИВ и други инфекции, предавани по полов път.

Симптоми

Трихомониазата (вагинална инфекция, причинена от трихомонади) може да се прояви с различни симптоми. Някои жени може да са безсимптомни, докато други жени могат да получат следните признаци и симптоми:

1. Вагинален секрет : Един от най-характерните симптоми на трихомониазата е обилен, пенещ се, зеленикаво-жълтеникав или сиво-зеленикав вагинален секрет. Те могат да имат неприятна миризма, напомняща миризмата на риба.

Инфекция, причинена от вагинални трихомонади (Trichomonas vaginalis), може да бъде придружена от различни видове вагинално течение, което може да включва следните характеристики:

• Изобилие: Секрецията от трихомониаза може да бъде обилна и мокра. Това може да доведе до необходимостта от честа смяна на бельото или използването на дамски превръзки.
• Цвят: Обикновено секретът при трихомониаза е зеленикаво-жълт на цвят, но може да бъде и сивкав или сиво-зелен.
• Миризма: Секрецията може да има неприятна миризма, която обикновено се описва като рибна или метална.
• Консистенция: Секрецията на трихомониаза често има течна или пенлива консистенция.
• Придружаващи симптоми: Освен с течение, инфекцията може да бъде придружена от сърбеж, парене, болка или дискомфорт във влагалището.

Важно е да се отбележи, че не всички жени, заразени с трихомонади, проявяват симптоми и инфекцията може да бъде безсимптомна.

2. Вагинален сърбеж и дразнене : Много жени с трихомониаза изпитват сърбеж, парене и дразнене във вагиналната и външната генитална област.
3. Подуване и зачервяване : Възпалението на вагиналните стени може да доведе до подуване и зачервяване.
4. Болка при уриниране : При някои жени трихомониазата може да причини дискомфорт и болка при уриниране.
5. Болка в долната част на корема : В някои случаи инфекцията може да причини болка или дискомфорт в долната част на корема.
6. Болка по време на секс : Инфекцията може да доведе до болка или дискомфорт по време на полов акт.
7. Сексуален контакт и дизурия : Трихомониазата може да се предава по полов път и мъжете също могат да получат дизурия (болка и затруднено уриниране).
8. Безсимптомно протичане : Някои жени и мъже могат да имат инфекцията без очевидни симптоми.

Важно е да се отбележи, че симптомите на трихомониаза могат да варират по сила и продължителност.

При мъжете симптомите на трихомониазата могат да се проявят по различни начини и могат да включват следните признаци:

1. Уретрално парене и сърбеж: Мъжете с трихомониаза може да изпитат парене и сърбеж в уретрата (уретрата).
2. Болка или дискомфорт при уриниране: Инфекцията може да причини болка или дискомфорт при уриниране.
3. Уретрален секрет: Някои мъже могат да получат уретрален секрет, който може да е бял, зеленикав или сивкав. Изхвърлянето може да има неприятна миризма.
4. Болка или дискомфорт в областта на скротума: Някои мъже може да изпитат болка или дискомфорт в областта на скротума.

Важно е да се отбележи, че при някои мъже инфекцията с трихомонада може да бъде асимптоматична, тоест без видими признаци. Безсимптомните инфекции могат да бъдат опасни, тъй като мъжът не знае за състоянието си и може да предаде инфекцията на партньорите.

Трихомонада при деца

Вагиналната трихомонадна инфекция (трихомониаза) обикновено се свързва със сексуална активност и е по-честа при юноши и възрастни. При децата трихомониазата е изключително рядка, а ако се появи, се проявява предимно при деца, които са били сексуално малтретирани.

Важно е да се разбере, че трихомониазата е инфекция, предавана по полов път и при децата обикновено не е резултат от нормални детски дейности или игри. Ако подозирате, че детето може да е заразено с трихомонада или друга инфекция, предавана по полов път, трябва:

1. Потърсете медицинска помощ: Ако подозирате инфекция при детето си, важно е незабавно да посетите педиатър или специалист по детски инфекциозни заболявания. Лекарят ще извърши преглед, ще зададе въпроси и, ако е необходимо, ще изпрати за подходящи изследвания.
2. Притеснения за безопасността на децата: Ако се подозира сексуално насилие или неподходящ сексуален контакт, незабавно трябва да се свържете с органите на реда и да включите специалист по защита на детето.
3. Тестове и лечение: След поставяне на диагнозата лекарят ще определи какво лечение е необходимо. За лечение на трихомониаза могат да се предписват антибиотици, но лечението трябва да се предписва само от лекар.

Важно е да се предостави на децата информация за сексуалния начин на живот, как да се предотвратят полово предавани инфекции и че сексуалният контакт не трябва да се осъществява без съгласие и на неподходяща възраст.

Усложнения и последствия

Вагиналната трихомонада (Trichomonas vaginalis) може да причини различни усложнения и последствия, особено ако инфекцията не е лекувана или се повтаря. Неконтролираното разпространение на този микроорганизъм може да доведе до следните проблеми:

1. Хронична инфекция: Неконтролираната или неадекватно лекувана вагинална трихомонадна инфекция може да стане хронична, което означава, че ще рецидивира и ще доведе до повтарящи се симптоми и дискомфорт.
2. Разпространение на други инфекции: Вагиналните трихомонади могат да увеличат риска от заразяване с други инфекции, включително човешкия имунодефицитен вирус (HIV) и други полово предавани инфекции.
3. Повишен риск при бременни жени: При бременни жени вагиналната трихомонадна инфекция може да бъде свързана с усложнения на бременността като преждевременно раждане и ниско тегло при раждане.
4. Възпалително заболяване на таза: При жените инфекцията може да доведе до развитие на възпалително заболяване на таза (PID), включително ендометрит и салпингит, което може да доведе до болка и усложнения в дългосрочен план.
5. Повишен риск от предаване на инфекции, предавани по полов път : Инфекцията с вагинална трихомонада може да увеличи риска от предаване на други инфекции, предавани по полов път, като хламидия, гонорея и други, тъй като може да увреди лигавиците и лигавиците на гениталиите, което ги прави по- уязвими.
6. Връзка с рак на шийката на матката: Няколко проучвания показват, че инфекцията с вагинални трихомонади може да увеличи риска от рак на шийката на матката, въпреки че тази връзка изисква допълнителни изследвания, за да се дефинира по-добре.

Диагностика

Диагностиката на вагиналната трихомонада (Trichomonas vaginalis) обикновено включва следните методи:

1. Микроскопско изследване на цитонамазка: Този метод включва вземане на тампон от влагалището на жена или уретрата на мъж и след това изследването му под микроскоп. Трихомонадите могат да се виждат в цитонамазката като движещи се микроорганизми. Този метод обаче може да е по-малко чувствителен и изисква известни умения за диагностициране.
2. Културален тест: Пробата от тампона може да се посее върху специална среда за култивиране на Trichomonas vaginalis. Този метод може да отнеме повече време, но помага да се потвърди наличието на микроорганизма и да се определи неговата чувствителност към антипаразитни лекарства.
3. Молекулярни методи: Съвременните молекулярни диагностични методи като PCR (полимеразна верижна реакция) могат да се използват за откриване и идентифициране на Trichomonas vaginalis в проба от тампон. Тези методи обикновено са по-чувствителни и специфични.
4. Диагноза по симптоми: Наличието на характерни симптоми като сърбеж, парене, необичайно вагинално течение и дискомфорт също може да накара лекаря да подозира трихомониаза. Но за потвърждаване на диагнозата са необходими лабораторни изследвания.

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза на вагиналната трихомонадна инфекция (трихомониаза) включва идентифициране и разграничаване на това състояние от други вагинални инфекции и състояния, които могат да причинят подобни симптоми. Ето някои от най-честите диагностични методи и състояния, които трябва да се имат предвид при диференциалната диагноза:

1. Кандидоза : Инфекция с дрожди, причинена от гъбичките Candida, може да имитира симптомите на трихомониаза, като сърбеж, парене и секреция. Въпреки това, при кандидоза, секретът е по-вероятно да бъде бял на цвят и да има характерна сурова миризма.
2. Хламидия: Това е вирусно заболяване, причинено от бактерията Chlamydia trachomatis, което може да се прояви и с вагинален дискомфорт, промени в отделянето и болки в долната част на корема. За диференциална диагноза е необходим лабораторен анализ.
3. Гонорея: Инфекцията с гонококовата бактерия Neisseria gonorrhoeae може да причини подобни симптоми, включително парене и дискомфорт. За точна диагноза са необходими лабораторни изследвания.
4. Бактериална вагиноза: Това е състояние, причинено от дисбаланс на бактериите във влагалището и може да се прояви с неприятна миризма и промени в отделянето. При бактериалната вагиноза обаче обикновено липсват сърбежът и паренето, характерни за трихомониазата.
5. Възпалително заболяване на тазовите органи : Възпалителни състояния като салпингит и ендометрит могат да причинят болка в долната част на корема и треска, които не винаги са характерни за трихомониазата.
6. Алергична реакция: Понякога симптоми като сърбеж и дразнене може да се дължат на алергична реакция към определени хигиенни продукти или контрацептиви.

За точна диференциална диагноза и предписване на лечение трябва да посетите лекар или гинеколог, който може да извърши необходимите лабораторни изследвания, включително вагинален секрет и изследване на урината, за да постави точна диагноза и да определи най-добрия вариант за лечение.

Лечение

Лечението на вагинална трихомонада (трихомониаза) обикновено се извършва с антипротозойни лекарства, които могат да убият микроорганизма Trichomonas vaginalis. Най-често използваното перорално антипротозойно лекарство е метронидазол (продаван под търговските имена Metrogel, Flagyl), но може да се използва и тинидазол (продаван под търговските наименования Tindamax, Fasigyn). Лечението може да бъде както следва:

1. Орален метронидазол: Обикновено се препоръчва метронидазол под формата на таблетки. Режимът на лечение може да варира, но обикновено лекарят ще предпише една голяма доза (напр. 2 g) или краткосрочно лечение, включително приемане на малки дози за 5-7 дни. Важно е да следвате инструкциите на Вашия лекар и да завършите пълния курс на лечение.
2. Тинидазол: Това е алтернативно антипротозойно лекарство. Режимът на лечение с тинидазол може да бъде подобен на метронидазол и дозировката се определя от лекаря.
3. Избягване на алкохол: Алкохолът трябва да се избягва по време на лечението с метронидазол или тинидазол, тъй като може да причини неприятни странични ефекти като гадене и повръщане.
4. Избягване на сексуален контакт: Препоръчва се избягване на сексуален контакт по време на лечението, за да се предотврати разпространението на инфекцията и повторното заразяване.
5. Лечение на партньор: Ако сте били диагностицирани с вагинална трихомонада, вашият партньор също трябва да бъде лекуван, дори ако той или тя няма симптоми, за да се предотврати повторна поява и разпространение на инфекцията.
6. Последващ тест : След приключване на лечението е важно да си направите последващ тест, за да сте сигурни, че сте напълно излекувани и нямате инфекция.

Ако се подозира вагинална трихомонада или са налице симптоми, трябва да се консултирате с лекар или гинеколог за диагностика и подходящо лечение. Не се препоръчва самолечение, тъй като неправилното лечение може да доведе до рецидиви и усложнения.

Схеми за лечение на вагинална трихомонада

Има няколко режима на лечение на вагинална трихомонада (трихомониаза) с антипротозойни лекарства като метронидазол или тинидазол. Крайният режим и дозировка се предписват от лекаря, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента и тежестта на инфекцията. Ето някои от типичните схеми на лечение:

1. Еднократно лечение с метронидазол:

   • Метронидазол: 2 g (грама) наведнъж.
   • Ефективен при много случаи на трихомониаза.
   • Пациентът приема една голяма доза метронидазол, обикновено лекарят предписва това лечение в кабинета.

2. Краткосрочно лечение с метронидазол:

   • Метронидазол: 500 mg (милиграма) два пъти дневно в продължение на 7 дни.
   • Ефективен в случаите, когато еднократната доза не е ефективна или при наличие на рецидиви.

3. Еднократно лечение с тинидазол:

   • Тинидазол: 2 g наведнъж.
   • Подобен на режима с метронидазол, но се използва тинидазол.

4. Краткосрочно лечение с тинидазол:

   • Тинидазол: 500 mg два пъти дневно в продължение на 7 дни.
   • Ефективен в случаите, когато еднократната доза не е ефективна или при наличие на рецидиви.

5. Лечение на бременни жени:

   • Лечението на бременни жени може да изисква повишено внимание и режимът се предписва от лекар, като се вземат предвид възможните рискове и ползи.

Важно е да се отбележи, че алкохолът трябва да се избягва по време на лечението с метронидазол или тинидазол, тъй като може да причини неприятни странични ефекти като гадене и повръщане. Също така е важно да завършите пълния курс на лечение, дори ако симптомите са се подобрили, за да предотвратите рецидиви.

Предотвратяване на Trichomonas vaginalis

Профилактиката на вагиналната трихомонада включва редица дейности, които ще помогнат за намаляване на риска от заразяване с тази инфекция. Ето някои препоръки за превенция:

1. Използвайте презервативи: Използването на презервативи (мъжки или женски) всеки път, когато правите секс, може да намали риска от предаване. Презервативите осигуряват бариера, която помага за предотвратяване на контакт със заразени секрети.
2. Верен и здрав сексуален партньор : Един от начините да намалите риска от инфекция е да се уверите, че вашият сексуален партньор е здрав и свободен от инфекции. Важно е да обсъдите сексуалното здраве и да следвате безопасни сексуални практики.
3. Редовни медицински прегледи: Редовните медицински прегледи и прегледи при вашия лекар или зъболекар могат да помогнат за ранното откриване на инфекции и навременно лечение.
4. Лична хигиена : Добрата лична хигиена е важна за поддържане на вагиналното здраве. Препоръчително е външните гениталии да се измиват с топла вода преди лягане, без да се използват ароматизирани сапуни и гелове.
5. Избягвайте обществени бани : Когато посещавате обществени места, където се използват обществени бани, опитайте се да избягвате контакт с мръсни повърхности.
6. Спазване на безопасни сексуални практики : Научете се да се придържате към безопасни сексуални практики, включително използване на презервативи, намаляване на броя на сексуалните партньори и изграждане на доверие с партньора ви.
7. Избягвайте употребата на алкохол и наркотици: употребата на алкохол и наркотици може да намали бдителността и да доведе до по-рисково сексуално поведение. Не забравяйте, че намаленият самоконтрол може да увеличи риска от инфекция.
8. Придържане към антибиотици : Ако сте получили антибиотично лечение по някаква причина, завършете курса на лечение докрай, дори ако симптомите са изчезнали. Неспазването на курса на лечение може да доведе до рецидиви и развитие на резистентни бактерии.