Литична смес от аналгин и парацетамол

Много страни по света са се отказали от употребата на аналгин поради страничните му ефекти. Все още ги лекуваме с тях, създаваме различни комбинации с други лекарства, за да подсилим ефекта им. Има ли право на съществуване смес от аналгин и парацетамол и ако да, в какъв случай?

Възможно ли е парацетамол и аналгин заедно?

Този тандем съществува, лекарите правят такива назначения според определени показания. Лекарствата имат различни активни съставки, но една и съща посока на действие. Едновременната им употреба засилва терапевтичния ефект.

Какво се случва, ако пиете аспирин с аналгин? Тази комбинация също се използва, но не за лечение на патологии, а за еднократна употреба. Необходимостта от тяхното комбиниране възниква, когато високата температура продължи няколко дни и не се отклонява. Аспиринът с аналгин незабавно ще го намали.

Показания Смеси от аналгин и парацетамол

Парацетамолът е широко използван лек за настинка, треска и облекчаване на болката, но противовъзпалителната му активност е ниска. [1],  [2]Показания за приемане на аналгин е болков синдром с различна етиология: в мускулите, ставите, зъбобол, менструация, в следоперативния период. Има мощно хипотермично действие, потиска инфекциозни и възпалителни реакции.  [3], [4]

Парацетамолът и аналгинът се използват като антипиретик при настинки, ако треската продължи дълго време, общото здравословно състояние е лошо и отделните ефективни лекарства, като парацетамол или ибупрофен, не помогнаха.

Формуляр за освобождаване

Най-честата форма на освобождаване на парацетамол са таблетки. Те идват с различни дози от едноименното активно вещество: от 200 до 500 mg. Освен това има капсули от лекарството, а сироп, суспензия и супозитории се произвеждат специално за деца.

Аналгин - таблетки, всяка от тях съдържа 500 mg метамизол натрий. Произвежда се и разтвор за интрамускулни и интравенозни инжекции, в ампула от 250 или 500 mg от активното вещество.

Фармакодинамика

Парацетамолът е метаболит на фенацетин, използван преди широко за понижаване на температурата и облекчаване на болката. Въздейства върху центровете на болка и терморегулация в мозъка. Той инхибира производството на простагландини - физиологично активни вещества, които повишават чувствителността на рецепторите за болка.

Фармакодинамиката на аналгина е подобна, терапевтичният му ефект е свързан и с инхибирането на болковите медиатори, вещества, отговорни за производството на топлина.

Фармакокинетика

Парацетамолът започва да действа час след поглъщане, метаболизира се от черния дроб и почти напълно се абсорбира в червата. Екскретира се от бъбреците, полуживотът е до 4 часа.

Метамизол натрий се абсорбира в стомашно-чревния тракт около половин час след поглъщане, максималната му концентрация в кръвта се достига след 1-1,5 часа в размер на 60%, останалата част се екскретира с урината.

Дозиране и администриране

Комбинацията от две лекарства не се използва за продължително лечение, а само в спешни случаи, когато например не е било възможно да се свали високата температура с други средства, докато главата, ставите и мускулите са силно болезнени.

Много е важно да знаете как да давате аналгин и парацетамол, техните пропорции. Наведнъж можете да вземете 0,35-0,5 g парацетамол и 0,25-0,5 g аналгин. В зависимост от това колко активно вещество има в таблетката, долната граница е половин таблетка аналгин и половин таблетка парацетамол (цели 500 mg), а горната граница е 2 таблетки парацетамол (200 mg) и 1 аналгин.

Максималната дневна доза аналгин е 1 g, парацетамол е 2 g, за сместа е законно да се приложи половината от разрешеното количество. Курсът на лечение е не повече от 3 дни.

• Приложение за деца

Аналгин не се препоръчва за употреба при деца, т.к. Се отнася до нестероидни противовъзпалителни средства, характеризиращи се с токсичен ефект върху тялото. Едва от 12-15-годишна възраст може да се използва за намаляване на температурата и облекчаване на болката. В комбинация с парацетамол може да се използва при застрашаващи здравето състояния, но само под наблюдението на педиатър.

Лекарят ще изчисли необходимата доза в зависимост от възрастта и теглото на детето. Тъй като и двете лекарства имат антипиретичен ефект, предозирането по време на треска може да доведе до бързо понижаване на температурата, което ще се отрази неблагоприятно на състоянието на тялото.

Употреба Смеси от аналгин и парацетамол по време на бременност

И двете лекарства преминават през плацентата и в кърмата, въпреки че парацетамолът преминава в млякото в малки количества. Тъй като е по-малко токсичен, ако има заплаха за живота на жена, той все още се използва. И все пак е препоръчително да не правите това през първия триместър на бременността.

Аналгинът е противопоказан както при носене на дете, така и при кърмене. Следователно, смес от аналгин и парацетамол е неприемлива за бъдещи майки.

Противопоказания

Ако един от компонентите на сместа е противопоказан за употреба, тогава не трябва да се използва. На първо място, това е свръхчувствителност към компонентите, сериозни патологии на черния дроб и бъбреците, кръвни заболявания, алкохолизъм, ерозия и язви на стомашната лигавица, бронхиална обструкция.

Странични ефекти Смеси от аналгин и парацетамол

Както всяко лекарство, аналгинът и парацетамолът могат да причинят алергични реакции. При продължителна употреба аналгинът е опасен за появата на агронулоцитоза, левкопения - намаляване на нивото на левкоцитите в кръвта, нарушена бъбречна и чернодробна функция, артериална хипотония, образуване на кръвни съсиреци, появата на бронхоспазъм.

Страничните ефекти на парацетамола не са толкова опасни, но има случаи на гадене, болки в стомаха, развитие на хипогликемия, анемия.

Свръх доза

Спазването на дозата няма да доведе до предозиране, неспазването на правилата, твърде дългото приемане може да провокира гадене, повръщане, коремна болка, аномалии в кръвната картина, тахикардия и понижаване на кръвното налягане. От страна на нервната система може да се появи замайване, нарушена координация на движенията. Такива симптоми изискват незабавно прекратяване на лечението и намесата на линейка.

Взаимодействия с други лекарства

Паралелният прием на смес от аналгин и парацетамол с други лекарства трябва да бъде съгласуван с лекаря, т.к. Тяхното взаимодействие може да предизвика нежелани реакции.

Така че, аналгин не се използва едновременно с други НСПВС. Той, подобно на парацетамола, намалява диуретичния ефект. Трицикличните антидепресанти, алкохолът повишава тяхната токсичност.

Има така наречените литични смеси, измислени в СССР - комбинации от няколко лекарства, най-често приготвени под формата на инжекционни разтвори. Влияят благоприятно при премахване на треска с много висока температура, продължаваща няколко дни. Тяхното взаимодействие се счита за ефективно за стабилизиране на нормалното състояние. Ето някои от тях:

• парацетамол, аналгин и супрастин - последният има антиалергичен ефект, засилва ефекта на аналгина;
• аналгин, парацетамол и аспирин - триада от силно действие за намаляване на хиперемията;
• аналгин, парацетамол и но-шпа - добавя се антиспазматичен компонент за премахване на спазмите на съдовата система и възстановяване на кръвообращението;
• парацетамол, дифенхидрамин и аналгин - дифенхидраминът повишава аналгетичния ефект на аналгина и антипиретика на двата компонента.

Горните комбинации са направени за еднократна употреба.

Комбинацията от аналгин, парацетамол и варфарин във времето е нежелателна, тъй като последният принадлежи към антитромботичните лекарства, комбинацията му с НСПВС (аналгин) може да причини опасно кървене.

Условия за съхранение

Препаратите се съхраняват на места, които не са изложени на пряка слънчева светлина, при температура не по-висока от +25ºС.

Срок на годност

Срокът на годност е посочен на опаковката и инструкциите и е 2-3 години, след което лекарствата не се използват и не се изхвърлят.

Аналози

Аналози на парацетамол и аналгин за намаляване на високата температура са лекарства, наречени: панадол, антигрипин, терафлу, фервекс, ефералган, ибупрофен, нурофен, цефекон. Като болкоуспокояващи могат да се използват спазмалгон, темпалгин, симптомакс, доларен, пенталгин, ибупрофен, аспирин и др.

Отзиви

Въпреки че през последните години политиката на Министерството на здравеопазването е насочена към минимизиране на употребата на лекарства с активното вещество метамизол натрий, не е толкова лесно хората да се откажат от установените представи за ефективността на аналгина, използван от много десетилетия. Според прегледите, той все още се използва широко за облекчаване на болката и симптомите на обикновена настинка.