Страх от самота при жените и мъжете

Автофобията е медицински термин, който описва такова психично разстройство като страх от самота. Други възможни имена за това разстройство са изолофобия, еремофобия, монофобия. Говорим за страх да останеш сам, да нямаш здрава и постоянна връзка, да загубиш близки. Такива епизодични състояния не са чужди на нито един здрав човек. Въпреки това, при определени обстоятелства, проблемът може да стане натрапчив и постоянен, което му позволява да се развие в истинско фобийно разстройство. [1]

Епидемиология

Специфичната фобия е едно от най-честите психични разстройства в общата популация, като оценките за разпространение през целия живот варират от 7,7% до 12,5%. [2]

Според експерти хората на всяка възраст могат да се страхуват от самотата, ако преди това са преживели психологическа травма или са попаднали в сериозна стресова ситуация. Въпреки това, според статистиката, жените най-често страдат от такава фобия, която е свързана с някои психични и генетични характеристики.

Подсъзнателно във всяка жена има нужда да се грижи за някого, да има семейство, да отглежда деца. Тази особеност е един вид еволюционен фактор и рано или късно страхът от самотата се появява дори сред онези, които преди това категорично отричаха задължението за брак и раждането на дете.

Не по-рядко фобия се формира и при възрастни хора, чийто социален кръг е ограничен с годините. Дебютът на страха от самотата може да бъде провокиран от постоянната заетост на деца и близки, по-малко внимание от роднини, лошо здраве и в резултат на това периодична нужда от външна помощ. Възрастните хора често се страхуват да не загубят подкрепата на близките си, да не получат помощ, ако внезапно се нуждаят от нея, да не могат да се справят сами с проблема. Хората в напреднала възраст и със здравословни проблеми често се пристрастяват, което се отразява сериозно на психоемоционалното им състояние.

Като цяло страхът от самотата се счита за доста често срещано разстройство и е една от десетте най-често срещани фобии.

Причини автофобия

Основните причини за страха от самота в повечето случаи са на пръв поглед очевидни неща или непредвидени житейски ситуации. Нарушението се формира предимно в детска възраст. Например, много родители често казват на детето си: „Ако не се успокоиш, тогава ще останеш тук сам, а ние ще отидем“. Може би тази фраза наистина ще ви помогне да спрете избухливостта на детето, но тя може да бъде здраво закрепена в подсъзнанието на бебето, формирайки самия страх да бъде изоставен. При по-големите деца може да се развие подобен страх поради загубата на близки.

Като цяло най-честите причини за формирането на страх от самота са:

• липса на внимание в ранна детска възраст (родителите ходят на работа, те практически не обръщат внимание на детето, не реагират на детския плач и не отговарят на молби);
• липса на достатъчно внимание към развитието на психологически качества, които определят личността на детето в бъдеще;
• редовното практикуване на този вид наказание за бебето, като затваряне само в стая, заплаха, че ще го изпрати в интернат, или в непознато семейство, или дори да го заведе в гората и т.н.;
• тийнейджърски грешки - по-специално негативното въздействие на нефункциониращи приятели и компании;
• липса на подкрепа от родителите по време на юношеството;
• редовни „напомняния“ от родители и близки хора, че е време за създаване на семейство, дете, че времето лети и т.н.;
• прекомерна лековерност към непознати, бърза поява на привързаност;
• внезапна загуба на любим човек, приятел;
• ниско самочувствие, трудности при установяване на контакти с хората;
• лични драматични ситуации, несподелени чувства, отхвърляне на любим човек, предателство;
• прекомерна заетост на работа, в обучение.

Струва си да се отбележи, че предложеният списък не отразява всички възможни причини за формирането на страха от самотата. Доста често източникът на разстройството изобщо не може да бъде идентифициран. [3]

Рискови фактори

Основният фактор за развитието на страха от самотата е психологическото въздействие, възникнало в ранна детска възраст. Патологичната фобия се формира в резултат на определени събития, които влияят негативно на психиката на уязвимото дете:

• Недостатъчен физически и емоционален контакт между майката и бебето, строго възпитание, отсъствие на родители във важни за детето периоди.
• Липса на внимание от близките, принуден често оставане сам.
• Чести наказания от типа на заключване в затворено помещение.

Страхът от самота често се развива при хора, които в детството са били изгубени или забравени от родителите си на масови събития, в транспорта, в магазин, което може да доведе до формиране на силен стрес или страх у детето. Рисков фактор се превръщат и в загуба на близки, развод на родители и др.

В допълнение към липсата на внимание, хипергрижата също се счита за опасна, когато детето просто не знае как да бъде независимо.

Патогенеза

Експертите отбелязват участието на такива фактори в развитието на страх от самота:

• генетичен фактор. Ролята на наследствеността при формирането на фобии все още не е напълно доказана, но учените смятат, че наличието на фобийно разстройство при един от родителите увеличава шансовете за развитие на разстройство при дете. Степента на такъв риск се оценява на около 25%. Но фобиите както при майката, така и при бащата увеличават вероятността от разстройство при дете с 50%.
• социален фактор. Учените твърдят, че страхът от самотата се формира по-често при хора със слаба нервна система, ниска адаптация в обществото, склонност към избягване и избягване на отговорност или обратно - повишено чувство за отговорност, високи изисквания към себе си. [4]
• биохимичен фактор. Има доказателства, че нарушеният протеинов метаболизъм в невротрансмитерите участва в развитието на фобии. В допълнение, употребата на психоактивни лекарства, включително алкохол и наркотици, допринася за появата на нарушения.

Симптоми автофобия

Страхът от самотата е трудно да се пренебрегне. Най-често такова нарушение се наблюдава при хора, които не са сигурни в собствените си сили и възможности, както и при юноши, жители на мегаполиси (на фона на общата заетост човек започва да се чувства ненужен, излишен).

Най-очевидните симптоми могат да бъдат:

• Липса на самочувствие, невъзможност за вземане на решения, постоянно търсене на външна подкрепа, недоверие към себе си.
• Прекомерна мания за другите, досадна общителност.
• Опитите да задържите определен човек близо до вас, с всички средства, на всяка цена, като прибягвате до крайни мерки (включително изнудване).
• Панически атаки, необосновани атаки, пряко свързани със страха от самота (например с напразни опити за преминаване, с дълго чакане за отговор на съобщение и др.).
• Постоянното търсене на някакво доказателство за любов, необходимостта да бъде сигурен, че няма да остане сам.
• Липса на логика във взаимоотношенията, промискуитет при избора на приятели и партньор в живота (жени за първия срещнат, пълно доверие в непознати хора и т.н.).

По време на пристъп на страх от самота пациентът изпитва следните вегетативни симптоми:

• дезориентация;
• тахикардия;
• повишено изпотяване;
• суха уста;
• усещане за липса на въздух;
• изтръпване на крайниците;
• треперене в пръстите.

Други психични признаци:

• замаяност, загуба на равновесие, припадък;
• усещане за нереалност на околните обекти;
• страх от загуба на контрол над ситуацията.

Състоянието се влошава от собствените мисли на пациента за възможен летален изход или лудост: потапянето в собствените чувства се засилва, има увереност в предстоящото приближаване на нещо катастрофално. Човек започва да търси всички възможни начини да премахне състоянието на самота, да се измъкне от преследвания психологически проблем. [5]

Първи признаци

Основният първи признак за формирането на страх от самота е състоянието на очевиден дискомфорт, който човек изпитва, когато остане сам със себе си. Дискомфортът може да се прояви с безпокойство, тревожност, главоболие, затруднено дишане. Повечето пациенти се стремят да премахнат неприятното усещане от всякакъв вид работа. Въпреки това, дори насилствената дейност не винаги е в състояние да помогне и чувството за фобична самота продължава да "притиска" човек.

По правило вече този един симптом е достатъчен, за да подозира, че пациентът има страх от самота. За близките симптомите трябва да станат по-ярки, за да могат да ги забележат. Например, подозрителни признаци трябва да бъдат:

• човек прави всичко, за да не бъде сам (например, той винаги моли гостите да не напускат под никакъв предлог);
• оплаква се, че никой не му обръща внимание, не идва на гости (въпреки че това не е така);
• вкопчва се във всяка връзка, има склонност към изнудване, не е логичен в избора на партньор в живота, не може да живее без връзки (почти веднага след раздялата с един човек, той намира друг и т.н.).

Хората, страдащи от страх от самота, са склонни към състояния на паника, имат склонност към самоубийство. Те често имат няколко фобични разстройства едновременно.

Диагностика автофобия

Диагнозата на страх от самота и други специфични фобии и страхове при деца или възрастни пациенти се извършва от практикуващ психотерапевт, психолог или психиатър. Той събира оплакванията на пациента, прави анамнеза, издава медицинско заключение относно общата патологична картина.

За правилната диагноза лекарите използват интегриран подход: наблюдение, разпит, тестване, разпит и т.н. Са задължителни.

По време на проучването се обръща внимание на връзката на фобийната атака с конкретна ситуация, която всъщност не представлява реална опасност. Също така е важно да се проследи ограничаващото и избягващо поведение, свързано със страха от самотата.

Физическият преглед започва с външен преглед, оценка на нивото на физическо развитие, изключване на соматични патологии, откриване на признаци на самоувреждащо поведение. Те проверяват пулса и кръвното налягане, оценяват състоянието на щитовидната жлеза. Препоръчва се също да се направи общ кръвен тест, биохимия на кръвта, общ анализ на урината, за да се изключат соматични заболявания и да се определи рискът от развитие на неблагоприятни симптоми от приема на психолекарства.

За идентифициране на дисфункция на щитовидната жлеза се провежда изследване на общ трийодтиронин, свободен трийодтиронин, общ тироксин, свободен тироксин и тироид-стимулиращ хормон.

В трудни случаи се препоръчва електроенцефалография за определяне на биоелектричните потенциали на мозъка и за изключване на пароксизмални състояния. За да се изключат органичните лезии на мозъка, се предписва магнитен резонанс.

Диагнозата страх от самота не може да бъде поставена, ако състоянието на пациента може да се обясни с други разстройства. Също така, ако човек има страх, това не означава, че той страда от фобия.

Лечение автофобия

Страхът от самота и загубата на близки като цяло може да бъде излекуван. За това се използват различни терапевтични методи:

• Техниката на автотренинг (самохипноза) може да подобри състоянието на пациента, да му даде увереност и смелост. Този метод "работи" само в комбинация с други методи на лечение.
• Психотерапевтичните сесии - групови или индивидуални - включват дълъг курс на лечение, обикновено в продължение на няколко години.
• Лекарствената терапия се предписва като помощно средство за оптимизиране на психо-емоционалното състояние, стабилизиране на реакциите и подобряване на благосъстоянието. Лекарствата по избор могат да бъдат антидепресанти, анксиолитици, β-блокери, ноотропни и транквилизиращи лекарства.

Много пациенти се възползват от използването на техники за релаксация. Въпреки това, всяко лечение трябва да се извършва само под наблюдението на квалифициран специалист. [6]

Как да се справим с фобията от самотата?

Всяко психологическо разстройство постепенно се влошава и придобива по-сложен курс. Ето защо е необходимо да се лекува фобията от самота, тъй като могат да се развият неблагоприятни последици:

• развитието на депресивно състояние, което заедно със суицидни тенденции може да доведе до непоправим резултат;
• появата на невродермит - хроничен дерматологичен възпалителен процес, който не само се отразява негативно на външния вид, но и причинява физическо страдание на пациента;
• намаляване на качеството на живот.

При лека степен на страх от самота пациентът често е в състояние да се справи сам. За това се препоръчва:

• общувайте с хора, постепенно разширявайки кръга от приятели и познати;
• търсете нови хобита, занимания, вълнуващи хобита;
• пътуване, разширяване на областта на интереси.

Ако следвате тези препоръки, ще ви помогне да си спомняте страха от самотата много по-рядко или дори да се отървете от фобията.

Необходима е помощ от близки. Именно те могат да предложат нещо на пациента навреме, да се ангажират с него и да подкрепят неговото хоби, да се грижат за него и да позволят на самия пациент също да се грижи. Ако причините за страха от самотата са стресовете, случили се в детството, тогава е важно да обръщате повече внимание на пациента, да го прегръщате по-често, да говорите с него, да участвате в неговите проблеми и радости. Много по-лесно е да се преодолее фобията с общи усилия.

Предотвратяване

С превантивна цел се използват отделни методи, които ви позволяват да „ограничите“ състоянието си и да постигнете емоционален баланс в точния момент. Всички техники могат да бъдат усвоени в курсове по психотерапия. Основните съвети, дадени от експерти по този въпрос:

• научете се на по-мека реакция към стресови ситуации, не изостряйте проблемите и не се „навивайте“;
• систематично практикувайте техники за релаксация (йога, медитация);
• рязко ограничаване на приема на психоактивни лекарства, включително стимулиращи напитки (кафе, енергийни напитки), които повишават чувството на тревожност;
• поддържа физическа активност;
• научете се да се изправяте срещу собствените си страхове;
• отделете време за самолечение след всякакви стресове и конфликти, отпуснете се, спете достатъчно.

Трябва да разберете, че страхът от самотата не е просто страх, а патологичен проблем, който може да има изключително негативно въздействие върху човешкия живот. Тази фобия разрушава социалните връзки, изолира човек. Навременното обръщение към психотерапевт – с превантивна или терапевтична цел – е най-добрата стъпка към щастлив и пълноценен живот.

Кога е особено необходимо посещението при лекар?

• Ако човек отбелязва редовното присъствие на страхове в продължение на шест месеца.
• Ако има съзнание, че страхът се е появил без реална причина.
• Ако човек умишлено избягва ситуации, свързани със самота поради силен страх.
• Ако страхът прави живота неудобен, пречи на ежедневното функциониране.

В ранните етапи нарушението се коригира достатъчно бързо, така че навременната консултация може да реши изхода от цялото заболяване.

Прогноза

Прогнозата за страх от самота зависи от много фактори - преди всичко от тежестта на клиничната картина и от наличието на съпътстващи психопатологии. Вероятността за изкореняване на фобията съществува само ако е формирана на лична и емоционална основа, а не въз основа на психични патологични разстройства.

От голямо значение е психическият и емоционален фон не само на самия пациент, но и на неговите близки и роднини, които в тази ситуация трябва да проявят максимално внимание, грижа и разбиране. В никакъв случай не трябва да унижавате или упреквате пациента за страха му. Напротив, човек трябва да бъде подкрепен, да демонстрира увереност в неговите възможности.

По принцип въпросът за прогнозата се определя индивидуално за всеки конкретен случай. Най-често страхът от самотата или изчезва, или постепенно се компенсира. По-рядко патологията прогресира, което е характерно предимно за различни вариации на обсесивно-компулсивни разстройства.