Ухапвания от човешки котки

Повечето хора при вида на пухкаво и сладко животно веднага достигат до него с ръка, за да ударят или почесат зад ухото. Малко хора смятат, че такова красиво създание може да бъде агресивно. Но котките по природа са хищници, а ноктите и зъбите им са доста опасни: дори една малка коша може да причини много здравословни проблеми.

Има много случаи, в които дори домашните любимци обичат да хапят собствениците си с лекота или по други причини. Често местата на ухапване се лекуват много дълго и болезнено, защото остри зъби могат да проникнат дълбоко в тъканите и повърхностната обработка на раната не адекватно дезинфекцира увреждането. В резултат - продължителни възпалителни процеси, нагряване и др.

Какво трябва да знаете за ухапванията от котки и какво трябва да сте готови, разговаряйки с животни?

Какво е опасно котешка хапка?

Всъщност повечето любители на животни подценяват опасността си. Що се отнася до котките, техните ухапвания могат да бъдат много по-сериозни от други увреждания на кожата.

Зъбите на котките се отличават с особената си острота: необходимо е за домашен любимец да откъсне грубите месни влакна, за да осигури нормален храносмилателен процес. В резултат на това увреждането на кожата по време на ухапване от котка се получава външно незначително, но доста дълбоко (проникващо).

И това не е цялата опасност: има много патогени върху лигавиците на котката, върху зъбния емайл и в слюнчената течност. По време на ухапване тези микроби навлизат в дълбоко разположени тъкани, анаеробната инфекция се развива активно, често със сериозни усложнения.

Микробите, опасни за хората, се срещат в девет от десет котки. Най-често се засява бактерията, която причинява пастерелоза, инфекциозно заболяване, което се усложнява от общото отравяне на кръвта. Pasteurella - това е името на тази бактерия - може да "сътрудничи" със стрептококите и стафилококите, което допълнително влошава неприятната ситуация.

По време на ухапване на котка не само меките тъкани са повредени, но и сухожилията, нервите, ставите, съдовете. Когато влезе в кръвния поток, патогенните микроби се разпространяват и се установяват в други органи и дори в клапите на сърцето.

Особено опасни са котките, страдащи от бяс, както и носители на тетанус. За съжаление, не винаги е възможно да се разпознаят такива животни.

Лекарите предупреждават: за всяка ухапване от котки трябва незабавно да посетите спешното отделение, където не само да предоставяте първа помощ, но и да предотвратите евентуални усложнения.

Рискови фактори

Сред факторите, които позволяват да се определи жертвата в категорията на висок риск от развитие на инфекция на мястото на ухапване от котка, обикновено се идентифицират, както следва:

• дълбоко проникване на зъбите на котката в тъканта;
• нисък имунитет на жертвата, хроничен алкохолизъм;
• наличието на пред-оток в ухапания крайник;
• ухапване от мръсни пръсти или ръце;
• диабет, имунен дефицит;
• ухапване на лицето, шията или областта на краката;
• васкуларна болест;
• късно искане за медицинска помощ.

[1], [2], [3], [4], [5],

Патогенеза

В повечето случаи на заразени ухапвания от котки, лабораторните тестове разкриват анаеробни и аеробни бактерии: върху кожата на жертвата и върху зъбите на ухапания домашен любимец.

Най-често срещаните микроорганизми са:

• Pasteurella multocida;
• stryeptokokki;
• стафилококи;
• neysherii;
• korineʙakterii;
• фузобактерии ;
• Bacteroides;
• морексела и др.

Pasteurella multocida се открива в 50% от случаите. Тази бактерия е чувствителна към пеницилинови антибиотици, както и към комбинацията амоксицилин + клавуланова киселина, доксициклин и групата на флуорохинолоните (например, Ciprofloxacin).

Често има смесена бактериална флора, но пеницилиновите препарати обикновено са лекарства от първия избор.

[6], [7], [8], [9], [10]

Симптоми котешка хапка

Тежка инфекция след ухапване от котка се среща в около един на всеки пет жертви. Инфекцията се развива по различни начини, в зависимост от доминиращия патоген. Може би системна лезия с бактериемия и други сериозни последствия.

Дълбока захапка на котката е способна да провокира развитието на дълбоки абсцеси, които се разпространяват по фасциалните слоеве.

Първите признаци на инфекция могат да се появят още на втория ден: това е изразено подуване и зачервяване в близост до ухапване на котка, освобождаване на кръвен сок или гной от раните, повишаване на телесната температура, увеличаване на близко разположените лимфни възли.

Ухапване от домашна котка, ако не е дълбоко, може да лекува самостоятелно, без да причинява неприятни симптоми. Но дори и тук няма гаранция, че инфекцията няма да се развие: котката не мие зъбите си, яде сурова храна, затова в устата й има доста бактерии. Необходимо е да се консултирате с лекар със следните симптоми:

• повишаване на температурата над 37 ° C;
• поява на подуване на мястото на ухапване;
• кървене от рани, отделяне на други патологични течности;
• двигателни нарушения в ставата;
• промяна в общото благосъстояние (гадене, повръщане, мускулни болки и др.).

Лекарят трябва да бъде посетен възможно най-скоро, ако здравето на ухапания домашен любимец (дори и вкъщи) е под съмнение.

Ухапването на улична бясна котка е особено опасно обстоятелство, което може да доведе дори до смъртта на жертвата. Следователно, когато атакувате някой двор или просто непознато животно, апел към лекаря трябва да бъде спешен: всяка минута е скъпа.

Инкубационният период за бяс може да бъде доста дълъг, а човек дълго време дори не знае, че има смъртоносен вирус. Самата болест има три симптоматични етапа, за които трябва да сте наясно:

• Етап на просветление:
  • зачервяване на белези на мястото на ухапване от котка;
  • образуване на подпухналост, поява на сърбеж или парене;
  • появата на фобии, тревожност, апатия;
  • болки в главата, депресивно настроение, развитие на депресивни състояния;
  • нарушения на съня, неприятни сънища, безсъние;
  • леко повишаване на температурата.
• Етап на хиперстимулация:
  • появата на пристъпи на възбуда, агресия, ярост;
  • страх от вода, звуци, светли стимули;
  • чести пристъпи на тревожност, спазми, ларингеален спазъм, респираторни нарушения;
  • развитието на психични разстройства;

Появата на изобилие от болезнена слюнка (на фона на хиперсекреция, има дехидратация на организма, нарушени метаболитни процеси, загуба на телесно тегло).

• Етап на парализа:
  • умствена изостаналост;
  • прекратяване на пароксизмална хипер-възбуждане до пълна имобилизация;
  • продължаване на хиперсекрецията на слюнчените жлези;
  • парализа на сърцето и дихателната дейност, смърт.

Ако пациентът е ухапан от бясна котка и той не е бил ваксиниран срещу бяс, тогава той е обречен: болестта не се лекува и завършва с фатален изход.

[11], [12]

Какво може да ухапе котка?

Какво е толкова опасно котешка захапка? Нека се опитаме да посочим само няколко основни болести, които могат да бъдат предадени на хора от привидно невинно животно:

• Ухапване от бяс от котка се развива, когато болно животно се освобождава в тъканта на слюнката. Патологичните увреждания засягат централната нервна система, двигателния апарат, човешкия мозък. Не винаги е възможно да се разпознае бясна котка, но само на етапа на активни клинични прояви: орално дишане, неадекватно поведение, повишено слюноотделяне, дрезгавост.
• Тетанус след ухапване от котка е придружен от треска, главоболие, подуване на ухапаната област, възпаление на лимфните възли, развитие на припадъци. Такива симптоми се развиват при неваксинирани хора, но заболяването може да бъде спряно на ранен етап, ако се консултирате с лекар навреме.
• Пастерелозата след ухапване от котка причинява проблеми с дихателната система, ставите и мозъка. Често заболяването се появява като кожни лезии: язва форма, крайници набъбват. Може би развитието на сепсис.
• Стрептококозата е придружена от треска, болки в гърлото, образуване на плака върху лигавицата на фаринкса, болки в костите и ушите, кожни обриви.
• Борелиозата може да отиде при човека от котката, който преди това е бил ухапан от носителя на тази инфекциозна болест - кръвосмучещия паразит (най-често кърлежът). Заболяването обикновено се проявява със зачервяване на мястото на ухапване, обрив по кожата, главоболие, болки в мускулите и ставите, втрисане и усещане за болки в тялото. С навременно лечение и правилно откриване на заболяването на пациента може да се излекува. Въпреки това, в напреднали случаи, патологията може да доведе до парализа на периферните нерви, нарушения на сърдечния ритъм и психични разстройства.

След ухапване от котка, трябва внимателно да следите състоянието си: дори и при минимален риск от инфекциозен процес, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

Усложнения и последствия

В много случаи ухапване от котки е сериозна опасност за човешкото здраве. Най-често, домашните любимци "се стремят" към горните крайници - в резултат на това се засягат области с непосредствена близост до ставите и сухожилията към повърхността на кожата. Проникването на бактериите в тъканта значително усложнява лечебния процес и причинява развитие на възпалителна реакция. Освен това, жертвата може да загуби способността си за работа, тъй като болката и инфекциозното възпаление след ухапване от котка не позволяват безплатно използване на увредения крайник.

Най-неблагоприятно е развитието на хронични инфекциозни заболявания, при които може да настъпи дори разрушаването на ставите, хрущялите, костите.

Рани от ухапвания от котки могат да се усложнят от заболявания като остеомиелит, ендокардит, менингит или дори сепсис - често срещано бактериално увреждане на тялото.

За щастие, усложненията не винаги се развиват. Въпреки това, колко дълго котка ухапване лекува, зависи до голяма степен от грамотността на първичното лечение на рани. В някои случаи пациентите незабавно измиват ухапаното място и дори се обръщат към лекаря, но по-нататъшната инфекция все още развива инфекция от ухапване от котка, което може да се дължи на вината на микроб Pasteurella multocida, който живее в устата на котката. Инкубационният период на такава инфекция може да бъде от четири часа до един ден. И това време е достатъчно, за да се разпространят бактериите отвъд ухапаното място.

Ако проблемът се прояви и след известно време ухапването на котката се е разрошило, тогава е задължителна мощна антибиотична терапия. Ако това не стане, тогава съществува заплаха не само за здравето на пациента, но и за живота му. Затова на повечето жертви се препоръчва да започнат да приемат антибиотици преди появата на първите признаци на инфекциозно заболяване - за превантивни цели, така да се каже.

Когато жертвата забележи, че има ухапване от котка, той вече означава, че в тази област започва местно метаболитно разстройство и започва възпалителният процес. За да действате в такава ситуация, трябва незабавно: да се консултирате с лекар, да почистите и лекувате раната, да продължите с антибактериално и противовъзпалително лечение.

Същото трябва да се направи, ако котката ухапе само боли: увреждане на меките тъкани, сухожилия и периоста винаги е придружено от болка. За да разберете причината за тази болка, за да предотвратите развитието на възпаление - всичко това може и трябва да се направи от лекаря, след като пациентът се обърне за медицинска помощ. Ако възпалението вече е започнало, тогава болката може вече да не боли, но да се потрепва, пулсира. Такива симптоми са много сериозни, те не могат да бъдат пренебрегнати.

С настъпването на възпалителната реакция температурата след ухапването на котката може да се поддържа между 37-37.5 ° С. При екстензивни патологични процеси и септични усложнения скоростта може да достигне 39 ° C или повече. За съжаление, фактът, че е ухапан, често не се приема толкова сериозно, колкото би трябвало да бъде. Следователно, пациентите са склонни да отидат при лекаря не веднага след инцидента, а само с появата на остри признаци на заболяването.

Необходимо е да се разбере, че дори малък бум след ухапване от котка може да бъде забавена болезнена реакция и в крайна сметка да се прояви като абсцес или друга патологична формация. Така че не е ли по-добре да се консултирате с лекар и да се предпазите от негативни последици?

Ако няма симптоми на възпаление, но има изтръпване на мястото на ухапване на котката, това може да означава увреждане на нервните влакна, което също изисква предписване на лекарствено лечение в комбинация с физиотерапия. Не забравяйте: за да не се влоши положението, е необходимо да се обърне внимание на всички симптоми (дори ако те изглеждат незначителни на пръв поглед), и да посетите лекар своевременно.

[13], [14]

Диагностика котешка хапка

Диагнозата се извършва въз основа на комбинация от клинични и лабораторни данни.

На първо място, важно е да се интервюира жертвата и да се проучи зоната на ухапване от котки. Лекарят трябва да обърне внимание на такива обстоятелства:

• при какви условия котката нападна мъж;
• по кое време на деня се е случило;
• познато ли е атакуващото животно?
• беше предизвикана атаката;
• какво се е случило до животното, където се намира в момента;
• дали пациентът е предразположен към алергични реакции;
• каква е първата помощ, която жертвата е получила, какви лекарства взема в момента;
• има ли настоящи заболявания;
• дали пациентът е ваксиниран срещу тетанус и бяс.

След задълбочено проучване лекарят изследва раната, обработва го, ако е необходимо, и изписва сезиране за тестове.

Анализите в лабораторията могат да бъдат вирусологични, биологични, серологични. Стандартно провеждайте общо изследване на кръвта и урината. Като специфична диагностика могат да се използват следните методи:

• радиоимунен метод;
• ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA);
• ензимно-свързан имуносорбентен анализ (TF-ELISA);
• идентификация на патогена, използвайки моноклонални антитела;
• PCR.

[15]

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза изисква елиминиране на ботулизъм, листериоза, пастьорелоза, стрептококоза, стафилококи, тетанус и бяс.

[16], [17], [18], [19]

Лечение котешка хапка

Веднага след ухапването на котката, трябва да измиете повредената зона добре със сапун и вода (оптимално използвайте обичайния кафяв сапун за пране). След това трябва да третирате кожата си с някакъв антисептик - хлорхексидин, водороден пероксид и дори обикновена водка. Не се препоръчва употребата на мазилни препарати и залепване на лепило върху раната, тъй като достъпът на кислород до тъканите е блокиран. С голяма захапка на площта е позволено налагането на марля превръзка.

Това са всички дейности, които можете да правите у дома. След това трябва да се свържете със специалистите - например, с дежурния лекар в спешното отделение. Тъй като бактериалните процеси могат да се развият бързо, възможно най-скоро трябва да се потърси медицинска помощ.

Какво да правите, когато котка хапе, прочетете тази статия.

Предотвратяване

Превантивните мерки са много важни за предотвратяване на ухапвания от котки или други животни. Не забравяйте да се вслушате в препоръките, дадени от експерти. Това ще помогне в бъдеще да се избегнат много здравни проблеми.

• Не докосвайте котките, които вървят по улицата: не можете да предскажете тяхната реакция, дори ако животното изглежда повече от привързаност.
• Не всички домашни любимци отговарят адекватно на поглаждане и надраскване. Ако има възможност, тогава е по-добре да попитате собственика на котката за възможна агресия от животното.
• Ако сте закупили малко котенце, опитайте се да го отбиете от самото начало дори от лека захапка на ръцете и пръстите си. С възрастта такива „шеги” могат да се превърнат в болезнени ухапвания.
• Ако домашната котка обича да хапе, тогава я купи специални симулатори за зъби - това са специални играчки, които се продават във всеки магазин за домашни любимци. По този начин често е възможно да се задоволят "гризещите" нужди на домашния любимец и ръцете ви ще останат непокътнати.
• На ветеринарните лекари се препоръчва систематично да проверяват домашните любимци в подходящата клиника за елиминиране на евентуални здравни проблеми. Известно е, че котката, която е нарушена, става по-раздразнена и може да ухапе дори любящ собственик.
• Никога не принуждавайте домашния любимец да прави нещо, което не приема и не обича. Например, много котки не обичат да бъдат взети на ръцете си, да докосват опашката си, да галят стомасите или кожата си.
• Децата от ранна детска възраст трябва да обяснят как да се държат с живите същества. Необходимо е да стане ясно, че животното също чувства болка, че е невъзможно да го влачи с мустаците или опашката, да изважда вълна и т.н.
• Трябва да бъдете особено внимателни с котка, която има котенца: в тази ситуация инстинктът може просто да работи, последван от ухапване.

Ако фактът на ухапване вече съществува, тогава трябва да действате незабавно, за да предотвратите развитието на сериозни усложнения. Ако ваксинацията с ухапване от котка се забави, ефективността му намалява почти до нула.

Ваксиналната профилактика е неизвестен „четиридесет инжекции в корема“: такива мерки не се използват дълго време в медицината. Като правило, на жертвата се прилага серума против бяс, раната се лекува и освобождава у дома. След известно време, въвеждането на ваксината ще трябва да се повтори: лекарят ще даде препоръки относно следващата схема на ваксиниране. В повечето случаи превенцията е ограничена до пет инжекции. Също така, пациентът се предупреждава, че след въвеждането на серума е забранено да се консумират алкохолни напитки. Изключването на алкохола е валидно през целия период на профилактика и в продължение на шест месеца след последната инжекция на лекарството.

[20], [21], [22]

Прогноза

Прогнозата за ухапване от котки може да бъде благоприятна, ако жертвата предприеме незабавни действия и потърси медицинска помощ. Например, дори ако домашният любимец е бил заразен със бяс - смъртоносна инфекция, спешното посещение на лекар ще позволи на пациента да оцелее. Ако човек е реагирал безгрижно на ухапване и не е предоставена спешна помощ, тогава всички случаи на бяс завършват с летален изход.

Друго възможно усложнение - тетанус - също може да бъде фатално, но само в 10% от случаите. Това заболяване се характеризира с кратък инкубационен период, така че влошаване може да настъпи още през първите няколко дни. За да избегнете неприятни последствия, трябва да посетите лекар възможно най-скоро.

Ухапването на котката при кърмачета и възрастни хора има най-лошата прогноза.

[23],