Dzhinet

Ginette е антиандрогенно лекарство, комбинирано с естрогени.

Показания Джинета

Той се използва при андроген-зависими патологии при жените:

• Акнето (особено в значителна степен), срещу което има себорея и възпалителни симптоми, придружени от образуването на възли;
• алопеция са андрогенни;
• хирзутизъм до лесна степен.

Той се използва и като орален контрацептив за жени, които имат признаци на андрогениране. Може да се предписва за синдром на Stein-Levental (за да се предотврати развитието на хиперпластични процеси в ендометриума).

[1]

Формуляр за освобождаване

Освобождаването се извършва в таблетки в количество от 28 броя (21 от тях - жълто и 7 - бели) в блистерната опаковка. В опаковка - 1 такъв пакет.

Фармакодинамика

Dzhinet - пълен монофазен орален контрацептив часова като гестагенно действие (поради активност ципротерон ацетат) и антиандрогенно действие, както и естроген съдържащи етинилестрадиол. Контрацептивни потискане ефект при условие овулация гонадотропини емисии PM хипофизата, като по този начин инхибира процес овулация. Укрепването на контрацептивните ефекти се получава и чрез промяна на степента на вискозитет на цервикалната слуз.

Развитието на антиандрогенния ефект на лекарството се осигурява от процеса на подтискане на стероидогенезата, настъпваща в яйчниците. В резултат на това намалява степента на свързване вътрешния тестостерон (високи нива на това явление се наблюдава с овариален хиперандрогенизъм характер), и с това възможност за конкурентно с андрогенния синтез окончания в прицелните органи.

[2], [3], [4]

Фармакокинетика

Употребата на лекарства води до пълноценно и доста бързо усвояване на медикаментозни компоненти в храносмилателния тракт. Пиковите стойности на ципротерон ацетат, както и етинил естрадиол в кръвната плазма, се отчитат след приблизително 1,6-1,7 часа.

Освен това се осъществява двуетапно намаляване на работата на двата активни елемента. Времето на полуразпад на ципротерон ацетат е 1 час и 2 дни, а етинил естрадиол - 1-2 часа и 1 ден. Ципротерон ацетат може да се натрупва вътре в мастните тъкани, поради което при продължителна употреба на лекарствата плазменото му ниво придобива стабилен индекс и става по-малко зависимо от една част от Ginet.

Стойностите на бионаличността на ципротерон ацетат са приблизително 88%, а етинил естрадиолът е приблизително 45%.

И двата активни елемента се екскретират главно под формата на продукти на разпадане. Около 30% от ацетата на ципротерон и неговите метаболити се екскретира през бъбреците и до 70% - заедно с жлъчката. Приблизително 40% от етинил естрадиола с неговите продукти на разпадане се екскретират в урината, а още 60% - заедно с жлъчката.

Ацетатът на ципротерона с етинил естрадиол е почти напълно синтезиран с кръвни плазмени албумини и около 2-4% от частта остава в свободна форма. Тъй като синтеза с протеини има неспецифична форма, промяната в индексите на глобулина, която участва в синтеза на полови стероиди, не влияе на фармакокинетичните параметри на ципротерон ацетат.

При продължителна употреба на лекарството, етинил естрадиол увеличава чернодробното свързване на глобулини, които синтезират GCS и полови стероиди. По време на лечението нивото на тези глобулини в кръвния серум се увеличава съответно до 300 и 95 μg / ml.

[5], [6], [7], [8],

Дозиране и администриране

Лекарството се приема перорално на първото хапче (жълто) на ден. Трябва да започнете на първия ден от менструалния цикъл. Необходимо е да приемате таблетки всеки ден, на свой ред, като спазвате посоката на стрелките, поставени върху фолиото на блистерната опаковка. Лекарството винаги се консумира по едно и също време на деня. Таблетката трябва да се поглъща без дъвчене и да се измие с чиста вода. Продължителността на употребата на активните (жълти) таблетки е 21 дни, а за първата седмица трябва да се приема на 1-та плацебо таблетка (бяла, тя не съдържа активни съставки).

Продължителността на терапевтичния цикъл се определя от формата и степента на интензивност на признаците на заболяването. Елиминирането на симптомите на андрогенирането обикновено трае дълго - необходимо е един месец лечение. След намаляване на интензивността на признаците на заболяването, е необходимо да се извършат допълнителни 3-4 цикъла на лечение.

Ако пропуснете употребата на лекарства, таблетката трябва да се приеме възможно най-бързо в рамките на 12 часа. В обичайното време трябва да се използва нова таблетка. Ако са изминали повече от 12 часа след като лекарството е пропусната (така, интервалът от момента на екстремното използване на жълтата таблетка продължава повече от 36 часа), степента на контрацептивната надеждност на лекарството намалява. В същото време трябва да се има предвид, че разликата между употребата на наркотици трябва да бъде по-малка от 7 дни.

При забавяне на употребата на наркотици, представляващо повече от 12 часа (от интервала от време на прилагането на крайната активна таблетка има повече от 36 часа) трябва да консумират лекарството възможно най-бързо, дори ако се вземат две таблетки едновременно. Препоръчва се допълнително да се използва бариерна контрацепция през следващите 7 дни.

[11]

Употреба Джинета по време на бременност

Използвайте Jinet по време на бременност или подозирате, че е забранено.

Противопоказания

Сред противопоказанията:

• присъствие сега или в анамнеза за тромбоемболизъм или тромбоза (РЕ, тромбоза на дълбоките вени, цереброваскуларни нарушения и миокарден инфаркт);
• повишени показатели за кръвно налягане и коронарна артериална болест в тежка степен;
• Захарен диабет с наличие на микроангиопатия на фона;
• наличие на много или тежки фактори на появата на тромбоза, която има артериална или венозна форма;
• заболявания или тежки форми на нарушения в работата на черния дроб;
• чернодробни тумори (също и тяхното присъствие в анамнезата);
• злокачествени форми на неоплазми, които имат хормонално зависим характер (това включва тумори в гениталната или гръдната зона);
• кървене от матката, с неопределен характер;
• панкреатит (също наличието на заболяването в анамнезата), което се влошава от хипертриглицеридемия в тежкия стадий;
• мигрена, срещу която се отбелязват неврологични признаци на фокален характер;
• периода на кърмене;
• Наличие на непоносимост по отношение на медикаментозни елементи.

[9],

Странични ефекти Джинета

Употребата на лекарството може да доведе до появата на някои странични ефекти:

• нарушения, засягащи ендокринната система: има изолирани зауствания и болки в областта на млечните жлези или се получава разширение и освен това промени в теглото;
• нарушения в сексуалната система: има еднократна редукция на либидото и появата на кървене през интерменструалния период;
• проблеми в работата на централната нервна система: от време на време има нестабилност на настроението или главоболие;
• нарушения на храносмилателната функция: се появява повръщане или гадене;
• други симптоми: спорадични петна по кожата на лицето или признаци на алергия се появяват спорадично.

[10]

Свръх доза

Комбинираната употреба на няколко жълти таблетки може да предизвика повръщане с гадене и кървене от матката, което има умерена степен на интензивност.

Ginet няма антидот, така че се извършват само симптоматични процедури.

[12]

Взаимодействия с други лекарства

Когато се комбинира с лекарствени вещества, които индуцират чернодробни микрозомни ензими (като барбитурати, и в допълнение с хидантоин и рифампицин карбамазепин) увеличават показатели клирънс ципротерон с етинилестрадиол, при което се кървене от надеждност степента на матката и контрацептив се намалява часа.

Едновременната употреба на лекарството с тетрациклини или ампицилин отслабва контрацептивните му свойства.

[13], [14], [15]

Условия за съхранение

Ginette трябва да се съхранява далеч от достъпа на деца и проникване в мястото на влага. Температурните стойности са максимум 25 ° C.

[16]

Срок на годност

Ginette може да се приема в рамките на 24 месеца след освобождаването на терапевтичното лекарство.

Аналози

Аналозите на лекарството са средствата на Диана, както и на Клое.

[17], [18],