Идентифицирането

Zidena е лекарство, което подобрява еректилната функция.

Показания Идентифицирането

Доказано е, че елиминирането на еректилната дисфункция се проявява под формата на невъзможност за постигане на ерекция или нейното запазване във форма, достатъчна за задоволителен сексуален контакт.

[1]

Формуляр за освобождаване

Таблетки с обем от 100 mg. Един блистер съдържа 1, 2 или 4 таблетки. В 1-ва опаковка се съдържат 1 блистерна табелка (в количество от 1-ва, 2-та или 4-таблетки) или 2 блистерни таблетки (в количество от 1 или 2 таблетки).

[2]

Фармакодинамика

Активният компонент на уденафил е селективен инхибитор на специфичен елемент на PDE-5 (обратимо действие), който помага на процеса на обмен на cGMP.

Уденафил няма директен релаксант действие на относително изолиран кавернозно тяло въпреки че влияе сексуална стимулация Това повишава релаксиращ ефект, оказван от азотен оксид (чрез забавяне PDE5 отговорен за разграждането на цГМФ в кавернозното тяло).

В резултат на това, гладките мускули на артериите се отпускат и кръвта тече към тъканите в пениса, стимулирайки ерекцията. Ако няма сексуална стимулация, лекарството няма да има желания ефект.

Тестовете in vitro показват, че уденафил действа като селективен инхибитор на ензима PDE-5. Този елемент се намира вътре в кавернозно гладката мускулатура, заедно с органите на плавателни съдове, както и в допълнение в скелетните мускули, бъбреци, тромбоцити и малък мозък със светлина. Уденафил в 10 хиляди пъти по-мощен забавя елемент PDE5 от ензими PDE-1 PDE-2, както и PDE-3 с PDE-4, които се намират в мозъка от сърцето и черния дроб, и в допълнение, кръвоносните съдове и други органи.

Заедно с това действащият компонент е 700 пъти по-мощен от PDE-5, отколкото от елемента на PDE-6 (той е в ретината, отговорен за възприемането на цветовете). Уденафил не забавя активността на PDE-11, в резултат на което не предизвиква мускулни и лумбални болки, както и признаци на токсична токсичност.

Благодарение на активното вещество подобрява ерекцията, която допринася за успешното осъществяване на сексуалния контакт.

Лекарството продължава до 24 часа. Той започва да се проявява след половин час след приема (при условие на сексуална възбуда при мъжа).

При здрави хора активен компонент не причинява значителни промени Сад стойности и DBP спрямо плацебо в легнало и изправено положение (максимален среден понижено ниво е съответно 1.6 / 0.8 и 0.2 / 4.6 mm Hg. Об.).

Заедно с това уденафил не променя цветовото възприятие (зелено / синьо), тъй като има слаб афинитет към елемента на PDE-6. Веществото не влияе върху индексите на налягането вътре в очите, остротата на зрението и в същото време размера на учениците и ЕРГ.

По време на теста на уденафил не е имало клинично значим ефект върху индекса на концентрацията и в същото време освобождаваното количество сперматозоиди и освен това морфологията заедно с подвижността на сперматозоидите.

[3]

Фармакокинетика

Това лекарство бързо се абсорбира след вътрешна употреба. Пикът на плазмения индекс идва след 0.5-1.5 часа (средно 1 час).

Полуживотът е 12 часа, а високата синтеза на веществото с плазмения протеин (93,9%) удължава периода на експозиция до 24 часа с еднократна доза.

Консумирането на храни, които съдържат големи количества мазнини, не влияе на индекса на абсорбция на уденафил. Фармакокинетичните свойства на лекарствата също не се повлияват от едновременно орално приложение на лекарството в количество 200 mg и алкохол в доза 112 ml (преизчисление с 40% етилов алкохол).

Най-често метаболизмът се осъществява с участието на изоензимен CYP3A4 хемопротеин Р450.

Общото ниво на почистващия фактор на компонента при здрави лица е 755 ml / минута. След перорално приложение се екскретира под формата на продукти на разпадане заедно с изпражненията.

Активната съставка не се натрупва в тялото. При ежедневна употреба на лекарства, доброволците в количество от 100 и 200 mg в период от 10 дни не показват забележими промени във фармакокинетиката на лекарството.

[4]

Дозиране и администриране

Лекарството се приема перорално, независимо от храната. Препоръчва се доза от 100 mg. Таблетката трябва да се приема половин час преди предполагаемия сексуален контакт.

Като се има предвид индивидуалната реакция на лекарството, както и неговата ефективност, дозата може да бъде увеличена до 200 mg.

За един ден лекарството може да се приема не повече от 1 път.

[8], [9]

Противопоказания

Сред противопоказанията на лекарствата:

• непоносимост към някой от елементите на лекарството;
• комбинирано използване заедно с нитрати и други доставчици на азотен оксид;
• децата на възраст под 18 години.

При назначаване в такива случаи е необходимо повишено внимание:

• мъже с неконтролирано повишаване на кръвното налягане (повече от 170/100 mm Hg), както и намаляване на кръвното налягане (по-малко от 90/50 mm Hg);
• хора с наследствена форма на дегенеративни патологии на ретината (сред които пигментен ретинит, както и пролиферативен DRP);
• Лица, които са претърпели инфаркт на миокарда, инсулт или байпас на коронарните артерии през последните шест месеца;
• ако пациентът има бъбречна недостатъчност или черен дроб в тежка форма;
• с вроден синдром UIQT или удължаване на този показател поради употребата на наркотици;
• предразположение към развитието на приапизъм;
• мъже с анатомично деформиран пенис;
• пациенти, които имат имплант в пениса;
• хора с патологии на ККК - нестабилна форма на ангина пекторис или с ангина пекторис, която се появява по време на сексуален контакт; хронична форма на сърдечна недостатъчност (II-IV функционален клас според класификацията на NYHA), която се развива в пациента през последните шест месеца; и в допълнение към неконтролираните нарушения на сърдечния ритъм: в такива случаи е необходимо да се вземе предвид възможността от усложнения;
• комбинирано приемане с а-адреноблогенни средства, ЦКБ или други антихипертензивни лекарства, тъй като това може да доведе до допълнително понижаване на DAD, както и до SAD от 7-8 mm Hg.

Странични ефекти Идентифицирането

Поради употребата на наркотици е възможно да се развият такива странични ефекти:

• Органите на CAS: Често има кръв на лицето на лицето;
• органите на централната нервна система: в някои случаи се развива замаяност, парестезия или цервикален радикулит;
• зрителни органи: често зачервяване на очите, в по-редки случаи има болка, замъглено зрение или повишена сънливост;
• кожата: в някои случаи развиват уртикария, има оток на лицето или клепачите;
• органи на храносмилателната система: главно се развиват дискомфорт в стомаха или диспепсия; по-рядко се развиват зъбобол или гадене, гастрит или запек;
• органи на дихателната система: обикновено има запушен нос и понякога развива диспнея или сухота на носната лигавица;
• органи на ОПР: периартритът се развива поотделно;
• общо: често има неприятно усещане в гръдната кост или главоболие и освен тази треска; Има единични коремни болки, болка в гръдната кост, усещане за жажда или умора.

По време на пост-маркетинговия наркотици тестване също описани други негативни ефекти: сърцебиене, кръвотечение от носа, диария, шумове в ушите, алергия (еритема и кожен обрив), продължителна ерекция, чувствайки се забелязва общ дискомфорт, но различна от тази, на студ или горещина, и също кашлица и позиционен замаяност.

[5], [6], [7],

Свръх доза

В случай на употреба на наркотици от 400 mg страничният ефект е сравним със симптомите, наблюдавани при употребата на лекарството в по-малки дози, но те са по-чести.

За да се премахне предозирането, трябва да се приложи терапия, за да се отървете от симптомите. Процедурата на диализа не ускорява екскрецията на активния компонент на лекарството.

Взаимодействия с други лекарства

Инхибитори hemoprotein Р450 изоензим CYP3A4 (като индинавир, ритонавир, еритромицин, циметидин, итраконазол и кетоконазол и сок от грейпфрут) може да подобри свойства уденафил.

Кетоконазол (при доза от 400 мг) се увеличават връх и параметрите на уденафил плазмената бионаличност (ако доза от 100 мг), съответно, в 0.8 пъти (или 85%) и почти два пъти (или 212 процента).

Ритонавир и индинавир значително повишават свойствата на уденафил.

Рифампин, дексаметазон, и антиконвулсанти (като фенитоин, фенобарбитал и карбамазепин) уденафил могат да ускорят метаболизма, така че комбинираното използване на тези лекарства свойства на последния са отслабени.

При комбинирано използване на уденафил (при перорално приемане на доза от 30 мг / кг) с нитроглицерин (единично интравенозно инжектиране на 2,5 мг / кг) не са наблюдавани в експерименталните условия на теста въздействие върху фармакокинетичните свойства на уденафил, но и да ги комбинира все още не се препоръчва, тъй като това може да понижи нивото на кръвното налягане.

Udenafil, както и лекарствата, включени в категорията на α-блокери, са вазодилататори, поради което при едновременна употреба те трябва да се предписват в минимални дози.

[10], [11], [12], [13]

Условия за съхранение

Да се съдържат наркотици се изисква на място, където слънцето и влагата не проникват, а също и недостъпни за детето. Температура - не повече от 30 ° С

Срок на годност

Ziden може да се използва в продължение на 3 години от датата на производство на лекарството.

[14]