Сухи очи с менопауза

Обикновено епитела на роговицата на окото се намокря със слъзния филм. Той възстановява спонтанно по време на мига и осигурява лесен плъзгане по повърхността на възраст повърхност очна ябълка защитава очите от изсушаване, инфекция, замърсяване, съдържа вещества, които подпомагат бързото възстановяване на роговицата епител в резултат микротравми. Кератоконюнктивални ксероза (ксерофталмия или синдром на "сухото око") - патологично намаляване влага роговицата епител дефицит на слъзния флуид задейства или ускорено изпаряване. Честотата на заболеваемостта се увеличава с възрастта, при хора на възраст над 45 години този синдром се появява доста често. Тази патология засяга около една пета от жителите на страни с високо ниво на технологично развитие. През последните тридесет години честотата на диагностициране на ксерофталмия е нараснала 4,5 пъти. Тази болест е по-засегната от жените (≈70% от всички, които се занимават с този проблем), повечето от които са служители в офиса на възраст след Балзак.

Причини сухо око в менопаузата

Началото на менопаузата при жените често е придружено от усещане за сухота в очите. Климактеричният синдром е втората по важност и честота на появата сред причините за тази патология.

Промените в хормоналния фон водят до неадекватно производство на мастната секреция на основната фаза на ларинната течност. Липидният слой от периферна пяна е външен, намалява повърхностния топлопренос и не позволява изпаряването на следващия воден слой, произвеждан директно от слъзните жлези. Това е най-голямата част от слъзния филм, непрекъснато се актуализира и носи хранителни вещества към роговицата и конюнктивата, както и премахването на метаболитните продукти. Вътрешният слой, муктин, залепва сълзотворен филм с роговицата, факторът на развитие на неговата недостатъчност често действа като дефицит на ретинол (витамин А), характерен за климактеричния период. Процесът на производство на компоненти от всички слоеве на сълзотворен филм е непрекъснат, което осигурява неговата стабилност на външната повърхност на окото. Патогенеза синдром на "сухото око" се основава на нарушения на този процес, по-голямата част (85%) случаите, е резултат от прекомерно разкъсване филм изпаряване, 15% от пациентите обикновено намалено производство на слъзната течност.

Вероятността за сухота в менопаузата се влошава, чиято работа е свързана с работата в офиса на компютъра. Сух въздух, тютюнев дим, прах, заболяване на Sjogren, контактни лещи носят, хормонална заместителна терапия, като успокоителни, диуретици, антихипертензивни средства, в допълнение към свързани с възрастта промени са рискови фактори за това заболяване.

Симптоми сухо око в менопаузата

Първите признаци за нарушено физиологично обновяване на слъзния филм са усещането за пясък в очите; желание да ги търкат, за да се отърват от тях; визуалното натоварване води до умора, особено към вечер; визуално забележимо леко зачервяване на вътрешната повърхност на клепачите. Симптомите влошават неблагоприятната среда - суха климатизация, ветровито време, наличието на контактни лещи, дейности, свързани с продължително усилие на зрението. Това е лесна степен на синдром на сухота в очите.

Средната може да се характеризира с по-голяма степен на симптоматика. Има постоянни усещания за изгаряне, възпалителни съдове на клепачите създават впечатление за постоянно присъствие на пясъчни зърна, има фотофобия, компенсаторна сълза, нараства на улицата при ветровито време.

За характеризира с често тежко възпаление на роговицата, външните ръбове на клепачите и на очите, язви на роговицата и mikroerozii, кератоконюнктивит сика и други усложнения на фона на понижен имунитет по време на хормонални промени организъм.

Последствията от сухото око са възпалителни и инфекциозни процеси, водещи до промени, понякога необратими, в структурните компоненти на очите. В допълнение, синдромът "сухо око" е едно от противопоказанията за корекция на лазерното зрение.

Диагностика сухо око в менопаузата

Тъй като симптоматично повреда на слъзен е необходимо да се офталмолог, който провежда визуална инспекция и изслуша оплакванията на пациентите предимно инспектира око биомикроскоп, чиято структура се състои от бинокулярен микроскоп в комбинация със система за осветление. Биомикроскопията позволява изследване на структурата на предната очна област и откриване на характерни промени в роговицата и конюнктивата.

Методи за оценка на стабилността на слой на слъзната течност (Norn тест), общото производство на разкъсване (тест Schirmer) и микроскопско изследване на намазка конюнктивата (присъствие изясняване вторична инфекция) се извършва за по-пълна клинична картина на заболяването. Анализи на кръвна и скъсваща течност (имунологична), оценка на състоянието на защитните свойства на тялото и назначаването, ако е необходимо, на имуномодулиращи лекарства.
Кристалография на сълзотворен флуид, определяне на естеството на патологията - инфекциозно-възпалителен, дистрофичен процес и др.

В допълнение към това може да се назначи инструментална диагностика:

• тест за вливане на флуоресцеин, който определя чрез срязващата лампа целостта на роговичния епител и естеството на сълзотворния филм;
• тиаскопия - допълва данните за състоянието на слъзния филм и дебелината на неговия липиден слой;
• осмометрия - оценява риска и степента на вторично изпаряване и сушене на епитела на окото.

Жените с климактериен синдром се предписват на консултация с гинеколог, с подозрения за други нарушения - ендокринолог и ревматолог.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза се извършва със симптоми на възпалителни или дегенеративни очни заболявания. Начална точка за диференциация - промените, свързани с ксерофталмията, са ограничени до краищата на нормално отворените клепачи.

Лечение сухо око в менопаузата

Основно, лечението на ксерофталмия се свежда до назначаването на изкуствени дезинфектанти. Тези лекарства имат подходящ хидратиращ ефект и елиминират симптомите на дразнене от сухота в очите. Аптеките предлагат широка гама от капчици с различна степен на вискозитет и химичен състав, свързаната с тях инфекция се спира от антибиотици в капки и мехлеми. Офталмологът предписва препарати и режими на лечение въз основа на анамнезата на пациента.

Лекарствата за терапия за заместване на сълзите се избират индивидуално, като се вземат предвид специфичните особености на заболяването. Използвайте капки в комбинация с хигиенни процедури за клепачите (масаж, използване на хипоалергенен блъф гел и др.). Контейнерите за капки се използват индивидуално. Веднага след инжектирането може да се наблюдава замъглено виждане, което трябва да се вземе предвид от пациентите, които карат колата.

Широка гама от приложения имат капки за очи от серията Systein, те се използват три до четири пъти на ден.

Systein Ultra се адресира до пациенти с недостиг на вода и муцинов слой. Тези капчици отличава "интелигентност" - техните съставки са избрани така, че след накапването лекарство, разположени под физиологична течност на отделния пациент, независимо променя последователността си от течност да желеобразна маса. Тази способност позволява използването на цистеинови ултра капки за лечение на различни стадии на ксерофталмия. Можете да използвате собствениците на контактни лещи, копаейки директно върху тях.

Системният гел първоначално има желатинова консистенция и следователно продължително действие. Според пациентите е по-удобно да се прилага преди лягане. Използва се в по-напреднали стадии на кървене на конюнктивалната кероза на роговицата.

Systain Balance - капки на мазна основа, предназначени за хора с увредена функция на мейбомията (недостатъчност на липидния слой на сълзотворен филм). Тяхното действие се основава на уплътняване на увреждането на липидния слой, в резултат на което остава неговата цялост и се запазват овлажняващите вещества.

Последните две лекарства изискват извличането на контактни лещи преди впръскване. Всички видове капки Systein запазват свойствата си дълго време след отваряне на бутилката (ултра и баланс - до шест месеца, гел - три месеца).

Оксиалните капчици - се произвеждат на базата на хиалуроновата киселина. Състав, близо до състава на човешките сълзи. Той има хидратиращ и влагоустойчив ефект, облекчава симптомите на дразнене и възпаление, насърчава процеса на регенерация. Електролитите, които са част от лекарството, поддържат естествената степен на производство на муцин. Използва се в състава на консерванта, попадайки на роговицата, се разлага в инертни хипоалергенни компоненти. Погребвайте една или две капки от четири до пет пъти на ден. Увеличаване на броя на молбите може да бъде след консултация с лекар. Съвместим с лещи за всякакви модификации.

Хило-гърдите на шкафовете (Hilo-chest of forte) капки се произвеждат на базата на хиалуронова киселина. Свойствата и структурата на капките са подобни на човешките сълзи, по-специално, към муцинозния слой на слъзния филм. Той има хидратиращ и влагоустойчив ефект, облекчава симптомите на дразнене и възпаление, насърчава процеса на регенерация. Използва се за всякакви, дори и тежки степени на сухи очи. Препоръчва се да се впръска една капка три пъти на ден. Съвместим с лещи за всякакви модификации.

Innox капки (синьо) - фитопрепариране на основата на екстракти от лечебни растения. Елиминира умората, дразненето, зачервяването, има вазоконстриктивен ефект, възстановява очите в удобно състояние. Преди инжектиране е необходимо да се отстранят контактните лещи. За да капете две или три капки в ъглите на очите, оставете да абсорбира около пет минути и можете да поставите обектива. Приложете според нуждите. След отваряне на бутилката с капки, можете да използвате две седмици.

Естествената сълза е абсолютен аналог на човешките сълзи, както в реологични, така и в химични свойства. Той премахва сърбежа, болката от хиперемия, овлажнява роговицата, допълва недостига на сълзотворен филм. Погребвайте една или две капки, ако е необходимо. Контактните лещи трябва да бъдат отстранени преди вливането. Отвореният флакон се съхранява за не повече от месец.

Витаминните и витамини-минерални комплекси могат да бъдат полезни за лечение на сухи очи. Жените с менопаузен синдром със сигурност изпитват недостатъка си. След консултация с лекуващия лекар, можете да изберете подходящия комплекс за себе си. Тя задължително трябва да включва ретинол (витамин А), чийто дефицит се проявява от такъв симптом като намаляване на адаптацията към тъмнината. Витамин С е необходим за укрепване на съдовете на окото, витамините В са необходими за нормализиране на метаболитните процеси в нервната тъкан на окото, наред с други неща, тези витамини се характеризират с висока антиоксидантна активност. Желателно е комплексът да включва витамин Е, таурин, цинк, селен, мед и хром.

Алтернативно лечение

За да елиминирате симптомите на кърнене на конюнктивалната кероза на роговицата, можете да използвате алтернативна медицина, най-простата от която е лосион от пивоварната чай, известен от детството до почти всички. Навлажнена пшеница, напоена в твърд варен чай, се поставя върху очите и се държи за една четвърт час или малко повече. За тази цел можете да използвате чанта за чай. При тази процедура е добре да си легнете, да се отпуснете и да си спомните нещо приятно. Ако го направите сутрин и вечер, вероятно ще избегнете проблемите със "сухото око".

Възможно е да се редуват лосиони за чай с лосиони от лайка, особено след като има пакет чай от лайка в продажба. Първо, прилагайте обикновен чай за около десет минути, а след това - лайка.

Инфузията на лайка се приготвя, както следва: три супени лъжици цветя се изсипва чаша вряща вода. Нека варя и се охлажда, изцежда и прави лосиони. Можете да използвате само инфузия на лайка.

Терапията с обикновена чиста вода, според наблюденията, не е по-лоша от инфузията с лечебни билки. Освен това, този метод е напълно безопасен, тъй като билковото лечение може да предизвика алергична реакция. Зареждането на същия дефицит на влага с чиста вода няма да причини странични ефекти.

Алтернативната медицина предполага, че зачервявате очите си с утринна роса - за една седмица всички проблеми ще изчезнат. Въпреки това, едва ли е разумно да следвате този съвет в газови градове, но някъде в страната, в зоната за отдих, далеч от магистралите, може би ще можете да опитате.

Лосиони с мед: Разтваряйте чаена лъжичка мед в три маслена вода и направете лосиони два или три пъти. Всеки път, когато трябва да подготвите нов състав.

Като терапия от синдрома "сухо око" е подходяща проста гимнастика, която може да се извършва по-често, например, просто да мига често или да завърта очите по посока на часовниковата стрелка, а след това срещу нея. Преместете, без да въртите главата, очните топки от една страна на друга, като ги държите за кратко в крайна позиция. Можете да редувате тези упражнения.

Хомеопатия

Okulochel - хомеопатични капки, облекчаващи болката и възпалението, активни към инфекциозни агенти. Нормализиране на трофичните процеси в очите и мускулния тонус. Активните съставки са екстракти от лечебни растения в хомеопатично разреждане. Той може да се използва като средство за нормализиране на състоянието на очите при високи натоварвания, което води до разкъсване и симптоми на дразнене. Препоръчваната доза е две капки три пъти дневно. Откритата капсула не трябва да се съхранява повече от един ден.

DreamTeam MagicEye ™ - енергийно-информационни хомеопатични капки, се произвеждат в Русия. Активната съставка е стерилна вода, която носи "матрица на здравето" на клетъчното ниво (информация за здрави очи). Това лекарство е бъдещето, което стимулира възстановяването и нормализирането на вътреклетъчните и междуклетъчните процеси. Всичко това се извършва с вода, използвайки информационния спектър на здравите очни клетки, записани върху него. Заклещена в очите, тя открива патологията и възстановява нормалното състояние с помощта на "матрицата на здравето".

Класическата хомеопатия предлага наркотици:

• облекчаване на умората на очите при четене, работа зад компютърен монитор, други визуални натоварвания - Fagopyrum (Fagopirum), Heracleum sphondylium (Heracleum spondylium);
• с чувство на сухота, рези, мъгла в очите - Сенега (Сенага);
• един от най-добрите лекарства, които премахват прекомерната лакримация, фотофобията, липсата на яснота на зрението - Коню (Коню).

Оперативно лечение

Хирургическата интервенция за припокриване на слъзната течност, която изтича извън окото, се използва в екстремни случаи, ако лекарствената терапия не даде положителни резултати или често се налага необходимостта от инстилация. В този случай свързването на скъсването със силиконови оклуор е направено - създавайки механична преграда за разкъсване, за да покрие неговата недостатъчност. Преди да се направи постоянно припокриване на слъзните канали, те временно се блокират с абсорбируеми колаген тампони. Целесъобразността на операцията се потвърждава от намаляването на симптомите на "сухи очи", в този случай начините за отстраняване на сълзите се блокират от постоянни оклуор.

При лечението на усложнения на кърнево-конюнктивална ксероза-ксерорагична язва, перфорация на роговицата и др., Често се използва хирургично лечение.

Предотвратяване

Жените по време на менопаузата водят групата в риск от ксерофталмия. За да предотвратите болестта, трябва да използвате прости правила:

• използвайте достатъчно течност, по-добре от чистата вода;
• спазвайте диета, съдържаща витамини А, В, С, Е, микроелементи;
• предпазвайте очите от пряка слънчева светлина (слънчеви очила с качествени очила, шапки с широки полета, козирки);
• овлажнявайте въздуха в помещенията, особено с електрически уреди, опитайте се да избегнете запрашените и пушили помещения;
• собствениците на контактни лещи, офис служители, които прекарват много време в компютъра, за да кандидатстват за профилактични цели овлажняващи капки за очите;
• правят в работата на технологични почивки, гимнастически упражнения за очите.

Чувството, че има симптоми на сухота в очите, незабавно се консултирайте с лекар. Навременната диагноза и терапия на ксерофталмия значително подобрява състоянието, намалява вероятността от усложнения, което може да доведе до сериозни последствия за зрението и хирургическите интервенции.

Прогноза

Повечето пациенти, които преминават през менопаузата към офталмолог с оплаквания от сухота, имат лека или умерена степен на заболяване. Тяхното лечение се състои в заместване на липсата на сълзотворен флуид и стабилизиране на слъзния филм, с което лечебните средства успешно се справят. Почти винаги прогнозата относно запазването на визуалните функции на пациента е доста благоприятна.

[7], [8]