Възрастовите особености на гръбначния стълб са нормални

Гърбът е един от най-сложните органи на човешкото тяло. От една страна - това е основната част на аксиалния скелет извършване на поддръжка, мотор и защитна функция от друга - е набор от много-вертебрални сегменти на движение, всеки от които представлява независим образуване анатомични и участва в извършването на същите функции. В същото време, анатомията на прешлените, както и тяхната роля в изпълнението на различните функции варира в зависимост от нивото на гръбначния стълб.

Растежът и развитието на гръбначния стълб в процеса на живота не е просто механично увеличаване на неговия размер и тегло - с възрастта на хрущялната част на прешлените се заменят с кост, както ние се движат лицето във вертикално положение на гръбнака физиологичен izgaby формира, промяна на структурата на гръбначните дискове и гръбначните субхондрални отдели. През първите две десетилетия от живота на гръбначния стълб е толкова бързо, че дори малък времеви интервали могат да съответстват на много съществени промени в неговата структура. Ето защо считаме за необходимо да се съсредоточим върху характеристиките, характерни за възрастта на нормалното развитие на гръбначния стълб. Този раздел съдържа някои от клиничните, анатомичните, антропометрични данни, както и информация за радиационните параметри, които характеризират физиологичен развитието на гръбначния стълб и се използват за оценка на нормален растеж и образуване като цяло, както и за оценка на нормални отдели развитие и гръбначни сегменти колоната. Отклонение от стойности на тези параметри srednefiziologicheskih, въпреки че може да се дължи на индивидуалните характеристики, но обикновено е признак на заболяване. Разбирателство нормална характеристика на растежа на гръбначния стълб е от практическо значение: това е най-интензивните периоди с физиологичен растеж, в повечето случаи същите като така наречената идиопатична прогресията (т.е., без видима причина) гръбначни изкривявания.

[1], [2], [3]

Възрастови характеристики на растежа на гръбначния стълб

Основните човешки антропометрични показатели са телесното тегло и общата височина. Последният се състои от височината на главата, багажника и дължината на долните крайници. И въпреки че това "сгъване" е много условно, тъй като не отчита частичното "припокриване" на сегментите, то правилното съотношение на тези показатели характеризира нормалното и пропорционалното нарастване на гръбначния стълб.

Известно е, че пропорциите на човешкото тяло варират значително от периода на новороденото до зрялата възраст. Дължината (растежа) на новороденото се характеризира с относително голям размер на главата и багажника. За да се определи частта от човешкото тяло, като се използва конвенционален дължина участък на тялото на горна и долна половини, което оценява и сравнява главно две мерки - интензивността на годишното увеличение на общия човешки растежен (т.нар годишен растежа на дължината на тялото) и съотношението на човешки растежен в седнало положение до растежа в изправено положение (така наречения растежен фактор).

Увеличаването на общата дължина на тялото по време на живота се дължи на растеж предимно на долните крайници е по-малко значимо - се дължи на гръбначния стълб и в незначителна степен чрез увеличаване на размера на главата. Динамиката на годишното увеличение на общата дължина на тялото (като се вземат предвид разликите между половете) е отразена в схемата на РА. Zorab'a. Заедно с относително еднообразен период, простираща се от 4-5 до 10-12-та година от живота и се характеризира с среден годишен ръст от 4-5 см (така наречения период на растеж плато), има два периода, когато годишният ръст е значително по-висок - Така нареченото. Периоди на спонгиращ удар (от английския шум). Първият от тези съвпада с малки деца (най-малкото дете) възраст - от раждането до 3-4 годишна възраст и се характеризира първоначално с остър годишен ръст (до 24 см в първата година от живота) с постепенно намаляване на неговата момента на преход в shgato на растеж. Продължителността на втория напън растеж от 2-4, в началото на своите съответни пубертета при момичетата и момчетата - пубертета, и е придружен от завършването на забавяне и след пълното спиране на растежа на гръбначния стълб за 16-19 години.

Що се отнася до средния годишен растеж на гръбначния стълб, този показател е различен в различните възрастови групи, както като цяло за цялата гръбнака, така и отделно - в гръдния и лумбалния участък.

За новородено физиологично дете е острото преобладаване на размера на горната половина на тялото в сравнение с по-ниската. В процеса на по-нататъшно естествено развитие темповете на растеж на долните крайници надвишават темповете на растеж на гръбначния стълб, което се отразява в динамиката на растежния фактор - съотношението на растежа на височината на седене / изправяне.

Възрастови индикатори на растежния фактор

Възраст	Стойността на коефициента на растеж
1god	0.63
2 години	0.60
16 годишен (момичета)	0.53
(Мъж)	0.52

Като се има предвид прекратяване на растежа на детето на 16-19 години и различните темпове на развитие на багажника и долните крайници, JM Танер и RH Уайтхаус (1976), разработен годишен темп на прираст дълги крайници и тялото е нормално, изчисляването на коефициента на растеж на детето в различни възрасти на проектния му на крайния ръст. Този показател е от основно значение за оценката на степента на забавяне на растежа на гръбначния стълб при неговите заболявания или наранявания при деца.

Съотношението на растежа на детето в различните възрастови периоди до крайния му ръст (в проценти)

Възраст (години)	Boys		Момичета
	Стойност на височината%	Ръст в седалката%	Стойност на височината%	Ръст в седалката%
2 5 10 12 14 16	49 62 77 83 90 97	57 67 80 84 91 97	53 66 84 92 97	58 70 84 91 97

Заключението на описанието на антропометричните индекси, характеризиращи физиологичния растеж на гръбначния стълб, считаме, че е препоръчително да се цитират данни за средния растеж на гръбначния стълб в норма.

Средно годишно сегментно нарастване на гръбначния стълб

Възраст	Средно годишно сегментно нарастване на гръбначния стълб
5-10 години Над 10-годишна възраст	0,05 cm 0,11см

Формула RB Winter'a, логично получена от таблицата и ви позволява да предскажете потенциалното съкращаване на гръбнака при извършване на костнопластичното му фиксиране в различни възрастови периоди. Въпреки че знаем, че този показател едва ли може да бъде приписван на "физиологичните параметри":

Потенциално скъсяване на гръбначния стълб с гръбначен синтез = 0,07 cm x n1 × n2,

Където 0,07 е средният годишен ръст на прешлените, n1 е броят на блокираните сегменти, n2 е броят на оставащите години до завършването на растежа.

[4], [5], [6],