Алергия към аспирин

Ацетилсалициловата киселина, наричана още аспирин, се нарича лекарство, което е повсеместно и дълго време се използва при заболявания, характеризиращи се със синдроми на възпаление и болка.

Досега е известно, че аспиринът води до бронхиална астма (става причина за него в 10% от случаите); уртикария (вероятност 0,3%), при хронична уртикария в 23% от случаите се развива рецидив.

Алергията към аспирин също се развива при пациенти, които имат: атопия, женска, ако се наблюдава HQA2 антиген в HLA фенотипа и честотата на HLA антигена DPBI 0401 е намалена.

[1], [2]

Признаци на алергия към аспирин

Клиничните прояви на алергия към аспирин се считат за следните симптоми:

• наличието на анафилактоидни реакции, които могат да бъдат причинени от такива лекарства като зомепирак, толметин, диклофенак;
• rinokonyuktivita присъствие на бронхиална астма - хронична еозинофилна риносинузит, когато има определено количество на назални полипи или не ги има, и ако има вторичен гнойни инфекции; с астма, най-често тежка и зависима от кората. Класическа триада е наличието на ринит, придружен от назални полипи, бронхиална астма и чувствителност към аспирин;
• наличие на кожни прояви - хронична уртикария, ангиоедем, изолиран периорбиталната оток, синдром на Lyell (в fenbrufene, индометацин, пироксикам); пурпура (с фенилбутазон, салицилати); фотодерматит (с напроксен, пироксикам, тиапрофенова киселина, беноксапрофен);
• наличие на хематологични прояви - еозинофилия, цитопения;
• с респираторни прояви - пневмонит (с повишена температура, кашлица, белодробни инфилтрати). Наблюдава, когато пациентът има артрит (различните видове), и обикновено, когато той използва напроксен, сулиндак, ибупрофен, азапропазон, индометацин, пироксикам, фенилбутазон, oksifenilbutazon, диклофенак.

Клинична план описва нов триада на атопия, чувствителност към лекарства нестероидно противовъзпалително anfilaksii развитие клас ако засегнати от домашния прах (аероалергенти въздействие).

Симптоматология на дихателната система с алергия към аспирин:

• присъствие на задушаване;
• наличие на астматични атаки;
• наличие на недостиг на въздух;
• хрипение.
• изтръпване в белите дробове.

Симптомати на храносмилателната система с алергия към аспирин:

• Стомашно-чревния тракт работи с неизправности;
• периодично или персистиращо лошо храносмилане;
• екскремента става светъл цвят;
• наличие на колики в пъпа;
• пациентът има киселини;
• сухота и горчивина в устната кухина;
• нежелани изригвания.
• увеличаване на прага на еметичния рефлекс;

Симптомати на нервната система с алергия към аспирин:

• пациентът страда от главоболие, до мигрена;
• повишава се кръвното налягане;
• тилната част на главата е изтръпнала;
• пациентът е замаян;
• появата на свирка в ушите;
• обща умора;
• апатия;
• повишаване на телесната температура;
• цветът на кожата се променя;
• На тялото на пациента се появяват червени петна, на периферията те са леко люспести;
• първичния етап на кошерите.

Диагностика на алергия към аспирин

Когато експертите се опитват да идентифицират алергия към аспирин, като се използва кожен тест, този метод е неефективен (повлиян от IgE антитела с тромбоцитен антигени салицилоилхлорид и О-метил-салицилоилхлорид).

С цел качествено диагностициране на свръхчувствителност към аспирин, както и препарати против възпаление на нестероидната група, използването на контролиран провокативен тест е идеално. За това имате нужда от:

Ако подозирате наличието на кошери от аспирин:

На първия ден се прилага плацебо; на втория ден - сто, двеста милиграма аспирин; на третия ден - триста и двадесет и пет милиграма, а след това шестстотин и петдесет милиграма аспирин. В този случай, контролната уртикария избухва (на всеки 2 часа, проверете колко от тях са в присъствието).

Ако пациентът е заподозрян, че има аспирин риносинузит / бронхиална астма:

Планът за приложение: на първия ден в осем часа сутрин те приемат плацебо, същото в единадесет сутринта и два следобед; на втория ден сутринта в осем часа - тридесет милиграма аспирин, шестдесет милиграма в единадесет часа и сто милиграми в два часа следобед; на третия ден - сто и петдесет милиграма аспирин в осем часа сутринта, триста двадесет и пет милиграма на единадесет шестстотин и петдесет милиграма на два часа. Дори когато пациентите са имали свръхчувствителност, при 86% от тях FEV1 е намалял с повече от 20% (наблюдава се бронхоспазъм) и / или са се появили назокуларни реакции.

Също така е ефективно да се направи тест за инхалация, когато се използва лизин-ацетилсалицилова киселина. Експертите казват, че е лесно да се изпълни, а бонусът е, че няма бронхоспастични реакции. Лизино-ацетилсалициловият конюгат на прах се разтваря във вода 11,25 mg, 22,5 mg, 45 mg, 90 mg, 180 mg, 360 mg.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Лечение на алергия към аспирин

Основният метод за лечение на свръхчувствителност към аспирин и алергичните реакции към ацетилсалициловата киселина е да се извърши пълно елиминиране на това лекарство.

Понякога практикувайте мерки за десенсибилизация:

• когато възпалителният процес в дихателните пътища е неконтролиран, въпреки че се осигурява адекватна терапия (с локални и системни кортикостероиди);
• когато е необходимо повтарящо се хирургично лечение на синузит;
• когато пациентът има артрит.

При ефективно десенсибилизиране до ацетилсалициловата киселина, производните на левкотриен сулфид-пептиди (LTE4) намаляват.

Пациенти, които имат аспирин свръхчувствителност се наблюдава, е вероятно, че може да възникне бронхоспазъм ако използвате локални офталмологични препарати (приложение кето-ROLAC, флурбипрофен, siprofena, диклофенак).

Алергия към аспирин - един от най-разпространените видове алергии към лекарства. Диагностиката и лечението на алергията към аспирин не е особено трудна.