Mycetoma патогени

Мицетома (maduromikoz, malurskaya Stop) - хроничен възпалителен процес гнойни подкожната тъкан и прилежащите тъкани. Активаторите са мицетома dematsievye гъбички (eumikoticheskaya мицетома) или актиномицети (актин и tsetoma) родове Actinomyces, Nocardia, Sireptomyces, Actimomadura. Сред гъбички намерено Pseudallescheria boydii, Aeremomum (Cephalosporium) Jidciforme , Madurella grisea, Phialophora cryanescem, Exophiala jrcmselmei, Scedosporium apiospermum, Leptosphaeria senegcdensis.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Патогенеза и симптоми на мицетома

Инфекцията настъпва чрез увредена кожа. Постепенно оформени папули, дълбоки възли и абсцеси. Деструктивният процес засяга фасцията, мускулите и костите. Развива се фибриновата тъкан. Най-често се засягат долните крайници. Кракът набъбва и се деформира.

Миоектомия на епидемиологията

Mycetoma патогените живеят в почвата и върху растенията. Те се предават чрез контакт. Възможно е и аерогенно предаване с увреждане на дихателните пътища. Miketoma е по-често срещан в тропиците и субтропиците.

[8], [9], [10], [11],

Микробиологична диагностика на мицетома

В гной, биопат, обработен с разтвор на КОН, се откриват характерни цветни зърна (диаметър 0,5-2 микрона), септатни хифи и гъбички от гъбички. Хифите на Pseudallescheria boydii са трудни за разграничаване от Aspergillus. При наличието на актиномицети се наблюдават котви и разклоняващи се тънки бактериални нишки. Сексуалният стадий на P. Boydii е придружен от образуването на cleistothecia (100-200 μm), която разкъсва и освобождава бледокафяви елиптични аскосфори.

Лечение на мицетома

Miketoma се лекува с итраконазол. Възможна резекция на засегнатата тъкан.