Хроничен конюнктивит: причини, симптоми, диагноза, лечение

Хроничният конюнктивит е конюнктивит, свързан с аномалии на рефракция, с болести на парасалните синуси, стомашно-чревен тракт с хроничен ход. При тези патологии има много малко обективни данни: леко претоварена хиперемия, лека грапавост на повърхността, която предизвиква усещане за замърсяване на очите.

[1], [2], [3]

Какво причинява хроничен конюнктивит?

Хроничният конюнктивит често се свързва с лоша хигиена, като например прах и дим в лошо проветриви помещения, недостатъчно осветление; тя може да бъде причинена от рефрактивни аномалии (особено хиперметрия и астигматизъм) и слабо избрани лещи. Често хроничната конюнктивална катар се причинява от спадане на храненето, анемия, метаболитни заболявания и т.н.

Трябва да се има в предвид, професионален конюнктивит, в резултат на излагане на въглища и дърва прах: те са често и в брашно, sherstobitnyh, производството на хартия, работниците на горещи магазини, хамали са изложени въглища сол (пяна), от заварчици.

За да се изяснят причините за хроничен конюнктивит, е важно да се изследва състоянието на слъзните канали, носните и фарингеалните кухини, зъбите и долните носни кухини.

Хроничният конюнктивит често се образува след остър конюнктивит.

Симптоми на хроничен конюнктивит

Продължителността на хроничния конюнктивит е продължителна; подобренията често се приписват на екзацербации. Пациентите се оплакват от усещане за тежест в клепачите, усещане за пясък в очите, изгаряне, изтръпване и бързо умора на очите по време на работа.

От страна на конюнктивата има повече или по-малко зачервяване; повърхността му губи блясъка си и става кадифена. Обикновено може да се отделя малко и има мукозен или муко-гноен характер; понякога почти отсъства и само сутрин се намира в малки размери в ъглите на клепачите.

Лечение на хроничен конюнктивит

На първо място, е необходимо да се премахне причината, която причинява хроничен конюнктивит. Проучването на офталмолога за правилния избор на коригиращи очила е показано, особено при астигматизъм и презибопия. С изобилен разглобяем, те прибягват до същите лекарства, както при остър конюнктивит. Ако количеството на разглобяемото е незначително, се използват астрингенти.

При хронична конюнктивит са също така използвани вани и лосиони, които са 2% разтвор на боракс, 2% борна киселина, 0,25% разтвор на оцетна стипца, както и ароматни води: екстракт от лайка и др погребан 0. , 25% разтвор на цинков сулфит 3-4 пъти дневно в продължение на 7-10 дни; вдъхновение изкуствени сълзи.

Хроничен алергичен конюнктивит

Алергичен конюнктивит често се появява хронично: белязана умерено парене на очите, слабо сълзене, и толкова дълго, тъй като заболяването не е открит и устата са били ранени, лечението носи само временно облекчение. Атопичният природа на това страдание може да се приеме въз основа на положителна алергична история на пациента и семейството му, както е видно от еозинофилия в изследването на цитонамазка или остъргване. Когато търсите алерген, усложнени от неубедителни кожни изследвания, наблюдението на пациента е много важно. За инвестиции пациент се прилага периодично последователно dimedrola капки 1% разтвор на адреналин и други. За такива пациенти, обикновено възрастни хора са особено важни затопляне капчици преди накапването, възлагане слаби седативи (бром лекарства, валериан и др.), подчертано внимателни и внимателен отношение на медицинския персонал, предложение болен при всяко посещение на мисълта, лекар и пълна сигурност за заболяване визия и цялостното здраве, неговата излечимост при определени условия.

[4], [5], [6], [7], [8]

Паразитен хроничен конюнктивит

Onchocerciasis - един от видовете хелминти, характеризиращи се с увреждане на очите.

Причиняващият агент е филарията. Болестта се предава чрез ухапване на Мос. Onchocerciasis се среща в местообитанията на миглите - на Запад, по-рядко - в Централна Африка, Централна Америка,

За ончоперезис се характеризира с много сърбящ полиморфичен обрив, "филариазна краста". Механизмът на кожни лезии е от основно значение за алергичния компонент.

Хроничен конюнктивит се среща при почти всеки пациент. Често срещано откритие са незначителните отклонения в повърхността на кожата на роговицата. Те или изчезват без следа, гърдите се увеличават по големина, образувайки големи огньове. Разпределяне продромален заболяване, характеризиращо се с конюнктивата-роговицата синдром, в които има само субективно данни - сърбеж клепачите, разкъсване, фотофобия и структурни промени в окото все още не е открит.

Болестта се дължи на наличието на микрофилари в роговицата в предната камера, която се открива чрез биомикроскопия. Чистотата на тяхното откриване варира в различните онкоциркулационни зони.

Диагнозата се определя въз основа на анамнеза (живее в епидемични зони), характерни клинични симптоми, откриване на микрофилари. Като диагностичен тест се използва алергичната реакция, възникваща при прилагане на единична доза диетил карбамидин в доза от 50 mg (тест Mazotty). Реакцията започва вече след 15-20 минути и се проявява предимно чрез сърбеж, което е по-интензивно, колкото повече микрофилари. Алергичната реакция може да бъде придружена от подуване на клепачите, подуване и зачервяване на кожата. Често има обща реакция: треска, главоболия, мускулни болки. Реакцията достига максимум след 24 часа и след това затихва в рамките на 48 часа. Специфичната противопаразитно лечение включва последователно или едновременно използване ditrazina действа по микрофиларии и antikrola удря възрастни червеи.

Лечението на онкоцерцеазата остава трудна задача във връзка с алергичните реакции, които се появяват при масовата смърт на паразита и във връзка с токсичността на лекарствата. Честотата на тежките нежелани реакции достига 30% или повече, като се описват смъртните случаи. Във връзка с този важен принцип на антипаразитна терапия е едновременната употреба на антихистамини и кортикостероиди и антихистаминова терапия.