Оток

Оток (оток) - прекомерно натрупване на извънклетъчна (интерстициална) течност в тъканите на тялото. Отокът се появява предимно в подкожната тъкан, особено там, където е по-грозна.

[1], [2],

Причини за развитие на оток

При оток със сърдечен произход са характерни симетрията и зависимостта от положението на тялото. Във вертикално положение отокът се наблюдава главно в областта на краката и краката. Отокът на краката се натрупва към вечерта, намалява или изчезва сутрин след сън. След натискане на предната повърхност на пищяла остава изпъкнала фосфа. При силно подуване винаги има други признаци на сърдечна недостатъчност: увеличаване на размера на сърцето, увеличаване на черния дроб и, най-важното, очевидни признаци на сърдечно заболяване (по правило диагнозата вече е установена). Бързо натрупване на оток може да възникне при остра деменция на дясната камера.

Освен сърдечна недостатъчност може да бъде причина за оток болест на вените и лимфните съдове на краката (асиметричен характеристика набъбване и запазването им в легнало положение), тежка чернодробна и бъбречна болест, микседем, затлъстяване. Най-честата причина за едем е увреждането на вените и затлъстяването. Дори при здрави хора подуване на краката може да се появи при продължително стоене във вертикално положение, след продължителна разходка при горещо време или при продължително седене, например, по време на полет в самолет. Забавянето на течности и появата на отоци се усилват от увеличаването на приема на сол и течност, приемането на някои лекарства: кортикостероиди и нестероидни противовъзпалителни средства.

[3], [4], [5], [6], [7],

Слабост и умора

Много субективни и неспецифични симптоми. В повечето случаи причината за чувство на слабост и повишена умора е детона.

При пациенти със сърдечно-съдови заболявания, причината може да бъде сърдечна недостатъчност (намаляване на сърдечния дебит и недостатъчно повишаване на сърдечната дейност). Но дори при пациенти със сърдечна недостатъчност, задържането значително увеличава усещането за слабост и умора. Обратно, в резултат на физическо обучение е възможно значително да се подобри физическата ефективност дори при тежки сърдечни състояния. Употребата на диуретици и хипотензивни лекарства може значително да увеличи усещането за слабост.

Обмислете възможността за въвеждане на други лекарства и допълнителни дейности, особено с белодробен оток:

1 ред:	Фуроземид 0,5-1,0 mg / kg Морфин 1-3 mg Нитроглицерин под езика Вдишване на кислород (интубация)
2 ред:	Нитроглицерин IV (ако ADC> 100) Нитропрусид IV (ако има много високо кръвно налягане) Dobutamine IV (ако кръвното налягане е нормално) Допамин IV (ако ADC <100)
3 ред:	Milrinone IV Аминофилин (ако има сухи хрипове) Тромболитици (с МИ, ако няма шок) Дигоксин (с предсърдно мъждене) Вътре-аортна балонна контрапулсация Коронароагиопластика, хирургични методи на лечение

Причини за оток 

Симптоми на оток

Появата на клинично изразен оток обикновено се предхожда от увеличаване на теглото с няколко килограма (което е особено важно например при хронична сърдечна недостатъчност, когато е необходимо ежедневно претегляне на пациента за откриване на "скрит" оток). Кожата с подуване изглежда блестяща, блестяща, често, особено на крайниците, като виждате признаци на екдизия и цианоза поради стагнация на венозна кръв. Паралелно с увеличаването на телесното тегло пациентът отбелязва намаляване на диурезата (олигурия).

Симптоми на оток