Травма на главата

Травмата на главата е травма на меките тъкани на черепа, най-често е затворена. Вредите от това естество са разделени на следните видове: 

• Леки наранявания на главата; 
• Контузия с увреждане на кожата; 
• Повреда на челюстта; 
• Краикоцеребрална травма.

Ако главата е била изложена на наранявания, по правило кожата и основата на целулозната тъкан са повредени. Подкожната мастна тъкан поради структурата й не позволява разпространението на кръв от разкъсани съдове, капиляри, като по този начин кръвта се локализира в зоната на нараняване. Има характерна бучка или хематом (натъртване). Сблъсъците имат свойството да променят сянката в зависимост от периода от време.

Първият етап е пурпурно-червеникава сянка, дължаща се на изляната кръв и съдържащия се в нея хемоглобин. След това започва разграждането на хемоглобин, което се извършва от левкоцити. По този начин червените кръвни клетки постепенно променят сянката - от лилаво до синкаво-зелено и жълто. Тъй като зеленият сянка съответства на продукта от разграждането на хемоглобин - биливердин, в жълт цвят се въвежда билерубин. Необходимо е да се вземат предвид характерните особености на синините, особено ако се появят в зоната на орбитите. Така нареченият симптом на очилата може да покаже сериозно увреждане - фрактура на основата на черепа.

Клинично, увреждането на главата, в зависимост от степента на тежест, е разделено на следното: 

• Подкожно (всъщност натъртване); 
• Podaponevrotichskaja хематом -, възникнал при galea aponeurotica (апоневроза). Може да причини много загуба на кръв поради голяма зона на изтичане (понякога от предната кост до тила) и да свидетелства за травмата на черепния свод; 
• Kefalogematoma - podkostnichnaya, която се характеризира с наличие на кръв между периотема и костта. Тя е изпълнена с насилие и може да изисква местна хирургия.

[1], [2], [3], [4]

Как се проявява контузията на главата?

Нараняванията на главата често са съпътствани от увреждане на кожата. Излишното кървене се обяснява с повишеното кръвоснабдяване в тези тъкани. Раните бързо набъбват, с разрязването на апоневрозата раната изглежда много дълбока. Рано в областта на устните, като правило, засягат вътрешната кухина на устата, лигавицата му. Такива наранявания са опасни за увреждане на лицевите нерви, паротидните жлези, носовия мост. Най-сложните рани могат да се развият в гной и абсцеси.

Най-често срещаното нараняване на главата не е животозастрашаващо явление, но всички рискове от по-тежки ТБИ - черепно-мозъчни травми трябва да бъдат елиминирани и трябва да се обърне внимание на следните тревожни симптоми: 

• Изобилно кървене - във всяка област на главата или лицето; 
• Кръв от носа, ушите; 
• Главоболие, което е още по-лошо; 
• Загуба или нарушено съзнание за повече от 30 секунди; 
• Симптомни точки, синини зад ушите; 
• Нарушен баланс, замаяност; 
• Затруднено дишане, спиране; 
• Нарушаване на координацията, невъзможност за преместване на крайниците; 
• повръщане; 
• Асиметрия на очите, различна ширина на учениците, 
• Нарушаване на речта; 
• Загуба или намаляване на пулса, налягане; 
• Конвулсивен синдром; 
• Липса на чувствителност към миризми.

Как да разпознаем нараняване на главата?

Дори и леко натъртване на главата може да бъде сериозна травма, следователно, в зависимост от това къде е локализирано нараняването и как се променя вредата, първоначалната диагноза понякога зависи. Динамиката на увеличаващия се и увеличаващ се едем, разширените синини може да покаже сложни затворени наранявания на черепа. Всяко контузия на главата при възрастен или дете изисква задълбочен преглед и правилна диагноза, за да не пропускате скритите фрактури и сериозните вътрешни кръвоизливи в мозъка. За спецификацията и спецификацията на локализирането на вътрешни увреждания е необходимо рентгеново и томографско сканиране (компютърна томография), задължително е неврологичното изследване.

Наранявания на главата могат да бъдат локализирани в областта на лицето. Такива лезии се характеризират с набъбване и бързо импрегниране с кръв на целулозата (имбибиция). Хематомите са рядкост, най-вече те са изложени на челото, горните клепачи и горните клепачи. Необходимо е внимателно и деликатно да се опише зоната на нараняване, за да се изключат уврежданията на носните анексиални синуси. При палпиране на подкожната тъкан се усеща въздух, който може да показва травма на важна и крехка кост - решетка (кост, разделящ носната кухина от черепната кухина). Също така трябва внимателно да изучите лезиите в орбиталния регион, за да изключите фрактура в предната плоча на основата на черепа. Симптом на сериозни наранявания - характерен кръвонасядане в точки, в допълнение към фрактура на основата на черепа може да показва натрупване на течност в CSF назофаринкса и липсата на чувствителност към миризми (anosomiya). Скула фрактура може да бъде придружено от широка подуване в областта на нараняването, трябва също да бъдат диагностицирани с рентгенови лъчи, или оток след резорбция явна лицето деформация като цяло.

Какво ще стане, ако имате травма на главата?

Ако някой от тези симптоми е забележим, трябва незабавно да се потърси медицинска помощ. Преди пристигането на лекар, пациентът трябва да бъде поставен за предпочитане на тъмно място в хоризонтално положение, леко да повдига главата леко, без да се върти или завърти. Ако има кървене, трябва да го спрете без затягане на раната, да приложите стерилна или просто чиста кърпа, превръзка. Необходимо е да се обърне внимание на езика на жертвата и да се направи всичко възможно, за да не падне.

Увреждането на главата е по-добре да не се толерира, тъй като такива травми с видима рутина и лечимост могат да повлияят след много години повишаване на вътречерепното налягане, зрително увреждане и други също толкова сериозни проблеми. И ако травмата след няколко дни причинява безпокойство, не поемайте рискове - по-добре е да се обадите на лекар навреме, за да получите квалифицирана помощ.