Антибиотици за кипене

Трудно е да си представим лечението на фурункулозата без антибиотична терапия. Антибиотиците за фурунките в повечето случаи формират основата на лечението, тъй като те възпрепятстват развитието на микробите в възпалителните фокуси, премахват възпалителния процес, допринасят за възстановяването на увредените тъкани.

Списъкът с антимикробни средства, които се препоръчват за употреба при кипене, е доста широк. По какъв принцип са избрани антибиотици за това заболяване? Кой антибиотик е по-добър за furuncles? Ще се опитаме да отговорим на всички въпроси.

[1], [2]

Показания за употреба на антибиотици за кипене

С отделна неусложнена единична фурунка употребата на антибиотици не се счита задължителна. Предписва се антибиотична терапия:

• с furuncles разположени в лицето (със или без усложнения);
• с циреи, където усложненията са възпаление на лимфни възли и съдове;
• с абсцесирани кипи;
• с фурунулоза (многократна поява на кипене).

Индикация за употребата на антибиотици е хронична фурункулоза, изолирани повтарящи се furuncles. Лечението с антибиотици може да бъде допълнено с витаминна терапия, имуностимулираща терапия, както и специфично лечение за откриване на предразполагащи причини за заболяването. Често препоръчваме спазване на диета, физиотерапия, козметични процедури.

Антибиотици за фурунките на лицето

Фрункули по лицето, с огромно мнозинство, подлежат на аутопсия, последвано от установяване на дренаж. Ако процесът на образуване на фурунки е хроничен или абсцесиран, лекарят може да предпише антибиотици с широк спектър от ефекти, които ще помогнат да се предотвратят усложненията и да се подпомогне ранното заздравяване на възпалителния фокус.

Антибиотици за furuncles на лицето могат да бъдат предписани, дори преди да се отваря кипене. След като бъде отворен, антибиотикът може да бъде преработен, за да се вземе предвид чувствителността на патогенните микроорганизми към антимикробни агенти.

По-често от други могат да бъдат назначени:

• макролидни препарати (макропен, сумамид, еритромицин);
• серия пеницилин (ампицилин, амоксицилин, ампиокс);
• цефалоспоринови серии (цефтриаксон, цефотаксим, цефазолин);
• серия от аминогликозиди (гентамицин, амикацин, мономицин);
• тетрациклинови серии (доксициклин, тетрациклин).

Външната антимикробна терапия на фруункулозата в лицето се използва рядко, тъй като мехлемите и лосионите могат да омекотят деликатната кожа на лицето и да стимулират разпространението на инфекцията.

[7], [8]

Антибиотик за назално кипене

Антибиотиците за носещи фурникули се предписват след локално лечение на възпалителния фокус с антисептик (алкохолен разтвор, фурацилин, салицилов алкохол). Ако мехурчето се намира на носната лигавица, използвайте антибактериални мехлеми и кремове. Вътре в използваните антибиотици широка гама. Практично лечение на метицилин, еритромицин, веринин, олеандомицин, метациклин и други лекарства. Като допълнителни средства се използват витамин-минерални комплекси, имуностимуланти, външни средства (например бактробан). В неусложнени случаи се използват сулфонамиди (сулфадиметоксин, норсулфазол и др.).

В острата фаза на процеса можете да приемате антибиотици пеницилин серия, курсове като лекарства като бицилин, ампицилин, тъй като често други антибиотици нямат очаквания ефект.

Трябва да се отбележи, че назначаването на антибиотици с единична безкомпромисна фурунка е по избор. Антибиотичната терапия се счита за целесъобразна само за множество, сложни или повтарящи се кипи, а също и за хроничен курс на фурунулоза.

Антибиотици за furuncles в слабините

С широко разпространения процес на фурункули в слабините се прилагат оксацилин, метицилин (w / m), еритромицин, тетрациклин. Лечението по правило трае не по-малко от седмица. След 5 дни повторете курса. Общото лечение трябва да се състои от 2 или 3 курса, в зависимост от ситуацията. Можете да използвате други антибиотици, ако е известна чувствителността на патогенната флора към антимикробни средства. Освен това се предписват сулфадиметоксин, витаминна терапия, имуностимуланти. В някои случаи използването на стафилококова ваксина от стафилококова токсоид antiphagin, antistaphylococcal имуноглобулин и други лекарства в комбинация с неспецифични имуностимулиращи агенти.

Често се предписват процедури, при които се използват антибиотици. Най-често това е фонофореза маз с антибиотик: неомицин, гентамицин, левомицетинов маз.

[9], [10]

Антибиотици за кипене под мишницата

Антибиотиците за фурунките под ръката се предписват в зависимост от етапа на възпалителния процес (зреене, дисекция или лечение).

При неусложнените фурунки под ръката системната терапия обикновено не се практикува. Използва се само външно лечение:

• избърсване с борен или салицилов алкохолен разтвор (2%);
• смазване с чист ихтиол;
• смазване с антибиотичен разтвор в димексид.

След като раната се изчисти, нанесете прах и мехлеми с антибиотици и сулфонамиди.

При кипене под ръката не може:

• поставяне на компреси (както алкохолни, така и антибиотични);
• изтласквайте кипене, особено в началния етап.

В някои случаи е необходимо да се пристъпи към пробиване на абсцеса, изсмукване на гнойното съдържание и вкарване на разтвори на антибиотик или стафилококов бактериофаг в кухината на фокуса.

Антибиотици за фурнук в ухото

За лечение на кипене в ухото в повечето ситуации се използват инжекции антибиотици:

• Серия пеницилин с антистафилококова активност;
• тетрациклинови серии;
• макролидни антибиотици в комплекс със сулфаниламидни агенти.

Антибиотиците за furuncles в ухото са необходими, за да се избегнат усложнения, защото вътрешната повърхност на ухото е доста близо до жизнените зони на мозъка.

При рецидивиращи циреи се използват лекарства от серия пеницилин (за предпочитане полусинтетични), например бенедиктин или вибромицин.

При хронична акупунктура на ухото се предписват стафилококова ваксина, анатоксин, антистафилококов имуноглобулин и в тежки случаи - антилимфоцитен имуноглобулин.

Също така, антибиотиците могат да се използват локално като прахове, мехлеми или за физиотерапевтични процедури.

[11], [12]

Антибиотици за кипене за деца

Според статистиката повече от 80% от децата в нашата страна приемат без основание антибиотици. В края на краищата, антибиотиците имат много странични ефекти, които нямат най-добър ефект върху здравето на детето. В действителност антибиотиците за кипене за деца се считат за целесъобразни само в 5-10% от случаите, а дори и само при появата на усложнения на кипене.

Когато се предписват антибиотици за фурунки при деца:

• ако съществува опасност от разпространение на инфекцията (в такива случаи, furuncle се бие с антибиотичен разтвор);
• ако детето се задейства, за да отвори гноен фокус (след операцията им се предписва обща антибиотична терапия);
• ако процесът не се ограничава до единична фурунка и се развива екстензивна фурункулоза (използвайте местно и общо антибиотично лечение);
• ако детето се е опитало самостоятелно да отвори неузрели furuncle (особено ако се намира на лицето или на скалпа).

Антибиотикът се предписва от педиатър поотделно, в зависимост от възрастта, теглото на детето и етапа на заболяването.

Какво антибиотик за furuncles?

Какви антибиотици най-често се използват при лечението на кипене:

• серия пеницилин - амоксицил, ампицилин, амоксицилин - един от първите известни антибиотици, които се използват успешно и до днес;
• цефалоспориновите серии - цефтриаксон, цефазолин, цефотаксим и др. - често се предписват за неефективност на антибиотици от редица пеницилини;
• гентамицин (аминогликозид) - засяга стафилококите, устойчиви на пеницилини. Не се прилага по време на бременност и педиатрия;
• тетрациклинът е широкоспектърен антибиотик, използван под формата на таблетки и локални препарати;
• левомицетин - действа върху бактерии, устойчиви на пеницилини, стрептомицин и сулфаниламидни препарати. Много силно лекарство, така че употребата му по време на бременност и педиатрия е силно обезкуражена. Има много странични ефекти.

Мази с антибиотици за кипене:

• гентамицин - се произвежда в епруветка с 15-80 g;
• тетрациклин - тръба от 100 g;
• levomitsetinovaja - се произвежда под формата на гъста подложка в епруветка (25 и 30 g) или в буркан (25 или 60 g);
• мехлем левомекол - комбинация от антибиотик левомицетин и средства за възстановяване на метиларатила;
• sintomitsinovaya маз - лекарство, подобно на действието на levomitsetinom. Произвежда се в бурканчета с тегло 25 г.

Дозиране и администриране

Антибиотиците от серията пеницилин се приемат, както следва:

• ампицилин - отвътре с 0,5 g 4-5 пъти на ден или в / m инжекции от 0,25-0,5 g на ден. Продължителност на лечението - средно от 5 до 20 дни;
• амоксицилин - отвътре с 0,5 грама три пъти дневно;
• амоксицил - вземете 1 таблетка (разтворена във вода) 375 mg на всеки 8 часа.

Антибиотици на цефалоспорин:

• Цефазолин - 0,5 до 1 g интрамускулно на всеки 6-8 часа;
• ceftriaxone - 0,5 до 1 g IM веднъж дневно. Продължителността на лечението е индивидуална;
• цефуроксим - 750 mg на всеки 8 часа;
• цефотаксим - 0,5-1 g на всеки 12 часа.

Тетрациклин за кипене се използва вътре в 0.1-0.2 g до 6 пъти дневно, 30 минути преди или един час след хранене.

Мехлеми антибиотик, използван за лечение на циреи три пъти на ден, може да бъде под формата на превръзки (марля импрегнирана с мехлема и се прилага върху раната, се фиксира върху превръзката). Продължителност на лечението с мазила - от 1 до 2 седмици.

[13], [14], [15], [16], [17]

Използване на антибиотици за кипене по време на бременност

В тялото на бременни жени има много промени, свързани с високи нива на хормони и известно намаляване на имунитета. Поради това основният акцент в лечението на циреи по време на бременност трябва да бъде поставен върху укрепването на имунната защита. Не се препоръчва използването на системни антибиотици за циреи по време на бременност.

За да се предотврати негативното въздействие на антибиотиците върху плода, експертите съветват да извършват общо възстановяване, да се придържат към рационална диета, да консумират достатъчно витамини. Освен това е важно да спазвате правилата за лична хигиена, за да избегнете хипотермия.

За да се отървете от кипене, бременна жена може да приложи рецепти за алтернативна медицина, които не представляват опасност за бебето. Разрешено е да се използват локални антибактериални лекарства: например Вишневски мехлем, Левямикол, мехлеми с антибиотици.

Когато първите симптоми на фурункулоза се появят, бременната жена трябва винаги да се консултира с лекар. Не е приемливо да използвате само антибиотици и други лекарства, които могат да навредят на бъдещо дете.

Противопоказания за употребата на антибиотици за кипене

В допълнение към периода на бременност и кърмене, противопоказанията за употребата на антибиотици за кипене са:

• склонност към алергия към антибиотици;
• появата на резистентна форма на патогени;
• бронхиална астма;
• активна форма на туберкулоза;
• заболявания на червата и ендокринните жлези;
• тежко чернодробно заболяване;
• тежко бъбречно заболяване с нарушена екскреционна функция;
• тежки заболявания на сърцето и кръвотворните органи;
• левкопения, гъбични заболявания.

[3], [4], [5], [6]

Странични ефекти на антибиотиците за кипене

• Алергични прояви (уртикария, подуване, увреждане на белите дробове).
• Токсично увреждане на черния дроб (особено при приемане на тетрациклини или еритромицин).
• Отрицателни ефекти върху хематопоезата (особено при приемане на левомицетин или стрептомицин).
• Поражението на храносмилателния тракт.
• Общи токсични ефекти (увреждане на органите на слуха, зрението, вестибуларния апарат, бъбреците).
• Нарушаване на баланса на микрофлората в организма (в червата, гениталиите, кожата и т.н.).

Страничните ефекти на антибиотиците за furuncles са свързани с факта, че тези лекарства, в допълнение към патогенните микроорганизми, унищожават и полезна микрофлора, обитаваща човешкото тяло. След антибиотичната терапия тялото започва да бъде активно обитавано от нови бактерии, които не винаги са полезни. В резултат имунната система се разстройва и се развиват нежелани странични ефекти.

Свръх доза

Неправилно изчислената доза на антибиотик или случаен прием на голямо количество от лекарството може да доведе до симптоми на предозиране. Предозирането може да се прояви чрез следните симптоми:

• гадене, повръщане и диария;
• Хиперкалиемия и сърдечна дисфункция;
• конвулсии;
• анемия, тромбоцитопения, левкопения, потискане на хемопоезата;
• Гъбична инфекция, дисбиоза, млечница;
• алергични реакции (подуване, кожни обриви, сърбеж и др.);
• болка в ставите, черния дроб и бъбреците.

Ако е известно със сигурност, че наскоро е имало свръхдоза и пациентът не е имал повръщане, се предписва стомашна промивка. След това пациентът получава активен въглен в количество от 2 таблетки на 10 kg телесно тегло. Пациентът трябва да бъде наблюдаван най-малко 12 часа след предозирането.

Хемодиализа се извършва само с прекалено високи дози антибиотик, както и с тежка бъбречна и чернодробна недостатъчност.

Взаимодействие на антибиотици с фурунки с други лекарства

Пеницилин не се приема с такива лекарства:

• Нестероидни противовъзпалителни средства, аспирин - повишава се рискът от кървене;
• аминогликозидни антибиотици - взаимно се инактивират;
• контрацептивни препарати на базата на естроген - ефектът от контрацепцията е намален;
• сулфонамидни лекарства - отслабване на бактерицидното действие на пеницилин.

Цефалоспорините не трябва да се приемат заедно с употребата на алкохолни напитки.

Препаратите на тетрациклин не се предписват едновременно:

• с антиациди, съдържащи магнезий лаксативи, калциеви и железни препарати - тези лекарства влошават абсорбцията на тетрациклини;
• с витамин А - повишено вътречерепно налягане;
• с метоксифлуран - отрицателен ефект върху бъбреците.

Локалните взаимодействия на антибиотици с фурунки с други лекарства не са описани.

Условия за съхранение на антибиотици за кипене

Абсолютно всички антибиотици, които се използват за лечение на циреи (включително ампули и мехлеми), трябва да се съхраняват на сухи, тъмни и не горещи места, които са извън зоната за достъп на децата.

Всички лекарства имат дата на изтичане, която във всички случаи трябва да бъде отбелязана на опаковката или в пояснението към лекарството. В никакъв случай не е недопустимо да се използва този или онзи антибактериален медикамент след изтичането на периода на съхранение.

Срокът на годност на антибиотиците в повечето случаи е от 3 до 5 години, при условията на съхранение на антибиотици.

Антибиотиците за furuncles могат да се предписват само от медицински специалист с индивидуална консултация. В никакъв случай не трябва да третирате самостоятелно антибиотици, особено бременни жени и деца. Един лекар може да вземе решение за целесъобразността от употребата на антибиотик, както и да разпредели дозата и схемата на лечение с лекарството.

[18], [19], [20],