Болка след раждането: какво, къде и защо боли

След изгонването от рая хора, натрупан в състояние самостоятелно да се възпроизвеждат, а жената трябва да роди деца от болка ... Болката по време на раждане и болка след раждането, лекари се отнасят към категорията на неизбежното. Дори след почти безболезнени раждания, които се извършват при епидурална анестезия, жените изпитват болка в следродилния период.

Най-често се заяжда болка след раждането в лумбалната област и долната част на гърба са свързани с изместване тазобедрените стави, както и проява на промените в sacrococcygeal гръбначния стълб, които се случват по време на бременността и по време на раждането.

[1], [2]

Причини за болка след раждането

Ще разгледаме типичната болка след раждането и най-честите причини, въпреки че със сигурност има много клинични случаи, при които симптомите на болката след раждането са индивидуални. Например, продължително тежко главоболие след раждането майката мъчение, подложени на регионална епидурална (гръбначния) анестезия, в който упойка лекарство се инжектира в областта на доставката на гръбначния стълб на границата на кръстен и опашен. Траен за първите три дни след раждането силно главоболие (с воал пред очите и гадене) може да е признак на прееклампсия - ако бременната жена във втория и третия триместър на бременността е имал трайно повишаване на кръвното налягане.

Болка в гърдите след раждането, по-точно, болка в гърдите с недостиг на въздух и кашлица може да се посочи инфекциозни заболявания на белите дробове, но това е и симптоми на белодробна емболия (кръвен съсирек навлизат в белодробната артерия). Болката в краката след раждането - в телетата на краката - може да е знак за животозастрашаваща дълбока венозна тромбоза, при която се наблюдава зачервяване на кожата, подуване и повишена температура. А силната болка след раждането в корема може да е признак на възпаление на матката в мястото на привързване на плацентата.

Типичните причини за болката след раждането обаче са свързани с факта, че по време на появата на детето родителският канал е подложен на силен механичен ефект, който често се оказва травматичен.

[3], [4], [5], [6]

Болка в корема след раждането

Хормоните, които се получават по време на бременност, причиняват отпускане на сухожилията и мускулите. Това е необходимо за нормалното развитие на плода, а за целия период на бременност размерът на матката се увеличава 25 пъти. След раждането матката започва да се връща в състояние "преди бременност". А болките в долната част на корема след раждането, които много жени в раждането раждат като болка в матката след раждането, са свързани с намаляване на матката.

Тези болки често са спазми и се усилват при кърмене. Всичко това е абсолютно нормално. Фактът, че окситоцин хормон, който генерира голям брой жени, които са родили на хипоталамуса, навлиза в кръвообращението и стимулира свиването на гладката мускулатура на матката. След 7-10 дни след раждането на детето, такива болки в матката след раждането преминават сами.

Дъното на матката след раждането се намира приблизително на нивото на пъпа. По време на периода след раждането, което е за 6-8 седмици, матката се свива до предишния си размер. Но при жени, които са имали голям корем по време на бременност, мускулния тонус на перитонеума може да бъде отслабен, което често причинява пъпната херния. Тя е, която провокира болка в пъпа след раждането. За да разрешите този проблем, трябва да видите гинеколог, който е наблюдавал бременността.

Между другото, болката в стомаха след раждане, както и болката в червата след раждането, могат да възникнат от запек, която засяга много жени в раждането. Освен това болката при тази локализация може да попречи на тези, които имат хронични стомашно-чревни заболявания: в следродилния период те могат да се влошат. Така че, без да се консултирате със специалист, е абсолютно необходимо.

Болка в гръбначния стълб след раждане

Както лекарите, причината за това, че различните жени имат различно усещане след раждането, до голяма степен зависи от това как тялото им се справя с промяна или спад в нивото на хормоните, които се произвеждат по време на раждането.

След раждането и освобождаването на плацентата производството на някои хормони рязко престава. Например, хормонът релаксин почти престава да бъде произведен, който по време на бременност увеличава еластичността на мускулите и отпуска връзките на тазобедрената става на тазовите кости. Но за нормалното ниво на поддържане в организма на жена на половинката, този хормон не се връща наведнъж и приблизително след пет месеца след сортирането.

Следователно, цялата мускулно-скелетна система на една жена след раждането води до постепенно нормално функциониране. И някои етапи на този процес причиняват симптоми на болка след раждането.

Болката в гръбначния стълб след раждането се дължи на факта, че релаксинът, отпускането на коремните мускули по време на бременност, отслабва и връзките около гръбначния стълб. Това е повишената нестабилност на гръбначния стълб по време на бременност и дори известно изместване на прешлените, което води до болка в гърба след раждането. Същата причина има болка в ставите след раждането, включително болка в китката след раждането, болка в краката след раждане и болка в коленете след раждане.

Болка в гърба след раждането

Обратно болка след раждането се дължи отчасти на пренапрежение Квадрат lumborum, който е разположен в задната стена на коремната област и свързва илиачна кост, ребрата и напречните израстъци на лумбалните прешлени. С прекомерните си контракции или с продължителни статични натоварвания започва да се усеща болка в долната част на гърба и в целия гръб.

В допълнение, по време на бременност, коремните мускули се разтягат и се удължаваха, а мускулите на лумбалните отговорен за по склона и изправяне на тялото и за стабилността на долната част на гръбнака, стават по-къси. И това също причинява болка в долната част на гърба след раждането. Протягането на сухожилията на гръбначния ствол, гръбначния стълб и мускулите на таза са също причина за дискомфорт и болезнени усещания в лумбалния участък.

[7], [8], [9], [10]

Болка в таза след раждане: болка в кръста и кокциса

Болката в кръста и кокцисата след раждането на жените обикновено не се различава и болката в кокцикса се приема като болка в кръста. Междувременно, опашната кост се състои от няколко кондензирани елементарен прешлени и сакрума - голям триъгълна кост, която е в основата на гръбнака, малко над опашната кост. Заедно, кокцикса и сакрумът образуват долната неподвижна част на гръбнака.

От предната и задната повърхности на сакрума до тазовите кости има връзки, които здраво задържат тазовата кост. Но по време на бременност - буквално от самото начало - двигателната система на дадена жена започва да се подготвя за раждане. Как?

Първо, прешлените на лумбалния гръбнак се отклоняват от оста на гръбнака. На второ място, долните крайници започват да се отдалечават от илюминационните кости, а бедрените глави дори излизат от ацетабулума. Трето, костите на лобатите и сакроилиаките се разминават малко. И накрая, арката на опашката се променя и обикновено неподвижната кост на кръста се движи леко назад. Всички тези промени в тазовите кости се осигуряват от природата и позволяват на детето да напусне утробата на майката.

Ако детето е голям или представянето му е неправилна, или ако се е състояло раждането твърде бързо, болката в сакрума след раждането и болка в опашната кост след раждането се появява в резултат на прекомерен натиск върху ставите на таза. Провокира болка в таза след раждане и хиперекстензия на тези стави в случай на принудително ръчно освобождаване на пасажа за главата на детето по време на раждане.

Колкото повече е претоварена шаркококлезата, толкова по-силна и по-дълга е болката в таза след раждането и колкото по-дълго ще бъде процесът на възстановяване.

Често в оплаквания от болка в сакралния район женските родители посочват, че това е болка по време на дефекация след раждането. В действителност, тъй локализацията на болката може да стане по-силен в случай на разширяване на сигмоидния колон с клъстер на изпражненията или в острата фаза на хроничен колит, който е усложнение на раждането запек. Как да се отървем от запека в периода след раждането, ние ще ви кажем по-късно.

Пушене след раждане

Под действието на хормоните, които "сигнализират" всички системи на родилния организъм за края на процеса на раждане на детето, се стартира механизмът на следродилното възстановяване. Обикновено след раждането възниква възстановяването на пубната става (симфиза), чиито кости се различават леко по време на бременността.

Ако всичко е нормално, тогава процесът на възстановяването на обичайното анатомично положение на този кръстопът няма осезаеми последици.

Но ако една жена е родила да се оплакват от болки в срамната след раждането, а след това свързване на срамната кост хрущяла е контузен поради раздуването на тазовото дъно (което се случва, когато разширяването на главата излиза от утробата на детето). В този случай е вероятно нарушение на симетрията на дясната и лявата костна кухина. Лекарите диагностицират тази патология като симфизит - дисфункция на пубната артикулация, при която пациентът усеща болка в областта на пубиса, докато ходене и е принуден да отиде до скрап.

Ако болката е много силна, и да даде всички на костите и ставите на таза, това вече не е само навяхване на хрущяла и срамната кост пубиса пропастта - simfizioliz.

Болка в перинеума след раждането

Перинеалната област (regio perinealis) образува дъното на таза и се състои от мускули, фасция, мастна тъкан и кожа. Болката в перинеума след раждането възниква, когато е ранена - разкъсване или дисекция (перинеотомия).

Според акушерска практика, често има перинеална травма при жените с добре развити мускули в по-старите не са раждали, с тесен вагина с възпалителни промени в тъканите, отока на тъканите, както и наличие на белези от предишни раждания.

При перинеотомия се разрязва само кожата на перинеума и с епизиотомия перинеума и задната стена на вагината. И двете процедури се извършват с опасност от произволно разрушаване на перинеума, както и с цел да се избегнат уврежданията на новороденото от страна на черепа. Ако перинеума бъде разкъсан или нарязан, веднага след раждането, той се зашива. Външните шевове се отстраняват в деня преди освобождаването им от болницата, а вътрешното разтваряне с течение на времето.

В същото хирургически разрез на перинеума по-добре се прекъсне, тъй като раната е гладка, чиста и в 95% от случаите на лечение, както казват лекарите, на пръв intentio (първична намерение) - това е, бързо и без последствия.

Въпреки това, болката в перинеума след раждането е неизбежна. С хигиената, раната се лекува след няколко седмици, през които жената не може да седне, за да не счупи шевовете. При епизиотомия, конците могат да причинят болка във влагалището след раждането, което ще се притеснява по-дълго - докато процесът на заздравяване на вътрешните тъкани се развива.

Болка в слабините след раждането

Много жени започват да изпитват болка в слабините по време на бременността. Болката в слабините може да доведе до увеличаване на обема на матката, както и до постепенно отклонение на тазовите кости. Освен това, болката в слабините след раждането може да бъде свързана с наличието на камък в бъбреците или уретера. Невъзможно е да се изключи и такава причина, като възпаление на вътрешна мукоза на тялото на матката - ендометриоза. Както отбелязват гинеколозите, остър следродичен ендометрит се случва, когато матката се заразява по време на процеса на раждане доста често, а след цезарово сечение се появява в почти 45% от случаите.

Остър следродилен ендометрит се характеризира със симптоми като болка в долната част на корема и в слабините, повишена температура, гнойно изпускане и кървене от матката. Ако имате такива симптоми, незабавно трябва да потърсите медицинска помощ.

В допълнение, болката в слабините след раждането дава генитален херпес, който е диагностициран при бременна жена.

Главоболие след раждането

Главоболието след раждането на специалисти по раждане е свързано с няколко причини. На първо място, това е промяна в хормоналния фон в следродилния период: нестабилността на нивата на естрогените и прогестерона. Освен това, ако майката не кърми, главоболието се проявява по-често, отколкото при кърмачките. Подпомага главоболието след раждането и приема на контрацептиви, които съдържат естроген.

Отрицателното въздействие върху здравословното състояние на една жена в периода след раждането се изразява в стрес, претоварване, липса на сън и т.н. На фона на хормоналните промени тези фактори могат да доведат до факта, че новородената мумия ще преживява чести и силни главоболия след раждането.

Болка в мускулите след раждане

Мускулни болки и страдания на различна локализация (в долната част на гърба, тазовите мускули, краката, гърба, гърдите и т.н.) - природен феномен след такава силна напрежение в мускулите, които те изпитват време на раждането на детето. Такива болки са естествени и не се нуждаят от терапия.

Независимо от това, трябва да се има предвид, че всички промени, чрез които органът на новороденото трябва да бъде наблюдаван и съществуващите болести не трябва да се изострят. Например, заболявания на гръбначния стълб, гениталната област, стомашно-чревния тракт, които могат да се проявят с нова сила след напреженията, изпитвани по време на раждането.

Болка в гърдите след раждане

Вече ви разказахме за хормона окситоцин, който стимулира свиването на матката след раждането. В допълнение, окситоцинът има още една важна функция. По време на кърменето, това води до намаляване на миоепителните клетки, обграждащи алвеолите и каналите на млечната жлеза. Благодарение на това, млякото, произведено от пролактиновия хормон, преминава в подреолорните канали на млечната жлеза и се освобождава от зърната.

Млякото се появява в гърдите след раждането на бебето - първо под формата на коластра. Условията за "пристигане" на самото мляко са индивидуални, но акушерките считат началото на лактацията 48-72 часа след раждането. Този процес се случва буквално пред - чрез подуване на млечните жлези, което често се придружава от болка в гърдите след раждането. В бъдеще процесът на производство на мляко се регулира и всички неприятни усещания ще преминат.

[11], [12], [13], [14]

Болка с менструация след раждане

Много често след раждането менструалните периоди стават по-редки при жените, отколкото преди бременността. И в рамките на 5-6 месеца след раждането на бебето това не трябва да е причина за безпокойство. Освен това, първите 4 месеца след раждането, правилата могат да бъдат с различна интензивност и продължителност. Това, което също не е патология, тъй като продължават хормоналното адаптиране към режима "преди бременност".

Установено е, че повечето от жените, които са имали преди бременността algomenoreya (болезнена менструация), след раждането са освободени от тези болки, или, най-малкото, болката става много по-слаба. Но това се случва обратното - болките с месечно раждане започват с онези, които не са ги изживявали преди.

Ако има най-малка загриженост за възстановяването на менструалния цикъл след раждането, включително за болката, трябва да се консултирате с гинеколог.

Болка след уриниране след раждането

Болката по време на уриниране след раждането и неприятното изгаряне по време на този физиологичен процес са много чести в ранните дни на следродилния период.

Често работещите жени са изправени пред такива проблеми като неспособността да се изпразни пикочния мехур поради пълната липса на желание. Всички тези симптоми имат причина. Въпросът е, че пространството за разширяване на пикочния мехур след раждането се е увеличило или по време на раждането пикочният мехур може да бъде наранен, след което за известно време може да липсват принуди.

За болката при уриниране след раждането се предизвиква подуване на перинеума, както и болезнеността на шевовете, прилагани при шиене на руптурата или перинеалния разрез. Във всеки случай, 8 часа след завършването на раждането, една жена трябва да изпразни пикочния мехур. Това е изключително важно както за свиване на матката, така и за предотвратяване на възможна инфекция на пикочните пътища.

Ако болката при уриниране след раждането и продължава след излекува шева в чатала, това е знак за проблем: Вероятно възпаление на пикочния мехур, което е съпроводено с повишаване на температурата. В този случай незабавно трябва да потърсите медицинска помощ.

Болка след секс след раждане

Възстановяването след раждането обикновено отнема най-малко два месеца. По-рано този термин лекарите не препоръчват възобновяване на сексуалните отношения между съпрузите. Въпреки това, дори след тези два месеца поне една трета от жените се чувстват физически дискомфорт и дори болка по време на секс след раждане.

Болка във влагалището след раждането може да бъде причинено от различни локални инфекции, които водят до възпаление на лигавицата на гениталиите, а това причинява болка по време на секс след раждането. Болката в клитора след раждането е свързана с отока и наличието на бримки в перинеума, особено след епизиотомия.

Диагностика на болката след раждането

За навременното откриване на възможни патологии след раждането на дете, всяка жена трябва да посети своя лекар - един месец и половина след раждането. Това посещение ще бъде излишно, дори ако жената се чувства добре и не се оплаква от нищо.

Изпитът на гинеколог, на първо място, ще покаже как са нещата с женските полови органи. Здравето им до голяма степен зависи от здравето на жените.

Ако има някакви оплаквания, диагнозата се прави въз основа на един и същ преглед и история, включително историята на труда, който показва всички етапи, усложнения и манипулации.

Ако стане необходимо да се прегледа лекар с друга специализация (например ортопед на невролог, гастроентеролог, нефролог), тогава пациентът получава подходящата насока. И тогава диагнозата на съществуващата патология се извършва от тесен специалист - подходящите методи. Например, при полова болка след раждане, диагнозата симфизит или симфизиолиза се основава на рентгеново изследване или компютърна томография.

[15], [16], [17], [18]

Лечение на болка след раждане

Болката в долната част на корема след раждането ще изчезне за максимум 7-10 дни, но това ще се случи по-бързо, ако жената нормализира изпразването на пикочния мехур, което ще позволи на матката да се свие.

Лекарите казват, че може да се използва за болка в перинеума след раждането Пантенол спрей (обикновено се използва за лечение на изгаряния). Този бактерициден и локален анестетичен препарат се използва за ускоряване на излекуването с различни увреждания на кожата, лигавиците и постоперативните рани. Пантенолът се нанася върху повредената кожа няколко пъти на ден, може да се използва по време на бременност и по време на кърмене.

За да се сведе до минимум нараняването на чатала колкото е възможно, лекарите препоръчват да не се използват обикновени подложки, а специални постнатални, при които горният слой е направен от материал, който не се прилепва към шева.

С болка в гръбначния стълб след раждане и болка в гърба след раждане се препоръчват физически упражнения:

• легнал на гърба, за да огъне десния крак в коляното, лявата остава в хоризонтално положение,
• да направи пръст на крака на огънатия десен крак под кухината на лежащия лев крак,
• С лявата си ръка задръжте дясната бедра и наклонете лявото коляно наляво.

Това упражнение се извършва 8-10 пъти, след това същото се прави и с левия крак.

С болка в гърба, опитайте се да се огънете по-малко, не повдигайте нищо тежко, по време на хранене, изберете най-удобната за гърба позиция - с задължителна подкрепа в областта на лумбалната област.

Задачата от първостепенно значение в периода след раждането е да се освободим от запек! Тъй като проблемите с изпражненията могат да влошат болката в кочана и сакрума. Без лаксативи, освен - в екстремни случаи - клизми или глицеринови супозитории. Това е най-доброто и по-безопасно - има сушени плодове, овесени ядки, кисели млечни продукти; вземете сутрин на супена лъжица слънчогледово олио и на празен стомах да изпиете чаша студена пречистена вода без газ.

Не забравяйте, че всяко лаксативно лекарство, когато кърмите, ще доведе до подобен ефект за вашето бебе. Но запекът на майката ще предизвика проблеми с червата на детето.

Но лечение на болки в срамната след раждането, особено в случай на спукване на кост пубиса (simfiziolizom), изисква почивка на легло, обезболяващи медикаменти, физиотерапия и тазовата колан за фиксиране на костите. Всичко това трябва да бъде предписано от лекар - след диагностициране.

Алтернативните средства за лечение на болка след раждането включват отвари и вливания на лечебни растения. И така, чантата на пастира е не само отличен хемостатичен агент, но също така помага да се намали матката. Отвара от чантата на пастира се приготвя от изчисляването на една чаена лъжичка трева за чаша вряща вода (излята и вливана за около половин час). Препоръчително е да пиете три пъти на ден на супена лъжица.

Алое може да помогне да се излекува разкъсването на перинеума: сокът от листа се изцежда върху санитарната салфетка. Намаляване на болката в перинеална разреза или разкъсване, и омекотява на гърдата, се втвърдява от приливна мляко компрес с джинджифил корен бульон: 50 грама джинджифил на литър вода.

И облекчаване на главоболие след Възможно е доставка чрез етерични масла (лавандула, лимон, greypruta, босилек, розмарин и маточина), които се втриват уиски, зад ушите и областта на шийните прешлени.

Ако болката след раждането не спира (или влошава) три месеца след раждането на детето, тогава лечението не може да бъде избегнато. Но използването на каквито и да било лекарства, които кърмят една жена, преди всичко, анестетици, без препоръката на лекар, е неприемливо!

Предотвратяване на болката след раждането

Превантивното поддържане на болката след раждането трябва да започне по време на бременност. Например, за да се намали болката след раждането в лумбалния регион, бъдещите майки трябва да се занимават със специална фитнес или аеробика във водата, да овладеят и да прилагат правилно техниките на дишане по време на раждането. За да избегнете проблеми с болката в гръбначния стълб, краката и мускулите, е необходимо внимателно да наблюдавате теглото си по време на бременността и да предотвратите появата на постоянно подуване на краката.

Периодът след раждането обикновено трае шест до осем седмици. През това време тялото на майчинството отново се възстановява и репродуктивните му органи се връщат в пренаталната държава - се призовават. За съжаление, повечето жени, които раждат, изпитват болка след раждането. Но болката бързо преминава и радостта от майчинството остава за цял живот!

И тази болка след раждането не засенчва тази радост, не забравяйте да се консултирате с вашия гинеколог. Препоръките му ще ви помогнат бързо да се възстановите и да останете здрави.