Zirid

Зирид е лекарство, което стимулира перисталтиката.

Показания Zirida

Използва се при лечение на симптоми на диспепсия и стомашно-чревни разстройства функция: стомашни усещания пренаселеност, метеоризъм, дискомфорт или болка в горната част на корема, и в допълнение, киселини в стомаха, повръщане, загуба на апетит и гадене.

Формуляр за освобождаване

Освобождаването се извършва в таблетки, в количество от 10 броя в блистера. В отделна опаковка се съдържат 4 или 10 блистерни опаковки с таблетки.

Фармакодинамика

Елитропед хидрохлорид подпомага активирането на подвижността на GI - чрез антагонизиране на D2-рецепторите на допамина, както и забавянето на ацетилхолинестеразата. Активният лекарствен компонент активира процеса на освобождаване на елемента ацетилхолин и също забавя разграждането му.

В допълнение, лекарството има анти-еметични свойства - поради взаимодействие с D2 рецепторите вътре в хеморецепторния задействащ регион. Активният компонент на лекарството допринася за изпразване на стомаха (постигнато поради специфичен ефект върху горната част на стомашно-чревния тракт).

Етимоприд хидрохлорид не повлиява нивата на гастрин в серума.

Фармакокинетика

Лекарството е почти напълно и сравнително бързо абсорбирано в храносмилателния тракт. Нивото на относителната бионаличност е приблизително 60% (поради ефекта на първо чернодробно предаване - така наречения пресистемен метаболизъм). Храненето не засяга бионаличността. Вътре в плазмените пикови стойности на лекарството се наблюдават след 30-45 минути (в случай на 50 mg от лекарството).

Когато многократно PM на порции в рамките на 50-200 мг (прием три пъти на ден) показва линейни фармакокинетични свойства на активния компонент, с неговите разпадни продукти (в интервал от 7-дневен курс на лечение) с минимални нива на натрупване на веществото.

Протеиновият синтез в кръвната плазма е около 96%. Процесът се осъществява основно с помощта на албумини. Също така лекарството се синтезира с а-1-кисел гликопротеин (по-малко от 15%).

Повечето от лекарствата се разпределят в различни тъкани (индекс на обема на разпределение: 6,1 l / kg), с изключение на централната нервна система. Високите стойности на веществото достигат вътре в тънките черва, бъбреците, стомаха, както и надбъбречните жлези. В централната нервна система само малка част от лекарството прониква. Също така се отделя в майчиното мляко.

Лекарството претърпява интензивен чернодробен метаболизъм. Бяха открити три продукта с разпадане на лекарства, сред които само един има слаба активност, която няма медицинска значимост (около 2-3% от лекарственото действие на активното вещество). Основният продукт на разграждането е N-оксидът, образуван чрез окисляване на третичната категория амино-N-диметил.

Метаболизмът на лекарството се осъществява с помощта на флавин-съдържаща мулти-оксигеназа (FMO). Ефективността и броят на човешките изолирани FMO изоензими могат да бъдат различни поради генетичния полиморфизъм, който може да доведе до рядко нарушение на автозомно-рецесивния тип - триметиламинурия. Времето на полуразпад на веществото при хора с това заболяване може да продължи по-дълго.

В процеса на ин виво фармакокинетични изследвания с използване на CYP-медиирани реакции разкри, че активната съставка на лекарството е нито индуциране или забавящ ефект върху CYP2C19 елементи и CYP2E1. В допълнение, използването на изоприд хидрохлорид не повлиява съдържанието на CYP-ензимите и активността на елемента UGT1A1.

По-голямата част от активното вещество на лекарството и продуктите му от разпад се екскретират в урината. В случай на единична доза доброволци в стандартна доза, екскрецията (под формата на активно лекарствено вещество и N-оксид) е съответно 3,7% и 75,4%.

Времето за половин цикъл е около 6 часа.

Дозиране и администриране

Размерът на общата дневна доза на лекарството е 150 mg (приема се 1 таблетка три пъти дневно преди хранене). Също така се допуска тази доза да се намали до 0,5 таблетки три пъти дневно (като се вземе предвид хода на заболяването). По принцип таблетките трябва да се приемат приблизително в една и съща продължителност. Лекарството се консумира без дъвчене и се измива с вода.

Продължителността на курса се определя от лекуващия лекар, като се взема предвид тежестта на заболяването. Не може обаче да продължи повече от 2 месеца.

[1]

Употреба Zirida по време на бременност

Няма данни дали е безопасно да се приема Zirid по време на бременност. Поради това употребата на лекарството в определен период от време трябва да бъде изоставена. Също така, преди да започнете да приемате лекарства, трябва да сте сигурни, че пациентът не е бременна.

Няма информация за употребата на наркотици в периода на кърмене, поради което се препоръчва жените, които кърмят, да откажат да използват таблетки.

Противопоказания

Основните противопоказания:

• непоносимост към активния компонент на лекарството, както и някои от неговите допълнителни елементи;
• проблеми в стомашно-чревния тракт - перфорация, нарушена проходимост или развитие на кървене.

Странични ефекти Zirida

Приемането на медикаменти може да причини някои странични ефекти:

• нарушения на функцията на кръвния поток и лимфа: понякога се развива левкопения. Понякога - неутропения. Може да има тромбоцитопения;
• имунни нарушения: могат да се появят анафилактоидни симптоми;
• прояви от НА: понякога има замаяност, но в допълнение, нарушения на съня и главоболие. Може би развитието на треперене;
• реакции на стомашно-чревния тракт: понякога има болки в корема, запек, хиперсализация и диария. Възможно е да се развие сухота на устната лигавица и появата на гадене;
• нарушения в чернодробната система: може да се развие жълтеница;
• нарушения на пикочната система и бъбреците: понякога има проблеми с уриниране при лица с хипертрофия на простатата и повишаване на креатинина с уреарен азот;
• увреждане на подкожния слой и кожата: понякога има сърбеж, зачервяване и обрив;
• Дисфункция на ДДД и съединителната тъкан: понякога има болка в гърба или гръдната кост;
• проблеми в ендокринната система: понякога се наблюдава повишаване на нивата на пролактин. Възможно развитие на галакторея или гинекомастия;
• системни нарушения: понякога има усещане за умора;
• умствени нарушения: понякога има усещане за раздразнителност;

Индикации за лабораторни тестове: възможно е да се увеличат параметрите на ALT, AST, GGTP, билирубин и алкална фосфатаза.

Свръх доза

В момента няма информация за случаи на отравяне с наркотици.

В случай на предозиране се налага да се прилагат стандартни процедури за такива ситуации - стомашен лаваж и елиминиране на симптомите на нарушения.

Взаимодействия с други лекарства

Когато лекарството се комбинира с диазепам, нифедипин и вафарин и в допълнение с веществата тиклопидин, никардипин хлорид и диклофенак, не се наблюдават фармакологични взаимодействия.

На нивото на хемопротеин Р450 не бива да се очакват взаимодействия, тъй като лекарството се метаболизира от елемента на FMO.

Itopride има гастрокинетичен ефект, който може да повлияе на усвояването на пероралните лекарства, консумирани със Zirid. Особено внимание е необходимо в този случай, параметри релсови лекарства с тесен диапазон на лекарствени ефекти на лекарства, процес, при който бавното освобождаване на активния компонент, и средства, която дозирана форма съдържа корпус, който е разтворим в стомаха.

Холинолитичните връзки могат да намалят ефективността на лекарството.

Елементите ranitidine, cetraxate, както и cimetidine с terrenone, не засягат прокинетичните свойства на taredropus.

[2]

Условия за съхранение

Не са необходими специални условия за съхраняване на лекарството. Пазете далеч от достъпа на малки деца.

[3]

Специални инструкции

Отзиви

Zirid има сравнително добри отзиви за ефикасността на лекарствата. Пациентите отбелязват, че с усещане за тежест и пренаселеност в стомаха, както и с метеоризъм, лекарството работи най-добре. Бързо елиминира и киселини - в някои дни от приемането на таблетки. Има и бърза нормализация на чревната перисталтика и връщане на апетита.

Срок на годност

Zirid може да се използва в продължение на 3 години от датата на производство на лекарството.