Zevesin

Лекарството Зевезин принадлежи към фармакологичната група урологични средства. Производител - Zentiva (Чехия). Имена на синоними на лекарства: Солифенацин, Весикар; аналози включват: Уротол (Детрузитол), Дриптан (Дрийм-Апо, Сибутин, Новитропан) и Спазмекс.

Показания маршмелоу

Лекарството Зевезин се използва в клиничната урология за лечение на инконтиненция (задържане на урина), по-специално неволно изпускане на урина, дължащо се на свръхактивен пикочен мехур, което се проявява като внезапен, непоносим (спешен) позив за уриниране.

[ 1 ], [ 2 ]

Формуляр за освобождаване

Зевезин: филмирани таблетки от 5 и 10 мг.

Фармакодинамика

Фармакологичното действие на лекарството Зевезин се осигурява от активното вещество - третичния амин солифенацин сукцинат, който е специфичен блокер (инхибитор) на m-холинергичните рецептори.

Солифенацинът засяга окончанията на парасимпатиковите нервни влакна - мускариновите ацетилхолинови рецептори на изтласкващия мускул на стената на пикочния мехур (детрузор), в резултат на което повишеният тонус на гладката мускулатура на пикочния мехур намалява до физиологичен. По този начин терапевтичният ефект на лекарството Зевезин е да възстанови нормалната невромускулна функция на пикочния мехур и да спре неволното уриниране.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Фармакокинетика

След перорално приложение, Зевезин се абсорбира в стомашно-чревния тракт и навлиза в системния кръвен поток. Бионаличността на солифенацин сукцинат е почти 90%.

Свързва се с протеините на кръвната плазма (почти 98%), максималната плазмена концентрация на активното вещество се наблюдава 3-8 часа след прилагане.

85% от Зевезин претърпява биотрансформация от чернодробния изоензим CYP3A4. Един от метаболитите (4R-хидрокси-солифенацин) е активен, което допринася за по-дълъг терапевтичен ефект на лекарството.

Активното вещество се екскретира от организма през бъбреците (69%) и червата. Полуживотът е 45-68 часа.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Дозиране и администриране

Зевезин се приема перорално - една таблетка (5 mg) веднъж дневно, измита с чаша вода. Приемът на лекарството не зависи от приема на храна. Ако е необходимо, лекуващият лекар може да увеличи дневната доза до 10 mg.

[ 17 ], [ 18 ]

Употреба маршмелоу по време на бременност

Поради липсата на достатъчно клинични проучвания, употребата по време на бременност и кърмене също изисква повишено внимание.

Противопоказания

Противопоказанията за употребата на Зевезин включват: свръхчувствителност към солифенацин, обструкция на пикочните пътища, хронични патологии на стомашно-чревния тракт, хипертрофия на дебелото черво (мегаколон), слабост на набраздените мускули (миастения), тежка бъбречна и/или чернодробна недостатъчност, закритоъгълна глаукома, хемодиализа, детска възраст, вродена галактозна непоносимост, глюкозо-галактозна малабсорбция, както и лечение с активни инхибитори на цитохром CYP3A4.

При пациенти със стомашно-чревна обструкция и ниска мотилитет, хиатална херния, гастроезофагеален рефлукс, синдром на удължен QT интервал и ниски нива на калий в кръвта (хипокалиемия), Зевезин трябва да се прилага с голямо внимание.

[ 12 ], [ 13 ]

Странични ефекти маршмелоу

Зевезин може да причини нежелани реакции, които най-често се проявяват като: сухота в устата, носните проходи и лигавиците на очите, запек, нарушения в акомодацията, задържане на урина, уртикария, ангиоедем, чернодробна дисфункция, повишена сънливост, объркване и поява на халюцинации.

Възможно е също да се появят гадене и повръщане, подуване на краката, болка в стомаха и др.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Свръх доза

Предозирането на това лекарство води до по-интензивно проявление на страничните му ефекти. В такива случаи е необходимо използване на активен въглен, стомашна промивка и симптоматично лечение.

Взаимодействия с други лекарства

Лекарството Зевезин, взаимствано с други лекарства, блокиращи m-холинергичните рецептори, увеличава вероятността от нежелани странични ефекти.

Едновременната употреба на противогъбични средства, които блокират чернодробните ензими - миконазол, кетоконазол, итраконазол и други триазолови производни - допринася за повишаване на концентрацията на Зевезин в кръвната плазма.

Зевезин намалява терапевтичния ефект на антиеметичните лекарства, използвани в гастроентерологията (Метоклопрамид хидрохлорид, Церукал, Регастрол), както и на Перистил (Цисаприд), използван при лечение на чревна дискинезия.

За да се избегне създаването на повишен риск от усложнения, Зевезин не трябва да се предписва заедно с лекарства от групата на селективните инхибитори на калциевите канали (Верапамил, Веракард и др.).

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Условия за съхранение

Съхранявайте Зевезин: при температура не по-висока от +25°C.

Срок на годност

Срок на годност: 36 месеца.

[ 24 ]