Защо фекалиите са жълти и какво да правим?

Човек не винаги забелязва промени в плътността или цвета на изпражненията. Трудно е обаче да не забележим жълти изпражнения - необичаен цвят може да показва наличието на някои болезнени състояния, интоксикации, разстройства. Разбира се, причината не винаги е заболяване. Затова не бива да се притеснявате предварително: може би информацията, която предоставяме, ще ви помогне да се ориентирате в симптомите и да определите наличието или отсъствието на патология.

Причини жълти фекалии

Светложълтите изпражнения се считат за един от типичните признаци на проблеми с черния дроб и жлъчната система. Пожълтяването на изпражненията се причинява от ниско съдържание на билирубин, който не преминава добре с жлъчката поради нарушена чернодробна функция или запушване на жлъчните пътища. В същото време нивото на билирубин в кръвта се повишава. Когато има твърде много от него, не само изпражненията пожълтяват, но и кожата и склерата. Освен това билирубинът натоварва бъбреците: урината потъмнява и става подобна на цвят на бирата.

Жълтите изпражнения с неприятна миризма често стават признак за неправилно функциониращ панкреас. Недостигът или абсолютният дефицит на някои ензими води до невъзможност за разграждане на мазнините: в резултат на това изпражненията стават по-леки и придобиват неприятна миризма. Освен панкреатит, това състояние се наблюдава при пациенти с цьолиакия, кистозна фиброза, туморни процеси и запушване на жлъчните пътища.

Бяло-жълти изпражнения могат да се наблюдават и при практически здрав човек – в резултат на редовни хранителни грешки, при системна консумация на мазни храни и мляко.

Друг нормален вариант са яркожълтите изпражнения, появяващи се по време на лечение с определени лекарства: антибиотици, противогъбични лекарства, нестероидни противовъзпалителни средства. Изпражненията пожълтяват при продължителна употреба на контрацептиви или лекарства против подагра, както и при злоупотреба с витаминни препарати. Като правило, след приключване на приема на такива лекарства, цветът на изпражненията се нормализира.

Рискови фактори

Жълтият цвят на изпражненията може да покаже какви храни е консумирал човек предния ден и колко добре е протичал храносмилателният процес. Следните фактори също могат да повлияят на пожълтяването на изпражненията:

• диетични характеристики;
• приемане на лекарства;
• нарушение на двигателните и отделителните функции на храносмилателния тракт;
• метаболитни нарушения;
• консумация на алкохолни напитки;
• патологии на черния дроб, жлъчната система, панкреаса.

Жълтите изпражнения могат да бъдат в най-различни нюанси, от жълтеникаво-бяло до жълто-кафяво или наситено оранжево.

[ 1 ], [ 2 ]

Патогенеза

Пожълтяването на изпражненията може да бъде свързано с много фактори, като например качеството на консумираната храна или ензимната активност на храносмилателната система.

Всички основни ензими са необходими за разграждането на големи протеинови или мастни молекули за най-доброто им усвояване от организма. Разграждането на въглехидратните молекули се осъществява до голяма степен в устната кухина. Мазнините се емулгират и усвояват главно в чревната кухина. Разграждането на протеиновата храна се случва главно в стомаха.

Ако някакви процеси, свързани с храносмилането на хранителните компоненти, са нарушени, това може да доведе до промяна в цвета на изпражненията - например, пожълтяването на изпражненията често е свързано с непълно храносмилане на храната или с очевиден неуспех във функционирането на жлъчната система.

Храносмилателните процеси са сложен и фино настроен механизъм, който реагира мигновено на всяка промяна в диетата и хранителния ритъм. Следователно, ако човек периодично или постоянно има жълти изпражнения, тогава трябва да се извърши задълбочена диагноза на храносмилателните органи и едва след това да се направят заключения за евентуалното наличие на определена патология.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Епидемиология

Няма специална статистика за честотата на откриване на жълти изпражнения при пациенти. Предполага се, че този симптом се диагностицира при всеки пети пациент, който търси медицинска помощ за заболявания на храносмилателните органи и метаболитните процеси.

Жълтите изпражнения се срещат по-често при хора, които водят заседнал начин на живот, склонни са към затлъстяване, както и при хора, склонни към преяждане и алкохолна зависимост.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Симптоми

Пожълтяването на изпражненията може да показва наличието на следните нарушения:

• ускорено преминаване на хранителни маси през червата (може да е свързано с различни причини - например с храносмилателен рефлукс);
• дефицит на жлъчна секреция;
• остра микробна инфекция;
• генетично обусловени трудности при усвояването на глутен – т.нар. цьолиакия;
• възпалителни процеси в жлъчната система;
• наличието на Giardia в червата (гиардиаза);
• чернодробно заболяване;
• повишени нива на билирубин;
• чревно разстройство.

За да определите точно заболяването, което е съпроводено с пожълтяване на изпражненията, е необходимо да си уговорите среща с гастроентеролог.

Първи признаци

Най-често нормалните изпражнения са кафяви, така че пожълтяването им тревожи мнозина и добавя безпокойство. Жълтенето се дължи главно на наличието на билирубин в масата - резултат от разграждането на хемоглобина, както и на други жлъчни пигменти. Поради различното съдържание на билирубин, цветът на изпражненията се променя от жълто-бял до жълто-кафяв.

При много хора промяната в цвета на изпражненията не е свързана с патология - например, тя е причинена от хранителни навици или прием на определени лекарства. В такава ситуация човек не усеща или наблюдава други признаци, които биха могли да показват наличието на заболяване.

Има причина за безпокойство, ако се открие пожълтяване на изпражненията на фона на други болезнени симптоми:

• Жълто-зелените изпражнения, придружени от диария, коремна болка, треска и пристъпи на гадене, са вероятни признаци на инфекциозно увреждане на храносмилателната система (например салмонелоза).
• Течни жълти изпражнения с болка в корема и/или гърба, с едновременно потъмняване на урината - това е признак за проблеми с хепатобилиарната система.
• Черните и жълти изпражнения на фона на коремна болка, обща слабост, бледа кожа и тахикардия са признаци на кървене в храносмилателния тракт (например, може да кърви стомашна язва или язва на дванадесетопръстника).
• Жълта урина и жълти изпражнения - ако тези симптоми не са придружени от други оплаквания, тогава трябва да анализирате диетата си през последните няколко дни. Например, това се случва след консумация на много цитрусови плодове, сушени кайсии, райска ябълка, круши или ябълки. Същите симптоми се наблюдават и при прием на големи дози мултивитаминни препарати - Revit, Undevit, аскорбинова киселина. Ако изпражненията са много жълти, това е възможно, ако в менюто преобладават млечни продукти и грах. Това състояние не изисква никакво лечение, а цветът на изпражненията се връща към нормалното след корекция в диетата.
• Жълти изпражнения с кръв, придружени от коремна болка и пристъпи на гадене, са признаци на кървене в чревната кухина. Ако това състояние е съпроводено с диария, може да се подозира лезия от амеби или ламблии - паразитни протозои.
• Жълтите изпражнения с червени ивици на фона на запек показват нарушение на целостта на лигавичните тъкани в червата. Това се случва при улцерозен колит, хемороиди, туморни процеси.
• Жълтите пенести изпражнения често са свързани с инфекциозна лезия и са съпроводени от постоянно или пароксизмално гадене, повръщане и коремни спазми. Лекото протичане на заболяването може да спре от само себе си, но при тежки форми често се развива дехидратация и изтощение на организма. Жълта слуз вместо изпражнения, силна неприятна миризма с честота на изхождане до пет пъти на ден се откриват при йерсиниозен колит - тази патология е подобна на остър апендицит или улцерозен колит и понякога е съпроводена с едновременно увреждане на ставите, черния дроб и далака.
• Жълти изпражнения и диария с обем на изпражненията над 1000 мл са причина за спешна медицинска консултация. Ако на пациента не се окаже навременна помощ, може да се появи дехидратация, метаболитна ацидоза и хиповолемия.
• Жълтите изпражнения и температурата често съпътстват остра чревна инфекция, причинена от E. coli. Налице са умерени прояви на интоксикационен синдром: втрисане, чувство на слабост, загуба на апетит. Температурата се повишава до 38°C, пациентът се оплаква от пароксизмална болка в долната част на корема. Диарията, причинена от дизентерийни бактерии или салмонела, е особено тежка: изхожданията се повтарят до 20 пъти на ден, наблюдават се повръщане и жълти изпражнения, а температурата се повишава до 40°C. Наблюдават се тахикардия, спадане на кръвното налягане, главоболие.
• Кашасти жълти изпражнения се наблюдават при приблизително всеки четвърти пациент, приемащ антибиотици. Антибиотичната терапия е съпроводена с поне три епизода на кашасти изпражнения в продължение на няколко последователни дни. Най-често това състояние е свързано с повишен бактериален растеж на фона на облигатна чревна флора, потисната от антибиотици.
• Запекът и жълтите изпражнения могат да бъдат признаци на така наречената пътническа диария. Това състояние се развива в резултат на промени: в диетата, честотата на хранене, климатичните условия. Всичко това е вид стрес за организма, който провокира появата на подобни симптоми. Най-често запекът се замества от диария, тенезми, гадене, могат да се появят коремни спазми. В някои случаи болезненото състояние се развива след прибиране у дома, в рамките на десет дни.
• Жълтите изпражнения с цвят на морков могат да бъдат причинени от повишен поток на жлъчка в илеума и цекума. В такава ситуация жлъчката провокира чревна хиперкинезия с повишена секреция на течности и електролити. Това състояние се нарича холегена диария и се появява след операция на тънките черва, при възпаление на илеума, при дисфункция на жлъчната система, след холецистектомия. Жълтите изпражнения след отстраняване на жлъчния мехур често са съпроводени с обилно воднисто изхождане с ярко жълт или зеленикав цвят, както и болка в дясната илиачна област.
• Жълтата слуз в изпражненията може да бъде причинена както от антибиотици, така и от други лекарства: по-специално, магнезиеви препарати, инхибитори на протонната помпа, нестероидни противовъзпалителни средства, лаксативи, сърдечни гликозиди, есенциални фосфолипиди могат да станат „виновници“. Състоянието често протича с коремна болка, стомашен дискомфорт, оригване и гадене.
• Жълти ивици в изпражненията често се срещат при болестта на Крон - в около 75% от случаите, и особено при засегнати дебели черва. Други симптоми включват: неоформени изпражнения със слуз или ивици (честота - поне пет пъти на ден), с други патологични примеси (кръв, гнойно течение).
• Жълти изпражнения със зърна се появяват при такова генетично заболяване като глутен-чувствителна цьолиакия. Това заболяване се характеризира с непоносимост към протеините на някои зърнени култури: когато се консумират, протичат атрофични процеси в лигавицата на тънките черва, развива се синдром на малабсорбция. Първите признаци на заболяването се появяват в детството: промяна в цвета на изпражненията, честа диария, загуба на тегло, подуване, нарушения в развитието и др. Нарушенията на изпражненията обикновено са хронични.
• Болки в стомаха и жълти изпражнения с функционално разстройство - това е така нареченият синдром на раздразнените черва. В този случай може да се наблюдава както диария, така и втвърдяване на изпражненията. Течни изпражнения често се отделят сутрин, но следобед и през нощта няма диария. Допълнителните симптоми често включват: повишено образуване на газове, оригване с неприятна миризма, дискомфорт в корема.
• Жълтите изпражнения при дисбактериоза не са типичен симптом, но могат да се наблюдават при някои пациенти със засилени ферментационни процеси в червата. Изпражненията често са течни, пенести и имат кисел аромат. При продължителен ход се развива така нареченият аноректален синдром, който е съпроводен със зачервяване и парене на областта около ануса.
• Жълти изпражнения по време на химиотерапия могат да се наблюдават не по-рядко от диария, коремна болка или субфебрилна температура. Това са сравнително чести странични ефекти: изпражненията могат да бъдат кашави, воднисти, с честота до десет пъти на ден с малък дневен обем. Понякога, напротив, се наблюдава запек с различна продължителност. Това състояние е свързано в повечето случаи с развитието на пост-лъчева колит и лекарствено-индуцирана ентеропатия.
• Мазни жълти изпражнения често се срещат при пациенти с ендокринни проблеми, като например диабетна ентеропатия. Заболяването има вълнообразен ход, с редуващи се остри периоди и ремисии. Изпражненията са воднисти, с тенезми. Лабораторно се определя стеаторея без признаци на измършавяване.
• Жълтите изпражнения с парченца храна на фона на диария често са свързани с повишена функция на щитовидната жлеза. Диагнозата в такава ситуация е склонна да бъде в полза на дифузна токсична гуша. Разбира се, необходимо е провеждането на редица изследвания, за да се потвърди или опровергае диагнозата.
• Жълтите изпражнения при панкреатит винаги са съпроводени с промяна в консистенцията, формата и миризмата. В допълнение към тези признаци, има болка в хипохондриума, ирадиираща към гърба, повишено образуване на газове, подуване на корема и диария. Точна диагноза се поставя само след провеждане на изследвания - по-специално, необходимо е да се направи ултразвук и копрограма.
• Жълтите изпражнения с холецистит се отличават със светли нюанси, а цветът на урината често потъмнява. При хроничен холецистит се наблюдават често гадене, дискомфорт и тъпа болка в хипохондриума отдясно (главно след консумация на мазни храни, алкохол, лекарства).
• Жълти изпражнения по време на диета се наблюдават в няколко случая:
  • ако е млечна диета (например диета с чай с мляко или пълномаслено мляко);
  • ако периодите на гладуване са последвани от пристъпи на преяждане (т.нар. сривове);
  • ако има проблеми с черния дроб или ендокринната система.

Всяка диета е вид стрес за организма, така че е необходимо да се подходи разумно към избора на промени в храненето. Ако е необходимо, е по-добре предварително да се консултирате с диетолог.

• Жълти изпражнения след диария се появяват, ако човек е приемал определени лекарства за нормализиране на изпражненията - например нитрофуранови лекарства или антибиотици. Освен това има значение какво е причинило диарията: пожълтяването на изпражненията може да е следствие от възпалителни процеси (например колит), хепатит, хормонални нарушения, заболявания на панкреаса. За по-точна диагноза е необходимо да се свържете с медицински специалист и да анализирате други съществуващи симптоми.
• Жълтите изпражнения при гастрит се появяват при затруднено смилане на мазнини, с едновременно нарушаване на панкреаса, с повишена ферментация в червата. Такова състояние може да бъде съпроводено с намаляване на апетита, загуба на тегло, изтощение.
• Жълтите изпражнения при диета без въглехидрати се появяват, ако диетата включва повишено количество мазнини, които са трудни за смилане от организма. Панкреасът работи в засилен режим, възниква ензимен дефицит, което причинява пожълтяване на изпражненията. За нормализиране на храносмилателната функция е необходимо внимателно да се преразгледа диетата, за да не се провокира появата на други здравословни проблеми в бъдеще.
• Жълтите изпражнения след Урсосан може да са страничен ефект от приема на лекарството. Смята се, че Урсосан, както и други подобни лекарства, може да причини промяна в цвета и консистенцията на изпражненията. Ако състоянието не е съпроводено с други негативни признаци, то ще се нормализира след края на курса на прием на лекарството.
• Жълтите изпражнения и налепът по езика са сигурни признаци на проблеми с червата. Например, белият налеп и пожълтяването на изпражненията могат да бъдат симптоми на колит, ентероколит. По-добре е да получите точна информация за диагностиката на преглед при гастроентеролог.
• Жълтите изпражнения след ротавирус може да са следствие от приема на лекарства. Ако е така, цветът на изпражненията скоро би трябвало да се нормализира. Не би било излишно обаче да се направи тест за дисбактериоза на изпражненията - може би пожълтяването показва дисбаланс в чревната микрофлора.
• Жълтите изпражнения след магнезий показват повишено натоварване на храносмилателната система. Това може да се нарече страничен ефект - след спиране на приема на магнезиев сулфат, състоянието обикновено се нормализира.
• Жълти изпражнения при консумация на зеле се появяват при малки деца, които преминават към допълнително хранене. Ако това се случи, е по-добре да се изчака с въвеждането на зелето в допълнителното хранене - храносмилателната система на бебето все още не е готова да усвои правилно този зеленчук. По-добре е да се върнем към темата за въвеждането на зеле в диетата след 1-2 месеца.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Жълти изпражнения при дете

Кърмените бебета почти винаги имат жълти изпражнения. Това се дължи на наличието на билирубин в масата, който се замества от стеркобилин от четвъртия месец. Млечната диета на детето винаги причинява пожълтяване на изпражненията - независимо дали е майчино мляко, адаптирано мляко или пълномаслено краве мляко.

Освен това, изпражненията могат да променят цвета си, ако бебето е прехранено, ако има билиарна атрезия или ако има чернодробно заболяване.

Жълти изпражнения при възрастен

Жълтият цвят на изпражненията при възрастни се причинява от изобилие от млечни продукти или калций в диетата, заболявания на червата, черния дроб или панкреаса. Като правило, това са основните причини за подобно състояние при пациентите.

Основната разлика между възрастните пациенти и децата в този аспект е, че в зряла възраст тялото винаги има много повече патологии и здравословни проблеми, което може да доведе до промени в характеристиките на изпражненията.

Най-честите причини се считат за:

• преобладаване на млечни продукти и/или мазни храни в диетата;
• нарушена функция на панкреаса;
• различни процеси, които възпрепятстват нормалното отделяне на жлъчка;
• инфекциозни процеси в храносмилателния тракт;
• нарушение на съотношението на нормалната и опортюнистичната флора в червата;
• чернодробно заболяване.

Промяната в цвета на изпражненията на фона на нездравословна консистенция и лоша миризма е безспорен индикатор за неправилен храносмилателен процес. Само лекар обаче може да постави точна диагноза въз основа на резултатите от диагностиката.

Жълти изпражнения по време на бременност

Всяко заболяване по време на бременност може потенциално да застраши както бъдещата майка, така и бебето. Ето защо бременната жена трябва да се консултира с лекар по всички въпроси, свързани със здравето ѝ. Въпреки че жълтите изпражнения не винаги са признак на патология, все пак е необходимо да се подложи на преглед.

Най-честата причина за пожълтяване на изпражненията се счита за хормоналните промени: по време на бременност женското тяло претърпява промени. Всякакви храносмилателни разстройства не са рядкост през този период.

Цветните характеристики на изпражненията често се променят под влияние на високи нива на прогестерон. Същият този хормон променя и честотата на отделяне на урина, причинява промени в настроението, пристъпи на гадене и др.

Понякога жълтите изпражнения са следствие от токсикоза или резултат от неправилно лечение на запек при жените. Намален тонус на гладката мускулатура често се наблюдава по време на бременност от първите седмици. Такива проблеми също трябва да се лекуват под наблюдението на медицински специалист.

Жълти изпражнения след раждане

Пожълтяването на изпражненията може да е свързано със заболяване - в такава ситуация определено ще бъде предписано подходящо лечение. Важно е своевременно да се консултирате с лекар, въпреки че в много случаи след раждане се наблюдава нарушаване на нормалното функциониране на вътрешните органи, а общото състояние на организма след натоварване се влошава. Ако жената е имала проблеми с хепатобилиарната система преди бременността, то след раждането състоянието почти винаги се влошава - това зависи от конкретното заболяване, тежестта на патологията и индивидуалните характеристики на пациента.

Ако пожълтяването на изпражненията е причинено от претоварване на организма или преобладаване на млечни продукти в диетата, тогава този проблем винаги отшумява сам. Ако промяната в цвета на изпражненията не влияе на функционирането на вътрешните органи, тогава е малко вероятно да приемате каквито и да е лекарства и по този начин да увеличите натоварването на черния дроб. Известно време след раждането се възстановява адекватната жлъчна секреция и храносмилателната функция се стабилизира. Ако е необходимо, лекарят може да предпише строга диета, която намалява натоварването на черния дроб и панкреаса.

Жълти изпражнения при кърмеща майка

Пожълтяването на изпражненията при жена по време на кърмене се свързва главно с рязка промяна в диетата. Някои жени започват да консумират интензивно млечни продукти и пълномаслено мляко: мнозина смятат, че това може да насърчи лактацията и да увеличи обема на кърмата.

Преобладаващо млечната диета почти винаги води до пожълтяване на изпражненията. В това явление няма нищо ужасно: след коригиране на диетата и намаляване на количеството млечни продукти в менюто, цветните характеристики на изпражненията ще се стабилизират.

Развитието на различни патологии при жена по време на кърмене не е изключено. Ако има други симптоми, показващи нарушена храносмилателна система, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Диагностика жълти фекалии

Когато пациентите търсят лечение за жълти изпражнения, повечето лекари провеждат общ преглед, след което събират анамнеза и издават направление за консултация с гастроентеролог или хепатолог.

Гастроентерологът диагностицира целия храносмилателен тракт, докато хепатологът е по-рядък и по-тесен специалист, който лекува черния дроб и жлъчната система. По-рядко се налага консултация с ендокринолог, специалист по инфекциозни болести, онколог или хирург.

Лабораторната диагностика се извършва за определяне на функционалността на хепатобилиарната система. Най-често се предписват следните изследвания:

• общи клинични изследвания на кръв и урина (по-специално, съдържанието на директен билирубин е от интерес);
• копрограма – анализ на изпражненията;
• кръвен тест за качеството на пигментния метаболизъм;
• определяне на холинестераза;
• анализ на серумни ензими.

За да се потвърди окончателно предполагаемата диагноза и да се определи стадият на заболяването, се използва инструментална диагностика:

• Ултразвуково изследване на черния дроб;
• компютърна томография;
• магнитно-резонансна томография;
• радиоизотопно сканиране (сцинтиграфия);
• чернодробна биопсия (позволява откриване на хемохроматоза, латентен хепатит B).

Диференциалната диагностика се провежда предимно със следните патологии и състояния:

• инфекциозна лезия, възпалителен процес в тънките черва, ешерихиоза (изпражненията са обемни, пенести, воднисти);
• ротавирусна инфекция (повишаване на температурата, увеличаване на образуването на газове);
• хепатит (вирусен, паразитен);
• заболявания на панкреаса (има признаци на лоша усвояемост на мазнините);
• монотонна диета с преобладаване на млечни продукти.

Пожълтяването на изпражненията винаги се оценява индивидуално: вземат се предвид възрастовите характеристики, общото здравословно състояние на пациента, хранителните навици и др.

[ 13 ]

Лечение жълти фекалии

Ако пожълтяването на изпражненията е свързано с употребата на специфичен вид хранителен продукт или лекарство, тогава не бива да се притеснявате твърде много. След коригиране на диетата или след завършване на курса на лечение, цветът на изпражненията ще се възстанови.

Ако след алкохолно отравяне се появят жълти изпражнения, по-добре е да се консултирате с лекар: важно е отравянето да не е последвано от неприятни последици, свързани с функционирането на храносмилателната система.

Ако чернодробната функция все още е нарушена или се открият други проблеми - с панкреаса, червата, жлъчната система - тогава в този случай лекарят ще предпише лекарства, подходящи за ситуацията.

	Начин на приложение и дозировка	Странични ефекти	Предпазни мерки
Урсофалк	При холестаза, холангит и интоксикация дневната доза на лекарството е 10-15 mg/kg тегло на пациента.	Калцификация на жлъчни камъни, коремна болка.	Урсофалк не се използва за лечение на пациенти с жлъчни камъни.
Хофитол	При хепатит, хепатоза и некалкулозен холецистит приемайте по 1-2 таблетки три пъти дневно.	Рядко - диария, алергия.	Хофитол не се предписва при холелитиаза.
Панкреасим	При хранителни разстройства, по време на химиотерапия и дисфункция на панкреаса, приемайте 150 хиляди IU перорално на ден.	Рядко - коремен дискомфорт, кожни обриви, гадене.	Панкреазим не се използва при остър панкреатит.
Смекта	При колит, стомашни и дуоденални язви, както и диария, приемайте 3 g перорално три пъти дневно, след разтваряне в 100 ml вода.	Рядко - запек.	Смекта не трябва да се приема едновременно с други лекарства.
Гепабене	При заболявания на жлъчната система, възпалителни процеси в черния дроб, дискинезия и токсичен хепатит, приемайте по 1 капсула три пъти дневно.	Повишена честота на изхождане, алергии.	Гепабене не се предписва по време на острия период на възпалителни заболявания, както и на деца под шестгодишна възраст.

Витамини

Ако откриете жълти изпражнения, е важно да обърнете внимание на диетата си. Необходими са редица витамини, които да поддържат храносмилателната система - и най-вече витамин Е, който поддържа функционалността и здравето на чернодробните клетки. Освен всичко друго, токоферолът предпазва хепатоцитите от разрушаване, предотвратява процесите, свързани с възрастта, нормализира хормоналните нива, укрепва имунната система и нормализира метаболитните реакции. Токоферолът се съдържа в достатъчни количества в ядките, растителното масло и някои горски плодове (например морски зърнастец, офика, къпина). Ако черният дроб вече е засегнат, можете да отидете в аптеката и да закупите лекарства, съдържащи витамин Е.

Липоевата киселина играе основна роля за нормализиране на хепатобилиарната система, контролирайки процесите на метаболизма на мазнините и въглехидратите. Липоевата киселина елиминира интоксикацията, намалява натоварването на черния дроб.

Ако жълтите изпражнения са един от признаците на увреждане на черния дроб, тогава е необходимо да се попълнят запасите на организма от витамин А. Черен дроб на треска и мазните риби са богати на този витамин. Можете също да закупите фармацевтични лекарства като Аевит или капсули с рибено масло.

Физиотерапевтично лечение

Лечението на много патологии, по-специално тези, свързани с появата на жълти изпражнения, се извършва по сложен начин, като се използва физиотерапия. Струва си да се отбележи веднага, че при наличие на вътрешно кървене, туморен процес или асцит, физиотерапевтичните процедури не се предписват.

Също така се считат за противопоказания:

• остър период на възпалително заболяване;
• тежки усложнения;
• специални състояния на пациента.

Видовете процедури могат да бъдат следните:

• Диатермия – нагряване на тъкани с помощта на високочестотни токове. Подходяща при хепатит, холангит, холецистит, цироза, дискинезия, жлъчен застой.
• Индуктотермията е използването на променливо електромагнитно високочестотно поле, което е способно да проникне в паренхимната тъкан средно със 7 см. Предписва се при възпалителни процеси, дегенеративно-дистрофични и адхезивни процеси.
• Електрофорезата е локален транскутанен метод за прилагане на лекарства, които въздействат върху засегнатия орган. Подходяща е при холецистит, панкреатит и диабет.
• UHF терапевтичен метод – въздействието на топлина от ултрависокочестотно електромагнитно поле. Използва се при чернодробни увреждания, цироза, жлъчна дисфункция, холангит или холецистит, хепатит.

Народни средства

Ако пожълтяването на изпражненията е единственият обезпокоителен симптом, тогава можете да опитате да се отървете от него с помощта на народни средства. Разбира се, по-добре е първо да се консултирате с лекар.

• Изстискайте 400 мл сок от ябълки, добавете 60 г мед. Приемайте отварата по 100 мл 4 пъти на ден.
• Вземете 200 мл сок, получен от черна ряпа и натурален мед, разбъркайте и приемайте по 25 мл три пъти дневно.
• Яжте пържена царевица с мед няколко пъти на ден, всеки ден.
• Яжте 50-150 г пресни ягоди всяка сутрин на гладно.
• Изстискайте сока от коренището на целина и приемайте по 50 мл до три пъти на ден преди хранене.

Полезно е да включите в диетата си зехтин или ленено масло - това са много ефективни продукти за поддържане на нормалната функция на храносмилателната система.

И още няколко добри съвета:

• започнете деня си с лъжица растително масло, измито с вода с лимонов или грейпфрутов сок;
• пийте сок от цвекло малко по малко през целия ден;
• Включете авокадо в диетата си – плодовете му съдържат вещества, които подобряват функцията на черния дроб и жлъчната система.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Билколечение

• Пригответе сбор от 20 г бял равнец, 20 г безсмъртниче, 20 г пелин, 20 г копър, 20 г листа от мента. Вземете 2 супени лъжици от получения сбор, запарете в 500 мл вряща вода (в термос) за 40 минути. Добавете 1 пълна супена лъжица мед към топлата запарка и приемайте по 100 мл четвърт час преди всяко хранене.
• Пригответе смес от 40 г листа от мента, 30 г пелин, 30 г цветове от безсмъртниче. Залейте 2 супени лъжици от сместа с 500 мл вряща вода и оставете в термос за 40 минути. Пийте по 100 мл половин час преди всяко хранене. За подслаждане можете да добавите малко мед.
• Вземете 40 г коренище от коприва, 30 г коренище от глухарче и 30 г шипки. Залейте 2 супени лъжици от сместа с 500 мл вряща вода и оставете в термос за 1,5 часа. Приемайте по 100 мл три пъти дневно половин час преди хранене в продължение на един месец. Лечението може да се повтори след 10-дневна почивка.

Хомеопатия

Лечението с хомеопатични средства става все по-популярно всяка година. Такива средства практически не предизвикват странични ефекти, като същевременно има положителен резултат от подобно лечение.

Хомеопатичните лекарства са разрешени и за профилактични цели – за предотвратяване на много болезнени състояния.

Нека разгледаме някои от най-ефективните и популярни лекарства, които могат да се използват за нормализиране на храносмилателните процеси, включително когато изпражненията пожълтяват.

• Хепел - таблетките се приемат под езика между храненията, по 1 таблетка до 3 пъти на ден.
• Галстена - предписва се, ако жълтите изпражнения са причинени от заболявания като панкреатит или холецистит. Приемайте по 1 таблетка под езика, половин час преди хранене.
• Хепар композитум се използва при хепатит, холецистит, цироза, холангит и интоксикации. Дозировката на лекарството е индивидуална.
• Гепа Едас 953 – приемайте по 4-5 гранули три пъти дневно след хранене.
• Адаптозан – прочиства организма и черния дроб, нормализира естеството на изпражненията, повишава имунната защита. Приемайте 5-7 гранули под езика. Честотата и продължителността на прием се определят индивидуално.

Хирургично лечение

Може да се наложи помощта на хирург, ако появата на жълти изпражнения е свързана с жлъчнокаменна болест или калкулозен холецистит. В този случай се разграничават няколко варианта за хирургично решение на проблема:

• традиционна интервенция (стандартна, отворен достъп) – холецистектомия с достъп по горната средна линия или десен кос лапаротомичен достъп;
• лапароскопия с холецистектомия;
• холецистолиготия.

Хирургичното лечение се предписва, когато не е възможно консервативно лечение на заболяването или когато има строги противопоказания за лекарствено и литолитично лечение.

Методът на извършване на хирургическа интервенция се определя от лекаря, въз основа на индивидуалните характеристики на пациента и заболяването.

Усложнения и последствия

Вероятността от нежелани реакции зависи от причината за пожълтяването на изпражненията. При нормално функциониране на жлъчната отделителна система, стабилна храносмилателна функция, проблемът с пожълтяването на изпражненията може да бъде решен чрез спазване на диета и промяна на начина на живот, без никакви допълнителни здравословни усложнения.

В редки случаи може да се наложи операция, но най-често пожълтяването на изпражненията може да се елиминира със специален курс на медикаменти, който комбинира медикаменти, промени в диетата и други процедури.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Предотвратяване

Има много различни начини за нормализиране на храносмилателния тракт и стимулиране на хепатобилиарната система, което помага за предотвратяване на появата на жълти изпражнения:

• трябва да се движите много: ходете, бягайте, плувайте, танцувайте, правете физически упражнения - това ще увеличи интензивността на жлъчната секреция;
• не трябва да се храните бързо: закуската, обядът и вечерята трябва да са пълноценни и да се провеждат приблизително по едно и също време;
• трябва да ограничите консумацията на мазни, сладки, солени и пикантни храни, както и алкохол;
• не трябва да преяждате или да се въздържате от хранене за дълго време;
• Необходимо е да се защити нервната система: стресът и тревожността влошават качеството на храносмилането и провокират появата на спазми.

[ 20 ]

Прогноза

Предсказването на прогнозата за пациенти, които имат симптом като жълти изпражнения, е доста трудно поради различната етиология на това състояние. Най-общо казано, прогнозата е по-лоша, ако се диагностицират тежки усложнения - например вътрешно кървене, натрупване на течност в коремната кухина, чернодробна енцефалопатия, колики. Възможността за навременно лечение на пациентите подобрява качеството на дългосрочната прогноза.