Бели изпражнения при дете

При малките деца движенията на червата са с различни цветове: от светло жълто до кафяво - всичко зависи от храненето на детето. Обикновено това не предизвиква безпокойство, но появата на бял фекалии алармира родителите и ги кара да се консултират с педиатър, нормално ли е това? Този подход е оправдан, защото причините за обезцветяване на изпражненията може да не са напълно безобидни и ще изискват специализирана намеса.

Причини бели изпражнения при дете

Със сигурност посещението при лекаря ще започне с установяване на промените в диетата на детето, тъй като преходът към нова млечна смес, консумацията на голям брой млечни и кисело-млечни продукти могат да придадат на фекалиите такъв цвят.

Но по-вероятно са нарушения в тялото на бебето. Причините за белия фекалии при дете най-често стават:

• гуша;
• хепатит;
• запушване на жлъчните пътища; [1]
• ротавирусна инфекция;
• Болест на Уипъл (чести позиви за изпразване на червата, до 10 на ден, с пенести чести изпражнения). [2]

Рискови фактори

Един от рисковите фактори за бялото изпражнение е приемането на определени лекарства, по-специално аспирин и парацетамол. С прекратяването на лечението цветът придобива обичайния за детето нюанс. Храни, богати на калций, също могат да бъдат тласък за появата му.

Патогенеза

Цветът на изпражненията се осигурява от наличието на пигмента стеркобилин в него - крайния продукт на метаболизма на жлъчката. Липсата му показва това

Билирубин, който участва в образуването на пигмент, от черния дроб заедно с жлъчката не влиза в тънките черва, което означава, че има някои неизправности в храносмилателните органи.

Симптоми бели изпражнения при дете

Има различни отклонения, свързани с цвета и структурата на изпражненията. Най-често оплакванията на родителите са свързани със следните проблеми:

• бели червеи в изпражненията на дете - показват наличието на щипки. Те влизат през устата, заразяването става чрез контакт с предмети, постелки, играчки и дори прах, съдържащ яйца на червеи. Размножавайки се в дебелото черво, хелминти изпълзяват от ануса и могат да бъдат открити не само в изпражненията, но и пълзящи в ануса, докато детето сърбежи, защото движенията им причиняват сърбеж;
• в изпражненията на дете бели бучки и зърна наподобяват фрагменти от извара. Те се срещат при кърмачета, както кърмещи, така и изкуствени и говорят за преяждане или за включване на нови храни в диетата, например при въвеждане на хранене;
• бяла слуз в изпражненията на дете - може да бъде първият признак на бактериална инфекция, особено на фона на диария или хранителни алергии;
• детето има почти бял фекалии - ако не сте отишли твърде далеч с извара, мляко, леки зърнени храни и минават няколко дни, а цветът не се променя, тогава проблемът може да бъде доста сериозен и да съответства на причините, изброени по-горе;
• бели струни в изпражненията на детето - появата на бели вени може да бъде безобидно явление, свързано с поглъщането на храна, необичайна за организма, незрялостта на ферментационната система или показва патологии като дисбиоза, колит, чревна кандидоза;
• бял течен кал при дете е сигнал за лошо храносмилане или патология на храносмилателната система, особено ако е придружен от повръщане, температура. Най-опасното заболяване, при което фекалиите наподобяват оризов бульон, е холерата, която все още се усеща от време на време в различни части на света;
• бяло-зелени изпражнения при дете - примес на зелено без признаци на болка, плач и липса на температура най-вероятно показват дисбиоза, която ще премине с течение на времето. Храната на кърмеща майка също може да причини този цвят на изпражненията, ако жената яде много зеленчуци, включително листни;
• бели влакна, люспи в изпражненията на дете - при такива прояви може да се осъществи адаптирането на храносмилателната система на бебето, ако само неговото благополучие не страда. С течение на времето тялото ще се адаптира към храносмилането на нови храни за себе си и консистенцията и цветът ще се върнат към нормалното;
• бял филм в изпражненията на дете - появата му се свързва с отделянето на слуз, което може да бъде както патологичен симптом, така и нормално явление, което съпътства образуването на обработка на храната от храносмилателните органи;
• бял фекалии, повръщане и температура при дете са тревожни сигнали, които изискват незабавна реакция. Те показват наличието на ротавирусна инфекция, хепатит, остър панкреатит и някои други опасни патологии.

Усложнения и последствия

Появата на бял фекалии не води непременно до последици и усложнения при детето, ако не е придружена от диария, повръщане. Наблюдението на поведението на бебето, задължително за изпражненията, измерването на температурата ще даде възможност да се вземат навременни мерки и да се избегнат опасни утежнения на патологии, включително предотвратяване на дехидратацията на тялото.

Диагностика бели изпражнения при дете

Диагнозата на заболяването се състои в цялостен преглед, включващ редица необходими тестове, инструментални изследвания. Основният набор от лабораторни методи е следният:

• общ и биохимичен анализ на кръвта;
• изследване на урината;
• coprogram е най-информативният анализ, тъй като храната, преминавайки дълъг път на трансформация, дава представа за работата на цялата храносмилателна система: от попадане в стомаха до образуване на изпражнения в червата;
• ако е необходимо други. [3]

От инструментална диагностика може да ви е необходим ултразвук на коремната кухина, ЯМР, КТ.

Симптомът на бял фекалии при дете се диференцира с всички възможни патологии, които са причините за такива прояви: инфекции, възпаления, патологични образувания.

Лечение бели изпражнения при дете

Лечението зависи от диагнозата, всеки проблем има собствен протокол, осигуряващ интегриран подход за лечението на болестта. Така че, когато се открият паразити, те се елиминират с помощта на медицински, алтернативни средства, няма лекарства за лечение на ротавирусна инфекция, които я убиват, а действията са насочени към поддържане на водно-солевия баланс, предотвратявайки развитието на вторична бактериална инфекция.

При панкреатит, чревна дисбиоза се предписват ензимни препарати, които подобряват храносмилането, чревната микрофлора. Антибиотиците се изпращат за борба с инфекциозните процеси, а ентеросорбенти се използват за елиминиране на токсините. Черният дроб с хепатит се поддържа от хепатопротектори, най-добре на растителна основа.

За възстановяване на нормалната микробна флора се приемат бактериални препарати.

• медицина

От ентеробиозата (pinworms) има няколко групи лекарства с различни активни съставки, но единен принцип на действие - потискане на производството на ензими, без които те не могат да живеят и да се размножават. Сред тях са популярни вермокс, гелмедазол, пирантел, немозол и др. [4]

Вермокс - таблетки, активното вещество мебендазол. Показан е на деца от двегодишна възраст. Една таблетка е достатъчна за преодоляване на хелминтоза, като профилактика, те се повтарят веднъж след 2-4 седмици. Преди употреба, за удобство, малките деца се смачкват. Противопоказан в случай на свръхчувствителност към компонентите на лекарството. Вермокс се понася добре, рядко се наблюдават странични ефекти: диария, коремна болка.

Популярните ензимни препарати, подходящи за деца, включват креон. Прави се под формата на капсули от панкреаса на прасетата. За деца под 4 години дозата наведнъж се изчислява като 1000 PIECES ензим липаза на килограм тегло. Приемането се извършва с хранене или веднага след него. От страничните ефекти се наблюдават гадене, епигастрална болка, запек или диария, подуване на корема и кожни обриви. Лекарството е противопоказано в случай на алергия към неговите компоненти.

Антибактериалната терапия при деца се провежда с помощта на следните антибиотици: цефиксим, азитромицин, ко-тримоксазол, нифуроксазид.

Нифуроксазид - суспензията се приема без оглед на хранене. Деца под 2 години са противопоказани, след тази възраст - 5 ml три пъти на ден. Деца над 6 години могат да приемат таблетки (200 mg с честота 4 пъти). Продължителност на курса не повече от седмица. Лекарството може да причини копривна треска, сърбеж на кожата, гадене, повръщане, повишена диария.

От ентеросорбенти за деца се използват полисорб MP, смектит и смектум.

Polysorb MP - прах за суспензия, еднократна доза се приготвя чрез смесване на чаена лъжичка от продукта с чаша вода. Не предписвайте на деца до една година, в рамките на 1-7 години на ден, могат да се използват 150-200 mg на kg телесно тегло, разделени на 3-4 дози; след 7 години - 12гр час преди хранене. Противопоказан за употреба при пептична язва, запушване на червата. Може да причини запек.

От хепатопротекторите се използват хепел (от раждането), галстена (от 2 години) и хавитол (от 6 години).

Хепел е сложно хомеопатично лекарство. Деца под 12 години се препоръчват да смилат таблетката и да я смесват с 20 mg вода. Дете под една година се дава по една малка лъжица веднъж, 1-6 години - 2 супени лъжици, 6-12 години 3 супени лъжици, след 12 години по една таблетка под езика. Хепел се приема 3 пъти на ден 15-20 минути преди хранене или час след това. Възможни са реакции на свръхчувствителност, той е противопоказан в случай на алергия към компоненти.

За стабилизиране и поддържане на равновесието функциите на чревната микрофлора се предписват микробни препарати: линекс бебе, лактобактерин, ентерол.

• витамини

Децата с храносмилателни разстройства, заболявания на черния дроб, жлъчния мехур се нуждаят от витамини и най-доброто от витаминни комплекси, защото полезните вещества се абсорбират слабо. Те трябва да съдържат витамини A, C, D, B1, B2 и други, необходими за пълноценното развитие на децата.

• Физиотерапевтично лечение

Ако проблемите с появата на бял фекалии и други симптоми на патологията са свързани с нарушения на черния дроб и жлъчния мехур, тогава за решаването им успешно се използват физиотерапевтични методи като криотерапия, УВЧ терапия, терапия с магнитен резонанс, ултразвукова терапия и други.

• Алтернативно лечение

Алтернативни рецепти могат да се прилагат при деца само с разрешение на лекар. Така че, дисбиозата у дома се лекува с отвари от лайка, дъбова кора, жълт кантарион. От глисти вземете чесън, сок от моркови с мед, тиквени семки. Инфузия на копър семена помага за намаляване на подуване на корема.

Билковите жлезисти (кокоши, глухарче, плодове от хвойна) се прилагат при деца само след 12 години, а дозата за възрастни се намалява с 2 пъти.

• Хирургично лечение

Хирургическа интервенция е възможна при камъни в жлъчката. Елиминирайки запушването на жлъчните пътища, функциите на храносмилателните органи се настройват, цветът и текстурата на изпражненията се нормализират.

Предотвратяване

Кърмещите майки трябва да следят храненето си, да изключват от менюто пикантни, кисели, солени, пържени. Храненето на по-големи деца също трябва да бъде правилно организирано, като се използват диетични храни. Необходимо е да се следи хигиената, чистите ръце, играчките, стаята, в която живее детето, това ще предотврати инфекция с хепатит А. Предотвратяването на ротавирусна инфекция става чрез ваксинация.

Прогноза

Прогнозата на белия фекалии при дете със съпътстващи симптоми е най-вече благоприятна, при условие че навреме се консултира с лекар.