Бели фекалии при бебе

Малките деца имат различни цветове на изпражненията: от светложълто до кафяво - всичко зависи от диетата на детето. Обикновено това не предизвиква безпокойство, но появата на бели изпражнения тревожи родителите и ги кара да се свържат с педиатър, нормално ли е това? Този подход е напълно оправдан, тъй като причините за обезцветяването на изпражненията може да не са напълно безобидни и ще изискват намесата на специалисти.

Причини на бели фекалии при бебе

Посещението при лекаря най-вероятно ще започне с установяване на промяната в диетата на детето, тъй като преминаването към нова формула и консумацията на големи количества млечни и ферментирали млечни продукти може да придаде този цвят на изпражненията.

Но по-вероятни са нарушения в тялото на бебето. Най-честите причини за бели изпражнения при дете са:

• дисбактериоза;
• хепатит;
• запушване на жлъчните пътища; [ 1 ]
• ротавирусна инфекция;
• Болест на Уипъл (чести позиви за изпразване на червата, до 10 пъти на ден, с пенливи, чести изпражнения). [ 2 ]

Рискови фактори

Един от рисковите фактори за появата на бели изпражнения е употребата на някои лекарства, по-специално аспирин и парацетамол. Когато лечението се спре, цветът придобива нормален за детето нюанс. Продукти, богати на калций, също могат да провокират появата му.

Патогенеза

Цветът на изпражненията се дължи на наличието на пигмента стеркобилин, крайният продукт на жлъчния метаболизъм. Липсата му показва, че

Билирубинът, който участва в образуването на пигмент, не навлиза в тънките черва от черния дроб заедно с жлъчката, което означава, че има определени нарушения във функционирането на храносмилателните органи.

Симптоми на бели фекалии при бебе

Съществуват различни отклонения, свързани с цвета и структурата на изпражненията. Най-често оплакванията на родителите са свързани със следните проблеми:

• бели червеи в изпражненията на детето - показват наличието на острици. Те попадат през устата, инфекцията става чрез контакт с предмети, спално бельо, играчки и дори прах, съдържащ яйца на червеи. Размножавайки се в дебелото черво, хелминтите изпълзяват от ануса и могат да бъдат открити не само във фекалиите, но и пълзят в ануса, докато детето се чеше, защото движенията им причиняват сърбеж;
• бели бучки и зрънца в изпражненията на бебето - напомнящи парченца извара. Среща се както при кърмени, така и при хранени с шише бебета и показва преяждане или включване на нови храни в диетата, например при въвеждане на допълнително хранене;
• бялата слуз в изпражненията на детето може да е първият признак на бактериална инфекция, особено на фона на диария или хранителни алергии;
• детето има почти бели изпражнения - ако не сте прекалили с извара, мляко, леки зърнени храни и минат няколко дни, а цветът не се промени, тогава проблемът може да е доста сериозен и да съответства на изброените по-горе причини;
• бели нишки в изпражненията на детето - появата на бели ивици може да бъде безобидно явление, свързано с приема на необичайна за организма храна, незрялост на ферментационната система или да показва патологии като дисбактериоза, колит, чревна кандидоза;
• белите течни изпражнения при дете са сигнал за стомашно разстройство или патологии на храносмилателната система, особено ако са придружени от повръщане и треска. Най-опасното заболяване, при което изпражненията наподобяват оризов бульон, е холерата, която все още се проявява от време на време в различни части на света;
• бяло-зелени изпражнения при дете - примес на зелено без признаци на болка, плач, липса на температура най-вероятно показват дисбактериоза, която ще премине с времето. Този цвят на изпражненията може да бъде причинен и от храната на кърмеща майка, ако жената яде много зеленчуци, включително листни;
• бели влакна, люспи в изпражненията на бебето - при такива прояви може да настъпи адаптацията на храносмилателната система на бебето, освен ако здравето му не пострада. С течение на времето тялото ще се адаптира към смилането на нови храни и консистенцията и цветът ще се нормализират;
• бял филм в изпражненията на детето - появата му е свързана с отделянето на слуз, което може да бъде както патологичен признак, така и нормално явление, съпътстващо развитието на преработката на храната от храносмилателните органи;
• Белите изпражнения, повръщането и температурата при дете са тревожни сигнали, които изискват незабавна реакция. Те показват наличието на ротавирусна инфекция, хепатит, остър панкреатит и някои други опасни патологии.

Усложнения и последствия

Появата на бели изпражнения не води непременно до последствия и усложнения при дете, ако не е придружена от диария, повръщане. Наблюдението на поведението на бебето, задължително изпражненията, измерването на температурата ще позволи да се вземат навременни мерки и да се избегне опасно влошаване на патологиите, включително предотвратяване на дехидратация.

Диагностика на бели фекалии при бебе

Диагнозата на заболяването се състои от цялостен преглед, включващ редица необходими изследвания, инструментално изследване. Основният набор от лабораторни методи е следният:

• общ и биохимичен кръвен анализ;
• анализ на урината;
• копрограмата е най-информативният анализ, тъй като храната, преминавайки през дълъг път на трансформация, дава представа за работата на цялата храносмилателна система: от попадането в стомаха до образуването на изпражнения в червата;
• други, ако е необходимо. [ 3 ]

Инструменталната диагностика може да включва ултразвук на коремните органи, ЯМР и КТ.

Симптомът на бели изпражнения при дете се диференцира от всички възможни патологии, които са причините за такива прояви: инфекции, възпаления, патологични образувания.

Лечение на бели фекалии при бебе

Лечението зависи от диагнозата, всеки проблем има свой собствен протокол, който предвижда цялостен подход към лечението на заболяването. Така, когато се открият паразити, те се елиминират с помощта на медикаменти, народни средства, няма лекарства за лечение на ротавирусна инфекция, които да я убиват, а действията са насочени към поддържане на водно-солевия баланс, предотвратявайки развитието на вторична бактериална инфекция.

При панкреатит, чревна дисбактериоза се предписват ензимни препарати за подобряване на храносмилането и чревната микрофлора. За борба с инфекциозните процеси се използват антибиотици, а за отстраняване на токсините - ентеросорбенти. Черният дроб се поддържа с хепатопротектори при хепатит, за предпочитане на растителна основа.

За възстановяване на нормалната микробна флора се приемат бактериални препарати.

• Лекарства

Съществуват няколко групи лекарства за ентеробиоза (острици) с различни активни съставки, но с един-единствен принцип на действие - потискане на производството на ензими, без които те не могат да живеят и да се размножават. Сред тях са популярни вермокс, гелмедазол, пирантел, немозол и др. [ 4 ]

Вермокс - таблетки, активното вещество е мебендазол. Показан е за деца от двегодишна възраст. Една таблетка е достатъчна за преодоляване на хелминтна инвазия, като превантивна мярка се повтаря веднъж на всеки 2-4 седмици. Преди употреба, за удобство на малки деца, се смилат. Противопоказан при свръхчувствителност към компонентите на лекарството. Вермокс се понася добре, рядко се наблюдават странични ефекти: диария, коремна болка.

Креон е популярен ензимен препарат, подходящ за деца. Произвежда се под формата на капсули от панкреаса на свине. За деца под 4 години единичната доза се изчислява като 1000 U липазен ензим на килограм тегло. Приема се по време на или веднага след хранене. Страничните ефекти включват гадене, епигастрична болка, запек или диария, подуване на корема и кожни обриви. Лекарството е противопоказано при алергия към неговите компоненти.

Антибактериалната терапия при деца се провежда с помощта на следните антибиотици: цефиксим, азитромицин, ко-тримоксазол, нифуроксазид.

Нифуроксазид - суспензия се приема независимо от храната. Противопоказан за деца под 2 години, след тази възраст - 5 ml три пъти дневно. Деца над 6 години могат да приемат таблетки (200 mg с честота 4 пъти). Продължителността на курса е не повече от седмица. Лекарството може да причини уртикария, сърбеж по кожата, гадене, повръщане, повишена диария.

От ентеросорбентите, за деца се използват Polysorb MP, Smectite и Smecta.

Полисорб МП е прах за суспензия, като еднократна доза се приготвя чрез смесване на една чаена лъжичка от продукта с чаша вода. Не се предписва на деца под една година, в периода от 1 до 7 години може да се приема 150-200 мг на кг телесно тегло на ден, разделени на 3-4 дози; след 7 години - 12 г един час преди хранене. Противопоказан за употреба при пептична язва, чревна непроходимост. Може да причини запек.

От хепатопротекторите се използват хепел (от раждането), галстена (от 2-годишна възраст), хауитол (от 6-годишна възраст).

Хепел е сложен хомеопатичен препарат. На деца под 12 години се препоръчва таблетката да се смилат и да се смеси с 20 мг вода. На дете под една година се дава по една малка лъжичка, 1-6 години - 2 лъжички, 6-12 години - 3 лъжички, след 12 години - по една таблетка под езика. Хепел се приема 3 пъти дневно 15-20 минути преди хранене или час след това. Възможни са реакции на свръхчувствителност, противопоказан е при алергия към компонентите.

За стабилизиране и поддържане на баланса на функциите на чревната микрофлора се предписват микробни препарати: Linex Baby, Lactobacterin, Enterol.

• Витамини

Децата с храносмилателни нарушения, заболявания на черния дроб и жлъчния мехур се нуждаят от витамини и най-добре от витаминни комплекси, защото полезните вещества се усвояват слабо. Те трябва да съдържат витамини A, C, D, B1, B2 и други, необходими за пълноценното развитие на децата.

• Физиотерапевтично лечение

Ако проблемите с белите изпражнения и други симптоми на патология са свързани с нарушения на черния дроб и жлъчния мехур, тогава за решаването им успешно се използват физиотерапевтични методи като криотерапия, UHF терапия, магнитен резонанс, ултразвукова терапия и други.

• Народни средства

Народните рецепти могат да се използват за деца само с разрешение на лекар. Така дисбактериозата у дома се лекува с отвари от лайка, дъбова кора, жълт кантарион. Чесън, сок от моркови с мед, тиквени семки се вземат от глисти. Запарка от семена от копър помага за намаляване на подуването на червата.

Холеретични билки (плевел, глухарче, хвойнови плодове) се използват за деца само след 12-годишна възраст, като дозата за възрастни се намалява 2 пъти.

• Хирургично лечение

Хирургична интервенция е възможна при жлъчни камъни. Чрез премахване на запушването на жлъчните пътища се подобряват функциите на храносмилателните органи, нормализира се цветът и консистенцията на изпражненията.

Предотвратяване

Кърмещите майки трябва да следят диетата си, да изключат от менюто пикантни, кисели, солени, пържени храни. Храненето на по-големи деца също трябва да бъде правилно организирано, като се използват диетични продукти. Необходимо е да се следи хигиената, да се почистват ръцете, играчките, стаята, в която живее детето, това ще предотврати инфекция с хепатит А. Превенцията на ротавирусната инфекция става чрез ваксинация.

Прогноза

Прогнозата за бели изпражнения при дете със съпътстващи симптоми е като цяло благоприятна, при условие че се консултирате с лекар своевременно.