Yonosteril

Инфузионният разтвор за интравенозна инфузия на lonostearil се използва за нормализиране на електролитния баланс, когато е нарушен. Отнася се до категорията на зареждащите електролити.

Йоностенил е предназначен за стационарна употреба. Освобождаването на лекарството в аптеките е ограничено.

Показания Yonosteril

Yonostearil се използва за нормализиране на равновесието на електролитите в следните ситуации:

• за попълване на обема на течността и електролита при пациенти с нормално киселинно-базов баланс или при диагностицирана или предстояща ацидоза;
• за еднократно попълване на обема на интраваскуларната течност (с тежка загуба на кръв или наранявания при изгаряне);
• с изотонична дехидратация на различни етиологии (с диария, инвалидизиращо повръщане, фистули, чревна обструкция и т.н.);
• хипотонична дехидратация.

[1], [2]

Формуляр за освобождаване

Разтворът на Yonosteril се доставя в стъклени прозрачни бутилки от 250, 500 ml и 1 l, както и в пластмасови флакони или полимерни торбички.

Основната картонена опаковка съдържа 10 бутилки и инструкциите към препарата.

Разтворът на Yonostearil е бистра, безцветна течност.

Фармакодинамика

Лекарството Jonosteril е изотоничен разтвор на електролит със съдържанието на основни катиони, участващи в нормализирането на кръвната плазма и се използва за регенериране на равновесие на течности и електролити. Електролитните компоненти са необходими за подновяване и запазване на пълни осмотични показатели в междуклетъчното и вътреклетъчното пространство. Окисляването на ацетат оказва влияние върху алкализирането на равновесното състояние. Тъй като лекарството Yonosteril съдържа метаболитни аниони, той може да бъде предписан и на пациенти с тенденция да развият метаболитна ацидоза.

Електролитите на натрий, калий, калций, магнезий и хлор се нуждаят от подновяване или нормализиране на хомеостазата на водата и електролита. Органичният ацетатен анион се трансформира в бикарбонат.

Фармакокинетика

С инфузията на разтвор на лостестеарил, първо се запълва междуклетъчното пространство, чийто обем е приблизително 2/3 от целия извънклетъчен обем. Само една трета от инфузията на лекарството се съхранява вътре в клетките и по тази причина разтворът има кратко хемодинамично свойство.

Системата за бъбречно филтриране се счита за основен регулиращ елемент за поддържане на водния баланс в тялото. Хлоридите, натриевите и магнезиевите соли се екскретират основно през бъбреците и само малко количество напуска кръвообращението през кожата и храносмилателния тракт.

Не по-малко от 90% калиеви соли се екскретират с уринарна течност, а останалото - чрез храносмилателната система.

Не всички съставки на инфузионния разтвор на Yonosteril се екскретират равномерно: зависи от нуждата на отделните органи за електролити, от степента на метаболизъм и ефективността на бъбреците на пациента.

Дозиране и администриране

Инфузионната течност Yonosteril е предназначен за интравенозна и подкожна инфузия. Количеството на прилаганото лекарство се определя според благосъстоянието на пациента и индивидуалните показатели на метаболитните процеси.

• Стандарти за интравенозна инфузия на lonostearil на възрастни и деца над 12-годишна възраст:
  • скорост на инфузия - 5 ml на килограм тегло на час;
  • количеството на инжектираното лекарство не трябва да бъде повече от 40 ml на килограм на ден.
• Стандарти за интравенозна инфузия на Yonosteril за деца:
  • скорост на инфузия на дечица гърдата до 1 година - 6-8 мл на кг телесно тегло на час, деца под 6 години - 4-6 мл на кг телесно тегло на час, за деца на възраст до 12 години - 2-4 мл на кг телесно тегло на час.

Количеството приложено лекарство не трябва да надвишава 40 ml на килограм телесно тегло на ден.

• Подкожното инжектиране на лекарството Jonestomer се провежда в количество от 20-125 ml на час, но не повече. Дневната доза може да бъде 500-2000 ml на ден. Ограничението е дневната доза от 3 литра, с максимална единична инфузия от 1,5 литра.
• Подкожната инфузия на lonostearil при деца под 12 години е нежелана.

[5]

Употреба Yonosteril по време на бременност

Инфузионният разтвор на lonostearil може да се използва за интравенозна инфузия на бременни и кърмещи пациенти. Характеристиките на подкожно приложение на разтвора по време на бременност не са проучени.

Ако бременната жена е диагностицирана с еклампсия, употребата на йоностерил е разрешена само при адекватна оценка на степента на вероятната полза и възможния риск за плода.

Противопоказания

Не се използва инфузионен разтвор на lonostearil:

• със свръхчувствителност към състава на лекарството;
• ако пациентът е в състояние на хиперхидратация;
• с хиперкалиемия;
• ако пациентът покаже натрупване на течност в тъканите, признаци на хипертонична дехидратация, както и тежки нарушения на бъбречната и сърдечно-съдовата активност.

Подкожните инжекции на Yonosteril не са:

• с тежка степен на дехидратация;
• Ако пациентът е в едно от критичните състояния - например при колапс, състояние на шок и също в присъствието на септични усложнения;
• с инфекциозни или алергични кожни лезии на мястото на прилагане на лекарството.

[3]

Странични ефекти Yonosteril

Честотата на нежеланите прояви при употребата на йоностенил е относително малка. Понякога обаче е възможно развитието:

• процеси на свръхчувствителност;
• фебрилни реакции;
• възпалителен процес в зоната на приложение;
• дразнене и образуване на тромби в зоната на инжектиране;
• подуване;
• повишен сърдечен ритъм.

Подкожните инжекции на lonostearil могат да бъдат придружени от малък локален оток.

[4]

Свръх доза

Случайното инфузия излишък количество от лекарството или неправилно избрана скорост на приложение може да се развие Yonosteril свръххидратация или натриев претоварване, с появата на оток и частично нарушение на бъбречната натриев екскреция, както и електролитни и киселинно-основни дисбаланси.

Лечение при предозиране:

• спиране на прилагането на разтвор на Jonestomer;
• стимулиране на бъбречната функция и оценка на баланса на обема.

Когато се установи олигурия или анурия, може да се използва хемодиализа.

Взаимодействия с други лекарства

Течният разтвор на Yonostearil съдържа калций в състава му. В тази връзка лекарството може да се утаи, когато се използват лекарства, в които са налични оксалати, фосфати, карбонати или хидрогенкарбонати.

[6]

Условия за съхранение

Пакетите с инфузионен разтвор на lonostearil се съхраняват далеч от слънчева светлина, в помещения с температурен индекс до + 25 ° С.

Не трябва да се позволява на децата да съхраняват лекарства.

Срок на годност

Разтворът на Yonostearil може да се съхранява до 5 години.