Медицински експерт на статията
Нови публикации
Язвен колит: причини
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
В продължение на десетилетия е проведено интензивно търсене на общи механизми за развитие, общи за едно от тези болести.
Най-интересното е инфекциозната теория. И това е съвсем разбираемо, тъй като възпалителната природа на улцерозния колит даде основание да се предположи, че при появата и развитието на патологичния процес участват някои специфични причинители. Изразено е мнението, че причината за улцерозен колит може да бъде причинена от вируси, бактерии или продукти от жизнената им дейност. В по-късни произведения L-форми на бактерии от малък черво (Chlamidia, Str. Faecalis) се считат за причинители на улцерозен колит. В момента научните изследвания в тази посока продължават, но досега опитите за идентифициране на определен патоген не са успешни.
Хронична курс на язвен колит, склонност към сезонните обостряния, тежки системни симптоми, ползите от хормонална терапия предполага участието на имунни механизми в развитието на тези заболявания. В тази връзка имунният статус на пациентите е бил многократно проучен. Бяха проведени клинико-имунологични сравнения, които показаха, че с нарастващата тежест на процеса в стомашно-чревния тракт, промените в имунологичния статус се влошават. Известни са локални промени в подкласовете на IgA в случай на неспецифичен улцерозен колит с локализация на процеса в дебелото черво. Предположението за участие в патофизиологичните механизми на двете ендотоксини заболявания, причинени изследването за определяне на серумните антитела липид A (ALA), компонент на ендотоксини на грам-отрицателни бактерии.
Анализът на литературните данни показва, че за цялата сложност и гъвкавост на изследванията върху имунологичния статус на пациентите с улцерозен колит авторите се стремят да намерят отговор на три основни въпроса:
- дали имунологичните механизми участват в появата и развитието на тези заболявания;
- могат да предизвикат автоимунни реакции, които се появяват в процеса на улцерозен колит, да дадат представа за разбирането на причините за тези заболявания;
- дали имунологичните фактори повлияват определени групи хора, което ги прави податливи на улцерозен колит.
За да се получи отговор на въпроса, неспецифичният улцерозен колит не е класическо генетично заболяване, HLA фенотиповете са изследвани при пациенти, техните роднини и контролна група. Получените резултати потвърждават данните от предишни изследвания, че улцеративният колит не може да бъде приписван на типичните генетични заболявания.
По този начин, въпреки многобройните изследвания на различни генетични, имунологични, микробни и психогенни фактори и фактори на околната среда, тя все още не е в състояние да установи причината за улцерозен колит. Не е ясно дали тези заболявания са различни носологични форми или дали представляват различни прояви на същата болест. Очевидно в многофакторния модел на тяхната етиология и патогенеза всички тези фактори могат да бъдат важни. Повечето понастоящем призната теория за произхода на улцерозен колит точки на водещата роля на чревни антигени, ефектът от което е съпроводено с промяна на реактивност и чревно възпаление имунната. Предполага се, че реактивността на организма също се влияе от все още малко изследваните генетични фактори.
[