Възрастови характеристики на артериите

След раждането на дете, с напредване на възрастта на детето, обиколката, диаметърът, дебелината на стените на артериите и тяхната дължина се увеличават. Нивото на отклонение на артериалните клонове от главните артерии и дори видът на тяхното разклоняване също се променят. Диаметърът на лявата коронарна артерия е по-голям от диаметъра на дясната коронарна артерия при хора от всички възрастови групи. Най-значителни разлики в диаметъра на тези артерии се наблюдават при новородени и деца на възраст 10-14 години. При хора над 75 години диаметърът на дясната коронарна артерия е малко по-голям от диаметъра на лявата. При малки деца диаметърът на общата каротидна артерия е 3-6 мм, а при възрастни е 9-14 мм. Диаметърът на подключичната артерия се увеличава най-интензивно от момента на раждането до 4-годишна възраст. През първите 10 години от живота средната артерия има най-голям диаметър от всички мозъчни артерии. В ранното детство почти всички чревни артерии са с еднакъв диаметър. Разликата между диаметъра на главните артерии и диаметъра на техните клонове от 2-ри и 3-ти ред е малка в началото, но с напредване на възрастта на детето тази разлика също се увеличава. Диаметърът на главните артерии нараства по-бързо от диаметъра на техните клонове. През първите 5 години от живота на детето диаметърът на улнарната артерия се увеличава по-интензивно от радиалната артерия, но по-късно диаметърът на радиалната артерия преобладава. Обиколката на артериите също се увеличава. Така обиколката на възходящата аорта при новородени е 17-23 мм, на 4 години - 39 мм, на 15 години - 49 мм, при възрастни - 60 мм. Дебелината на стените на възходящата аорта расте много интензивно до 13 години, а общата каротидна артерия се стабилизира след 7 години. Площта на лумена на възходящата аорта също се увеличава бързо - от 23 мм2 ^при новородени до 107,2 мм2 ^при дванадесетгодишни, което е съобразено с увеличаването на размера на сърцето и сърдечния дебит. Дължината на артериите се увеличава пропорционално на растежа на тялото и крайниците. Например, дължината на низходящата аорта се увеличава почти 4 пъти до 50-годишна възраст, докато дължината на гръдната аорта се увеличава по-бързо от коремната. Артериите, които захранват мозъка, се развиват най-интензивно до 3-4-годишна възраст, като превъзхождат другите съдове по темпове на растеж. Предната мозъчна артерия нараства най-бързо на дължина. С възрастта се удължават и артериите, които захранват вътрешните органи, и артериите на горните и долните крайници. Така при новородени и кърмачета долната мезентериална артерия е дълга 5-6 см, а при възрастни - 16-17 см.

Нивото на разклоняване от главните артерии при новородени и деца обикновено е разположено по-проксимално, а ъглите, под които тези съдове се разклоняват, са по-големи при децата, отколкото при възрастните. Радиусът на кривината на дъгите, образувани от съдовете, също се променя. Например, при новородени и деца под 12-годишна възраст аортната дъга има по-голям радиус на кривината, отколкото при възрастните.

Пропорционално на растежа на тялото и крайниците и съответно на увеличаването на дължината на техните артерии, се наблюдава частична промяна в топографията на тези съдове. Колкото по-възрастен е човекът, толкова по-ниско е разположена аортната дъга. При новородени аортната дъга е над нивото на 1-ви гръден прешлен, при 17-20 години - на ниво II, при 25-30 години - на ниво III, при 40-45 години - на височината на IV-ти гръден прешлен, а при възрастни и стари хора - на нивото на междупрешленния диск между IV и V-ти гръден прешлен. Топографията на артериите на крайника също се променя. Например, при новородено проекцията на улнарната артерия съответства на антеромедиалния ръб на улната, а на радиалната артерия - на антеромедиалния ръб на лъчевата кост. С възрастта улнарната и радиалната артерии се изместват странично спрямо средната линия на предмишницата. При деца над 10 години тези артерии са разположени и проектирани по същия начин, както при възрастните. Проекциите на бедрените и подколенните артерии през първите години от живота на детето също се изместват странично от средната линия на бедрото, като проекцията на бедрената артерия се приближава до медиалния ръб на бедрената кост, а проекцията на подколенната артерия - до средната линия на подколенната ямка. Наблюдава се промяна в топографията на палмарните дъги. Повърхностната палмарна дъга при новородени и малки деца е разположена проксимално на средата на втората и третата метакарпална кост. При възрастни тази дъга се проектира на нивото на средата на третата метакарпална кост.

С нарастване на възрастта се променя и видът на разклоняване на артериите. Така при новородено видът на разклоняване на коронарните артерии е разпръснат, като до 6-10 години се формира основният вид, който се запазва през целия живот на човека.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]