Медицински експерт на статията

Педиатър

Нови публикации

Видове синдром на раздразненото черво

Алексей Кривенко, Медицински редактор
Последно прегледани: 19.10.2021

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Класификация

Римските критерии III (2006) включват следните рубрики.

С - функционални нарушения на червата.
С1 - синдром на раздразненото черво.
C2 - функционално подуване.
NW - функционален запек.
С4 - функционална диария.
С5 - неспецифично функционално чревно разстройство.

Синдромът на раздразнените черва е стабилен набор от функционални нарушения, продължаващи не по-малко от 12 седмици през последните 12 месеца, придружен от болка (дискомфорт) в корема, която съответства на следните характеристики:

преминава след дефекация;
придружено от промяна в честотата и консистенцията на изпражненията;
над 25% от продължителността на заболяването комбиниран с 2 (или повече) персистиращи симптоми на функцията на червата (промяна в изпражненията честота, консистенция на изпражненията, слуз в изпражненията, метеоризъм, нарушение на дефекация - спешност тенезъм, чувство за непълно изпразване на червата, допълнителни усилия дефекация).

За синдром на раздразнените черва се характеризира с нестабилност и рецидивиращ характер на оплакването, няма прогресия на загуба на тегло. Възможно е увеличаване на разстройство на стрес, не изключва връзка с други функционални нарушения (синдром на раздразнените стомаха, вегетативна дистония, ортостатична съдови заболявания, неврози, синдром на дразнимото пикочния мехур и др.).

Според критериите Рим III (2006), диагнозата на синдрома на раздразнения на червата набори в присъствието на рецидивираща коремна болка или дискомфорт в областта на корема в продължение на 3 дни всеки месец в продължение на последните 3 месеца в комбинация с всеки две (или повече) от следните симптоми:

подобрение след дефекация;
началото е свързано с промяна в честотата на изпражненията;
началото е свързано с промяна във формата на изпражнения.

Оценката на последователността на движенията на червата и определянето на варианта на синдрома на раздразненото черво се подпомага от мащаба на Bristol Feces.

Тип 1 - отделни твърди, като ядки, тромби, трудно да се премине.
Тип 2 - под формата на наденица, но груб.
Тип 3 - под формата на наденица, но с оребрена повърхност.
Тип 4 - под формата на наденица или змия, гладка и мека.
Тип 5 - меки малки топчета с равномерни ръбове.
Тип 6 - свободни частици с неравномерни ръбове; картофено пюре.
Тип 7 - воднисти изпражнения без твърди частици.

Първите 2 вида свидетелстват за запек, 6-и и 7-ти показват наличието на диария.