Медицински експерт на статията
Нови публикации
Видове синдром на раздразнените черва
Последно прегледани: 04.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Класификация
Критериите от Рим III (2006 г.) включват следните заглавия.
- C - функционални чревни нарушения.
- C1 - синдром на раздразнените черва.
- C2 - функционален оток.
- СЗ - функционален запек.
- C4 - функционална диария.
- C5 - неспецифично функционално чревно разстройство.
Синдромът на раздразнените черва е персистиращ набор от функционални нарушения, продължаващи поне 12 седмици през последните 12 месеца, придружени от болка (дискомфорт) в корема, която отговаря на следните характеристики:
- преминава след дефекация;
- придружено от промяна в честотата и консистенцията на изпражненията;
- в продължение на 25% от продължителността на заболяването се комбинира с 2 (или повече) персистиращи симптома на чревна дисфункция (промени в честотата на изхожданията, консистенцията на изпражненията, отделяне на слуз с изпражненията, газове, нарушение на дефекацията - императивни позиви, тенезми, усещане за непълно изпразване на червата, допълнителни усилия по време на дефекация).
Синдромът на раздразнените черва се характеризира с вариабилност и повтарящи се оплаквания, липса на прогресия, липса на загуба на тегло. Разстройството може да се влоши при стрес и не може да се изключи връзка с други функционални нарушения (синдром на раздразнения стомах, автономна дистония, ортостатични съдови нарушения, неврози, синдром на раздразнения пикочен мехур и др.).
Според критериите Рим III (2006 г.), диагнозата синдром на раздразнените черва се поставя при наличие на повтаряща се коремна болка или дискомфорт в коремната област в продължение на 3 дни всеки месец през последните 3 месеца, комбинирани с 2 (или повече) от следните признаци:
- подобряване на състоянието след дефекация;
- началото е свързано с промяна в честотата на изхожданията;
- Началото е свързано с промяна във формата на изпражненията.
Таблицата за изпражнения в Бристъл помага за оценка на консистенцията на изпражненията и определяне на вида на синдрома на раздразнените черва.
- Тип 1 - отделни твърди, подобни на ядки бучки, трудни за подвижване.
- Тип 2 - с форма на наденица, но на бучки.
- Тип 3 - с форма на наденица, но с оребрена повърхност.
- Тип 4 - с форма на наденица или змия, гладка и мека.
- Тип 5 - меки малки топчета с гладки ръбове.
- Тип 6 - рохкави частици с назъбени ръбове; кашави изпражнения.
- Тип 7 - воднисти изпражнения без твърди частици.
Първите 2 вида показват запек, 6-ият и 7-ият показват наличието на диария.