Усложнения и последици след мозъчна травма

Много пациенти, претърпели тежка травматична мозъчна травма, остават инвалиди поради психични разстройства, загуба на паметта, двигателни нарушения, нарушения на говора, посттравматична епилепсия и други причини.

Усложненията от травматичното мозъчно увреждане са доста разнообразни, като характерът им до голяма степен зависи от вида на черепно-мозъчната травма и могат условно да бъдат разделени на следните групи:

[ 1 ], [ 2 ]

Гнойно-възпалителни краниоцеребрални усложнения

• нагнояване на меките тъкани на черепа;
• менингит;
• енцефалит (менингоенцефалит);
• вентрикулит;
• мозъчен абсцес (ранен и късен);
• остеомиелит;
• посттравматичен емпием (епи- или субдурален);
• синусова тромбоза и тромбоза на вътречерепните вени;
• посттравматични грануломи;
• късен пролапс на мозъка.

Невъзпалителни краниоцеребрални усложнения

• ранен пролапс на мозъка;
• ранен епилептичен синдром и епилептично състояние;
• синдроми на дислокация;
• негнойна тромбоза на венозни синуси;
• церебрална тромбоемболия, мозъчен инфаркт;
• мозъчен колапс;
• ликворея.

Екстракраниални усложнения след травматично мозъчно увреждане

• шок;
• ДИК синдром;
• пневмония;
• стомашно-чревно кървене;
• остра сърдечно-съдова недостатъчност, нарушения на сърдечния ритъм.

Последиците от травматичното мозъчно увреждане също са доста разнообразни и могат да се основават на атрофични процеси в мозъка, възпалителни промени в неговите мембрани, нарушения в цереброспиналната течност и кръвообращението и редица други.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Последици от травматично мозъчно увреждане

• посттравматичен арахноидит (адхезивен, кистичен, адхезивно-кистичен; дифузен, конвекситален, базален, субтенториален, фокален, "петнист", оптохиазмален);
• хидроцефалия;
• пневмоцефалия;
• порноцефалия;
• дефекти на черепа;
• деформация на черепа;
• фистула на цереброспиналната течност;
• увреждане на черепните нерви, както и централна пареза и парализа;
• менингеални белези;
• мозъчна атрофия (дифузна, локална);
• кисти (субарахноидални, интрацеребрални);
• епилепсия;
• каротидно-кавернозна анастомоза;
• исхемично увреждане на мозъка;
• артериални аневризми на мозъчни съдове;
• паркинсонизъм;
• психични и автономни дисфункции.

Усложнения под формата на амнезия, намалена работоспособност, персистиращи главоболия, вегетативни и ендокринни нарушения могат да се наблюдават при голям брой пациенти, претърпели лека до умерена черепно-мозъчна травма.

Травматично мозъчно увреждане, чиито последици изискват хирургично лечение: посттравматични гнойни усложнения (абсцеси, емпиеми), арезорбтивна хидроцефалия, каротидно-кавернозни фистули, посттравматични дефекти на черепа и редица други,

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]