Умерени и дифузни промени в миокарда на вентрикулите от метаболитен тип

Първият и най-важен метод за изследване на работата на сърцето е електрокардиограмата. Това просто проучване на пръв поглед предоставя пълна информация за електрическата проводимост на сърдечния мускул, което на свой ред показва състоянието на метаболизма в клетките му - кардиомиоцитите. За нас кардиограмата е обикновена прекъсната линия с много върхове и депресии, което не казва нищо особено. А за специалистите това е цялостно опора за здравословното състояние на сърцето ни. И щом някои сегменти от счупената линия на кардиограмата започват да се отклоняват от изолацията, по отношение на която те се считат, лекарите издържат присъдата - метаболитни промени в миокарда. Но колко опасно е това състояние да се прецени само чрез наличието на допълнителни симптоми, показващи определена болест.

Опасни и неопасни промени в миокарда

Под влияние на негативни фактори постоянно се появяват различни промени в нашето тяло, но тъй като в него са активни компенсаторни механизми, деполяризацията на клетките (промяната) при подходящи условия се компенсира чрез реполяризация (възстановяване). Но вече неуспехите в работата на компенсаторните механизми, причинени от метаболитно разстройство, намаляването на имунитета и т.н., водят до развитието на различни патологии на здравето и хроникирането на патологичните процеси.

По този начин метаболитните промени в миокарда могат да бъдат постоянни или временни. Последното не представлява опасност за хората и не се счита за патология. Те са само резултат от прекомерно натоварване на сърцето, например физическо натоварване, злоупотреба с алкохол или опитни стрес в навечерието на електрокардиограма.

Обикновено кардиограмата показва умерени метаболитни промени в миокарда, които могат да се считат за граница между здравето и заболяването. Разберете колко сериозно може да се направи всичко след преразглеждане след известно време, през което пациентът се препоръчва физическа почивка, емоционална почивка, правилно хранене. В повечето случаи това е достатъчно, за да се върне нормалната кардиограма.

Ако това не се случи, след това се поставя в промените на миокарда, свързани с развитието на дадено заболяване, от което са настъпили промени в ЕКГ на. Това означава, че тя не е в физическо натоварване, стрес, злоупотреба с алкохол, това е системно нарушаване на обмяната на веществата в кардиомиоцити (деполяризация реполяризация без право на обезщетение), което в крайна сметка води до неправилно функциониране на сърцето.

Ако гледат на кардиограмата изрази метаболитни промени в миокарда, то вече не е временно състояние, или в началния етап на развитие на патология, а по-скоро от височината на заболяването. В миокарда чрез допълнителни изследвания могат да бъдат открити дори некротични лезии тъкан (мъртви клетки) въздействие върху ток, който не води до намаляване на мускулите. Това е въпрос, по-скоро от инфаркт дистрофия - патология, които могат да възникнат в различни форми (остра, подостра и хронична) и често водят до развитието на декомпенсирана сърдечна недостатъчност и дори смърт на пациента, поради внезапно спиране на сърдечната.

Метаболитни промени могат да бъдат намерени в различни части на сърцето, но най-често са локализирани в областта на лявата сърдечна камера. Това състояние на нещата се свързва с особеностите на структурата на сърцето, по силата на което тази част на миокарда страда от недостиг на енергично ценни вещества на първо място. Вероятно следователно лявата камерна недостатъчност на сърцето се счита за една от най-честите патологии на сърдечно-съдовата система.

Промени в кардиомиоцити могат да бъдат фокални (например инфаркт на миокарда или ревматизъм, когато силно удари малка част на тялото да образуват огнища него с лоша електрическа проводимост, например, съединителна тъкан) и дисметаболичен (независимо от областта, в която увреждане, свързано с местна или обща метаболитно разстройство).

Дифузните метаболитни промени в миокарда могат да се считат за подтип на дисметаболитни нарушения. За такива нарушения на метаболизма е случаят, ако сърдечният мускул претърпява промени около периметъра. Най-честата причина за дифузни промени са възпалителните заболявания на сърдечния миокард (миокардит, миокардиесклероза и др.). По-малко обемни промени на кардиограмата се наблюдават в резултат на физическо изтощение или дългосрочно използване на лекарства. Ако дифузните промени не се обръщат с необходимото внимание, тогава в някакъв момент сърцето може просто да спре, да не може да се подчини на призива на разума, т.е. Мозъка.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Причини метаболитни промени в миокарда

Лекарите не считат метаболитните промени на миокарда за определена патология. Това е по-скоро симптом на повече или по-малко опасни заболявания на различни системи и органи. Поради тази причина, след откриването на отклонения на някои сегменти на кардиограмата, терапевтът или кардиологът най-напред се опитва да разбере причината, причиняваща този симптом.

Ясно е, че на първо място падне под подозрение възможно заболявания на сърдечно-съдовата система, такива като ангина, хипертония и няколко други сърдечно-съдови заболявания, сърдечни заболявания, сърдечно, ревматична сърдечния мускул. По-често, отколкото миокардни метаболитни промени, наблюдавани на фона на кардиомиопатия - болестта, която се развива в резултат на хранителни разстройства миокардни клетки. Ясно е, че дефицитът на веществата, необходими за нормалния метаболизъм, незабавно се отразява под формата на промени в електрокардиограмата.

Човек може да прецени степента на развитие на процеса чрез сравняване на характеристиките на кардиограмите, провеждани в определен интервал от време. Но величината на отклоненията от изолина и броя на атипичните сегменти ще говори за степента на патологичния процес, вариращ от леки до умерени аномалии до миокардна дистрофия.

Но да се върнем към нашите причини. В крайна сметка сърдечните заболявания се оказват, че не са единствените патологии, които могат да бъдат придружени от метаболитни промени в миокарда. Подобни промени могат да се наблюдават и на кардиограмата на пациентите, които имат хронични възпалителни огнища в тялото (например в повтарящия се курс на тонзилит и дори при започването на кариесната форма). Най-честата причина за възпалението са бактериалните и вирусни инфекции (ARI, грип, херпесни инфекции, бактериална или вирусна ангина и др.). Но това може да са и алергични реакции, които се появяват в хронична форма.

Друга патологична причина за метаболитни промени в миокарда може да бъде ендокринната патология, свързана с разрушаване на хипофизата, щитовидната жлеза и паращитовидната жлеза. В този случай има хормонални и ензимни промени, които причиняват нарушение на общия метаболизъм, което не може да окаже негативно влияние върху метаболитните процеси, протичащи в сърдечния мускул. Метаболитни промени на кардиограмата могат да се наблюдават при диабет, хипертиреоидизъм, по време на менопаузата и бременността.

Дори острото възпаление на стомашно-чревния тракт, например панкреаса или червата, може неблагоприятно да повлияе на метаболитните процеси в тялото, които впоследствие могат да повлияят на кардиограмата. За хроничния ход на такива патологии вероятно не си заслужава да се говори, толкова е негативният им принос към метаболитните процеси, които се случват в тялото, включително сърдечния мускул.

Във връзка с този проблем е необходимо да се спомене отделителната система, чиито заболявания се считат за рисков фактор за появата на метаболитни промени в клетките. Нарушаването на бъбречната функция води до факта, че кръвта започва да вкарва вредни вещества, които могат да разрушат енергийно ценни вещества. И ако освен това такъв важен филтър като черния дроб не успее, сърдечните клетки започват да приемат вредни вещества с кръв, което не само може да наруши метаболизма, но и да унищожи кардиомиоцитите.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Рискови фактори

Рисковите фактори за възникване на метаболитни нарушения на миокарда могат да се имат предвид:

• Затлъстяването, което е следствие от метаболитните нарушения в организма,
• beriberi, най-често свързани с недохранване, когато диетата няма витамини, съдържащи храни,
• Анемия, свързана с дефицит на минерали, и по-специално желязо,
• хроничен алкохолизъм,
• патологии, придружени от треска, повръщане и диария, които заедно с дехидратацията водят до нарушаване на електролитния баланс.

Възможните непатологични причини, които могат да причинят временни умерени промени в миокарда, включват:

• ентусиазъм за вегетарианска храна, в резултат на което тялото не получава необходимото количество животински протеин,
• дълги епизоди на глад, когато тялото за определено време не получи необходимите хранителни вещества за нормално функциониране,
• неконтролируемо приемане на лекарства без оглед на реакцията към тях от тялото,
• близък контакт с токсични вещества и домакински химикали,
• работа в химически заводи, при условия на висока радиационна или вибрационна активност,
• влиянието на високи или ниски температури, което води до прегряване или преохлаждане на тялото, което забавя метаболитните процеси
• прекомерна физическа активност.

Както можете да видите, има повече причини за метаболитни промени в миокарда, отколкото може да се очаква. Ще бъде трудно да се опровергае предположението, че всяко лице на кардиограмата е изправено пред такива нарушения по всяко време на живота поради хормонални, физиологични или патологични промени.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24],

Патогенеза

Когато чуете такава неразбираема и замъглена присъда на лекарите, възникват много въпроси, които бих искал да получа отговор, за да имам конкретна информация за това колко стабилно е сърцето ни. Каква е тази диагноза? Защо се появяват такива промени? С какво са свързани? Какво е опасно? Как да живеем с метаболитни промени в миокарда? Те се лекуват ли?

В действителност, метаболитни промени в миокарда - това не е съвсем диагноза. Това е предпоставка за по-точна присъда, тъй като такива промени могат да се проявяват при здрави хора и при пациенти с различни патологии.

Въпреки такава важна функция, изпълнявана от сърцето ни, което се счита за двигател на целия организъм, той е кухи мускули, чиято работа се контролира от мозъка и ЦНС. Оттам идват електрическите сигнали, които предизвикват сърцето да се свие с определен ритъм и да помпа кръв в тялото като голяма силна помпа.

Обикновено електрическата проводимост в сърдечния мускул трябва да бъде еднаква (хомогенна), след което сърцето работи стабилно. Нарушаването на електрическа проводимост в малки мускули площ, свързани с появата в него на някои уплътнения, тумори, съединителна тъкан, забавящи провеждане на нервните импулси, които се отразяват на контрактилитета на миокарда и сърдечната честота. В по-тежки случаи мускулите се атрофират на големи площи, което ги прави по-малко еластични и подвижни.

Появата на различни "препятствия" в мускулните влакна се свързва с нарушаване на метаболитните процеси в него, тъй като такива форми имат различен състав и структура от общата маса. Такива области могат да бъдат намерени в мускулите на сърцето, което води до промени в нервната проводимост, което оказва неблагоприятно влияние върху работата на органа.

Миокарда, подобно на всеки мускул в човешкото тяло, се състои от отделни клетки - миоцити, които имат богат състав и са способни да се свиват (свива) под действието на електрически импулси. Т.е. Клетки трябва да имат определена резерв от енергия, които са получени от биохимични реакции, включващи протеини, мазнини (липопротеини), въглехидрати, различни ензими, аминокиселини, витамини, електролити (соли на неорганични вещества).

В резултат на дисбаланса на хранителните вещества в мускулните влакна (кардиомиоцитите и междуклетъчното пространство) клетките губят енергията, от която се нуждаят, за да поддържат контрактилната функция на миокарда. Освен това натрупването на соли на неорганични вещества може да създаде препятствия в мускулите за преминаване на нервни импулси. По този начин влакната на миокарда се променят, по-точно атрофират и вече не могат да изпълняват функцията си.

Метаболитни промени са наименовани, защото те са свързани с метаболитни нарушения в сърдечните мускулни клетки, а не в нарушение на притока на кръв в коронарните съдове на сърцето или травма. Въпреки че в действителност тези събития са свързани помежду си, тъй като кислород и хранителни вещества кардиомиоцитите, получени от кръв, така че циркулацията на кръвта във всички случаи води до нарушаване на клетъчното дишане и клетъчен глад, който ще се вижда на ЕКГ.

Как широко разпространените метаболитни промени в миокарда могат да бъдат оценени от статистиката на заболяванията, причинени от тези промени. И сърдечните заболявания са сред първите в списъка на най-често срещаните човешки патологии. Да, всичко не е толкова просто, не е ограничено до сърдечни патологии и можете да проверите това, като внимателно проучите причините, които могат да доведат до метаболитно разстройство в сърдечния мускул.

[25], [26], [27], [28], [29],

Симптоми метаболитни промени в миокарда

Тъй като метаболитните промени в миокарда, определени на кардиограмата, могат да бъдат прояви на различни заболявания, те ще бъдат придружени във всеки случай от различни симптоми, характерни за определена патология.

В много случаи метаболитните промени в миокарда се откриват случайно и човекът дори не знае за тях. Кардиограмата, която е част от сложния преглед на тялото, проведена по инициатива на пациента или организацията, която изпрати човек на медицинския преглед, може да покаже отклонението на кривата от изолината дори на фона на явното здраве.

При умерени метаболитни промени в миокарда, симптомите могат да бъдат толкова неопределени, че човек просто не обръща внимание на тях. Повишена умора, задух след тренировка или физическа работа и малко дискомфорт в гърдите, може да са първите признаци на развитие на болестта на обмяната на веществата в миокарда, но малко хора ги повод да се насочи към специалист разгледа.

Сигналите предизвикват само поява на по-сериозни симптоми, които значително повлияват качеството на живот на пациентите:

• появата на диспнея не само след тежко физическо натоварване, но и в състояние на почивка или с малко усилия,
• усещане за липса на въздух,
• крайната степен на повишена умора, наречена спад на силата,
• неправилен сърдечен ритъм,
• неестествено бледа кожа,
• епизоди на болка зад гръдната кост (изтръпване и дискомфорт).

Тези симптоми не са индикатор за метаболитно разстройство в сърдечния мускул, но с подчертани промени в миокарда те са по-често от други. Независимо от това, дори преходът на метаболитните нарушения към миокардната дистрофия далеч не винаги е придружен от появата на ясна клинична картина. Симптомите може да отсъстват напълно и внезапната смърт със силно физическо натоварване ще остане мистерия за мнозина. В тези случаи се казва, че човек никога не се е оплаквал от сърце и внезапно умира от спирането си.

За да не се случва това на някой от читателите, е необходимо да се подлагат на редовни ЕКГ изследвания, дори ако сърцето не се притеснява. Кой знае какво може да види един лекар на кардиограма? Може би по време на превантивен медицински преглед той ще види опасността, която може да струва живота на човека.

Метаболитни промени в миокарда в различни групи пациенти

Мнозина смятат, че сърдечните заболявания са съдбата на възрастните хора и не се втурват към лекаря, дори когато в гърдите се появяват неприятни усещания, а цялата външност говори за нездравословно състояние на човека. Няма температура, тежка диария и повръщане, болезнена кашлица или коремни разфасовки, така че няма причина да отидете в болницата. Това е общ, но погрешен поглед на всички млади хора.

Да, няма спор, че с възрастта метаболитните процеси в организма са все по-малко активни, което се забелязва дори външно в състояние на кожата, което губи своята еластичност, бръчките стават по-сухи. Нещо подобно се случва със сърдечния мускул. Така че не е изненадващо, като се има предвид кардиограмата на възрастен човек, за да видите там значителни отклонения от нормалните индекси.

И началото на тези отклонения може да отнеме дори в средна възраст. Например, дори и като цяло, здрава жена започва да отпразнува необичайни и нежелани промени в външния си вид и благосъстояние при появата на менопаузата. Същите приливи и отливи, характерни за периода преди менопаузата, менопауза и след менопауза, са свързани с колебания на налягането, което показва провал на сърдечно-съдовата система. В резултат на такива неуспехи се нарушава силата на кардиомиоцитите и следователно метаболитните процеси в тях, като се процедира с участието на кислород, ензими и други необходими вещества.

И причината за всички нарушения на хормоналния баланс, защото хормоните пряко засягат метаболизма. Не е чудно, че пациентите, приемащи хормонални лекарства, често се оплакват от повишаване на теглото и появата на други неприятни симптоми, показващи промяна в метаболизма.

При такава ситуация често се срещат лекарите и по отношение на бременните жени. Метаболитните промени в миокарда по време на бременност могат да бъдат наблюдавани на фона на различни патологии, характерни за този период. Става дума за анемия, недостиг на витамини, общо изтощение на организма, което може да се развива на фона на началото на токсичност бременна или небалансирано хранене (не забравяйте, че витамини и минерали трябва да бъде достатъчно за двама).

Това може да включва и ендокринни разстройства и храносмилателни разстройства, което също не е необичайно при бременни майки, претоварване, интоксикация и т.н. Ясно е, че органичните лезии на сърцето (вродени или придобити, например, същото възпаление на сърдечния мускул, наречено миокардит), могат лесно да доведат до миокардна дистрофия.

Това, което ни кара да считаме себе си за неразрушим, дори ако малките деца могат да страдат от сърдечни заболявания, независимо дали са вродени малформации или придобити болести. По принцип умерените метаболитни промени на миокарда в ранно детство дори не се считат за патология на лекарите, тъй като метаболизмът на бебетата все още е в етап на формиране, както много други системи на тялото. Гвардиите на лекарите изразиха промени в кардиограмата, които свидетелстват за различни патологии, което изисква по-подробен преглед.

Възможно е промените в метаболизма да са причинени от стрес (например постоянни кавги, развод или смърт на родителите) или инфекциозно-възпалителна патология като популярен ТОРС и възпалено гърло. Но не трябва да изключваме по-сериозни патологии, свързани с бъбреците (например гломерулонефрит), сърцето, храносмилателните органи (същата интоксикация с храната).

Причините за метаболитни промени в миокарда в юношеството и зрелостта са още по-големи, започвайки с хормонални неуспехи и различни патологии и завършващи с хроничен алкохолизъм. Така че никой не е застрахован срещу такива нарушения и във времето, за да ги идентифицира, можете само да проверявате работата на сърцето си с помощта на електрокардиограма.

Усложнения и последствия

Що се отнася до последствията от установените неизправности на кардиограмата, всичко зависи от продължителността, честотата и тежестта на патологичните промени. Както вече споменахме, в ранна детска възраст подобни промени се считат за вариант на нормата и преминават без следа. Същото може да се каже и за краткосрочните промени в ЕКГ при възрастните, свързани с пиене, физически стрес, стресови ситуации. Необходимо е да се премахнат дразнещите, нормализират психическото и физическото състояние, да започнат да се хранят напълно и за сърдечни заболявания, няма да има реч.

Друго нещо е, ако метаболитните промени в миокарда, дори леки, се виждат на кардиограмата редовно или постоянно. Това предполага, че сърцето не може да работи с пълна сила. Само лекар може да разбере какво му пречи и как да се справи с него. В противен случай, пренебрегване на техните здраве завой смъртоносни усложнения като декомпенсирана сърдечна недостатъчност и дегенерация (дегенерация) на миокарда, които във всеки един момент може да се окаже фатално.

Тъй хронични и остри инфекциозни заболявания, както и смущения в ендокринната система може да предизвика калиев дистрофия с нарушена клетъчните мембрани. А стрес, хормонален дисбаланс по време на бременността и менопаузата, намалена функция на ендокринните жлези (например хипотиреоидизъм), феохромоцитом може да увеличи концентрацията на калций в кардиомиоцити, което намалява мускулен тонус (катехоламин дегенерация). Повишена активност на протеаза ензим и унищожават клетките на митохондриите и отслабва фебрилна връзка, което води до появата на некротични лезии в миокарда, намаляване на общото телесно мускулна контрактилитета (ензимно разпадане).

Да, всичко това е необходимо за живота на клетките на клетките, но в излишък те показват противоположния ефект. Метаболитното разстройство винаги е свързано с предимството на някои важни компоненти пред останалите.

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]

Диагностика метаболитни промени в миокарда

Тъй като метаболитни промени в миокарда, в повечето случаи не се проявяват по отношение на здравословното състояние на пациента, той може да ги открие само след като е прекарал най-популярната изследване на сърцето - електрокардиография. В дешифриране кардиограма лекар трябва да бъде предупреден за такива моменти ЕКГ показва метаболитни промени в миокарда, удължение вентрикуларна систола (обикновено отляво), ниско напрежение Т вълна или други зъби, ниско систоличното и минути обем и т.н.

Без да се впускаме в детайлите на кардиограмата (това е въпрос на специалисти), нека да кажем, че умерените промени в него при отсъствие на други подозрителни симптоми говорят по-скоро за техния временен характер. В този случай, лекарят ще даде препоръки как да се държи и яде в близко бъдеще и да назначи контролна ЕКГ след няколко дни.

При пациентите с умерени и тежки метаболитни промени не се извършват специални лабораторни тестове. Обикновено се ограничава до клинични тестове за кръв и урина. Ако се открият дегенеративни процеси в тъканите на миокарда с области на некроза, може да се предпише морфологично изследване.

Допълнителни методи за инструментални диагностика, което позволява точна диагноза включват ехокардиография (ехокардиография), който определя размера и границите на сърдечните кухини вътре в нея, както и ултразвук или рентгенова на сърцето.

[38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45]

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза се извършва чрез изследване на медицинска история и оплаквания на пациента за необичайни симптоми (световъртеж, внезапни промени в телесното тегло и в двете посоки, тремор на ръцете, пронизваща или болки болки в сърцето, появата на слабост и умора, и т.н.). Това дава възможност да се разграничат непатологичните промени от разстройства, причинени от различни заболявания.

Изучаването на медицинската карта на пациента позволява да се приеме или изключи инфекциозната природа на патологиите, които причиняват промени в метаболизма. За прехвърлените или съществуващите остри възпалителни заболявания, които лекарят може да попита и пациента.

Голяма помощ за установяване на точна диагноза и разграничаване на метаболитните и исхемичните нарушения в миокарда се осигурява от един вид ЕКГ, като кардиография с упражнения. Т.е. Първо измерете проводимостта на миокарда в покой. След това повторно изследване по време на натоварването (усукване на педалите на специална апаратура, дълбоко и чести дишания, инжектиране на калий-съдържащо лекарство). Малко по-късно се провежда трето проучване. Ако силно отклонение на деничките на кардиограмата се наблюдава само при натоварване и след време се връща към първоначалните резултати, това е въпрос на метаболитни промени.

Лечение метаболитни промени в миокарда

Първоначално лечението на тези не винаги се изисква. Не предписвайте лекарства за лице, чието сърце временно е претърпяло временна загуба и е в състояние да се нормализира със стабилизирането на психическото и физическото състояние. В този случай най-доброто лекарство ще бъде почивка и балансирано хранене, богато на основни витамини, микроелементи, аминокиселини и други вещества, отговорни за здравето на кардиомиоцитите.

В по-сериозни ситуации лекарят се стреми най-напред да идентифицира патологичната причина за метаболитни промени в миокарда, за да предпише лечението на основното заболяване, а не само един от неговите симптоми. В този случай трябва да вземем и предвид факта, че независимо от причината за метаболитните процеси, сърцето страда от тях на първо място. Така че, има общи принципи за лечение на метаболитните промени в миокарда.

Въз основа на състоянието и причините за възникване на метаболитни нарушения в сърдечния мускул, лекарят може да предпише лекарства, които нормализират хормони (например, менопауза) и успокоителни, ако причината за честите нарушения става стресови ситуации. Основният акцент обаче ще бъде върху тези лекарства, които регулират енергийния метаболизъм в клетките, т.е. Запълват нуждата си от енергия.

Произнесени промени в миокарда, причинени от метаболитни нарушения в кардиомиоцитите, в крайна сметка, да доведе до сърдечна недостатъчност, поради което е необходимо да се вземат мерки, които поддържат функцията на сърцето, възстановяване на паралелната проводимостта на сърдечния мускул и сърдечния ритъм. Най-добрите помощници в този смисъл са приготвянето на калиеви соли (повечето от тях съдържат магнезий, който участва в проводимостта на нервните импулси). Тези лекарства включват: "Panangin", "Asparkam", ATP и др.

Регламент на невронната активност и мускулна проводимост просто невъзможно без витамини В (В1, В2, В6, В12), които се съдържат в "Neurovitan" препарати "Neurobeks" и др. Като такива лекарства, препоръчани в комбинация с лекарства липоева и пантотенова киселина, и с антиоксиданти, които включват лекарството "Actovegin", витамин Е и никотинова киселина.

Ако има проблеми с асимилацията на белтъчини, могат да се предписват стероидни препарати от анаболната група (например "Nerobol" или "Methandrostenolone"). За да се подобри нервната регулация на сърцето, лекарства от изхвърлянето на ноотропи, най-популярните от които се считат за "Пирацетам", ще бъдат полезни.

Ако има коронарна съдова болест, поради което клетките не получават достатъчно кислород, лекарят може да предпише спазмолитици (например, "Не-спа") и деконгестанти (в случая на оток, причинен от застойна сърдечна недостатъчност са добре доказани "спиронолактон"). За да кардиомиоцити беше по-лесно да работят в условия на недостиг на кислород по време на циркулаторни нарушения, лекарят може да предпише инфузии на билки (жен-шен, eleutorokokk, Rhodiola Rosea, Шизандра).

Ако говорим за дифузни промени в миокарда, причинени от възпалителни патологии, тогава могат да се предписват противовъзпалителни лекарства и антибиотици, тъй като бактериите се считат за най-честата причина за вътрешно възпаление.

Но най-основният принцип за лечение на метаболитните промени в миокарда е индивидуален подход към всеки пациент, тъй като може да има голям брой причини за нарушаване на работата на сърдечните мускулни клетки, което означава, че може да има толкова много схеми на лечение.

Важно е да се разбере, че лекарствената терапия не спира там. Пациентите, в зависимост от съществуващите патологии, могат да бъдат предписани физиотерапия и спа лечение, при които водата играе важна роля. Освен това, пациентът ще трябва да преразгледа начина си на живот и ежедневната си диета.

Лекарят определено ще препоръча да се откажат от лоши навици и голямо физическо натоварване. Но ежедневните разходки на чист въздух и висококачествена почивка (нощен сън не по-малко от 8-9 часа) ще бъдат само предимство. Ако човек има възбудима нервна система и реагира много бурно на стресови ситуации и незначителни проблеми, ще му бъдат препоръчани психологически сесии, които ще накарат пациента да се отпусне и спокойно да реагира на различни стимули.

Ако пациентът има такъв проблем като отдавнашен кариес, ще трябва да посетите зъболекаря и да коригирате ситуацията, за да не влошавате ситуацията с такава опасна "дреболия".

Особено внимание трябва да се обърне на диета, избутваше "гурме" бързо хранене, приготвена храна, алкохол, газирани напитки, не представлява хранителна стойност, но насища организма с канцерогени, токсични вещества, недобре смилаеми синтетични компоненти. Предпочитание трябва да се дава на продукти, които съдържат лесно смилаеми протеини, витамини, минерали.

Ако някое лице преди това е работело в вредни предприятия или е било изложено на вибрации, ще му бъде предложено да промени специалност или да отиде на друга работа, която няма да има отрицателно въздействие върху сърцето. Същото важи и за тези, които работят на смени, защото в тези условия е много трудно да се регулира начинът на работа и почивка.

Хирургичното лечение, ако е определено, не се дължи на метаболитно разстройство в миокарда (операцията не решава този проблем), а за основното заболяване (сърдечно заболяване, съдова патология и т.н.).

Лечение

Но нека се върнем към ситуации, в които не можем да се справим с помощта на медикаменти и ще дадем примери за лекарства, които е по-вероятно да бъдат предписани от лекар с изразени метаболитни промени в миокарда.

Panangin

Лекарството, съдържащо йони на калий и магнезий, което се използва главно за сърдечни патологии (сърдечна недостатъчност, нарушения на сърдечния ритъм, както и дисбаланс на калий и магнезий в организма).

Задайте лекарството под формата на таблетки три пъти дневно след хранене. Единична доза може да варира от 1 до 3 таблетки.

Инжекционният разтвор се използва за бавни интравенозни инфузии. За 1 капкомер вземете лекарството в количество от 1-2 ампули, които се разреждат с разтвор на глюкоза. Повтарящо се IV не по-рано от 4 часа по-късно.

Що се отнася до страничните ефекти на лекарството, те са доста редки. Може да има увеличение на честотата на изпразване на червата, както и зачервяване на кожата (с IV инфузии). В редки случаи, появата на симптоми, показващи излишъкът от калий или магнезий в организма.

Лекарството не се използва в педиатрията поради недостатъчно познаване на ефекта му върху тялото на детето. Противопоказания са и бъбречна недостатъчност, болест на Adesson, сърдечен арест от степен 3, кардиогенен шок със систолен спад под 90 mm Hg.

Лекарството трябва да се прилага при ЕКГ мониторинг и електролитна хомеостаза. Трябва да се обърне внимание, като се определи "Panangin" като част от цялостно лечение с АСЕ инхибитори. Изисква отказ от употреба на алкохол.

ATF-LONG

Лекарство, което засяга метаболизма в сърдечния мускул, което също предотвратява исхемичното увреждане на сърдечната тъкан и нарушенията на ритъма. Той се отнася до категорията енергоспестяващи лекарства, предотвратява увреждането на клетъчната мембрана и изтичането на вещества, необходими за енергиен синтез в клетките. Подобрява кръвообращението и контрактилната функция на миокарда, нормализира нивата на калий и магнезий.

Таблетките "АТФ" могат да се приемат както преди хранене, така и по време или след него. Храненето не повлиява абсорбцията на лекарството. Лекарството се произвежда под формата на сублингвални таблетки, които трябва да се съхраняват в устата, докато не бъдат напълно разтворени.

Лекарството под формата на таблетки се предписва в единична доза от 10 до 40 mg (от 1 до 4 таблетки). Множеството медикаменти е 3 или 4 пъти дневно с терапевтичен курс до 1 месец. След две седмици курсът на лечение може да се повтори.

Лекарството в разтвор се използва за интрамускулни инжекции и бавни интравенозни инфузии през системата. В първия случай дозата за възрастни е 1-2 ml, която се прилага 1 или 2 пъти на ден. Във втория - дозата може да се увеличи до 5 ml. Терапевтичният курс е от 1,5 до 2 седмици.

Интравенозните инфузии се извършват само в болница. В този случай медицинският персонал трябва да наблюдава промените в кръвното налягане.

Страничните ефекти на лекарството зависят от метода на неговото приложение. Интрамускулното инжектиране може да бъде придружено от главоболие, повишена сърдечна честота, често уриниране. За / в инфузии са по-чести: гадене, треска и зачервяване на кожата поради прилив на кръв, замаяност, дискомфорт в гърдите, по-чести изхождания, бронхоспазъм, особено в случай на алергична предиспозиция.

Лекарството не се предписва за обструкция на дихателните пътища, шок, сърдечен блок, остър миокарден инфаркт, при тежки случаи на бронхиална астма.

Не е желателно да се използва лекарството за лечение на пациенти с хипотония, деца, бременни жени. Не предписвайте едновременно със сърдечни гликозиди.

Aktovegin

Лекарство от категорията антиоксиданти, което активира метаболизма в клетките поради стимулиране на транспорта и натрупването на кислород и глюкоза като участници в синтеза на енергия. Подобрява притока на кръв към тъканите.

Пациентите с метаболитни промени в миокарда, свързани с различни патологии, лекарството може да бъде определено като драже за орално приложение и разтвор, използван за интравенозно, интраартериално и интрамускулно приложение.

Под формата на лекарство лекарството се предписва три пъти дневно. Единична доза - 1-2 дражета, които трябва да се поглъщат и измиват с вода.

Началната доза на разтвора за интравенозно и интравенозно инжектиране е 10-20 ml. Освен това, тя се редуцира до 5 ml или се прехвърля в / m въвеждане на същата доза от разтвора.

За инфузионен прием разтворът на препарата се разрежда с вода за инжектиране, разтвор на глюкоза или натриев хлорид. В зависимост от състоянието на пациента може да са необходими 10 до 20 инфузии.

Сред нежеланите реакции се наблюдават само алергични реакции, горещи вълни, хиперхидроза и хипертермия.

Противопоказанията за употребата на лекарството са повишена чувствителност към неговите компоненти и периода на кърмене. Трябва да се подхожда с повишено внимание при лечението на бременни жени.

Nerobolum

Лекарството е от категорията на анаболните стероиди. Когато метаболитните нарушения в клетките стимулират синтезата на ДНК и протеините, подобряват дишането на тъканите и метаболизма на АТФ с освобождаване на енергия.

Лекарството се дава под формата на таблетки, които се предписват на 5-10 mg на ден (максимум 50 mg). Дозата на детето се изчислява въз основа на теглото на детето. Вземете хапчета преди хранене. Продължителността на лечението е не повече от 28 дни, с възможност за повтаряне на курса след 1,5-2 месеца.

Лекарството не се предписва за свръхчувствителност към него, онкология на простатата, гръдния кош или млечните жлези, излишък на калций в тялото, тежко увреждане на черния дроб и бъбреците, бременност.

С внимателното използване на лекарството за лечение на пациенти в напреднала възраст, кърмачки, деца, пациенти с хронична сърдечна недостатъчност, атеросклероза, коронарна, диабет, хиперплазия на простатата.

Лекарството има много странични ефекти, появата на което е причината за абстиненция: синдром оток, анемия, нарушена чернодробна функция, намаляване на вискозитета на кръвта и кървене, хиперкалцемия, множество нарушения при деца и т.н.

По време на лечението лекарството се нуждае от постоянен мониторинг на кръвта, холестерола, захарта, фосфора и други компоненти в кръвта. Трябва да следим черния дроб.

Що се отнася до хомеопатията, в случаите на метаболитни разстройства в кардиомиоцитите, многокомпонентно лекарство като "Ubiquinone Compositum" може да се приложи като разтвор за интрамускулно инжектиране.

Задайте го на възрастни пациенти в дневна доза, равна на 1 ампула. Множество на приложение - от 1 до 3 пъти седмично, с курс на лечение най-малко 2 седмици.

Употребата на лекарството може да бъде придружена от алергични реакции. Противопоказания за него са свръхчувствителност към поне един от компонентите (и има повече от 25), възраст под 18 години, периоди на бременност и лактация.

Може да се използва като част от комплексната терапия за сърдечни и други заболявания.

Алтернативно лечение

Основните методи на традиционното и алтернативното лечение на умерените метаболитни промени в миокарда са здравословен начин на живот, мир и балансирано хранене. Но в случай на тежки метаболитни нарушения, водещи до миокардна дистрофия и сърдечна недостатъчност, това не е достатъчно. Нуждаем се от средства, които поддържат сърдечния мускул, стимулират енергийните процеси в клетките, подобряват храненето и дишането на кардиомиоцитите.

По този начин е възможно да се носят ябълки, краставици, лук, картофи, морски кален. Лечението с тези вкусни и полезни природни "лекарства" се основава на промяна в диетата. Например, един добър ефект в сърдечните патологии се наблюдава при тези пациенти, които практикували дни на разтоварване на ябълки, картофи или краставици веднъж седмично. Това означава, че през деня се нуждаете само от един вид храна (в случая ябълки, картофи или краставици) в количества от 1 до 2 кг на ден.

За тези, на които такава диета е извън силата поради липса на разнообразие от ястия, може да се подобри. Например, в деня, когато се разрешава използването само на ябълки, намаляваме количеството им на един килограм, но добавяме 300 грама нискомаслено домашно приготвено извара към дажбата. По време на деня за разтоварване на краставици можете да пиете около 1 литър прясно кисело мляко или суроватка. С диета от картофи се допускат 1 кг варени картофи без сол и 1 литър изсушено мляко.

За да се яде по едно и също време, се препоръчва фракциониране: на малки порции 5-6 пъти на ден, добре да се дъвче храна, така че полезните вещества от него да се абсорбират по-добре.

Друго не толкова приятно лекарство е пулпа от лук и пресни ябълки, взети в еднакви пропорции (можете да ги смилате в блендер или в месомелачка). Вземете лекарството за 1 супена лъжица. 3 пъти на ден.

Много хора са чували за ползите от морския кал за красотата на кожата, но не всеки знае, че подобрява храненето на кардиомиоцитите. Ако има нарушение на метаболитните процеси в миокарда, струва си да закупите прах от кал в аптеката и да я вземете на чаена лъжичка три пъти дневно.

Добри косми за сърцето също са бедрата и глогът, които нормализират метаболитните процеси и повишават устойчивостта на кардиомиоцитите към неблагоприятни условия на гладуване с кислород.

По отношение на използването на билкови лекарства, е полезно за се смята за сърцето да бъде бъз и арника, кора калина, розмарин, Адонис, валериана, Leonurus, бял равнец и някои други билки, които се използват под формата на медицински такси.

[46], [47], [48], [49], [50], [51], [52], [53], [54]

Предотвратяване

Едно от най-важните условия за здравословното функциониране на сърдечния мускул в продължение на много години се счита за правилен енергиен метаболизъм в клетките му. И тук много зависи от нас, от нашия начин на живот, от това как наблюдаваме нашето здраве.

На метаболитните промени в миокарда, наблюдавани на кардиограмата, само в изключителни случаи трябва да се грижите за вашето здраве. Това отношение включва:

• отхвърляне на лоши навици (пушене, алкохолизъм, наркомания, преяждане и т.н.)
• нормализиране на режима на деня, така че тялото да може напълно да почива,
• преход към балансирана фракционна храна (продуктите трябва да представляват хранителна стойност, а не само да убиват глада и да се харесаме на нашите далеч от полезни хранителни предпочитания), което елиминира преяждането и вредните храни,
• активен начин на живот без прекалено физическо натоварване (трябва да се научите да разпределяте силите си рационално),
• обучение по психологически техники за борба със стреса,
• ако е необходимо, промяна в работното място (в края на краищата, здравето е по-скъпо, понякога да се определи, че не е достатъчна заплата);
• редовни прегледи от кардиолог със съществуващите проблеми със сърцето и ако тези, които не са на разположение, има най-малко 1-2 пъти в годината да се направи кардиограма, особено за средна възраст и възрастни хора (това, което сърцето не боли, не означава, че това е абсолютно страхотно )
• своевременно лечение на различни инфекциозни и възпалителни патологии, ендокринни заболявания и нарушения на здравето, свързани с неправилно функциониране на нервната и отделителната системи, и, разбира се, кариес, пародонтоза, периодонтит и други проблеми със зъбите.

Само когато такъв интегриран подход към опазването на здравето му, можете да бъдете сигурни, че сърцето ще издържи дълго време без прекъсване, но животът няма да наруши от внезапно спиране на сърдечната, причината за която ще бъде незабелязано в работно време метаболитни промени в миокарда.

[55], [56], [57], [58], [59], [60], [61], [62]

Прогноза

Прогнозата на метаболитните промени в миокарда зависи от тежестта на метаболитните процеси, наблюдавани на електрокардиограмата, и степента на увреждане на сърдечния мускул. При умерени промени прогнозата е благоприятна, но резултатът от лечението на тежки метаболитни нарушения зависи от навременността на търсенето на помощ и точността на предписанията на лекаря.

Най-лошата прогноза се наблюдава при дифузни промени в тъканите на миокарда и преминаването на възпалителния процес в дегенеративен. Трябва да се разбере, че миокардната дистрофия, дори и в тежка степен, може да продължи почти асимптоматично, без да причинява болка в сърцето и други неприятни усещания. Идентифицирайте, че може само прости диагностични изследвания, които са ЕКГ и ултразвук на сърцето.

[63], [64], [65], [66], [67], [68],