Ухапвания от морски животни

Ухапването на някои морски животни е отровно; всички ухапвания образуват рани с висок риск от инфекция с морски микроорганизми, особено Vibrio, Aeromonas и Mycobacterium marinum. Ухапването на акула образува назъбени ранени рани с частична или пълна ампутация на крайниците, които изискват същото лечение, както при други големи наранявания.

[1], [2], [3]

Cnidaria (коелилентерати)

Cnidaria - корали анемони, медузи (включително смъдене медузи) и hydroids (например, португалски кораби) - са виновни за отравяне по-често, отколкото всеки друг морски животни. Въпреки това, от 9 000 сорта, само около 100 вида риби са отровни за хората. Cnidaria имат множество, силно развити струпеи на пипала (стърчащи клетки), които могат да проникнат в човешката кожа; при контакт, една пипала може да задейства хиляди стърчащи клетки в кожата.

Различни видове увреждания са типични за различните видове Cnidaria. Обикновено лезиите първоначално се появяват като малки липични папулни изригвания, които бързо се сливат в една или повече прекъснати линии, понякога заобиколени от зона на хиперемия, издигана над повърхността на кожата. Болката се появява незабавно и може да бъде тежка; обикновено има сърбеж. Папулите могат да се увеличават, да се набъбват, да кървят и да се отклоняват. Системните прояви включват обща слабост, гадене, главоболие, болка и мускулни спазми, лакримация и ринит, повишено изпотяване, промени в сърдечната честота и плевралната болка.

Във водите на Северна Америка португалският кораб причинява няколко смъртни случая. Във водите на Индийския и Тихия океан, са най-опасни, а също и причинил смъртта на няколко представители на заповед Cubomedusae, особено към морето оса морска оса) и медузи Korobkova Chiropsalmusquadrigatus).

За да се спре изгарянето, причинено от ужилване на клетките, оцет и сода за хляб се нанасят върху мястото на изгаряне на медузите и португалския кораб в съотношение 50:50. Прясна вода може да активира недиференцирани клетки на ужилване. Пленитечките трябва да бъдат премахнати незабавно; За това използвайте клепачи или ги махнете с ръка в двойна ръкавица. Лечението е подкрепящо. При малки изгаряния може да се приложи анестезия на НСПВС или други аналгетици и опиоидни аналгетици се използват за силна болка. Болезнени мускулни спазми могат да бъдат отстранени с бензодиазепинови лекарства. Прилагането на течности и епинефрин интравенозно може да бъде използвано като първоначално емпирично шоково лечение. Има антидоти otukusov C . fleckeri и box jellyfish, но те са неефективни при третирането на ухапвания от северноамерикански видове.

Късният обрив е разяждащ, сърбящ, макулопапулозен обрив, който засяга плувци в някои атлантически региони (например Флорида, Карибите, Лонг Айлънд). Обривът се причинява от ухапвания на ларвите от морска анемония Edwardsiella lineata. Раните обикновено се появяват на места, където костюмите за къпане са твърди по кожата. Симптомите изчезват, когато ларвите са измити.

[4], [5]

Скатове

В миналото на брега на Северна Америка, кънки причиняват около 750 изгаряния годишно; текущата статистика е неизвестна, повечето от случаите не се отчитат. Отровата се съдържа в един или повече тръни от дорзалната страна на опашката на животното. Щети обикновено се случва, когато непредпазлив плувецът, достигайки дъното на залива, започва да рампа zaryvshegosya в пясъка, и насърчава животното да се вдигне опашката си нагоре и надолу, и се потопете гръбната трън (или шиповете) в подножието или крака на жертвата. Покривката на тръните се счупи и отровата навлезе в тъканите на жертвата, причинявайки незабавна силна болка. Въпреки факта, че болката често е ограничена до границите на увредената област, тя може да расте много бързо, достигайки най-високата интензивност за около 90 минути. В повечето случаи болката постепенно намалява в рамките на 6-48 часа, но понякога може да наруши дни или седмици. Характеристичен синкоп, обща слабост, гадене и тревожност, отчасти те могат да бъдат последица от периферната вазодилатация. Има съобщения за лимфангитис, повръщане, диария, изпотяване, генерализирани спазми, болки в слабините или под мишниците области и проблеми с дишането. Раната обикновено е с неравномерни ръбове, разкъсана, силно кървяща и в много случаи е замърсена с части от кожуха. Краищата на раната често са безцветни, вероятно развиването на локално разрушаване на тъканите в няколко области. Има малка подпухналост. Откритите рани лесно се заразяват. Увреждането на крайниците трябва да се измие със солена вода. Трябва да се опитате да премахнете капачетата, ако са видими в раната. Ограниченост 30-90 минути трябва да бъде потопен във вода (температурата на водата трябва да бъде възможно най-високо за пациента без развитието на изгаряне), го инактивира отрова. Раната трябва да се изследва многократно, за да се идентифицират остатъците от мембраните и да се почисти, ако е необходимо, при локална анестезия. Когато един багажник е ранен, е необходим задълбочен преглед, за да се изключи пункцията на вътрешните органи. Лечението е симптоматично. Необходимо е да се предотврати тетанус, увреденият крайник трябва да бъде издигнат няколко дни. Може да се нуждаете от антибиотична терапия и хирургично затваряне на раната.

Миди

Мекотелите включват конуси (включително конски охлюви), октоподи и двучерупчести мекотели. Conus californicus е единственият известен опасен конус в северноамериканските води. Неговото ужилване причинява локална болка, подуване, зачервяване и изтръпване, които рядко прогресират толкова много, че да предизвикат шок. Лечението е предимно симптоматично. Местното лечение играе второстепенна роля, но не се потвърждават съобщенията за ефективността на местните инжекции на епинефрин и неостигмин метил сулфат. Ако тежкото изгаряне на Conus може да изисква изкуствена вентилация и антишокови мерки.

Конните охлюви от време на време причиняват отровни водолази и събирачи на миди в индийските и тихоокеанските океани. Охлювът въвежда отрова през зъб, подобен на харпун, когато внезапно се нарушава (например при почистване на черупката или при поставянето му в чувал). Отровата съдържа много невротоксини, които блокират йонните канали и рецепторите на невротрансмитерите, което причинява парализа, обикновено обратима, но смъртните случаи са известни. Лечението е симптоматично, включително локално имобилизиране с превръзка под налягане, потапяне в гореща вода и предотвратяване на тетанус. В тежки случаи може да се наложи дихателна поддръжка.

Ухапванията на северноамерикански октопод са рядко сериозни. Ухапвания от синьо с октоподни кръгове, по-характерни за водите на Австралия, причиняват интоксикация с тетрадотоксини с локална загуба на чувствителност, невромускулна парализа и дихателна недостатъчност. Лечението е симптоматично.

Морски арки

Повечето от щетите, причинени от морски таралежи, се появяват, когато шиповете остават в кожата и предизвикват локални кожни реакции. Без лечение, гръбначите могат да мигрират в по-дълбоки тъкани, образувайки грануломатозни възлови образувания или да се вкочат в костите или нервите. Има мускулни и ставни болки, дерматит. Няколко морски таралежи (например, Globiferous pedicellariae) имат отровни органи с варовити челюсти, които могат да проникнат в кожата на човек, но рядко причиняват сериозни увреждания.

Диагнозата обикновено е очевидна от историята. Глухите оцветяване на входа могат да помогнат за намиране на тръни. Ако е невъзможно да се визуализира, се извършва рентгеново изследване. Лечението се състои в незабавно отстраняване на тръните. Оцетът разтваря повечето от повърхността на гръбначния стълб; импрегниране на раната с оцет няколко пъти на ден, обикновено е достатъчно да се прилага мокър оцетен компрес или комбинация от двата метода. Понякога трябва да извършите малък разрез, за да премахнете скобата. Трябва да се внимава, защото скокът е много крехък. Върхът, който мигрира дълбоко в тъканите, се отстранява хирургически. След отстраняването на тръните болката може да остане в продължение на много дни; Задържането на болката повече от 5-7 дни трябва да причини подозрение за наличието на инфекция или останалото чуждо тяло.

Ухапвания от G. Pedicellariae се третират с промиване с балсам с ментол.