Медицински експерт на статията
Нови публикации
Ухапвания от кърлежи, които причиняват дерматит
Последно прегледани: 07.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Има много видове хапещи акари. Trombicula irritans е може би най-разпространеният. Ларвите на този вид се срещат навсякъде в природата, освен в сухи райони. Те хапят, хранят се в кожата и след това падат. Извън Съединените щати, Trombicula irritans може да бъде вектор на Rickettsia tsutsugamushi. Те не се заравят в кожата, но малкият им размер ги прави трудни за откриване на повърхността на кожата.
Сред акарите, които се заравят в кожата след ухапване, често са Sarcoptes scabiei (причинителят на крастата) и Demodex. Demodex причиняват дерматит, подобен на краста (понякога бъркан с краста), който се среща почти изключително при животни, и евентуално акне.
Дерматитът се причинява от акари, които ухапват хора случайно, като в повечето случаи са ектопаразити на птици, гризачи или домашни животни; и акари, свързани с растения, хранителни запаси. Птичите акари могат да ухапят хора, които влизат в контакт с живи птици или хора, в чиито домове гнездят птици. Акари от гризачи, котки, кучета (особено кученца), зайци и свински акари (S. scabiei var suis) в свинеферми или при домашни свине също могат да ухапят хора.
Сламеният акар (Puemo tes tritici) често се свързва със семена, слама, сено или друг растителен материал; той паразитира върху мекотелесни насекоми, които живеят (или са живели) в такъв растителен материал. Тези акари често хапят хора, които влизат в местообитанията им. Това може да включва работници в зърнокомпаниите, които влизат в контакт със семена от трева или сено, както и тези, които сушат растения. Тези хора са изложени на най-висок риск от ухапване.
Няколко вида акари, свързани със съхраняваното зърно, сирене и други храни, не хапят, но причиняват алергичен дерматит или „бакалин“, защото хората стават сенсибилизирани към алергени върху самите акари или в техните екскременти.
Домашните акари не хапят, а се хранят с мъртви кожни клетки във възглавници, матраци и подове (особено килими). Те имат значително въздействие върху човешкото здраве, защото много хора развиват белодробна свръхчувствителност към алергени, намиращи се във външната обвивка и изпражненията на акарите.
[ Симптоми на ухапвания от кърлежи, причиняващи дерматит
Повечето ухапвания причиняват сърбящ обрив, подобен на дерматит; сърбежът от ухапвания от Trombicula irritans е особено силен. Неинвазивните ухапвания от кърлежи се диагностицират чрез анамнеза (напр. местоживеене, професия и околна среда) и физически преглед. Самите кърлежи рядко се откриват, защото падат след хранене (кожната реакция обикновено е забавена и повечето пациенти не търсят медицинска помощ, докато не минат няколко дни). Лезиите, причинени от кърлежи, обикновено са неразличими и наподобяват други кожни състояния (напр. ухапвания от други насекоми, контактен дерматит, фоликулит). Кожна биопсия може да се използва за диагностициране на неинвазивни ухапвания от кърлежи.
Лечение на ухапвания от кърлежи, причиняващи дерматит
Лечението на ухапвания от неинвазивни акари е симптоматично; локални глюкокортикоиди или перорални антихистамини се използват при необходимост за облекчаване на сърбежа, докато реакцията на свръхчувствителност отшуми. След обсъждане на възможните източници, лекарят може да помогне на пациента да избегне повторна поява на акари. Лечението на ухапвания от Demodex се извършва съвместно с ветеринарна консултация. За лечение на краста, респираторна свръхчувствителност и други системни алергични реакции вижте съответните раздели.