Ухапвания от акари: симптоми и лечение

В Съединените щати повечето хора получават ухапвания от различни видове акари Ixodidae, които се прикрепят към дадено лице и ако не се отстранят, се хранят с него за няколко дни.

Ухапвания от кърлежи често се случват през пролетта и лятото, те са безболезнени. Повечето ухапвания нямат усложнения и не предават инфекциозни заболявания. Ухапването предизвиква образуването на червена папула и може да предизвика реакция на свръхчувствителност или грануломатоза към чуждо тяло. Когато кърлежи ухапване Ornithodoros coriaceus (pajaroello) локално образуват мехурчета, пустули след това, при скъсване, което остава язва, струпей образува, с наблюдаваната местно подуване и болка на различна тежест. Подобни реакции се случват и при ухапване от други кърлежи.

[1], [2], [3], [4]

Лечение на ухапвания от кърлежи

За да се намали кожният имунен отговор и вероятността за предаване на инфекцията, кърлежите трябва да се отстранят възможно най-скоро. Ако кърлежът все още е прикрепен, когато пациентът влезе в болницата, най-добре е да се отстрани акулата и всички части от устата му от кожата с тъп, среден размер скоба с извити челюсти. Скобата е поставена успоредно на кожата, за да захване части от мундщука, колкото е възможно по-близо до кожата. Трябва да се внимава, за да се избегне увреждането на кожата на пациента и да не се откъсне тялото на акарата. Скобата трябва да се издърпва бавно, отстранява се от кожата и не се върти около мястото на ухапване. Скобата с извити челюсти е по-добра, тъй като външната дъга на челюстта може да бъде близо до кожата, докато дръжката остава достатъчно далеч от нея и затова клемата е по-лесна за задържане. Части от устройството за устата, които остават в кожата и се виждат с невъоръжено око, трябва да бъдат внимателно отстранени. Ако обаче наличието на части от оралното устройство е съмнително, тогава опитите за хирургично отстраняване могат да причинят допълнителна травма, по-голяма от травмата, причинена от останалите малки части на челюстите. Оставянето на части от мундщука в мястото на ухапване не води до предаване на инфекцията, може само да удължи дразненето на кожата. Не се препоръчват други методи за отстраняване на кърлежи, като привеждане на изгарящ мач (който може да увреди тъканта на пациента) или отблъскване на насекоми с нефтопродукти (което е неефективно).

След отстраняване на акарата се прилага антисептик. Степента на подуване на кърлежите зависи от продължителността на прикрепването му към кожата. При наличието на локално подуване и промяна на цвета на кожата, антихистамини се предписват вътре. Понякога акулата се държи за лабораторно изследване, за да открие причинителя на заболяването, причинено от кърлежи, характерно за географския район, където е настъпила ухапването. Антибиотична профилактика не се препоръчва, но в области с висока честота на Лаймска болест, някои експерти считат за подходящи (200 мг единична орална доза от доксициклин) в случай на ухапване Ixodidae.

Ухапвания от Pajaroello трябва да бъдат почистени, навлажнени с течност на Burov при разреждане 1:20, хирургично лечение, ако е необходимо. Глюкокортикоидите се използват само в тежки случаи. На етапа на язви, инфекцията е възможна, но при лечението най-често се ограничават до местните антисептици.

Патологична парализа

Парализираната парализа на щитовидната жлеза е рядко, възходящата парализа на възходяща парализа се развива след ухапване от токсин-отделящи се кърлежи Ixodidae, паразитиращи човек в продължение на няколко дни.

В Северна Америка някои видове Dermacentor и Amblyomma причиняват парализа на кърлежи, причинена от невротоксин, отделен в слюнката на червата. В ранните стадии на хранене на акари няма токсин в слюнката, поради което парализата се развива само когато акарата паразитира няколко дни или повече. Парализата може да причини дори едно отклонение, особено ако се прилепи към задната част на черепа или близо до гръбнака, когато е ухапан.

Симптомите включват анорексия, сънливост, мускулна слабост, нарушения на координацията, нистагъм и възходяща парализирана парализа. Може да се развие булбарна или респираторна парализа. Диференциалната диагноза се извършва с синдром на Guillain-Barre, ботулизъм, миастения гравис, хипокалиемия и тумор на гръбначния мозък. Парализата е бързо обратима след отстраняване на кърлежи (или акари). Ако възникнат респираторни нарушения, ако е необходимо, се провежда кислородна терапия или дихателна поддръжка.

Ухапвания от други артроподи

Най-честите ухапване от членестоноги, кърлежи, освен в Съединените щати включват ухапване от пясъчни мухи, конски мухи, елени мухи, комари, zhigalok, комари, бълхи, въшки, дървеници и водни буболечки. Всички тези артроподи, с изключение на хищниците и водните буболечки, също смучат кръв, но нито един от видовете не е отровен.

Съставът на слюнката от артроподи не е същият, а лезиите, причинени от ухапвания, варират от малки папули до големи язви с оток и остра болка. Възможно е също да се развие дерматит. Най-тежките последици се дължат на реакция на свръхчувствителност или инфекция; за предразположени хора, те могат да бъдат фатални. При някои хора, алергени от бълхи могат да причинят респираторна алергия дори и без хапване.

Познавайки местоположението и структурата на мехури и язви, понякога можете да прецените най-членестоногите. Например, ухапващи мухи обикновено се намират на шията, ушите и лицето; ухапвания от бълхи могат да бъдат многобройни, главно разположени на краката и краката; бъговете, често разположени на една и съща линия, обикновено се локализират в кръста.

Ухапването се почиства, при наличие на сърбеж се прилага антихистаминова маз или крем с глюкокортикоиди. При тежки реакции на свръхчувствителност се предписва подходящо лечение.

[5], [6], [7], [8], [9],