Медицински експерт на статията
Нови публикации
остра респираторна инфекция без треска
Последно прегледани: 04.07.2025

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Повечето от нас са свикнали да свързват инфекциозните заболявания с високи температури. Всъщност, високите температури (над 37°C) показват, че тялото се бори с вируси и бактериални инфекции. Медицинските експерти дори съветват да не се приемат хапчета за температура, ако температурата не надвишава 38°C. Защо обаче понякога случаите на остри респираторни вирусни инфекции протичат без температура? Нормално ли е това или има някакъв проблем с тялото?
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
Причини
Всички знаем, че нормалната температура трябва да бъде 36,6°C. Понякога се допускат колебания от 36 до 37°C, поради характеристиките на конкретния организъм.
Протичането на ARVI без треска в повечето случаи показва отслабване на имунната система, изчерпване на вътрешните резерви на организма и силно намаляване на устойчивостта към инфекции. Често ниските показатели показват проблеми със защитната система, морално или физическо претоварване.
Намаляването на имунната функция често е свързано с текущо инфекциозно заболяване. Например, ако вирусна или друга микробна инфекция се редуват една след друга, тялото няма време да се възстанови, бидейки отслабено от предишната патология. Рязкото обостряне на ново заболяване може да се превърне в непоносима тежест за имунната система, което се отразява на слабата реакция на терморегулационния апарат.
В по-малък брой случаи, нормалните показания на температурата по време на вирусна инфекция могат да бъдат причинени от дисфункция на хипоталамуса, която често се наблюдава при тежка интоксикация на организма. Въпросът е, че една от функциите на хипоталамуса е контролът върху процесите на терморегулация в организма. А както е известно, хипоталамусът (част от диенцефалона, отговорна за постоянството на вътрешната среда на организма) е много чувствителен към въздействието на токсични вещества. По време на интоксикация (неразделна част от остри респираторни вирусни инфекции) може да възникне временен срив в хипоталамуса, което влияе върху неправилното функциониране на терморегулаторната система.
Симптоми
Симптомите на остра респираторна вирусна инфекция без температура не са специфични, така че е много трудно да се определят нормалните показания на пациента, без да се използва термометър.
При стандартен ход на заболяването симптомите остават непроменени, с изключение на повишаване на температурата:
- болки в гърлото, подуване на назофаринкса;
- ринит, затруднено дишане през носа, отделяне на слуз от носа;
- кихане;
- суха кашлица, постепенно преминаваща във влажна кашлица;
- мускулни болки, усещане за болки в цялото тяло.
Повечето остри респираторни вирусни инфекции започват с болки в гърлото, секрет от носа, чувство на неразположение. Тъй като температурните стойности са непроменени или дори подценени, може да има силна слабост, апатия, пациентът е постоянно сънлив, може да се появи раздразнителност.
Ако нормалната температура постепенно се превърне в хипотермия (понижаване на температурата), тогава е необходимо да се консултирате с лекар.
Кашлица с ARVI без температура
Първо, нека разберем защо се появява кашлица по време на ARVI - тя служи като защитна реакция на нашето тяло. С помощта на кашличния рефлекс дихателните пътища се опитват да се освободят от секрети (храчки), а също и да намалят дразненето на дихателните органи от отпадъчните продукти на вируси и бактерии.
Ако кашлицата по време на ARVI се появи без температура, тогава най-често пациентите продължават да ходят на работа или училище в това състояние. Тази ситуация е неприемлива, тъй като пациентът е източник на вирусна инфекция, а самото заболяване може да бъде усложнено, например, от бактериална патология.
Ако кашлицата не само не отшумява, но и се влошава, това може да е признак за разпространение на възпалителния процес към долните дихателни пътища. Ако температурата в този случай не се повиши допълнително, това показва сериозни проблеми с имунната система. Тялото не се бори и състоянието на пациента се влошава - разбира се, няма нищо добро в това. Необходимо е да се консултирате със специалист, защото заболяването може да се усложни от бронхит, пневмония. Освен това, острият процес може да се развие в хроничен, ще се появи хроничен фаринголарингит или бронхит.
Следователно, ако пациентът кашля, трябва да се консултира с лекар, независимо дали има температура или не. Много по-лесно е да се предотвратят усложнения, отколкото да се опитваме да ги излекуваме по-късно.
ОРИ при дете без треска
В ранното детство (до 3 години) ARVI при дете често може да се появи без температура. Специалистите отдават тази ситуация на непълно оформен терморегулаторен апарат, както и на не напълно развити невронни механизми (връзки). Но дори ако температурните стойности са нормални и бебето има други симптоми на ARVI, все пак е необходимо детето да се заведе на лекар.
Освен всичко друго, детето може да развие кашлица на фона на ARVI, което се обяснява с високата уязвимост на лигавиците на дихателната система на детето. Ако детето иначе се чувства добре и не се появява хрипове по време на дишане, тогава няма особена причина за безпокойство. Въпреки това, инструкциите на лекаря все пак трябва да се спазват.
Дете с признаци на ARVI, но без температура, трябва да си остане вкъщи и да не посещава предучилищна или училище, поне защото съществува потенциална опасност инфекциозно-възпалителният процес да премине от остър в хроничен. В ранна възраст всички възпалителни заболявания са склонни да се разпространяват по цялото тяло. Поради тази причина детето, дори без температура, трябва да бъде показано на педиатър.
Трудно е да се каже до какво може да доведе остра респираторна вирусна инфекция с нормална температура за дете, тъй като това пряко зависи от състоянието на имунната му система.
ОРИ без треска по време на бременност
По време на бременност имунитетът на жената е отслабен и потиснат. Това не се дължи само на хормонални промени. Друга причина за слабостта на имунната защита е, че в организма се създават специални условия, така че синтезираните антитела да не са толкова силни, че да атакуват нероденото дете като чуждо тяло. Това е много фин и обмислен ход от природата. Тялото на бременната жена трябва да бъде настроено само да поддържа бременността, въпреки факта, че през този период е отслабено към въздействието на вирусни и други инфекции.
Разбира се, острите респираторни вирусни инфекции не са рядкост по време на бременност, както и настинките, хремата и т.н. И в такива ситуации бъдещата майка трябва да бъде особено внимателна към тялото си.
Ако инфекциозно заболяване протича без повишаване на температурата, това не е причина да се игнорират симптомите от гледна точка на „няма от какво да се тревожите, ще отмине от само себе си“. Липсата на температура не означава, че няма възпалителен процес в организма. Освен това, неадекватната реакция на терморегулационната система към проникването на вирусна инфекция често може да показва, че имунната система на жената е толкова слаба, че просто не може да „включи“ повишаване на температурата. И ако бъдещата майка продължава да върши обичайните си неща по време на заболяването, да ходи на работа и да се вози в градски транспорт, тогава рискът от вторична инфекция и развитие на усложнения се увеличава многократно.
Няма нужда да допускате негативни последици: свържете се с лекар, той ще ви предпише лечение и определено ще издаде удостоверение за временна нетрудоспособност.
Към кого да се свържете?
Диагностика
Разбира се, диагностицирането на ARVI без температура е малко по-трудно, отколкото при класическия ход на заболяването. В крайна сметка, повишените температурни стойности са един от симптомите на вирусно заболяване. В този случай на помощ идват други признаци на ARVI:
- оценка на епидемиологичната обстановка в дадено населено място, в семейство, на работното място или в учебното заведение;
- редът, в който се появяват симптомите на вирусна инфекция;
- характеристики на кашлица, храчки и слузесто отделяне от носа.
Видът на патогена може да се определи точно само чрез лабораторни изследвания, които откриват вирусни антигени. В този случай се използва имунофлуоресцентна реакция или откриване на антитела към вируси.
За изясняване на диагнозата, в редки случаи се използват серологични реакции в сдвоени серуми, които се отстраняват в началния стадий на заболяването и по време на процеса на възстановяване.
Лечение на остри респираторни вирусни инфекции без треска
Както вече казахме, липсата на температура по време на ARVI често ни говори за слаба имунна защита. Поради тази причина, първото нещо, което трябва да направите, е да се погрижите за подкрепата на имунната система, тоест да дадете на тялото почивка, да го предпазите от стрес и допълнителни натоварвания, да осигурите адекватен сън и хранене.
В случай на слабост на тялото и други симптоми на остри респираторни вирусни инфекции (ARVI) се препоръчва провеждането на затоплящи процедури. Топли напитки, горещи вани за крака, топло одеяло, вълнени чорапи, грейка за крака ще свършат работа. Тези методи на лечение могат да се използват поотделно или да се комбинират. Обличайте се достатъчно топло, избягвайте течение, но не забравяйте да проветрявате стаята.
За да се подпомогне и укрепи имунната система, се препоръчва приемът на адаптогенни средства: тинктури от женшен, ехинацея, елеутерокок, магнолия и др. Такива лекарства могат да се приемат в продължение на един до два месеца подред.
Също така, за пълноценното функциониране на имунната защита е важно да има достатъчно количество от всички витамини и микроелементи. Балансираната хранителна диета, допълнителният прием на мултивитамини може да попълни дефицита на всички вещества, необходими за нормалното функциониране на организма.
Като симптоматично лечение се предписват лекарства за остри респираторни вирусни инфекции с нормална температура. Не по-късно от втория ден от началото на заболяването се приемат антивирусни лекарства:
- адамантанова серия (римантадин);
- лекарства, инхибитори на невраминидаза (Tamiflu, Relenza);
- индуктори на интерферон (циклоферон).
При хрема използвайте вазоконстрикторни капки или спрейове за нос (нафтизин, спрей NOC).
При кашлица – муколитични (отхрачващи) лекарства (мукалтин, солвин и др.).
Освен това, както е предписано от лекар, можете да приемате аскорбинова киселина и мултивитамини.
Как да получа болничен лист?
Много хора се интересуват от въпроса дали е възможно да се получи болничен лист за ARVI без температура? Всъщност, преди няколко години, сертификат се издаваше главно въз основа на показанията на температурата. Това обаче е коренно погрешно, тъй като много инфекциозни заболявания, включително ARVI, често протичат при нормални температурни показания.
Определено, при вирусни инфекции, болничен лист трябва да се издава във всички случаи на посещение при лекар, тъй като пациентът може да представлява заплаха за здравето на околните. В момента болничен лист се издава въпреки липсата на температура, разбира се, ако са налице други симптоми на заболяването. И колкото по-изразени са другите признаци на заболяването, толкова по-вероятно е да бъде издаден болничен лист.
Бременните жени с вирусни заболявания имат право на болничен отпуск във всички случаи.
Така че, не се колебайте да посетите лекар, дори ако имате остра респираторна вирусна инфекция без температура. Нормалните показатели не са причина да изтърпите болестта „на крак“.