Медицински експерт на статията
Нови публикации
Токсичен хепатит: лечение с лекарства, диета
Последно прегледани: 06.07.2025

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Токсичният хепатит е доста често срещано заболяване, което се развива в резултат на излагане на черния дроб на токсични вещества. Съществуват различни форми на това заболяване. Най-често увреждането възниква в резултат на излагане на алкохол, вредни производствени фактори, лекарства, вирусни и бактериални токсини. Заболяването е много опасно, изисква ранна диагностика и навременно лечение. Това е единственият начин да се постигнат положителни резултати при лечението. В противен случай прогнозата ще бъде изключително неблагоприятна. Често хепатитът завършва с цироза на черния дроб, чернодробна недостатъчност или кома, смърт.
За установяване на диагнозата се провежда цялостна диагностика, която включва лабораторни и инструментални изследвания, диференциална диагностика. За да се разграничи токсичният хепатит от други заболявания с подобна диагноза, се извършват ултразвук, специални изследвания на черния дроб. За потвърждаване на токсичния характер на увреждащия фактор се провежда токсикологично изследване.
За отстраняване на токсините и прочистване на организма се провежда антитоксична терапия, насочена към отстраняване на отрови от тялото, прочистване. За това се използват различни сорбенти, например активен въглен, капкомери с електролитен разтвор. В тежки случаи се извършват хемосорбция и плазмафереза.
Провежда се витаминна терапия. Използват се предимно витамини от група B и C. За симптоматична терапия се използват различни средства, насочени към елиминиране на симптомите на заболявания и различни патологии. При силен болков синдром се използват болкоуспокояващи, при възпаление - противовъзпалителни лекарства. Хепатопротектори се използват за защита на черния дроб от вредни ефекти. Холеретични лекарства се използват за облекчаване на състоянието. При тежки усложнения, по-специално асцит, може да се наложи хирургическа интервенция.
Клинични насоки
По време на терапията трябва да се спазва режим на легло. Необходимо е стриктно да се спазват препоръките на лекаря за прием на лекарства, да се извършват всички необходими манипулации. Важно е да се храните правилно, да се придържате към щадяща диета. Необходимо е да контролирате количеството течности, които пиете, и да не допускате излагане на тялото на вредни фактори на околната среда. Съпътстващите заболявания трябва да се лекуват своевременно. Режимът на лечение трябва да се спазва стриктно.
Стандартна терапия за токсичен хепатит
Първото нещо, което трябва да се направи, е да се открие увреждащият фактор и да се елиминира по-нататъшното му въздействие върху организма. След това е необходимо да се неутрализира ефектът на токсина, да се прочисти тялото. Обикновено за това се прилагат антидоти и сорбенти. Наложително е на пациента да се осигури почивка на легло и щадяща диета.
След това започва същинската терапия. Използват се лекарства, насочени към лечение на черния дроб и предпазване от по-нататъшни разрушителни ефекти. Прилагат се хепатопротектори. Разумно е в терапията да се включат и народни средства. Но само след предварителна консултация с лекар. Провежда се инфузионна терапия. В критични ситуации се използват хирургични методи и плазмафереза. За ускоряване на отстраняването на токсините се препоръчва холеретична терапия.
Лечение на токсичен хепатит в болница
Принципите на стационарното лечение се основават на стандартите за лечение на хепатит. Първо се неутрализира токсинът и се прочиства тялото. След това се провежда поддържаща терапия и симптоматично лечение. Задължително е използването на хепатопротектори, които не само защитават черния дроб, но и насърчават неговото възстановяване.
Лекарства
Лекарствата трябва да се използват само след предварителна консултация с лекар, дори на етап възстановяване. Това се дължи на факта, че неправилното лечение може да доведе до развитие на тежки усложнения като цироза на черния дроб, асцит, които често завършват със смърт.
При хепатит Урсосан се използва в доза 10-15 мг на 1 кг телесно тегло. Приема се веднъж, преди лягане.
Хепатитът често е съпроводен със запек. В тази връзка се препоръчва прием на Дуфалак по 1-2 супени лъжици сутрин.
Ранитидин се приема за облекчаване на болка и спазми, възстановяване на черния дроб. Приема се в доза от 150 до 300 mg два пъти дневно. Дозировката зависи от тежестта на патологичния процес, формата и стадия на заболяването. Пациенти с чернодробна недостатъчност и ниско телесно тегло трябва да приемат лекарството с повишено внимание. Продължителността на курса варира от 4 до 8 седмици.
Лекарството Liv 52 помага за отстраняването на токсините от организма, повишава ензимната активност. Освен това, има холеретичен ефект, неутрализира действието на свободните радикали. Прилага се по 2-3 таблетки 2-3 пъти дневно. За деца дозата се намалява 2 пъти. Продължителността на лечението е 3 месеца. Страничните ефекти са минимални, тъй като лекарството е хомеопатично.
Есенциале форте укрепва и възстановява чернодробните клетки и изгаря мазнините. Образуването на белези е значително намалено. Капсулите се предлагат в дозировка от 300 мг. Приемайте по 2 капсули 2-3 пъти дневно.
Хептрал за токсичен хепатит
Лекарството хептрал повишава защитните свойства на черния дроб и клетките. Значително увеличава възстановяването на организма, ускорява неутрализирането на токсините, което допринася за възстановяването на клетките и тъканите. Освен това има антидепресивен ефект.
Приема се под формата на таблетки и инжекции. Препоръчва се за употреба през първата половина на деня, тъй като има мощен тонизиращ ефект. Противопоказан е за деца под 18 години. Трябва да се използва с повишено внимание по време на бременност.
Витамини
При хепатит се използват витамини от група B и C. Препоръчва се прием на следните витамини в дневни дози:
- Витамин B1 – 4,5 мг
- Витамин B2 – 5,4 мг
- Витамин B5 – 15 мг
- Витамин B6 – 6 мг
- Витамин С – 500 мг.
Физиотерапевтично лечение
Електрофорезата се използва за лечение на хепатит. По време на тази процедура лекарствата попадат в кръвта през кожата и лигавиците. Освен това се използват микротокове, в резултат на които лекарството прониква по-дълбоко и директно в тъканите, където се проявява основният му ефект. По този начин може да се намали дозата. Съответно се намалява рискът от странични ефекти и се намалява натоварването на черния дроб.
Използват се също акупунктура, иглотерапия, рефлексология и други физиотерапевтични методи.
Народно лечение на токсичен хепатит
Алтернативната медицина също разполага с някои средства, които позволяват намаляване на токсичния ефект върху черния дроб и нормализиране на неговите функции. Народните средства се препоръчват за профилактика, както и по време на периода на възстановяване на организма. Това се дължи на факта, че по време на лечението тялото вече получава сложно и доста голямо натоварване. Освен това, народните средства нямат толкова мощен ефект за облекчаване на симптомите на остро отравяне и тежки увреждания. На етапа на възстановяване и профилактика, народните средства, напротив, могат да имат мощен и най-важното - продължителен ефект върху организма.
Тоникът се е доказал добре. За приготвянето му вземете 250 грама сушени кайсии, сини сливи, стафиди и смокини. След това разбъркайте всичко добре, нарежете на кайма. Разбъркайте добре получената маса и добавете към сместа поне 100 грама мед. Добавете 1 чаена лъжичка канела, смлян джинджифил и кимион. Разбъркайте добре и оставете да престои в хладилник за 3 дни. След това добавете сока на половин лимон, разбъркайте отново и започнете да приемате ежедневно. Продължителността на лечението е един месец.
Укрепващият чай ви позволява да премахнете вредните вещества, да възстановите чернодробните клетки. Използвайте 2 супени лъжици сушени листенца от чаена роза, 1 супена лъжица шипки. Залейте с вряла вода. Запарете за 30 минути. Можете да добавите мед.
„Възстановяваща“ запарка се приготвя от ехинацея и елеутерокок. За приготвяне на запарката вземете подходящите растителни екстракти, смесете ги в съотношение 2:1, пийте по 1 чаена лъжичка три пъти дневно. Продължителността на лечението е 14-28 дни.
Билколечение
Ментата се използва за възстановяване на черния дроб. При болки и спазми в областта на черния дроб, както и при диспептични разстройства, използвайте отвара от мента. Може да се пие като отвара или като чай. За приготвяне на отварата вземете 4 супени лъжици сушени листа от мента. Можете да вземете и пресни листа. След това ги залейте с вряла вода, оставете да се запарят за един час и пийте като чай. Можете да добавите листа от мента към обикновен чай, в допълнение към запарката, и да ги пиете в неограничени количества, като обикновен чай.
Използва се и царевична коприна. Тя насърчава оттичането на жлъчката и има активен холеретичен ефект. За приготвяне на отвара се вземат 5-10 грама натрошена царевична коприна, заливат се с чаша вряла вода, пият се през целия ден на малки глътки, когато се появят болки и дискомфорт в стомаха и червата, горчивина в устата. Трябва да изпиете цялата чаша отвара през деня.
За да приготвите отвара от вербена, вземете една чаена лъжичка от билката и я залейте с чаша вряла вода. Пийте на малки глътки. На следващия ден пригответе нова. Отварата е ефикасна при заболявания на черния дроб и далака, треска и главоболие.
Хомеопатия
Хомеопатичните лекарства трябва да се използват с повишено внимание. Необходимо е да се вземат предпазни мерки - използвайте само след предварителна консултация с лекар. Важно е да се има предвид, че всяко лекарство засяга предимно черния дроб. Освен това, много хомеопатични лекарства имат кумулативен ефект, което означава, че ще покажат ефект едва след натрупване на определено количество в организма или завършване на пълния курс. Някои лекарства може да са несъвместими с лекарствената терапия.
За укрепване на имунната система и засилване на процесите на възстановяване, използвайте отвара от коприва и стевия. За целта вземете 1-2 супени лъжици от сместа, залейте с чаша вода и пийте през целия ден.
Брезовият сок се използва и за укрепване на организма. Приемайте по 1 чаша три пъти на ден. Прочиства тялото, премахва токсините.
При болки в стомаха и черния дроб използвайте отвара от градински чай. За приготвяне на отварата вземете 1-2 супени лъжици градински чай и залейте с чаша вряла вода. Пийте по 1 супена лъжица три пъти на ден. Добавете мед на вкус.
Копърът помага за нормализиране на храносмилането, елиминира жлъчката и прочиства тялото. Вземете 1 супена лъжица семена от копър, залейте с чаша вряла вода, пийте през целия ден.
Хирургично лечение
Хирургичните интервенции обикновено са неизбежни в стадия на усложнения, с появата на цироза и асцит. За повечето хора появата на асцит е знак за предстояща смърт. Само 10% от пациентите могат да живеят с асцит един месец. В високоспециализирани клиники е възможно състоянието на пациента да се компенсира с диуретици, калиеви и магнезиеви препарати или чрез хирургическа интервенция. Използва се парацентеза - процедура, по време на която инвазивно се отстранява течност от коремната кухина. Използва се и оменопатофренопексия. По време на тази процедура се разрязва оментумът, след което се зашива към диафрагмата и черния дроб. Предварително се извършва скарификация на оментума, в резултат на което течността се отстранява спонтанно, без да се натрупва.
Диета за токсичен хепатит
При хепатит трябва да се спазва щадяща диета. Пациентът трябва да изключи от диетата си всички ястия, които имат стимулиращ и дразнещ ефект върху лигавиците. Храната трябва да е само варена или на пара. Не трябва да има подправки, аромати или маринати. Храната трябва да съдържа леки каши, постно месо, риба. Диетата трябва да включва много зеленчуци и плодове. Може да се консумира под формата на салати. За дресинг се използват зеленчуково и масло, нискомаслена заквасена сметана. Пушените ястия и консервираните храни са изключени. Алкохолът е строго забранен.
Какво можете да ядете с токсичен хепатит?
При токсичен хепатит можете да ядете само храни, които лесно се усвояват от организма. Това са леки каши, варено месо или риба, зеленчуци. Ако пресните зеленчуци причиняват болка и дискомфорт в черния дроб и стомаха, е по-добре да ги ядете варени. Храната трябва да е само варена или приготвена на пара.
В случай на токсичен хепатит е по-добре да се намали консумацията на бобови растения до минимум. Вместо това се препоръчва употребата на леко варено месо и риба. Те трябва да са нискомаслени сортове.
Дневно меню за токсичен хепатит
- понеделник
Закуска
Омлет с пържени яйца и домати, компот.
Вечеря
Бистър пилешки бульон, крутони. Картофено пюре, варени пилешки гърди. Салата от моркови със сладък пипер. Чай със захар.
Вечеря
Тиквена каша, овесени бисквитки (3 бр.), зелен чай.
- вторник
Закуска
Кифла с маково семе, чаша кефир.
Вечеря
Зеленчукова супа, сухар. Пшенична каша, задушен пилешки котлет. Прясна краставица. Черен чай с мляко.
Вечеря
Запеканка с извара, желе от горски плодове.
- сряда
Закуска
Варена наденица, варено яйце. Цикория.
Вечеря
Супа с кюфтета. Каша от елда, задушен пилешки дроб. Салата от настъргано цвекло. Чай със захар.
Вечеря
Овесена каша с плодове. Прясна ябълка. Компот.
- четвъртък
Закуска
Грис от каша, варено яйце, препечен хляб. Зелен чай.
Вечеря
Рибен бульон. Оризова каша, риба, задушена с моркови и лук. Пресни домати. Черен чай със захар.
Вечеря
Тиквени палачинки. Бананово пюре. Чаша кефир.
- петък
Закуска
Сандвич с шунка и топено сирене. Какао.
Вечеря
Супа от елда. Картофено пюре, рибен котлет на пара. Салата от прясно зеле и моркови. Отвара от шипки.
Вечеря
Пилешки гърди на петна. Пресен пипер. Крутони. Чай със захар.
- Събота
Закуска
Салата от водорасли с боб. Сандвич с пушена скумрия. Зелен чай.
Вечеря
Зеленчуков бульон. Каша от прецеден перлен ечемик. Варена наденица. Салата от домати и чушки. Черен чай със захар.
Вечеря
Кифла с масло и шунка. Ябълково пюре. Чай със захар.
- Неделя
Закуска
Извара със захар и заквасена сметана. Черен чай със захар.
Вечеря
Пилешки бульон. Ечемичена каша. Винегрет. Пилешки сърца и дробчета. Чай със захар.
Вечеря
Тиквена запеканка. Сладко от кайсии. Зелен чай.
Основното условие за успешно лечение е да се спре въздействието на увреждащия фактор върху организма. Така че, ако алкохолът е причина за хепатит, той трябва да бъде напълно елиминиран. Ако хепатитът е резултат от прием на определени лекарства, употребата им трябва незабавно да се спре. Ако се приеме голямо количество токсични вещества през устата или ако токсините се погълнат по други начини, се извършва стомашна промивка. Това ще предотврати по-нататъшното действие на токсина. Ако е възможно, се провежда терапия за неутрализиране на действието на токсините. В този случай обикновено се прилага антидот.