Тест за сифилис

Сифилис е полово предавана болест, която причинява бледо спирохет ( Treponema pallidum ). Заболяването започва с появата на безболезнена язва на мястото на патогена (chancre) и регионалния лимфаденит. След известно време инфекцията става генерализирана: развива се вторичен и след това третичен сифилис. Класификацията на сифилис е дадена по-долу.

Класификация на сифилис

• Първично - се развива след 10-90 дни (средно 21 дни) след инфекцията.
• Вторична - се развива 2-6 месеца след инфекцията или на 2-10 седмица след появата на твърд канкре.
• Латентен (латентен) - стадий на заболяването, при който серологичните реакции са положителни и няма признаци на увреждане на кожата, лигавиците и вътрешните органи:
  • ранно латентно - по-малко от 2 години от началото на заболяването;
  • късно латентно - повече от 2 години от началото на заболяването;
  • неуточнённый латентный.
• Трети - развива се 3-7 години след началото на заболяването (от 2 до 60 години), венците се появяват след 15 години.
• Вродена.

Анализ за сифилис 

Серологични методи са най-широко използвани за диагностика на сифилис, което позволява откриване на имунни нарушения (вид antisyphyllitic антитяло) в тялото на пациента в отговор на репродукцията в него причинител.

Появата antisyphyllitic антитела в заболяване настъпва в съответствие с общите закони на имунния отговор: първо, синтезът на клас антитяло IgM, като заболяването започва да преобладава IgG синтез. IgM антителата се появяват 2-4 седмици след инфекцията и изчезват при нелекувани пациенти след около 18 месеца; при лечение на ранен сифилис - след 3-6 месеца; късно - след 1 година. IgG антителата се появяват обикновено на 4-та седмица след заразяването и достигат по-високи титри от IgM. Те могат да останат дълго време дори след клинично излекуване на пациента.

Сифилитичните антитела могат да бъдат неспецифични (реактивоспособни) и специфични (анти-трепонемални).

За серо-и ликородиагностика на сифилис са възможни следните методи.

• Микрореакцията на валежите (MR) с кардиолипин антиген е скринингов тест, използван при популационния скрининг за сифилис. ПМ се извършва с плазмен или инактивиран кръвен серум. Чуждите тестове VDRL (VDRL), RPR (RPR) и други са подобни на MR, както на принципа на определяне на реакцията, така и на чувствителността и специфичността.
• ELISA (използвайте антиген от културата или патогенно бледо тропонем).
• Пасивна реакция на хемаглутинация (RPHA). Антигени от култура или патогенно бледо трепонем.
• Реакцията на имунофлуоресценцията (RIF) при следните модификации: RIF-abs, RIF-c, RIF с капилярна кръв от пръста.
• Комплекс от серологични реакции към сифилис, състоящ се от RSK с трепонемален и кардиолипинов антиген и MR. Тъй като трепенемният антиген е специфичен, комплексът от серологични реакции се нарича диагностични тестове. Във връзка с развитието на по-чувствителни, специфични и по-малко отнемащи време реакции стана възможно да се замени DSC с IFA или RPGA (също в комбинация с MR).
• Реакцията на имобилизиране на бледо тропонеми, при която като антиген се използва патогенно бледо трепонема на щама Nichols.

[1], [2], [3], [4], [5]