TAZAR

Лекарството Tazar е комбинирано лекарство, съдържащо пеницилин, принадлежащо към Р-лактамовите антибиотици.

Показания TAZAR

Tazar се използва при терапевтични схеми за общи или локализирани инфекции, причинени от грам (+) или грам (-) аеробни или анаеробни микроорганизми, които проявяват чувствителност към лекарството.

 Възрастни пациенти Tazar може да бъде предписан:

• с инфекциозни заболявания на дихателната система;
• със сложни или неусложнени инфекциозни процеси в пикочната система;
• с инфекциозни лезии на кожата и подлежащите тъкани;
• с инфекции на вътрешните органи;
• с бактериален сепсис;

При фебрилни състояния, протичащи на фона на неутропения, в комбинация с препарати - аминогликозиди.

 В детската практика Tazar се използва:

• за облекчаване на треска, развиваща се на фона на неутропения, в комбинация с аминогликозиди;
• с инфекция на вътрешните органи, по-специално при усложнения на остър апендицит (перитонит, абсцесиран инфилтрат);
• със смесени инфекциозни процеси, причинени от микроорганизми, които са чувствителни към ефектите на лекарството.

[1],

Формуляр за освобождаване

Tazar е прахообразно вещество с бял цвят, което се използва за приготвяне на инжекционен разтвор.

Активните съставки на медикамента са пиперацилин и тазобактам.

Картонена кутия съдържа една бутилка с прахообразен препарат.

[2]

Фармакодинамика

Една от основните съставки на лекарствената - piperatsilin - е представител на полусинтетични пеницилини с широк спектър на антибактериална активност, която инхибира растежа на бактериите чрез инхибиране на образуването на клетъчната мембрана и развитие на клетъчната стена.

Втората от двете основни съставки тазобактам е инхибитор на β-лактамази, включително ензими, които установяват резистентност към пеницилин и цефалоспоринови лекарства. Тазобактам има по-малко антибактериална активност, но в комбинация с пиперацилин значително увеличава антибактериалното действие на последния.

 Tazar засяга следните групи микроорганизми:

• бревибактериум, коринебактериум;
• энтерококки, лактококки;
• Листерии, пропионобактерии, стафилококи;
• стрептококки;
• ацинетобактерии, цитробактерии;
• ентероба, етерихил;
• Klebsiella, Morganella, Proteus;
• псевдомони, салмонела, шигела;
• бифидобактерии, клостридии, эубактерии;
• пептокок, пептострептокок;
• Bacteroides, фузобактерии, порфиромони;
• легионела и др.

[3]

Фармакокинетика

Кинетичните свойства на антибиотика Tazar не са напълно проучени.

Известно е, че до 30% от активните съставки на лекарството се свързват с плазмените протеини. Лекарството прониква добре в цереброспиналната течност и тъканите в тялото:

• в белите дробове;
• в органите на женската репродуктивна система;
• в простатата;
• в черния дроб и жлъчните пътища;
• в костната тъкан;
• в междуклетъчната течност.

Средното ниво на лекарството в тъканите може да бъде от 50 до 100% от нивото му в плазмената течност.

В цереброспиналната течност лекарството прониква слабо.

Времето на полуживот може да бъде 0.7-1.2 часа. Екскрецията от тялото се осъществява с уринарна течност.

[4], [5], [6], [7], [8]

Дозиране и администриране

Тазарът се прилага чрез инжекция на капки в продължение на 30 минути. Схемата на лечение предполага прилагането на 4,5 g от лекарството приблизително на всеки 7 часа.

Обичайната дневна доза Tazar - 12 g, лимитът - 16 g.

Продължителността на терапевтичния курс е от 5 до 10 дни (при лечение на интра-болезнена пневмония - до 2 седмици).

Пациентите, които са на хемодиализа, получаването в количество от 2,25 грама въведена в края на всяка сесия на хемодиализа (с 4-часова процедура могат да бъдат показани на средно 40% от инжектираната лекарството Tazar).

При педиатрията с апендицит или перитонит, Tazar се използва на всеки 8 часа при 112,5 mg на килограм тегло на детето.

Ако има нарушение на бъбречната функция в детството, Tazar не се предписва.

Инструкции за приготвяне на инжекционна течност:

• прахът от флакона се разрежда в 20 ml от разтвора (изотоничен разтвор на натриев хлорид, разтвор на декстроза, вода за инжекции);
• флаконът не се разклаща, а бавно се превърта, за да се разтвори лекарството;
• полученото лекарство се инжектира интензивно iv половин час.

Употреба TAZAR по време на бременност

Кинетичните свойства на Tazar не са проучени достатъчно, затова експертите очевидно не препоръчват използването на това лекарство по време на бременност.

Доказано е, че наркотикът навлиза в кърмата, което прави Tazar нежелан за назначаване в периода на кърмене. При екстремни обстоятелства, по време на лечението с лекарството, кърменето се преустановява.

Без да предписвате лекар, не можете да използвате категорично лекарството Tazar.

Противопоказания

Лекарството Tazar не трябва да се използва:

• с прекомерна чувствителност на пациента към лекарства, пеницилин или цефалоспорин, както и към други лекарствени инхибитори на β-лактамовите антибиотици;
• деца до 2-годишна възраст;
• бременни и кърмещи пациенти.

Относителните противопоказания са:

• вътрешно и външно кървене;
• enterokolit;
• хронично бъбречно заболяване;
• муковисцидоз;
• хемодиализа и антикоагулантна терапия.

[9], [10]

Странични ефекти TAZAR

• Диспепсия, сухота в устата, коремна болка, жълтеница, холестаза.
• Обриви, треска, студени тръпки, алергични прояви, хрема, възпаление на конюнктивата.
• Анемия, левкопения, повишено ниво на креатинин, тромбоцитопения, удължаване на протромбиновия индекс, неутропения, тромбоцитоза.
• Хипотония, бърз или бавен сърдечен ритъм, нарушение на сърдечния ритъм, сърдечна недостатъчност, гръдна болка, сърдечен удар.
• Болката в главата, световъртеж, нарушения на съня, развитието на депресия и халюциногенни държави, треперене на крайниците, болки в ставите и мускулите, умора, болки в гърба, спазми.
• Локални прояви под формата на болка и зачервяване на мястото на инжектиране.
• Нарушения на бъбречната функция, млечните жлези, кървене от венците, стоматит.
• Феноменът на бронхоспазъм, белодробен оток, възпаление на фаринкса, задушаване в гърлото.
• Анурия, дисурия, олигурия, кръв в урината, енуреза.
• Признаци на хипогликемия.
• Хеморагии по кожата, кървене от носната лигавица.
• Нарушения на съзнанието.

[11], [12], [13]

Свръх доза

Клиничните симптоми на предозиране могат да бъдат изразени като състояние на невромускулна свръхексцитация, появата на пристъпи.

Лечението при предозиране включва прием на лекарства в зависимост от симптомите:

• антиконвулсанти (барбитурати, диазепам);
• хемодиализа или перитонеална диализа.

[14]

Взаимодействия с други лекарства

Комбинацията на Tazar с лекарства като хепарин, антикоагуланти, както и с други лекарства, които повлияват хемостазата, изисква постоянно наблюдение на степента на коагулация на кръвта.

Няма съвместимост между Tazar и натриев бикарбонат, както и аминогликозиди в една инжекция. Тази несъвместимост се ползва от:

• Разтвор на Рингер с лактат;
• кръвни и кръвни заместители;
• албумин хидролизати.

Комплексната терапия с пробенецид удължава полуживота на основните компоненти на Tazar.

Комбинация Tazar и vecuronium удължават невромускулната блокада.

Tazar инхибира екскрецията на метотрексат от организма.

Tazar не повлиява кинетичните свойства на тобрамицин, независимо от функцията на бъбреците.

[15], [16]

Условия за съхранение

Бутилките с прах Tazar се съхраняват в сухи помещения, в заводски опаковки, при t ° не повече от + 25 ° С. Места за съхраняване на лекарствени продукти трябва да се намират на трудни за деца места.

[17]

Срок на годност

Tazar може да се съхранява до 3 години.