Tazepam

Tazepam се класифицира като психолептично лекарство, основаващо се на бензодиазепин, който действа директно върху нервната система. Основната съставка на лекарството е оксазепам.

Показания Tazepam

Tazepam се използва за лечение на такива патологични състояния:

• нарушения на съня;
• невротични състояния;
• нарушения на психосоматичните функции;
• нарушения на автономната нервна система, причинени от менопауза или циклични разстройства при жени;
• реактивни депресивни състояния.

Чувствата за безпокойство и безпокойство, свързани с ежедневните и други ежедневни проблеми и несвързани с нервни или соматични разстройства, не могат да се считат за признаци за приемане на Тазепам.

[1], [2], [3]

Формуляр за освобождаване

Тазепам - таблетка с тънък слой от черупки, изпъкнала от двете страни, светъл (почти бял) цвят. Филмът, покрит с таблетки, има гладък гланциран външен вид.

Всяка блистерна табелка съдържа 25 бр. Таблетки. Картонният пакет съдържа две блистерни пластини.

Основната съставка на Tazepam е веществото-аксиолитичен оксазепам.

[4]

Фармакодинамика

Това лекарство принадлежи към редица медикаменти, базирани на бензодиазепин. Тазепам има потенциал да повлияе множество структури на ЦНС, отговорни за емоционалното възприятие - по-специално лимбичния комплекс и хипоталамуса. Тазепам увеличава инхибиторния ефект на малкия мозък, таламичната и хипоталамусната система, хипокампа, GABA -енергичните нервни клетки, разположени в мозъчната кора.

Степен на действие Тазепам зависи от модулацията на чувствителността на GABA-рецепторните рецептори. Резултатът от стимулирането на бензодиазепиновите рецептори или GABA-a е увеличеният транспорт на хлорни йони в нервната клетка през хлорния канал. Такъв процес провокира повишена поляризация на клетъчната стена и вследствие на това отслабване на активността на нервните клетки.

Резултатът от експозицията на лекарството се проявява в антифобен и малък седативен ефект. Тазепам отпуска скелетните мускули, като демонстрира антиконвулсивни свойства.

[5], [6], [7], [8]

Фармакокинетика

Основната съставка на лекарството се абсорбира добре от храносмилателната система. Бионаличността му може да бъде около 92%. Когато се прилагат орално 30 mg от основната съставка на оксазепам, граничното ниво в кръвния поток се открива след 3 часа и достига 450 ng / ml.

Активната съставка се свързва с плазмените протеини до 85%. Преодолява плацентата, кръвно-мозъчната бариера, се намира в състава на майчиното мляко.

Продължителността на полуживот на лекарството е до 8,2 часа.

Биологичната трансформация (метаболизъм) настъпва в черния дроб. Неактивният продукт-метаболит се отделя от организма с уринарна течност.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Дозиране и администриране

Общата схема на лечение с Tazepam не съществува, тъй като лекарството се предписва стриктно съобразно индивидуалните показания.

• Възрастни пациенти с Tazepam могат да бъдат назначени:
  • при психози на 10-30 mg до 4 пъти на ден;
  • с нарушения на съня от 10-30 mg в продължение на 60 минути преди предложеното оттегляне за сън (при условие, че продължава продължителен пълноценен 8-часов сън).
• При пациенти в напреднала възраст дозата на тазепам трябва да се намали и да бъде около 10 mg три пъти дневно.
• Пациенти с недостатъчна чернодробна функция Тазепам се предписва много внимателно, като се започне с изключително ниски дози.

Общата продължителност на лечението с лекарството, включително постепенното му отменяне, е 2-4 седмици. Невъзможно е да престанете да приемате Tazepam рязко, защото възниква синдром на "анулиране".

Понякога лекарят може да настрои терапевтичната схема: да удължи или съкрати курса на лечение, да промени дозата.

Тазепам се приема перорално с малко количество течност. Препоръчва се лечението с малки количества от лекарството, ако е необходимо, да се увеличи дозата.

[17], [18], [19], [20]

Употреба Tazepam по време на бременност

Приемът на Тазепам през първите три месеца на бременността може да има отрицателен ефект върху плода и затова е противопоказан.

Приемът на Тазепам през третия триместър може да доведе до появата на признаци на дихателна недостатъчност, ниска температура и ниско кръвно налягане.

Ако майката е взела тазепам по време на бременност, новороденото бебе може да преживее наркотична зависимост до развитието на синдрома на отнемане.

Проучванията показват, че лекарството е в състояние да проникне в млякото по време на кърменето, така че трябва да прецените всички рискове и да решите с лекаря възможността да се откажете от лекарството за времето на кърмене.

Противопоказания

Tazepam не може да се използва:

• с признаци на висока чувствителност към съставките на лекарството;
• с признаци на дихателна недостатъчност, независимо от етиологията;
• през нощта спира дишането (апнея);
• с тежки форми на чернодробно или бъбречно заболяване;
• при затворена глаукома;
• в острата форма на порфирия;
• с миастения гравис;
• със синдрома на натрапчиви мисли, хроничен ход на психотични разстройства;
• при хроничен алкохолизъм, интоксикация с барбитурати или други лекарства, способни да потискат централната нервна система;
• за лечение на деца под 6-годишна възраст.

[16]

Странични ефекти Tazepam

Клиничната картина на нежеланите реакции зависи от режима на лечение и дозата на тазепам.

На фона на терапията могат да се открият следните нежелани реакции:

• промени в картината на кръвта, левкопения;
• сънливост, инхибиране, нарушения на съзнанието и ориентацията, миастения гравис, болка в главата;
• нарушения на паметта, промени в либидото;
• влошаване на зрението, двойно виждане;
• диспепсия, жажда, нарушения слюноотделения;
• дисурия, енуреза;
• треперене и слабост на мускулатурата;
• влошаване на апетита;
• малка хипотония;
• чувство за обща слабост;
• алергични прояви;
• жълтеница, влошаване на чернодробната функция;
• нарушения на менструалния цикъл при жени;
• чувства на безпокойство, раздразнителност до агресивност, кошмари, делириумни състояния.

Неблагоприятните симптоми се проявяват главно при хора, които консумират алкохол, както и при пациенти в напреднала възраст и умствено небалансирани пациенти.

Внезапното спиране на лекарството може да предизвика така нареченото синдрома на "анулиране", който се проявява като шум в ушите, болка в главата, объркване, парестезия, коремна болка, повръщане, припадъци.

Най-сериозният страничен ефект може да бъде развитието на депресивно състояние със суицидни наклонности.

Свръх доза

Свръхдоза на Тазепам може да бъде придружена от следните симптоми:

• умора, сънливост;
• нарушаване на ориентацията;
• неизвестност на дикцията;
• замъглено съзнание, докато се развие кома.

Ако приемате едновременно Tazepam и алкохолни напитки едновременно, можете да предизвикате интоксикация на тялото.

При интоксикация прилагайте всички методи за бързо отстраняване на лекарството от кръвообращението. От най-ефективните мерки се използва стомашен лаваж, поглъщане на сорбентни препарати, провокиране на повръщане (ако жертвата е в съзнание). Не забравяйте да следите работата на всички органи: измерване на пулса, кръвното налягане, контрол на дишането. Ако е необходимо, лечението се извършва съгласно откритите симптоми.

Има специален лекарствен антидот - това е флумазенил.

Ако предозиране на Tazepam е умишлено, тогава при първа помощ трябва да сте сигурни, че пациентът не е взел допълнителни, други лекарства.

[21], [22], [23]

Взаимодействия с други лекарства

Действието на тазепам се усилва от опиоиди, общи анестетици, психотропни лекарства, лекарства с антидепресантна и антиепилептична активност, антихистамини и антихипертензивни средства. Едновременното приложение на опиоиди и тазепам може да причини еуфория и зависимост от лекарства.

 Едновременната употреба на тазепам с алкохол може да доведе до свръхвъзбуда и агресия.

Действието на тазепам може да бъде отслабено от теофилин и кофеин.

Тазепам неутрализира ефекта на леводопа и други подобни лекарства.

Естроген-съдържащите лекарства могат да ускорят хода на метаболитните процеси след приема на Tazepam.

Комбинираното приемане с антивирусни средства (зидовудин, ритонавир) понижава клирънса на Tazepam.

Действието на лекарства, които понижават кръвното налягане, се увеличава при едновременното приложение на Tazepam.

Рифампицин ускорява метаболитните процеси и екскрецията на тялото на Tazepam.

Седативният ефект на тазепам се усилва от действието на баклофен.

Фармакологичните свойства на тазепам могат да варират под въздействието на фенобарбитал, карбамазепин, циметидин, кетоконазол, еритромицин.

[24],

Условия за съхранение

Лекарството се съхранява в тъмни, сухи помещения, недостъпни за деца, при стайна температура.

[25], [26], [27]

Срок на годност

Наркотикът Тазепам може да е добър за 3 години.

[28], [29], [30], [31]