Таблетки с болки в мускулите и ставите

Мускулните болки имат свойството да се появяват след продължително или тежко натоварване, повишен тонус или увреждане на мускулните влакна. Вероятно всеки от нас се чувства поне веднъж в живота ми такива чувства. Причините за болката винаги са различни и трябва да бъдат елиминирани по различни начини. Ето защо няма едно универсално хапче за мускулни болки - има много такива лекарства, те имат различен принцип на действие и са подходящи за елиминиране на различни видове болка.

Показания Таблетки за облекчаване на болката

Таблетките от мускулни болки са предназначени да премахнат такива неприятни болезнени усещания:

• Болка след физическо натоварване, което се нарича крепатура или синдром на забавена миалгия. Такива болки се появяват 2-3 дни след тренировка и се дължат на натрупване в мускулните тъкани на млечна киселина.
• Миозит - болка, свързана с възпалителна реакция в мускулите.
• Болка в мускулите, свързана с употребата на определени лекарства - например лекарства, които понижават кръвното налягане.
• Болка в мускулите, свързана с дефицит на тъканите на калциеви, калиеви или магнезиеви соли.
• Болка в мускулите с инфекциозни заболявания - например с ARVI, грип, трихиноза и др.

Чрез пренапрежение и повишен мускулен тонус може да причини различни възпаления и инфекции, стрес товар, механични повреди и така нататък. Миалгия може в някои случаи опасни, тъй като болка често се придружава от патология на ставите и гръбначния стълб.

[1], [2]

Формуляр за освобождаване

Таблетките от мускулна болка могат да бъдат произведени в различни дози и имат различен механизъм на действие в зависимост от основните съставки. Всички таблетки могат да бъдат разделени на следните категории:

• аналгетични таблетки от категорията на ненаркотични аналгетици;
• таблетки от болка от серия от нестероидни противовъзпалителни средства;
• наркотични болкоуспокояващи.

Таблетките се считат за една от най-удобните форми на лекарството: те са удобни да приемат при каквито и да било условия дори да са извън дома и могат да бъдат дозирани чрез разделяне на таблетката на две или на четири части.

Някои таблетки имат разтворимо покритие: такива препарати не могат да бъдат счупени и смачкани, в противен случай те няма да имат желания терапевтичен ефект.

Име на таблетките от мускулна болка

Таблетките от мускулна болка се избират в зависимост от причината или в зависимост от етапа на възпалителния процес.

• Болковите хапчета, които са представители на ненаркотични аналгетици, улесняват състоянието на жертвата и в същото време имат минимална вреда на други органи - макар и само при условие, че се използват краткосрочно. Ефектът от елиминирането на болката в тези лекарства може да бъде различен. Например такива таблетки като Аналгин или Сулпирин ще облекчат болка с умерена интензивност, но при силна болка те не могат да се справят. В по-сложни случаи често прибягват до назначаването на лекарства на базата на кеторолак - това са Кетанов, Кетопрофен, Кетолонг, Кеталгин. Най-силните лекарства са тези с активната съставка лорноксикам: това са лекарства като Xefokam или Larix.
• Таблетките от категорията на нестероидните противовъзпалителни средства имат доста изразени странични ефекти: особено често пациентите се оплакват от усложнения от храносмилателните органи. Ето защо курсът на такива лекарства често се предписва в комбинация с лекарства, които защитават лигавицата на храносмилателния тракт. Плюс това, нестероидни противовъзпалителни хапчета са, че освен болката, те успешно се справят с честотата си - възпалителен процес. Ясни представители на такива лекарства са: диклофенак, нимезулид, парацетамол, ибупрофен, целекоксиб, мелоксикам, индометацин.
• Таблетките от болка от категорията на наркотиците се предписват само от лекар - те се приемат само като изключение за кратък период от време, под наблюдението на лекар и само при много тежка болка. Типични представители на такива лекарства са таблетките Promedol и Tramadol.

При тежки случаи на мускулна болка, лекарят може да предпише такива лекарства, които комбинират редица активни съставки, които имат многопосочен ефект. Комбинациите от различни механизми на действие дават добър и по-траен резултат.

Таблетки от болки в ставите и мускулите

Болката в ставите и мускулите често се комбинира. Разбира се, пациентът няма да вземе лекарството отделно за ставите и отделно - за здравето на мускулите. В такива случаи обаче всеки лекар ще настоява за сложно лечение, като използва не само таблетки, но и мехлеми или други видове терапия. Често се предписва физиотерапевтично лечение, мануална терапия, тренировъчна терапия.

Акцентът е върху лекарствата, които директно отстраняват причината за болката. Например, за да се блокира развитието на възпалителния процес, ще са необходими противовъзпалителни лекарства (най-често нестероидни лекарства) и мускулни релаксанти (Miodocalm) се използват за намаляване на мускулния тонус.

В някои случаи, за да се успокои болката в мускулите, се използват хапчета и се инжектират инжекции в ставите, като по този начин е възможно да се действа директно върху възпалителния фокус.

Във всеки случай, лечението зависи от резултатите от диагнозата: използвайте лекарства за болка, докато не получите информация за причината за болката не трябва да бъде.

Таблетки от мускулна болка след тренировка

Болката в мускулите в края на тренировката може да се появи както при начинаещия, така и при атлетите с опит - най-често това показва мускулен натиск. Такива болки обикновено се появяват на 2-3 дни и преминават през същия период от време. Ако болката е задържана повече от пет дни или дори се увеличава, тогава е по-логично да се консултирате с лекар - причината за тази болка може да бъде увреждане на мускулните влакна.

Ако причината за болката е все още над напрежение, да започнем с това, можете да опитате да се отърват от него, без лекарства: например, помага много сол гореща вана, масаж, йод окото и банална ваканция - защото мускулите ви се нуждаят от време, за да се възстанови.

Ако не можете да правите без болкоуспокояващи, тогава можете да приемате Ацетаминофен или Ибупрофен - тези лекарства са ефективни и бързи. Обичайна единична доза от тези лекарства - 1-2 таблетки.

Таблетки от болка в краката

Мускулите в краката могат да бъдат възпалени по много причини, а не всички тези причини са елиминирани, като се вземат хапчета от болката. Ако мускулите в краката се разболеят след тренировка, то в някои случаи приемането на таблетки може да бъде оправдано. Обаче болката в краката може да бъде свързана с болести на съдовете (по-специално, вените на долните крайници) и с нервните заболявания и дори с патологията на гръбначния стълб. Ето защо, не вземайте хапчета от мускулна болка, ако тази болка не отстъпи за пет дни.

Необходимо е да се потърси медицинска помощ, ако болката в краката, придружено от спазми, подуване и зачервяване на отделните зони на краката, подуване на вените, както и в случаите, когато остра болка в краката му и прави невъзможно да ходи нормално.

За да се облекчи болката в мускулите на краката, най-често използваните таблетки са от категорията на нестероидни противовъзпалителни средства. Те леко премахват не само болката, но и съпътстващия възпалителен процес. Добър ефект оказват лекарствата Ketorolac, Nimesulid, Efferalgan, Naise. Изброените препарати имат маса противопоказания, поради което преди приемането им е необходимо да се прегледа внимателно инструкциите, или дори по-добре - да се консултирате с лекаря.

Таблетки от болки в мускулите на гърба

Болката в мускулите на гърба най-често се свързва със спазъм - това е често срещано явление и за хора от всяка възраст и вид дейност.

Такава болка обикновено възниква рязко, особено при хора, които имат такива проблеми като изкривяване на гръбнака, остеохондроза, междувертебрална херния и т.н.

В такива ситуации, мускулните релаксанти хапчета идват за спасяване - те премахват напрежението на мускулните влакна чрез засягане на специфични секции на ЦНС.

Най-популярните таблетки в тази категория са:

• Midokalm;
• Norfleks;
• Валиум;
• Flexeril и др.

Вземете тези хапчета строго в съответствие с инструкциите, тъй като те имат значителен брой нежелани реакции.

Болезнени таблетки за облекчаване на болката

С болка в мускулите, таблетки номер едно са ненаркотични аналгетици - лекарства, които имат бърз аналгетичен ефект. Най-честите лекарства от тази група са:

• Метамизол натрий (Analgin, Baralgin) - той се предписва за умерена болка. Метамизолът може напълно да елиминира болката в продължение на 3-6 часа.
• Ацетилсалициловата киселина (аспирин) - се използва за малки болки.
• Ketorolac (Ketolong, Ketoprofen, Ketanov) е силен анестетик, който елиминира дори силната болка за около 7 часа.
• Dexketoprofen (Dexalgin) е силно лекарство, напомнящо за Ketorolac.
• Лорноксикам (Larfix, Xsefokam) е най-мощното лекарство в тази група лекарства, което елиминира дори болка с висока интензивност за доста дълъг период (8-9 часа).

След това ще разгледаме фармакологичните и други свойства на таблетките от мускулна болка, използвайки примера на нестероидни противовъзпалителни средства.

Фармакодинамика

Основният принцип на действие на нестероидните болкоуспокояващи е потискането на производството на простагландини чрез инхибиране на ензима циклооксигеназа.

Аналгетичният ефект на такива таблетки при повечето пациенти се открива при болковия синдром с малка и средна тежест - това се отнася и за болки в мускулите и ставите. С тежка болка, такива хапчета са по-малко ефективни и малко по-ниски от степента на аналгезия към наркотични аналгетици.

Най-големият аналгетичен ефект се дължи на такива нестероидни средства като диклофенак, кеторолак, метамизол.

В допълнение към аналгетичния ефект, нестероидните таблетки успешно се справят с възпалението, стабилизират терморегулацията при висока температура, инхибират агрегацията на тромбоцитите и имат умерен имуносупресивен ефект.

[3], [4], [5], [6], [7]

Фармакокинетика

Абсолютно всички нестероидни противовъзпалителни средства се абсорбират напълно в храносмилателната система. Почти напълно, те са свързани с плазмените протеини, с едновременно изместване на други лекарства (при кърмачета разселени билирубин, което често води до появата на bilirubinoentsefalopatii).

Абсорбцията на ацетилсалициловата киселина може да бъде повишена чрез приемане на натрошена таблетка и нейното измиване с топла вода. Този ефект води до "ефервесцентна" таблетка.

Най-голямата токсичност за черния дроб е салицилати и фенилбутазон.

Повечето от нестероидните противовъзпалителни лекарства са в състояние да навлязат в ставата на синовиалната течност.

Метаболизмът на нестероидните средства се наблюдава в черния дроб, а екскрецията се извършва чрез бъбреците.

[8], [9], [10], [11],

Дозиране и администриране

Всеки пациент трябва да избере индивидуален тип таблетки с добра поносимост. Трябва да се има предвид, че аналгетичното свойство на нестероидните лекарства се проявява през първите няколко часа и противовъзпалително - след 7-14 дни и с редовен прием.

Всички нови хапчета за мускулни болки се предписват в началото в минималната сума. Ако толерантността на избраното лекарство е добра, след 2-3 дни дозата може да се увеличи. При силна болка може да се наложат големи дози таблетки, но е много важно да се консултирате с лекар, за да избегнете предозиране.

За да се намали тежестта на нежеланите реакции, след хранене трябва да се приемат нестероидни таблетки от болка. Таблетките, пияни на празен стомах (половин час преди хранене), дават по-бърз аналгетичен ефект.

Едновременното приемане на няколко различни таблетки от болка не се препоръчва: рискът от развитие на нежелани реакции се увеличава.

[18], [19], [20], [21]

Употреба Таблетки за облекчаване на болката по време на бременност

Нежелателно е да се приемат нестероидни таблетки от мускулни болки при бременни жени, особено през първия и третия триместър. Обикновено се смята, че такива лекарства могат да доведат до нарушено развитие на фетуса (особено при нарушения на бъбречната функция) и също така да увеличат риска от спонтанен аборт.

Допускането на нестероидни таблетки през последния триместър може да доведе до удължаване на бременността и забавяне на настъпването на раждането. Това свойство се свързва с факта, че простагландини стимулират миометриума, а нестероидните средства потискат производството на простагландини.

Противопоказания

Нестероидните таблетки от мускулни болки не се предписват, ако пациентът страда:

• ерозивни и улцерозни заболявания на храносмилателната система (особено в острата фаза);
• нарушения на чернодробната или бъбречната функция;
• цитопении;
• свръхчувствителност към такива лекарства.

Не се препоръчва да приемате нестероидни таблетки по време на бременност (само в случай на специални нужди и във втория триместър).

Употребата на индометацин и фенилбутазон не е добре дошла, ако пациентът се занимава с дейности, изискващи повишена концентрация.

[12], [13], [14]

Странични ефекти Таблетки за облекчаване на болката

Основният недостатък на почти всички нестероидни таблетки от мускулната болка е повишеният риск от странични ефекти, особено по отношение на храносмилателната система. Освен това могат да се развият други нежелани реакции.

• Диспептичен синдром, пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, кървене и перфорация, гастродуденопатия.
• Намаляване на съдовете в бъбреците, намаляване на ежедневната диуреза, нарушения на метаболизма на водата и солта, интерстициален нефрит, бъбречна недостатъчност.
• Апластическая анемия, агранулоцитоз.
• Кървене, свързано с инхибиране на образуването на протромбин в черния дроб.
• Алергии под формата на обриви по кожата, алергичен нефрит, анафилаксия.
• Бронхоспазъм.

При бременни жени, удължаването на периода на бременност може да доведе до забавяне на раждането.

[15], [16], [17]

Свръх доза

Продължителната употреба на нестероидни таблетки срещу мускулна болка и прилагането на такива лекарства в големи количества може да доведе до увреждане на храносмилателната система. Поради това, по време на лечението се препоръчва периодично да се прави анализ на изпражненията за съдържанието на скрита кръв и да се извършва фиброгастроскопия.

В допълнение, предозирането може да доведе до появата на оток, промени в кръвното налягане, увреждане на черния дроб, нарушения на кръвосъсирването.

Лечението на предозиране се състои в измиване на храносмилателната система (ако голяма част от лекарството се приема не повече от 1 час), при приемането на сорбентни средства (например активен въглен). Препоръчва се обилна алкална напитка, както и терапия според установените симптоми.

[22], [23], [24]

Взаимодействия с други лекарства

Много често пациентите, приемащи нестероидни таблетки от мускулни болки, допълнително използват други лекарства. Винаги обаче трябва да знаем как е възможно фармакологично взаимодействието им с лекарството. Например, нестероидните таблетки са способни да стимулират ефекта на индиректните антикоагуланти и лекарства, които понижават нивата на кръвната захар. В същото време те отслабват действието на лекарствата срещу хипертония, увеличават токсичния ефект на аминогликозидните антибиотици и дигоксина.

Не приемайте нестероидни таблетки и диуретици едновременно. Особено опасно е комбинацията от индометацин + триамтерен.

Съществуват и такива лекарства, които оказват влияние върху кинетичните и фармакологичните свойства на нестероидните таблетки:

• антиациди с алуминий (например, Almagel) и холестирамин нарушават абсорбцията на нестероидни агенти в храносмилателния тракт;
• Натриевият бикарбонат, напротив, подобрява абсорбцията на нестероидни таблетки в стомаха и червата;
• противовъзпалителният ефект на нестероидните таблетки се усилва от глюкокортикоидни хормони и аминохинолини;
• анестетичният ефект на нестероидните таблетки се усилва от влиянието на наркотичните аналгетици и успокоителните средства.

[25], [26], [27], [28]

Условия за съхранение

Повечето от таблетките, които се използват за мускулни болки, се съхраняват в обикновени условия в помещението, далеч от отоплителните уреди и източниците на радиация. Таблетките от болка трябва да се пазят извън зоната на достъп на децата.

Ако таблетките вече са извадени от опаковката и не са използвани, те трябва да се изхвърлят, тъй като фармакологичните свойства на лекарството могат да се променят под въздействието на външни фактори.

[29], [30], [31]

Срок на годност

Таблетките от мускулни болки могат да се съхраняват до 3 години в индивидуална, неотворена опаковка (освен ако не е посочено друго в инструкциите).

[32], [33]